Betadine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βηταδίνη είναι ένα αντισηπτικό φάρμακο για τοπική χρήση, το οποίο είναι πολύ δημοφιλές στους γιατρούς ως φάρμακο που δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και κατά τη συνταγογράφηση του αξίζει να δοθεί προσοχή σε σημαντικές λεπτομέρειες: τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την απουσία αντενδείξεων, τις αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου.

Η δραστική ουσία της βηταδίνης ονομάζεται ποβιδόνη-ιώδιο. Περιέχει ιώδιο και πολυβινυλοπυρρολιδόνη, η οποία αναστέλλει την ερεθιστική ικανότητα του ιωδίου.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Betadine στην εγκυμοσύνη

Ανάλογα με τη διαγνωσμένη ασθένεια και τις μεθόδους θεραπείας της, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μορφές Betadine.

Με τη μορφή κεριών:

• κολπίτιδα, οξεία ή χρόνια;
• βακτηριακή κολπίτιδα (γαρννερέλλωση);
• καντιντίαση;
• κολπικές μολύνσεις που προκαλούνται από ανεπαρκή αντιβακτηριακή ή στεροειδή θεραπεία.
• πρόληψη και απολύμανση των γυναικείων γεννητικών οργάνων πριν από γυναικολογικές επεμβάσεις.
• λοιμώδης κολπίτιδα;
• τσίχλα.

Με τη μορφή αλοιφής:

• δερματικές λοιμώξεις;
• κατακλίσεις και τροφικά έλκη.

Με τη μορφή διαλύματος:

• απολύμανση των χεριών πριν από χειρουργικές επεμβάσεις.
• προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου ·
• θεραπεία τραυμάτων και εγκαυμάτων;
• απολύμανση των περιοχών του δέρματος γύρω από τις αποχετεύσεις, τους καθετήρες, τους ανιχνευτές.
• θεραπεία του δέρματος πριν από παρακέντηση, βιοψία, ενέσεις.
• απολύμανση του γεννητικού καναλιού κατά τον τοκετό.

[ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η βηταδίνη διατίθεται σε τρεις μορφές: κολπικά υπόθετα, αλοιφή και διάλυμα.

Το διάλυμα χρησιμοποιείται για τη βέλτιστη πρόληψη μολύνσεων στις επιφάνειες των τραυμάτων. Επίσης, για τη θεραπεία εγκαυμάτων, στην χειρουργική πρακτική για την απολύμανση και την περιποίηση των χεριών του χειρουργού, του χειρουργικού πεδίου.

Τα κολπικά υπόθετα παρέχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα σε γυναικολογικές μολυσματικές, ιογενείς και μυκητιακές ασθένειες.

Η αλοιφή Betadine είναι αποτελεσματική για μολυσματικές, βακτηριακές, μυκητιακές δερματικές αλλοιώσεις, μολυσματική δερματίτιδα, κατακλίσεις, τροφικά έλκη, εγκαύματα, εκδορές, πληγές.

[ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοδυναμική

Η βηταδίνη έχει αντισηπτική, απολυμαντική, αντιιική, αντιμυκητιασική και αντιπρωτοζωική δράση. Είναι φάρμακο ευρέος φάσματος.

Μικροοργανισμοί που επηρεάζει το Betadine:

• βακτήρια ( Ε. coli, Staphylococcus aureus, Gardnerella );
• Μύκητες Candida;
• πρωτόζωα ( Trichomonas );
• ιοί.

Ο μηχανισμός δράσης του: το ιώδιο, που απελευθερώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη, μπλοκάρει τα αμινοξέα, τα οποία αποτελούν τη βάση των πρωτεϊνών και των ενζύμων του παθογόνου μικροοργανισμού. Αυτό συμβάλλει στον θάνατο ή την ευθανασία των κυτταρικών δομών.

[ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Η βηταδίνη αρχίζει να δρα 15-20 δευτερόλεπτα μετά την εφαρμογή της στην βλεννογόνο μεμβράνη ή στην επιφάνεια του δέρματος. Ο πλήρης θάνατος των παθογόνων μικροοργανισμών επέρχεται 1 λεπτό μετά την επαφή του φαρμάκου με τους προσβεβλημένους ιστούς.

Εάν η Betadine λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρατηρείται απορρόφηση ιωδίου, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα του αίματος. Ομαλοποίηση των επιπέδων ιωδίου παρατηρείται 8-15 ημέρες μετά το τέλος της λήψης του φαρμάκου, επειδή το ιώδιο έχει μεγάλο μοριακό βάρος και ως αποτέλεσμα η απορρόφηση και η απέκκρισή του από το απεκκριτικό σύστημα επιβραδύνεται.

