Ποια χάπια βοηθούν στη δύσπνοια;

Εάν η εμφάνιση δύσπνοιας δεν σχετίζεται με κάποια ασθένεια και είναι μόνο αποτέλεσμα φυσικών και φυσιολογικών παραγόντων (παρατεταμένη ασθένεια, τραυματισμός, έλλειψη εκπαίδευσης του σώματος), τότε οι τακτικοί περίπατοι, η μέτρια άσκηση, η φυσικοθεραπεία κ.λπ. μπορούν να βοηθήσουν. Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, πρέπει να σκεφτείτε ποια χάπια βοηθούν με τη δύσπνοια. Η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου είναι στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού, επειδή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις αιτίες των αναπνευστικών προβλημάτων.

Πώς λειτουργούν τα βρογχοδιασταλτικά σε δισκία και ποια φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά;

Όταν ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, ταξιδεύει μέσα από κοίλες, σωληνοειδείς διόδους που ονομάζονται βρογχιόλια. Για μια πιο ακριβή κατανόηση, η τραχεία μπορεί να συγκριθεί με έναν κορμό από τον οποίο διακλαδίζονται τα βρογχιόλια. Με την ανάπτυξη βρογχίτιδας ή βρογχικού άσθματος, τα βρογχιόλια στενεύουν, κάτι που μπορεί να οφείλεται σε μυϊκούς σπασμούς ή υπερβολική συσσώρευση βλεννώδους έκκρισης. Τέτοιες διεργασίες επηρεάζουν τη ροή του αέρα στους πνεύμονες και συμβάλλουν στην εμφάνιση δύσπνοιας. Τα δισκία και άλλα φάρμακα όπως τα βρογχοδιασταλτικά («βρογχικοί διαστολείς») βελτιστοποιούν τον βρογχικό αυλό και έτσι βελτιώνουν την αναπνοή.

Οι κύριες ομάδες βρογχοδιασταλτικών που είναι γνωστό ότι βοηθούν στη δύσπνοια είναι:

• Συμπαθομιμητικά (αυξάνουν την έκκριση και μειώνουν την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης).
• Αναστολείς υποδοχέων ακετυλοχολίνης (αντιχολινεργικά).
• Ξανθίνες (μυοτροπικά αντισπασμωδικά).

Τα παραπάνω φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων, βοηθούν στη δύσπνοια, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στην υποκείμενη νόσο.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα αντιχολινεργικά ενδείκνυνται κυρίως όταν η δύσπνοια σχετίζεται με βρογχίτιδα. Για ασθενείς με χρόνιο βρογχικό άσθμα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά, αν και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέρος συμπληρωματικής θεραπείας.

Ωστόσο, τα συμπαθομιμητικά και οι ξανθίνες είναι συχνότερα χρήσιμα για τη δύσπνοια που προκαλείται τόσο από άσθμα όσο και από βρογχίτιδα. Ταυτόχρονα, απαιτούν ακριβή επιλογή δοσολογίας για την επίτευξη βέλτιστου αποτελέσματος και την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών.

Τα βρογχοδιασταλτικά σε μορφή δισκίων χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από ό,τι σε μορφή αεροζόλ. Παρ' όλα αυτά, τα δισκία βοηθούν επίσης στη διαστολή των βρογχιολίων στο άσθμα και τη βρογχίτιδα, στην ανακούφιση από κρίσεις παρατεταμένης δύσπνοιας. Αλλά στη σοβαρή χρόνια βρογχίτιδα, δεν είναι τόσο αποτελεσματικά. Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν επιπλέον βρογχοδιασταλτικά λίγο πριν από οποιαδήποτε δραστηριότητα που μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.

Τα συμπαθομιμητικά συνταγογραφούνται συχνότερα για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τη δύσπνοια, ενώ τα αντιχολινεργικά και οι ξανθίνες είναι χρήσιμα τόσο για οξείες όσο και για παρατεταμένες κρίσεις.

Η δράση των βρογχοδιασταλτικών βασίζεται στη χαλάρωση των μυών που περιβάλλουν τα βρογχιόλια. Τα συμπαθομιμητικά και τα αντιχολινεργικά επηρεάζουν τα νευρικά ερεθίσματα που μεταδίδονται στις λείες μυϊκές δομές μέσω του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Τα συμπαθομιμητικά βελτιστοποιούν τη δράση των νευροδιαβιβαστών που προκαλούν μυϊκή χαλάρωση. Τα αντιχολινεργικά μπλοκάρουν τη δράση των νευροδιαβιβαστών που προάγουν τη μυϊκή συστολή και μειώνουν την έκκριση του βλεννογόνου.

Οι ξανθίνες χαλαρώνουν τους μύες δρώντας άμεσα στις ίνες τους, αλλά ο ακριβής μηχανισμός δράσης τους δεν είναι πλήρως κατανοητός.

