^

Υγεία

Κνησμός στην οικεία περιοχή στις γυναίκες

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 17.05.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Εάν ο κνησμός στην οικεία περιοχή στις γυναίκες - στην περιοχή των έξω γεννητικών οργάνων και στην περιοχή του περινέου - διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες και επιδεινώνεται ή εάν εμφανιστούν συνοδά συμπτώματα όπως ερυθρότητα ή έκκριμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Γιατί το κάψιμο και η φαγούρα, όπου κι αν εμφανιστούν, δεν είναι ποτέ φυσιολογικά.

Αιτίες γυναικεία οικεία φαγούρα

Κατά τον προσδιορισμό των βασικών αιτιών κνησμού της παραπάνω εντόπισης, οι γιατροί δίνουν προσοχή στον καθοριστικό ρόλο της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας, η οποία σε υγιείς γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αποτελείται κατά 80-90% από ένα σύμπλεγμα γαλακτοβακίλλων (Lactobacillus spp.). Αυτά τα κοινά βακτήρια, εκκρίνοντας γαλακτικό οξύ και υπεροξείδιο του υδρογόνου, διατηρούν το απαραίτητο επίπεδο pH (από 3,8 έως 4,4) και έτσι εμποδίζουν την αναπαραγωγή ευκαιριακών και παθογόνων μικροοργανισμών: είτε αυτών που υπάρχουν στην πολυμικροβιακή χλωρίδα του κόλπου είτε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις .

Η έλλειψη γαλακτοβακίλλων οδηγεί σε κολπική δυσβίωση - κολπική δυσβίωση . Και η παραβίαση της αναλογίας μεταξύ ωφέλιμων βακτηρίων και παθογόνων βακτηρίων υπέρ των τελευταίων μπορεί να αποδειχθεί ακόμη πιο δυσάρεστη - βακτηριακή κολπίτιδα . [1]Όταν η κολπική φλεγμονή, που αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή αιτία αιδοιοκολπικών προβλημάτων στη γυναικολογία, υπάρχουν τέτοια συμπτώματα όπως ελαφρύς ή σοβαρός κνησμός στην οικεία περιοχή των γυναικών, κάψιμο, κολπικές εκκρίσεις .

Από τη φύση της απόρριψης και το αποτέλεσμα των εργαστηριακών δοκιμών του δείγματός τους εντοπίζεται μια συγκεκριμένη λοίμωξη: βακτηριακή, μυκητιακή ή πρωτόζωη, συμπεριλαμβανομένων των ΣΜΝ. Έτσι, εάν η κολπίτιδα προκαλείται από προαιρετικά βακτήρια Gardnerella vaginalis, οι γυναίκες έχουν κνησμό και κολπικές εκκρίσεις με μια οσμή που ορίζεται ως ψαριού.

Ο μύκητας Candida albicans αποτελεί μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας σε τουλάχιστον 15% των γυναικών και συχνά είναι ασυμπτωματικός. Όμως, καθιστώντας ευκαιριακή, η μυκητιασική λοίμωξη οδηγεί σε καντιντίαση κολπίτιδα ή αιδοιοκολπική καντιντίαση, που ονομάζεται τσίχλα. Ο κνησμός στην τσίχλα συνοδεύεται από χαρακτηριστική έκκριση (που μοιάζει με τυρόπηγμα), οίδημα των μεγάλων και των μικρών χειλέων, του κολπικού προθάλαμου και του περίνεου, δυσουρία και δυσφορία κατά την ούρηση. [2],[3]

Αλλά το σεξουαλικά μεταδιδόμενο Trichomonas vaginalis οδηγεί σε τριχομονάση και υπάρχει κολπική έκκριση, σοβαρός κνησμός και ερυθρότητα στην οικεία περιοχή στις γυναίκες - με πρήξιμο του αιδοίου και του κόλπου και απολέπιση των επιθηλιακών κυττάρων.[4]