Μετά από κολπική χορήγηση βηταδίνης, ο χρόνος ημιζωής της είναι δύο ημέρες.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η αλοιφή εφαρμόζεται τοπικά στην επιφάνεια του δέρματος. Πριν η βηταδίνη έρθει σε επαφή με τον τραυματισμένο βλεννογόνο, πρέπει να καθαριστεί και να στεγνώσει. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα, μετά το οποίο συνιστάται η εφαρμογή ενός αποστειρωμένου επιδέσμου. Τα μολυσμένα τραύματα αντιμετωπίζονται με βηταδίνη δύο φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.

Το διάλυμα μπορεί να εφαρμοστεί εξωτερικά σε αραιωμένη και αδιάλυτη μορφή. Για καλύτερη δράση, συνιστάται η θέρμανση του Betadine στη θερμοκρασία του σώματος. Απαγορεύεται η αραίωση του φαρμάκου σε ζεστό νερό. Το αδιάλυτο Betadine χρησιμοποιείται για την απολύμανση του δέρματος πριν από ιατρικές επεμβάσεις. Για υγιεινό καθαρισμό των χεριών, πάρτε 3 ml του φαρμάκου 2 φορές. Κατά την απολύμανση των χεριών πριν από χειρουργική επέμβαση: 5 ml Betadine 2 φορές. Το διάλυμα χρησιμοποιείται 2-3 φορές σε 24 ώρες. Κατά την αντιμετώπιση επιφανειών τραυμάτων και εγκαυμάτων, συνταγογραφείται Betadine αραιωμένο με φυσιολογικό ορό ή διάλυμα Ringer.

Τα υπόθετα πρέπει πρώτα να αφαιρεθούν από την κυψέλη και να υγρανθούν με ζεστό νερό. Τα υπόθετα πρέπει να εισάγονται βαθιά στον κόλπο, κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της χρήσης κολπικών υπόθετων, συνιστάται η χρήση επιθεμάτων ημέρας. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα για οξεία κολπίτιδα για μία εβδομάδα, για υποξεία και χρόνια κολπίτιδα - δύο εβδομάδες. Ο τυπικός κύκλος θεραπείας είναι 14 ημέρες, μπορεί να παραταθεί κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού.

[ 18 ]

Χρήση Betadine στην εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση βηταδίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς ανησυχούν ότι το ιώδιο στο φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα του μελλοντικού μωρού. Άλλοι γιατροί χρησιμοποιούν βηταδίνη στην πρακτική τους, συνταγογραφώντας την σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, αυτό γίνεται με εξαιρετική προσοχή και υπό την επίβλεψη γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία της γυναίκας μειώνεται και η είσοδος οποιουδήποτε μικροοργανισμού που δεν θα μπορούσε να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση πριν από την εγκυμοσύνη λόγω της βέλτιστης ανοσοπροστασίας μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, όπως κολπίτιδα, κολπίτιδα, καντιντίαση (άφθες). Υποθερμία, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, άβολα εσώρουχα, ακατάλληλη τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής - όλα αυτά αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανάλογα με την ηλικία κύησης, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου στην ανάπτυξη του εμβρύου ποικίλλει. Το πρώτο τρίμηνο περιλαμβάνει την περίοδο ωοτοκίας και διαφοροποίησης των οργάνων και συστημάτων του παιδιού. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο του σχηματισμού ενός νέου οργανισμού. Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας απουσιάζει ακόμη αυτή τη στιγμή, η χρήση της βηταδίνης είναι ως επί το πλείστον ασφαλής.

Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η περίοδος κατά την οποία ωριμάζουν τα όργανα και τα συστήματα τελειώνει, ο πλήρης σχηματισμός τους, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα. Επομένως, ξεκινώντας από τον τέταρτο μήνα, οι γιατροί προσπαθούν να μην συμπεριλάβουν τη βηταδίνη στη λίστα συνταγών για έγκυες γυναίκες.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση της βηταδίνης δεν συνιστάται επίσης. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Εάν ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών της νόσου σε μια γυναίκα υπερβαίνει τον κίνδυνο επίδρασης της βηταδίνης στο έμβρυο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί, αλλά με μεγάλη προσοχή. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες ελέγχου της ανάπτυξης του θυρεοειδούς αδένα στο παιδί: το μέγεθος και η λειτουργία του.

Ένα μήνα πριν γεννηθεί το μωρό, ο θυρεοειδής αδένας του αρχίζει να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες και ο πλακούντας γίνεται εμπόδιο στη διέλευση αυτών των ορμονών από το σώμα της μητέρας στο έμβρυο.

Η βηταδίνη είναι αποτελεσματική σε μορφή υπόθετου για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε έγκυες γυναίκες, οι οποίες μπορεί να είναι επικίνδυνες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της άφθας σε μέλλουσες μητέρες.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει πονόλαιμο , γρίπη , φαρυγγίτιδα , λαρυγγίτιδα , ένα διάλυμα βηταδίνης μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της φλεγμονής. Περιέχει γλυκερίνη, η οποία μαλακώνει την επίδραση του ιωδίου στις βλεννογόνες μεμβράνες. Η βηταδίνη σε αυτή τη μορφή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση του γεννητικού σωλήνα κατά τον τοκετό.

Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα για τη βηταδίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η χρήση υπόθετων δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα ή ενός κολπικού υπόθετου την ημέρα για 14 ημέρες. Αλλά μην ξεχνάτε ότι όλες οι συνταγές γίνονται από τον γιατρό και η περίοδος χρήσης επιλέγεται επίσης από αυτόν.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να φοβούνται τις κολπικές εκκρίσεις όταν λαμβάνουν υπόθετα Betidine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας από τους λόγους για αυτό το φαινόμενο είναι ότι το υπόθετο λιώνει στο εσωτερικό του και τα υπολείμματά του μπορούν να βγουν έξω.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει ατομική ευαισθησία στο ιώδιο ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, ερπητοειδή δερματίτιδα του Duhring, μειωμένη νεφρική λειτουργία, νεφρική, καρδιακή και ηπατική ανεπάρκεια.

Σε παθολογικές καταστάσεις του θυρεοειδούς αδένα όπως: υπερθυρεοειδισμός, βρογχοκήλη, αδένωμα.

Η βηταδίνη σε υπόθετα δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Παρενέργειες Betadine στην εγκυμοσύνη

Οι τοπικές παρενέργειες της βηταδίνης περιλαμβάνουν εντοπισμένη αύξηση της θερμοκρασίας, κνησμό και ερυθρότητα, πρήξιμο του δέρματος και εμφάνιση δερματίτιδας εξ επαφής. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται με τη διακοπή του φαρμάκου.

Εάν το Betadine χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν γενικευμένες παρενέργειες που απαιτούν επείγουσα εξάλειψη λόγω σύνθετων επιπλοκών:

• αλλεργική αντίδραση με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ.
• διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
• μεταβολική οξέωση;
• υπερθυρεοειδισμός λόγω υπερβολικής πρόσληψης εξωγενούς ιωδίου στο σώμα.
• διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.

[ 17 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία της βηταδίνης οδηγεί στην ανάπτυξη ανουρίας, καρδιακής ανεπάρκειας, λαρυγγικού οιδήματος, πνευμονικού οιδήματος και μεταβολικών διαταραχών.

Σε μια τέτοια περίπτωση, για να σωθεί η ζωή του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εισαχθούν τροφές πλούσιες σε άμυλο. Η γαστρική πλύση με διάλυμα θειοθειικού νατρίου 5% είναι το αρχικό καθήκον του ατόμου που παρέχει πρώτες βοήθειες.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η βηταδίνη δεν συνιστάται να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με φάρμακα που περιέχουν υπεροξείδιο του υδρογόνου, άργυρο, τολουϊδίνη, καθώς οι δραστικές ουσίες αυτών των φαρμάκων οδηγούν σε μείωση της αποτελεσματικότητας της βηταδίνης.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται με φάρμακα που περιέχουν υδράργυρο, καθώς αυτό θα οδηγήσει στο σχηματισμό αλκαλικού ιωδιούχου υδραργύρου.

Η βηταδίνη είναι ασυμβίβαστη με αλκαλοειδή άλατα, ταννικά και σαλικυλικά οξέα, άργυρο και άλατα βισμούθιου.

[ 23 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης: 5 – 15 C. Ο χώρος αποθήκευσης πρέπει να προστατεύεται από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία. Το Betadine πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε παιδιά.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής: 36 μήνες. Μετά από αυτή την περίοδο, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

[ 28 ], [ 29 ]

Ανάλογα

Τα ανάλογα της Betadine είναι φάρμακα των οποίων τα συστατικά περιλαμβάνουν μια παρόμοια δραστική ουσία – ποβιδόνη-ιώδιο. Αυτά είναι:

• Ιωδοξείδιο;
• Ιωδοσέπτ;
• Ιωδοβιδόνη;
• Ακουασάν;
• Βηταδίνη.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Πιμαφουκίνη ή Βηταδίνη;

Η πιμαφουκίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από μύκητες, όπως η άφθα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο δεν επηρεάζει το έμβρυο, επομένως χρησιμοποιείται ενεργά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του: η δραστική ουσία ναταμυκίνη δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, δηλαδή δεν μπορεί να διεισδύσει στο σώμα του μωρού. Η ναταμυκίνη συνδυάζει τις μεμβρανικές στερόλες, διαταράσσει τη δομή και τις λειτουργίες τους, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Η κύρια αντένδειξη στη χρήση της είναι η ατομική δυσανεξία.

Η βηταδίνη μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο μυκητιασικές ασθένειες, αλλά και βακτηριακές, ιογενείς και μολυσματικές. Δηλαδή, έχει επίδραση σε μεγαλύτερο αριθμό μικροοργανισμών, επομένως βοηθά στην καταπολέμηση μεγαλύτερου αριθμού ασθενειών. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο περιέχει ιώδιο, μπορεί να βλάψει το έμβρυο.

Κάθε ένα από τα φάρμακα χρησιμοποιείται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.