Τα βρογχοδιασταλτικά σε μορφή δισκίων δρουν πιο αργά από τα εισπνεόμενα φάρμακα στη θεραπεία της δύσπνοιας, αλλά τα αποτελέσματά τους είναι ταχύτερα σε σύγκριση με τα συστηματικά κορτικοστεροειδή. Γενικά, ωστόσο, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή μειώνει σταδιακά την ανάγκη για βρογχοδιασταλτικά.

Τα πιο συνηθισμένα βρογχοδιασταλτικά σε μορφή δισκίων που βοηθούν στη δύσπνοια:

• Αεροφυλλίνη (δισκία των 400 mg).
• Νεοφυλλίνη (παρατεταμένα δισκία των 100, 300 mg).
• Θεοεφεδρίνη IC;
• Theotard (κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης των 200 mg).

Πιθανές παρενέργειες από τη λήψη βρογχοδιασταλτικών δισκίων για δύσπνοια περιλαμβάνουν ξηροστομία, ταχυκαρδία, πονοκέφαλο και ναυτία.

Τι είναι τα κορτικοστεροειδή σε μορφή χαπιού και πώς μπορούν να βοηθήσουν με τη δύσπνοια;

Τα κορτικοστεροειδή είναι μια μεγάλη ομάδα συνθετικών ορμονικών ουσιών που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Σήμερα, η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει μια μεγάλη γκάμα συνθετικών κορτικοστεροειδών παρασκευασμάτων, ανάλογα ενδογενών ορμονών (που συντίθενται ανεξάρτητα από τον οργανισμό - τον φλοιό των επινεφριδίων).

Τα κορτικοστεροειδή ανήκουν στην κατηγορία των στεροειδών ορμονών, αλλά δεν ανήκουν στην κατηγορία των οιστρογόνων ή των ανδρογόνων και δεν επηρεάζουν την περιεκτικότητα των σεξουαλικών ορμονών στον οργανισμό. Όλα τα κορτικοστεροειδή χωρίζονται συμβατικά σε τέτοιες κατηγορίες:

• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αντιπροσωπεύονται κυρίως από υδροκορτιζόνη και κορτιζόνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα δισκία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τη φλεγμονή - ιδιαίτερα στο βρογχικό άσθμα. Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες και πολλά δισκία περιέχουν στη σύνθεσή τους δραστικά συστατικά όπως η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη.
• Τα μεταλλοκορτικοειδή είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της μυϊκής αδυναμίας λόγω διαταραχών του μεταβολισμού των μετάλλων.

Σημαντικό: τα δισκία κορτικοστεροειδών επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο, δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται μόνα τους. Επιπλέον, τα χάπια ανακουφίζουν μόνο προσωρινά από τη δύσπνοια, επομένως θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό ως μέρος σύνθετων μέτρων με τη μορφή βοηθητικών φαρμάκων.

Κορτικοστεροειδή φάρμακα σε μορφή δισκίων που βοηθούν στη δύσπνοια:

• Δεξαμεθαζόνη 0,5-4-40 mg έκαστο
• Υδροκορτιζόνη 10 mg έκαστο
• Πρεδνιζολόνη 5 mg
• Μεδρόλη στα 4-16-32 mg
• Πολκορτολόνη 4 mg
• Μεθυλπρεδνιζολόνη 4-8 mg έκαστο
• Μετιπρέντ στα 4-16 mg
• Μινιρίνη 0,1-0,2 mg έκαστο.
• Cinacalcet vista - επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία των 30 mg.
• Κενάλογ στα 4 mg;
• Μεθυλανδροστενοδιόλη 0,01 g έκαστο.

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δισκία κορτικοστεροειδών, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι αιματολογικές εξετάσεις, το σάκχαρο του αίματος και τα επίπεδα ηλεκτρολυτών στο πλάσμα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται από τον οφθαλμίατρο, η αρτηριακή πίεση και η ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.

Η δοσολογία των ορμονικών δισκίων προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την υπάρχουσα ασθένεια και κατάσταση του ασθενούς, την αναμενόμενη διάρκεια της θεραπείας, την ανοχή στα γλυκοκορτικοστεροειδή και την αντίδραση ενός συγκεκριμένου οργανισμού.

Ποια φάρμακα σε μορφή χαπιού βοηθούν στο βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από υπερευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από φλεγμονώδη αντίδραση. Οι ασθματικοί συχνά υποφέρουν από δύσπνοια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η δύσπνοια χωρίς καθυστέρηση, επειδή χωρίς τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης τόσο εισπνοών όσο και χαπιών, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Η τρέχουσα θεραπεία για το βρογχικό άσθμα και τη δύσπνοια που προκαλείται από τη νόσο είναι μια βασική ομάδα δισκίων και επείγουσας θεραπείας κατά τη διάρκεια των κρίσεων. Η βασική ομάδα περιλαμβάνει δισκία και άλλα φάρμακα που βοηθούν στην αναστολή της ανάπτυξης φλεγμονώδους αντίδρασης και στη διεύρυνση του βρογχικού αυλού. Τα φάρμακα έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια κρίσεων δύσπνοιας.

