τσίχλα

Η άφθα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται ευκαιριακούς μύκητες - Candida albicans. Αυτοί οι μύκητες γίνονται δυνητικά επικίνδυνοι υπό ορισμένες συνθήκες, αλλά γενικά, αυτοί οι μικροοργανισμοί βρίσκονται σε ισότιμη βάση με τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα και είναι εντελώς ακίνδυνοι για ένα άτομο με άριστη υγεία. Είναι πιο σωστό να ονομάζουμε την άφθα με τον σωστό ιατρικό όρο - καντιντίαση, από το όνομα του παθογόνου. Οι Candida ζουν όχι μόνο στο ανθρώπινο σώμα, αλλά τα πάνε καλά σε υγρό ή υδάτινο περιβάλλον, όπου κι αν βρίσκονται - σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ακόμη και στη φλούδα λαχανικών και φρούτων. Αυτά είναι τα πιο επίμονα και ενεργά παράσιτα στην κατηγορία τους, καθώς αναπαράγονται γρήγορα και ο θάνατος ορισμένων μυκήτων αντισταθμίζεται αμέσως από το σχηματισμό νέων.

Η συνεχής παρουσία της Candida στις βλεννογόνους μεμβράνες του ανθρώπινου σώματος είναι φυσιολογική μέχρι οι μύκητες να αρχίσουν να υπερβαίνουν τα όρια που επιτρέπονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι μύκητες μπορούν να πολλαπλασιαστούν στην στοματική κοιλότητα, στον πρωκτό και το ορθό, στον κόλπο, με μια λέξη, όπου υπάρχει ένα άνετο υγρό περιβάλλον για αυτούς. Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, εξαντληθεί, η Candida αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα και να καταλαμβάνει όλο και μεγαλύτερες περιοχές. Η Candida έλαβε το όνομα "άφθα" λόγω των χαρακτηριστικών εκκρίσεων που είναι εγγενείς μόνο σε αυτήν την ασθένεια, έχουν λευκό χρώμα, σε υφή πολύ παρόμοια με ορισμένα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων. Η Candida μπορεί να παρασιτίσει στις βλεννογόνους μεμβράνες, καθώς και στο δέρμα, ακόμη και στα νύχια. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, ο μύκητας σχηματίζει δύο από τα υποείδη του, τα οποία πολλαπλασιάζονται με την ίδια ταχύτητα. Αυτά είναι τα νεφρικά κύτταρα (βλαστομύκητες) και τα επιμήκη κύτταρα (ψευδομυκήλιο - τα κύτταρα δεν διαιρούνται, αλλά βλασταίνουν).

Τι προκαλεί την άφθες;

Οι μικροοργανισμοί που μοιάζουν με ζύμη ζουν κυριολεκτικά παντού, όπως και άλλοι ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Η Candida δεν γνωρίζει εδαφικά όρια, όπως ακριβώς δεν αναγνωρίζει φυλετικές, σεξουαλικές ή ηλικιακές διαφορές. Δεδομένου ότι οι μύκητες βρίσκονται σχεδόν παντού, ένα άτομο μολύνεται συχνότερα από αυτούς από το έδαφος, την τροφή και το νερό. Οι μύκητες, κατά κανόνα, προσβάλλουν ένα άτομο με την ακόλουθη σειρά:

• Δέρμα;
• Στοματικός βλεννογόνος;
• Γαστρεντερική οδός;
• Γεννητικά όργανα, γεννητικά όργανα;
• Αναπνευστικό σύστημα.

Η τσίχλα αρχίζει να αναπτύσσεται στο πλαίσιο μειωμένων προστατευτικών ιδιοτήτων, εξαντλημένης ή ασθενούς ανοσίας. Επίσης, μια σημαντική μείωση του επιπέδου των βακτηρίων στο σώμα που αντιστέκονται στην Candida "βοηθά" στην ενεργοποίηση της καντιντίασης.

Ποιος παθαίνει άφθες και γιατί;

Η άφθα θεωρείται λανθασμένα ένα καθαρά γυναικείο πρόβλημα, αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει παιδιά και ηλικιωμένους, γυναίκες και άνδρες, με μια λέξη, όλους με μειωμένη ανοσολογική δραστηριότητα. Η άφθα μπορεί να προκληθεί από φάρμακα - μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, ενδοκρινικές παθολογίες - διαβήτης, υποθυρεοειδισμός. Η άφθα είναι επίσης συνέπεια της κακής διατροφής και του υπερβολικού βάρους (ο μεταβολισμός διαταράσσεται). Η καντιντίαση είναι ένας συνεχής "σύντροφος" με τον HIV. Ορμονικά αντισυλληπτικά, χημειοθεραπεία για καρκινικές διεργασίες, ακτινοθεραπεία, χολόλιθος, αυτοάνοσες παθολογίες, θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή - αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα αιτιών που προκαλούν καντιντίαση. Τις περισσότερες φορές, πολλοί άνθρωποι αποτελούν πηγές μόλυνσης για άλλους, χωρίς καν να το υποψιάζονται. Η μεταφορά της καντιντίαση είναι χαρακτηριστική για όσους πάσχουν από χρόνιες ασθένειες που οδηγούν αυτόματα σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, οι μύκητες κατοικούν στην στοματική κοιλότητα (περίπου 20%) και στα έντερα.

