Ποια καρδιαγγειακά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου άνοιας;

Η πρόληψη της άνοιας αποτελεί σημαντικό τομέα έρευνας, καθώς οι ειδικοί επιδιώκουν να κατανοήσουν τι μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη ορισμένων καρδιαγγειακών φαρμάκων, όπως φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια, για περισσότερα από πέντε χρόνια συσχετίστηκε με μείωση των διαγνώσεων άνοιας. Ωστόσο, η χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων συσχετίστηκε με αύξηση των κρουσμάτων άνοιας.

Βασικά ευρήματα της μελέτης

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Alzheimer's & Dementia, ανέλυσε δεδομένα από περισσότερα από 88.000 άτομα με άνοια και 880.000 άτομα ελέγχου χωρίς άνοια. Βασικά ευρήματα:

1. Φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο άνοιας όταν λαμβάνονται μακροχρόνια (5 χρόνια ή περισσότερο):

   • Αντιυπερτασικά φάρμακα (φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση).
   • Φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια;
   • Διουρητικά (χάπια νερού)
   • Από του στόματος αντιπηκτικά (προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος).

2. Συνδυασμοί φαρμάκων:

   • Οι συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων με διουρητικά, υπολιπιδαιμικά φάρμακα ή αντιπηκτικά μείωσαν επίσης τον κίνδυνο άνοιας.

3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες:

   • Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων που προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο άνοιας σε οποιαδήποτε διάρκεια χρήσης.

4. Βραχυπρόθεσμη χρήση ναρκωτικών (1–4 έτη):

   • Η χρήση όλων των κατηγοριών καρδιαγγειακών φαρμάκων για 1-4 χρόνια συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο άνοιας.

Χαρακτηριστικά της μελέτης

• Μεθοδολογία: Χρησιμοποιήθηκαν εθνικά μητρώα στη Σουηδία για την ανάλυση του ιατρικού ιστορικού, των δεδομένων συνταγογράφησης και των δημογραφικών στοιχείων των συμμετεχόντων.
• Ομάδες παρατήρησης: Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε ομάδες ανάλογα με τη διάρκεια λήψης του φαρμάκου: λιγότερο από 1 έτος, 1-4 έτη, 5-9 έτη και 10 έτη ή περισσότερο.
• Παράγοντες κινδύνου: Ελήφθησαν υπόψη τα επίπεδα εκπαίδευσης, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση, η παρουσία διαβήτη και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Περιορισμοί της μελέτης

1. Γεωγραφική εξειδίκευση: Τα δεδομένα συλλέχθηκαν στη Σουηδία, επομένως τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην ισχύουν για άλλους πληθυσμούς.
2. Παρατηρησιακή φύση: Η μελέτη δεν αποδεικνύει την αιτία και το αποτέλεσμα, καθώς ενδέχεται να εμπλέκονται και άλλοι παράγοντες όπως ο τρόπος ζωής και η διατροφή.
3. Διάγνωση άνοιας: Τα περιστατικά μπορεί να μην εντοπιστούν, ιδίως λόγω έλλειψης δεδομένων πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
4. Υποθέσεις: Οι συγγραφείς υπέθεσαν ότι οι συμμετέχοντες έλαβαν πράγματι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Γνώμη ειδικών

• Μείωση του κινδύνου άνοιας: Ο Δρ. Πάτρικ Κι, καρδιολόγος, δήλωσε ότι η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης για την πρόληψη τόσο καρδιαγγειακών όσο και γνωστικών επιπλοκών.
• Κίνδυνος από αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα: Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων απαιτεί περαιτέρω μελέτη, καθώς μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη γνωστική λειτουργία.

Προοπτικές για μελλοντική έρευνα

Ο Δρ. Mozu Ding από το Ινστιτούτο Karolinska τόνισε την ανάγκη για περαιτέρω μελέτη των άμεσων επιδράσεων των καρδιαγγειακών φαρμάκων στα ένζυμα που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτό θα μπορούσε να ανοίξει νέους δρόμους για τη θεραπεία της άνοιας.

Συμπεράσματα

Η μελέτη προσθέτει νέα στοιχεία για την επίδραση των καρδιαγγειακών φαρμάκων στον κίνδυνο άνοιας, επισημαίνοντας:

1. Τα οφέλη της μακροχρόνιας χρήσης αντιυπερτασικών και υπολιπιδαιμικών φαρμάκων.
2. Η ανάγκη να ληφθούν υπόψη οι πιθανές αρνητικές επιπτώσεις των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Αυτά τα ευρήματα μπορεί να βοηθήσουν στην ανάπτυξη πιο ακριβών στρατηγικών για την πρόληψη και τη θεραπεία της άνοιας στο μέλλον.