Τα χάπια που βοηθούν στη δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα λαμβάνονται συχνά σε μαθήματα, καθημερινά, ανεξάρτητα από την ευημερία του ασθενούς. Σε πολλές περιπτώσεις, πολλά φάρμακα συνδυάζονται ταυτόχρονα. Ωστόσο, το θεραπευτικό σχήμα συνήθως εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

• Σε μια ήπια πορεία βρογχικού άσθματος, αρκεί να λαμβάνετε δισκία βραχείας δράσης για να εξαλείψετε τις σπάνιες κρίσεις δύσπνοιας.
• Η εισπνεόμενη θεραπεία και τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε άσθμα βαθμού II σοβαρότητας.
• Το άσθμα βαθμού III αποτελεί ένδειξη για ολοκληρωμένη θεραπεία που περιλαμβάνει τη χορήγηση κορτικοστεροειδών και βρογχοδιασταλτικών παρατεταμένης δράσης.
• Το πιο σοβαρό βρογχικό άσθμα βαθμού IV απαιτεί τη χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και δισκίων, καθώς και συστηματικών βρογχοδιασταλτικών.

Ακόμα και τα πιο αποτελεσματικά χάπια που βοηθούν στη δύσπνοια δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως το βρογχικό άσθμα. Λαμβάνονται κυρίως για την πρόληψη συχνών κρίσεων, τη βελτιστοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Η βασική θεραπεία πραγματοποιείται τακτικά, με περιοδική διόρθωση των ραντεβού. Περίπου μία φορά κάθε 4 μήνες, πραγματοποιείται δυναμική διάγνωση, αξιολογώντας την αναπνευστική λειτουργία και τις παρενέργειες της θεραπείας.

Ποια χάπια βοηθούν με τη δύσπνοια λόγω βρογχικού άσθματος:

• Η πρεδνιζολόνη 5 mg είναι ένα κλουκοκορτικοειδές για συστηματική χρήση, ένα αφυδρογονωμένο ανάλογο της υδροκορτιζόνης, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργική και απευαισθητοποιητική δράση.
• Νεοφυλλίνη 300 mg - δισκία παρατεταμένης δράσης που αντιπροσωπεύονται από το δραστικό συστατικό θεοφυλλίνη.
• Το Singulair 5 mg είναι ένα συστηματικό φάρμακο για τη δύσπνοια που βασίζεται στη μοντελουκάστη, έναν αναστολέα των υποδοχέων λευκοτριενίων.
• Οι κάψουλες Teotard 200 mg είναι ένα φάρμακο παρατεταμένης δράσης με βάση τη θεοφυλλίνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδική δράση.
• Το Fromilide, Fromilide Uno 500 mg είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με βάση την κλαριθρομυκίνη (αντιβιοτικό της ομάδας των μακρολιδίων). Ενδείκνυται για χρήση εάν η δύσπνοια σχετίζεται με μια ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής αιτιολογίας.
• Τα Milucant 5 mg είναι μασώμενα δισκία με τη δραστική ουσία μοντελουκάστη νατρίου.
• Theopaque 0,3 g - παρατεταμένα δισκία με βάση τη θεοφυλλίνη από την ομάδα των ξανθινών.
• Aerofillin 400 mg - δισκία με βάση τη δοξοφυλλίνη, η οποία ανήκει στην ομάδα των ξανθινών. Είναι ένα ενεργό βρογχοδιασταλτικό.
• Τα Glemont 4 mg είναι μασώμενα δισκία που βοηθούν στη δύσπνοια. Είναι ένα δραστικό αντιασθματικό φάρμακο.
• Montular 10 mg - περιέχει το δραστικό συστατικό μοντελουκάστη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αποφρακτικών αναπνευστικών παθολογιών.
• Το Allerginol plus είναι ένα αντιασθματικό δισκίο, ένας επιλεκτικός και από του στόματος δραστικός αναστολέας των υποδοχέων λευκοτριενίων.

Ποια φάρμακα σε μορφή χαπιού βοηθούν στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ);

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση στη θεραπεία, η οποία σχετίζεται τόσο με ένα ευρύ φάσμα αιτιών της νόσου όσο και με διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας.

Η αποδεδειγμένη υποτροπή της ΧΑΠ αποτελεί ένδειξη για συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Προκειμένου να επεκταθεί ο βρογχικός αυλός, συνταγογραφούνται αντιχολινεργικοί παράγοντες και συμπαθομιμητικά (συμπεριλαμβανομένων των παρατεταμένων δισκίων), συνδυασμένα φάρμακα, μεθυλοξανθίνες.

Εάν είναι απαραίτητο να υγροποιηθεί η ιξώδης έκκριση, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά. Χρησιμοποιούνται συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή.