Ποιοι συγκεκριμένοι παθολογικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν άφθες;

• η αχαλασία της καρδιάς είναι ένα ελάττωμα στη λειτουργία της ρυθμικής συστολής και χαλάρωσης του οισοφάγου.
• σύνδρομο ατροφικής γαστρίτιδας;
• χαμηλή οξύτητα – υποόξινη γαστρίτιδα;
• διαβρωτικές διεργασίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• εκκολπωματίτιδα (προεξοχές, εξογκώματα των εντερικών τοιχωμάτων)
• πολύποδες;
• εντεροκολίτιδα;
• ΓΟΠΝ - γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• η γαστρεντερική κοκκιωμάτωση (νόσος του Crohn) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος.
• δυσβακτηρίωση;
• μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (ορμονικά, αντιβιοτικά).
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
• ηλικιακή παρακμή, εξασθένηση της ανοσίας.
• δυσκοιλιότητα;
• στοματικές ασθένειες;
• τραυματισμοί και μετεγχειρητική περίοδος;
• εγκυμοσύνη.

Η άφθα μπορεί να είναι επεμβατική και το αντίθετο - μη επεμβατική. Η επεμβατική μορφή χαρακτηρίζεται από την έναρξη στις βλεννογόνες μεμβράνες του στόματος, πολύ λιγότερο συχνά εμφανίζεται στον οισοφάγο και τα έντερα. Η Candida διεισδύει σταδιακά στους ιστούς και στη συνέχεια στο αίμα, καταστρέφοντας τόσο τα κύτταρα του αίματος όσο και τα τοιχώματα των αγγείων. Οι μύκητες συσσωρεύονται με τη μορφή μικρών εστιών σε όργανα (πνεύμονες, σπλήνα). Η μη επεμβατική άφθα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στα έντερα, αλλάζοντας σημαντικά την εικόνα της μικροχλωρίδας και μειώνοντας την ανοσία.

Συμπτώματα της άφθας

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της άφθας ποικίλλουν αρκετά και εξαρτώνται από το όργανο ή το σύστημα που επηρεάζεται από την Candida. Μεταξύ των πιο προφανών που έχει η άφθα είναι τα ακόλουθα:

• Σε περίπτωση βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα – διαταραχή του εντέρου, αφρώδη κόπρανα, υγρή υφή, ναυτία και φούσκωμα.
• Ουρογεννητική περιοχή – κάψιμο, έντονος κνησμός, ερεθισμός των βλεννογόνων και του δέρματος, στις γυναίκες – λευκή κολπική έκκριση. Ο ερεθισμός του δέρματος και των βλεννογόνων συχνά συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη, η οποία είναι δευτερογενής.
• Εντερική δυσβαστορίωση με τις τυπικές εκδηλώσεις της - δερματικά εξανθήματα, δυσπεψία, απώλεια όρεξης, αλλαγές στο σωματικό βάρος.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η άφθα γίνεται χρόνια, τα χαρακτηριστικά της σημεία είναι μια υπόλευκη επίστρωση στον βλεννογόνο (στόμα, κόλπος) και έκκριμα. Η άφθα διαγιγνώσκεται με μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων ή με χρήση καλλιεργειών. Η φασματοσκοπία και η μικροσκοπία φθορισμού είναι επίσης αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι, όταν το υλικό που έχει χρωματιστεί με ειδικά αντιδραστήρια φωτίζεται και έτσι προσδιορίζονται με σαφήνεια οι τύποι μυκήτων και ο ποσοτικός τους δείκτης.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να αντιμετωπιστεί η άφθα;

Αρχικά, αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος, η συνέπεια της οποίας είναι η άφθες. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες, τόσο για τοπική χρήση όσο και σε μορφή δισκίων. Η θεραπεία της άφθες θα πρέπει να συνοδεύεται από την υποχρεωτική συνταγογράφηση ανοσοτροποποιητών και παραγόντων με προβιοτική και πρεβιοτική δράση για την αποκατάσταση της ισορροπίας στην εντερική μικροχλωρίδα.

Η άφθα είναι ένα πρόβλημα που είναι πιο εύκολο να προληφθεί, να μην της δοθεί η ευκαιρία να αναπτυχθεί, παρά να αντιμετωπιστεί πολύ αργότερα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να υιοθετήσουμε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στη θεραπεία της τρέχουσας, υποκείμενης νόσου και να την φέρουμε στο τέλος της, εκτελώντας όλα τα μέτρα που έχει ορίσει ο γιατρός.