Εάν υπάρχει πνευμονική υπέρταση και χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια, απαιτείται η χρήση Almitrine, αναστολέων ΜΕΑ, ανταγωνιστών ασβεστίου, παρατεταμένης χορήγησης νιτρικών και διουρητικών.

Η μη επιπλεγμένη υποτροπή της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία - ιδιαίτερα Αμοξικιλλίνη ή μακρολίδες αζιθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη. Εναλλακτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία αμοξικλάβης. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα βήτα-λακταμικά αντιβιοτικά, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθούν φθοροκινολόνες ( λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη), οι οποίες χρησιμοποιούνται επίσης σε περίπλοκη ΧΑΠ. Εκτός από τα αντιβιοτικά, σε περίπλοκη παθολογία συνταγογραφούνται:

• Βρογχοδιασταλτικά;
• Όπως υποδεικνύεται, δισκία και/ή εισπνοή κορτικοστεροειδών.

Η ασταθής πορεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας απαιτεί τη χρήση βρογχοδιασταλτικών για την πρόληψη επιθέσεων δύσπνοιας:

• Η αμινοφυλλίνη ( ευφυλλίνη ) είναι βρογχοδιασταλτικό, παράγωγο πουρίνης. Αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, μπλοκάρει τους υποδοχείς πουρίνης, μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών, χαλαρώνει τους βρογχικούς μύες, διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο.
• Β2 ανταγωνιστές βραχείας και μακράς δράσης ( σαλβουταμόλη, φενοτερόλη, τερβουταλίνη).
• Άλλες μεθυλοξανθίνες ( Θεοφυλλίνη, Theopaque, Theotard).

Για την υγροποίηση της βλεννώδους έκκρισης και τη βελτίωση της εκκένωσής της από τους βρόγχους, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά όπως η βρωμεξίνη, η αμβροξόλη.

Ποια φάρμακα σε μορφή χαπιού χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης;

Η δύσπνοια στην πνευμονική υπέρταση οφείλεται στην αυξημένη αρτηριακή πίεση στην πνευμονική αρτηρία, η οποία με τη σειρά της οφείλεται στη στένωση των αρτηριακών τοιχωμάτων από την καρδιά στους πνεύμονες.

Στην πνευμονική υπέρταση είναι πολύ σημαντικό να καθιερωθεί φαρμακολογικός έλεγχος της νόσου, να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως, επειδή με την ανάπτυξη απορρυθμιστικών καταστάσεων τα χάπια για δύσπνοια και άλλα συμπτώματα δεν βοηθούν.

Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να επηρεαστεί η κύρια αιτία της παθολογικής αύξησης της πίεσης και στη συνέχεια να προχωρήσει στη μεγιστοποίηση της μείωσης των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της δύσπνοιας.

Συνιστώνται τα ακόλουθα δισκία:

• Αγγειοδιασταλτικά;
• Ενεργοποιητές γουανυλικής κυκλάσης;
• Ανταγωνιστές υποδοχέων ενδοθηλίνης;
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου.
• Διουρητικά;
• Βαρφαρίνη.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα σε ατομικά προσαρμοσμένες δοσολογίες:

• Το Riociguat (Adempas) είναι ένα κεντρικό υποτασικό δισκίο.
• Το Bozenex 125 και 62,5 mg, ένα αγγειοδιασταλτικό, διατίθεται σε επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
• Το Volibris είναι ένα φάρμακο ανταγωνιστής των υποδοχέων ενδοθηλίνης.
• Το Revacio είναι αγγειοδιασταλτικό, διαθέσιμο σε επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
• Selexipag, Apbravi - αντιπηκτικά φάρμακα με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων.
• Bozentan, Vasenex - αγγειοδιασταλτικά με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων.
• Τα δισκία Macitentan και Maxicentan είναι υποτασικά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των ανταγωνιστών των υποδοχέων ενδοθηλίνης. Τα δισκία έχουν επικάλυψη υμενίου.
• Το Mono Mac είναι ένα αγγειοδιασταλτικό, νιτρικό, διαθέσιμο σε μορφή δισκίων.
• Το Traclir είναι ένα δισκίο με βάση τη βοσεντάνη που μειώνει τόσο την πνευμονική όσο και τη συστηματική αγγειακή αντίσταση, εξαλείφοντας έτσι γρήγορα τη δύσπνοια.

Χάπια για δύσπνοια σε καρδιακή ανεπάρκεια

Η οξεία ή χρόνια διαταραχή της αντλητικής λειτουργίας της καρδιάς είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Η πάθηση είναι επικίνδυνη επειδή υπάρχουν προβλήματα με τη γενική κυκλοφορία του αίματος, η κυκλοφορία του οξυγόνου και των θρεπτικών συστατικών υποφέρει και εμφανίζεται στάση αίματος. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή, κυρίως μεταξύ των ηλικιωμένων, και απαιτεί συνεχή λήψη υποστηρικτικών χαπιών που βοηθούν με τη δύσπνοια και τον καρδιακό πόνο. Προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενες κρίσεις και να βελτιωθεί η γενική ευεξία του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί τα κατάλληλα φάρμακα.

Γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής καρδιακής ανεπάρκειας. Στην οξεία ανάπτυξη της νόσου, είναι σημαντικό να σταματήσει η κρίση δύσπνοιας και πόνου στην καρδιά το συντομότερο δυνατό. Η χρόνια πορεία υποδηλώνει σταδιακή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, με αργή αύξηση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία στην πρώτη και τη δεύτερη περίπτωση δεν είναι η ίδια.

Συνήθως, για τη δύσπνοια λόγω καρδιακής ανεπάρκειας, οι γιατροί συνταγογραφούν χάπια και άλλα φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες:

• Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης. Πρόκειται για αγγειοδιασταλτικά που μειώνουν το φορτίο στον καρδιακό μυ και διευκολύνουν τη ροή του αίματος.
• Καρδιακές γλυκοσίδες. Αυτά τα φάρμακα ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, βελτιστοποιούν τις συσπάσεις του μυοκαρδίου.
• Βήτα-αναστολείς. Τα φάρμακα βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση, αποτρέπουν την ανάπτυξη επιθέσεων οξέος καρδιακού πόνου και δύσπνοιας.
• Αντιπηκτικά. Τα φάρμακα αραιώνουν το αίμα, βοηθούν στην αποφυγή θρόμβωσης και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το θεραπευτικό σχήμα με δισκία επιλέγεται ξεχωριστά. Επιπλέον, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν διουρητικά, νιτρικά, ηρεμιστικά, σκευάσματα καλίου, ανταγωνιστές αλδοστερόνης, συμπλέγματα βιταμινών. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη όχι μόνο χαπιών που βοηθούν στην δύσπνοια, αλλά και άλλων φαρμάκων που στοχεύουν στη συνολική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα, για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτιολογικής παθολογίας.

Τα πιο συνηθισμένα χάπια που βοηθούν με τη δύσπνοια που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια:

• Bi-prestarium - αναστολέας ΜΕΑ, αναστολέας διαύλων ασβεστίου, προάγει την αγγειοσύσπαση, αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο.
• Magnerot - τα δισκία με βάση το οροτικό μαγνήσιο έχουν αναλγητική, αντισπασμωδική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εξαλείφουν τους σπασμούς των λείων μυϊκών δομών. Βελτιώνουν την στεφανιαία κυκλοφορία του αίματος.
• Η βαλιδόλη είναι ένα καρδιολογικό φάρμακο με μέτρια στεφανιαία διαστολική δράση.
• Το Corvalment είναι ένα καρδιακό φάρμακο που έχει αντανακλαστικό στεφανιαίο διασταλτικό αποτέλεσμα, εξαλείφοντας έτσι τη δύσπνοια κατά τη διάρκεια επιθέσεων ήπιας στηθάγχης.
• Το Triplixam είναι ένας αναστολέας ΜΕΑ, με τα δραστικά συστατικά περινδοπρίλη αργινίνη, ινδοπαμίδη και αμλοδιπίνη.
• Η βεροσπιρόνη είναι ένα διουρητικό που εξοικονομεί κάλιο και ανταγωνιστής της αλδοστερόνης.
• Η πεντοξυφυλλίνη είναι παράγωγο της μεθυλοξανθίνης. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, βελτιώνει την ινωδόλυση, βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.
• Vanatex combi - επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, διουρητικό.
• Cardiket retard - δισκία παρατεταμένης δράσης, αγγειοδιασταλτικά.
• Ριβοξίνη - δισκία που βελτιώνουν τη διατροφή του καρδιακού μυός, αποκαθιστώντας την κυτταρική ενεργειακή ισορροπία, ενεργοποιώντας τις διαδικασίες αποκατάστασης.
• Το Advocard είναι ένα αντιστηθαγχικό και αντιισχαιμικό φάρμακο, βελτιώνει τη συστηματική αιμοδυναμική, μειώνει το φορτίο του μυοκαρδίου. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε βρογχόσπασμους και ΧΑΠ.

Χάπια για δύσπνοια στη βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα είναι μια κοινή αναπνευστική νόσος που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένο βήχα και δύσπνοια. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, η κύρια αιτία της οποίας είναι μια ιογενής λοίμωξη (γρίπη, αδενοϊός, ρινοσυνκυτιακός ιός), λιγότερο συχνά - μικρόβια (μυκόπλασμα, στρεπτόκοκκος κ.λπ.).

Η οξεία βρογχίτιδα συχνά περιπλέκεται από βρογχική απόφραξη: ο βρογχικός αυλός στενεύει, οι λείες μυϊκές ίνες συστέλλονται, ο βλεννογόνος πρήζεται, γεγονός που οδηγεί σε δύσπνοια.

Ποια χάπια βοηθούν με τη δύσπνοια που σχετίζεται με τη βρογχίτιδα; Τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες κύριες ομάδες:

• Στοχεύοντας στην αρχική αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας (ιούς ή βακτήρια).
• Επηρεάζοντας τον μηχανισμό της βρογχίτιδας και της δύσπνοιας ειδικότερα.
• Που βελτιώνουν την αναπνοή γενικά.

Δεδομένου ότι η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων βρογχίτιδας προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιιική θεραπεία. Είναι λογικό να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ημερών μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων της νόσου. Αποδεδειγμένα αποτελεσματικοί αντιιικοί παράγοντες είναι οι αναστολείς ιοντικών διαύλων (Ριμανταδίνη, Αμανταδίνη), οι αναστολείς νευραμινιδάσης (Ζαναμιβίρη, Οσελταμιβίρη). Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν επιβεβαιωθεί η βακτηριακή φύση της βρογχίτιδας: τις περισσότερες φορές οι γιατροί επιλέγουν μακρολίδες ή Αμοξικιλλίνη.

Για την εξάλειψη της δύσπνοιας, βοηθούν οποιαδήποτε μέσα που μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, έχοντας αντιφλεγμονώδεις και αποχρεμπτικές ιδιότητες.

Τα βλεννολυτικά υγροποιούν τα ιξώδη πτύελα, διευκολύνουν την αποβολή τους, καθαρίζοντας τον αυλό της αναπνευστικής οδού. Λαμβάνοντας αποχρεμπτικά φάρμακα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο όγκος της πρόσληψης υγρών, κάτι που θα βοηθήσει στην εξάλειψη της δύσπνοιας το συντομότερο δυνατό.

• Αμπροξόλη (Λαζολβάν, Αμπρολ);
• Καρβοκυστεΐνη, Ακετυλοκυστεΐνη;
• Μουκαλτίνη;
• Θεραπείες με βάση το θυμάρι, το βρωμιούχο κάλιο.

Σε πολλές περιπτώσεις, αντιισταμινικά - ιδιαίτερα Loratadine, Elcet, Eden.

Μεταξύ των φυτικών φυτοπαρασκευασμάτων στην αποτελεσματικότητα, οι κορυφαίες μορφές δισκίων που βασίζονται σε εκχυλίσματα και συλλογές με την παρουσία θυμαριού, γλυκόριζας, βιολέτας, πελαργονίου, κισσού, ελεκαμπάνης, αλθέας, πρίμουλας είναι:

• Βρογχοφυτό (ένα δισκίο των 0,85 g περιέχει φλαμουριά, ρίζωμα αλθεάς, χαμομήλι, μαύρο σαμπούκο, φασκόμηλο, ρίζωμα αϊρά, κατιφέδες).
• Prospan (αναβράζοντα δισκία με βάση το αποξηραμένο εκχύλισμα φύλλων κισσού).
• Umcalor (εκχύλισμα δισκίου από ρίζωμα Pelargonium).
• Bronchipret (εκχυλίσματα δισκίων θυμαριού, ρίζωμα νυχτολούλουδου).
• Gerbion (αποχρεμπτικές παστίλιες με βάση το αποξηραμένο εκχύλισμα φύλλων κισσού).

Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούνται ενεργά ομοιοπαθητικά φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από το βρογχικό οίδημα, απαλλάσσονται από τον σπασμό, διευκολύνουν τον βήχα. Τέτοια δισκία που βοηθούν με τη δύσπνοια περιλαμβάνουν το Bronchalis Heel, το Atma.

Χάπια για δύσπνοια κατά το περπάτημα.

Η δύσπνοια κατά το περπάτημα είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο όταν ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή χωρίς προφανή λόγο. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε την παθολογική δύσπνοια από την φυσιολογική αναπνευστική ανεπάρκεια που προκαλείται από ασυνήθιστη ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Στη δεύτερη περίπτωση, η αναπνοή ομαλοποιείται γρήγορα μετά τη διακοπή της άσκησης και μια σύντομη ανάπαυση. Συχνά τέτοια προβλήματα εμφανίζονται σε ηλικιωμένους και μη εκπαιδευμένους ανθρώπους που ακολουθούν έναν κυρίως παθητικό τρόπο ζωής.

Εάν η δύσπνοια έχει παθολογική προέλευση, τότε τα χάπια που μπορούν να βοηθήσουν θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, εστιάζοντας στις ακόλουθες πιθανές αιτίες:

• Καρδιαγγειακή νόσος ( στεφανιαία νόσος, καρδιακή ανεπάρκεια ή στηθάγχη ).
• Αναπνευστικές παθήσεις ( πνευμονία, βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα κ.λπ.).
• Αιματογενετικές διαταραχές (αναιμία).
• Προβλήματα από την πλευρά του νευρικού συστήματος (στρες, νευρώσεις κ.λπ.).

Δεν υπάρχουν καθολικά χάπια που να βοηθούν με τη δύσπνοια. Ανάλογα με την αιτία του παθολογικού συμπτώματος, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει, ειδικότερα, τέτοια φάρμακα:

• Εναλαπρίλη - καρδιοπροστατευτικό, υποτασικό και αγγειοδιασταλτικό, μειώνοντας το φορτίο στο μυοκάρδιο και μειώνοντας τις εκδηλώσεις της «καρδιακής» δύσπνοιας.
• Η λοσαρτάνη είναι ένας υποτασικός παράγοντας με διουρητική δράση. Ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II.
• Η σαλβουταμόλη και η κλενβουτερόλη είναι δημοφιλή δισκία ή σπρέι που βοηθούν στη δύσπνοια που σχετίζεται με το βρογχικό άσθμα.
• Η κλενβουτερόλη είναι ένα φάρμακο για τη δύσπνοια λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για στηθάγχη, υπέρταση.
• Η βεραπαμίλη είναι ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου, υποτασικό, αντιστηθαγχικό, αντιαρρυθμικό φάρμακο.

Κάθε μία από τις πιθανές αιτίες δυσκολίας στην αναπνοή απαιτεί μια ειδική προσέγγιση στη θεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια έγκαιρα.

Πώς να επιλέξετε τα πιο κατάλληλα δισκία για δύσπνοια; Μόνο ένας ειδικός ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο, με βάση το ιστορικό και τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα χάπια που βοηθούν με την «καρδιακή» δύσπνοια είναι άχρηστα για πνευμονικά προβλήματα και αντίστροφα. Και σε πολλές περιπτώσεις, η χρήση «λάθους» φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία και να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση.

Εάν εμφανιστεί δύσπνοια, ένας ενήλικας θα πρέπει να ζητήσει βοήθεια από τον οικογενειακό του γιατρό, γενικό ιατρό. Το παιδί θα πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο. Ανάλογα με τα πρόσθετα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτεί και άλλους ειδικούς: καρδιολόγο, νευρολόγο, ενδοκρινολόγο, πνευμονολόγο, λοιμωξιολόγο.

Μετά από διαγνωστικά μέτρα, ο γιατρός συνταγογραφεί τα πιο κατάλληλα, κατά τη γνώμη του, φάρμακα:

• Τα διουρητικά ενδείκνυνται για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• Τα νιτρικά, οι β-αδρενοαναστολείς, οι στατίνες χρησιμοποιούνται στην ισχαιμική καρδιοπάθεια.
• Στην αναιμία ενδείκνυται σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, μέσα που περιέχουν σίδηρο.
• Το βρογχικό άσθμα απαιτεί πολυσταδιακή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου ενός συνδυασμού βήτα-αδρενομιμητικών, γλυκοκορτικοστεροειδών και αναστολέων μ-χολίνης.
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - ένδειξη για τη χρήση βρογχοδιασταλτικών βραχείας ή μακράς δράσης.
• Η πνευμονία απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία.

Ποιος είναι ο σωστός τρόπος λήψης χαπιών για δύσπνοια;

Τα δισκία για τη δύσπνοια λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Συχνά το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα, καθένα από τα οποία έχει τη δική του δοσολογία, μέθοδο και πρόγραμμα χρήσης. Για να αποφευχθεί η σύγχυση, είναι επιθυμητό να γράψετε μια λίστα φαρμάκων και τις ακόλουθες πληροφορίες για καθένα από αυτά:

• Δοσολογία - η ποσότητα του φαρμάκου για μία δόση.
• Πρόγραμμα (πόσο συχνά να παίρνετε χάπια για δύσπνοια, σε ποια χρονικά διαστήματα, σε ποια ώρα της ημέρας)
• Πρόσθετες οδηγίες (αν η πρόσληψη εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, τη σωματική δραστηριότητα, συστάσεις σχετικά με την πρόσληψη υγρών, την οδήγηση κ.λπ.).

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό. Ίσως αυτός να κάνει προσαρμογές στη δοσολογία ή να αντικαταστήσει το φάρμακο με ένα άλλο, πιο κατάλληλο σε αυτή την περίπτωση.

Σημαντικό: η ανεξάρτητη προσαρμογή της δόσης, η συχνότητα λήψης, η αλλαγή του φαρμάκου με άλλους απαγορεύεται κατηγορηματικά. Η δύσπνοια είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα πολλών ασθενειών και η προσέγγιση στη θεραπεία είναι συχνά ατομική, καθοριζόμενη από γιατρό για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνω όταν χρησιμοποιώ χάπια δύσπνοιας;

Ορισμένοι ασθενείς, ιδιαίτερα τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με πολλαπλές χρόνιες παθήσεις και οι έγκυες γυναίκες, έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα, επομένως είναι σημαντικό να λαμβάνουν επιπλέον προφυλάξεις, συμπεριλαμβανομένης της συστηματικής ιατρικής παρακολούθησης.

Εάν πρέπει να λαμβάνετε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα για να βοηθήσετε στη δύσπνοια, είναι σημαντικό να διευκρινίσετε την πιθανή αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν ή να ενισχύσουν την επίδραση άλλων φαρμάκων, να προκαλέσουν απροσδόκητες αντιδράσεις και παρενέργειες.

Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει στον γιατρό όλα τα φάρμακα που λαμβάνει, συμπεριλαμβανομένων των φυτοσκευασμάτων. Για παράδειγμα, εάν λαμβάνετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ μαζί με αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), ο κίνδυνος παθολογικών αιμορραγιών αυξάνεται. Οι παράγοντες που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο (π.χ. αντιόξινα) μπορούν να εμποδίσουν την απορρόφηση της διγοξίνης (καρδιαγγειακό φάρμακο) και η τετρακυκλίνη θα καταστεί αναποτελεσματική εάν ληφθεί με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, ασβέστιο, μαγνήσιο.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα για την αντιμετώπιση της δύσπνοιας, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες προφυλάξεις:

• Μην προσπαθήσετε να πάρετε ένα φάρμακο σε μορφή δισκίου μόνοι σας ή με τη συμβουλή γνωστών, συγγενών.
• Τηρείτε προσεκτικά το πρόγραμμα λήψης, τη συνταγογραφούμενη δοσολογία.
• Μην λαμβάνετε περισσότερα από ένα φάρμακα ταυτόχρονα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
• Μην ακυρώνετε, μην αντικαθιστάτε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, μην κάνετε τις δικές σας προσαρμογές στη δοσολογία.

Δεν υπάρχει φάρμακο που να μπορεί να απαλλαγεί μια για πάντα από τη δύσπνοια. Αυτή η εκδήλωση είναι απλώς ένα σύμπτωμα μιας άλλης, μερικές φορές αρκετά σοβαρής παθολογίας, η οποία συχνά απαιτεί ατομική και μακροχρόνια θεραπεία.

Η λανθασμένη επιλογή φαρμάκου μερικές φορές όχι μόνο δεν λύνει το πρόβλημα, αλλά απειλεί και την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Για να αποφευχθούν αρνητικές εξελίξεις, ο ασθενής δεν πρέπει να καθοδηγείται από τις συμβουλές συγγενών ή πληροφορίες από διαφημίσεις, αλλά από τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη χαπιών για δύσπνοια;

Τα χάπια που βοηθούν στη δύσπνοια έχουν ελαφρώς μεγαλύτερο αριθμό παρενεργειών, σε αντίθεση με τα εισπνεόμενα φάρμακα. Για παράδειγμα, μπορούν να έχουν επίδραση στην καρδιακή δραστηριότητα, κάτι που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από ασθενείς που έχουν καρδιακά προβλήματα, αρτηριακή πίεση, υπερλειτουργία του θυρεοειδούς. Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα επιταχύνουν την απέκκριση των ξανθινών από το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ενεργού τους δράσης. Ταυτόχρονα, η απότομη διακοπή του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου των ξανθινών στο κυκλοφορικό σύστημα, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο παρενεργειών. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να διακόψετε το κάπνισμα ακόμη και πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή εάν ο ασθενής έχει προβλήματα εκροής ούρων ή γλαύκωμα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών χαπιών που βοηθούν στη δύσπνοια μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή του υποθαλαμο-υπόφυσης-επινεφριδίων συστήματος και ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων, η οποία μπορεί να επιμείνει για αρκετά χρόνια μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.

Η λήψη κορτικοστεροειδών μπορεί να «κρύψει» τα συμπτώματα των μολυσματικών ασθενειών, να προκαλέσει επιδείνωση της συστηματικής μυκητιασικής λοίμωξης, της πνευμονικής φυματίωσης.

Πολλά συνδυασμένα αντιισταμινικά, ηρεμιστικά και κατασταλτικά του βήχα προκαλούν αυξημένη υπνηλία, κόπωση. Επιπλέον, μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση ασθενών με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπερθυρεοειδισμό, αδένωμα προστάτη. Σε ηλικιωμένους, τέτοια φάρμακα προκαλούν μερικές φορές ζάλη, τρέμουλο στο βάδισμα, που μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις, αυξημένο τραυματισμό.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα, ειδικά σε υψηλές δόσεις ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν οπτικές διαταραχές, ξηρότητα βλεννογόνων, διαταραχές του ουροποιητικού και του πεπτικού συστήματος, θολή συνείδηση. Ο μικρότερος αριθμός τέτοιων παρενεργειών παρατηρείται σε αντιισταμινικά όπως η κετιριζίνη, η λοραταδίνη, η φεξοφεναδίνη.

Ποια χάπια βοηθούν με τη δύσπνοια; Κάντε αυτήν την ερώτηση στον γιατρό σας: θα κάνει μια εξέταση και θα επιλέξει το καταλληλότερο φάρμακο.