Σοβαρό κάψιμο, κνησμός και πόνος στα έξω γεννητικά όργανα και στο περίνεο αισθάνονται οι γυναίκες σε περιπτώσεις λοίμωξης των γεννητικών οργάνων που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV τύπου 2). Σε αυτήν την ιογενή βλάβη του δέρματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων παρατηρείται κνησμός και κάψιμο σε γυναίκες χωρίς κολπική έκκριση. Τα πρώτα σημάδια του κολπικού έρπητα εκδηλώνονται με αίσθημα καύσου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, υπεραιμία και ελαφρύ πρήξιμο τους, ακολουθούμενο από κνησμό και μικρά εξανθήματα με φυσαλίδες.[5]

Όταν μολύνονται με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος ενεργοποιείται συχνότερα όταν το γενικό ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, τα γεννητικά όργανα, ο κόλπος και ο τράχηλος επηρεάζονται από το σχηματισμό θηλωμάτων που μοιάζουν με θηλώματα στους μίσχους - φαγούρα των γεννητικών κονδυλωμάτων ή οξέα κονδυλώματα στις γυναίκες . Εάν τα κονδυλώματα μεγαλώσουν πολύ, μπορεί να υπάρχει κνησμός και κάψιμο στο περίνεο.[6]

Στο ένα τρίτο των περιπτώσεων, η φλεγμονή των εξωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων (αιιδίτιδα) μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπερευαισθησίας ή αντίδρασης σε σαπούνια ή parabens σε αφρόλουτρα, συνθετικά εσώρουχα, προϊόντα υγιεινής, σπερματοκτόνα, κολπικές κρέμες και προφυλακτικά.

Μπορεί επίσης να ευθύνονται δερματικές παθήσεις όπως η ατοπική δερματίτιδα και η δερματίτιδα εξ επαφής, που αποτελούν σημαντικό ποσοστό διαγνωσμένων περιπτώσεων χρόνιου αιδοίου και κολπικού κνησμού σε γυναίκες όλων των ηλικιών. Ερυθρότητα και σχηματισμός κυστιδίων, βλατίδων ή πλακών. κάψιμο, κνησμός και πρήξιμο στην οικεία περιοχή είναι τα κύρια συμπτώματα αυτών των αιδοιοδερματώσεων. Η χρόνια πορεία της νόσου συχνά οδηγεί σε λειχηνοποίηση (πάχυνση) παθολογικά αλλοιωμένων περιοχών της επιδερμίδας. Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται στον χρόνιο απλό λειχήνα (νευροδερματίτιδα).

Κνησμός στην οικεία περιοχή κατά την μετεμμηνόπαυση

Εκτός από μια υγιή κολπική μικροχλωρίδα, η τοπική προστασία των οικείων χώρων παρέχεται από επαρκή επίπεδα οιστρογόνων, των οποίων οι υποδοχείς υπάρχουν στις μεμβράνες των κερατινοκυττάρων. Τα οιστρογόνα έχουν πολλαπλασιαστική δράση στο αιδοιοκολπικό επιθήλιο, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την ενυδάτωση του δέρματος και του συνδετικού ιστού, συμβάλλουν δηλαδή στη διατήρηση του απαραίτητου πάχους των βλεννογόνων των γυναικείων γεννητικών οργάνων.[7]

Οι συνέπειες της μείωσης αυτής της ορμόνης μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης εκδηλώνονται με επιδείνωση της ενυδάτωσης του δέρματος, μείωση του κολλαγόνου στην επιδερμίδα και των γλυκοζαμινογλυκανών στο επιθήλιο του βλεννογόνου και μείωση των αποθηκών λίπους στην εξωτερική γεννητική περιοχή. Επιπλέον, σε γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας, το pH του κόλπου αυξάνεται και η κυτταρική ανοσία του δέρματος εξασθενεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο δερματολογικών παθήσεων.

Επιπλέον, όλοι αυτοί οι παράγοντες συχνά προκαλούν την ανάπτυξη μετεμμηνοπαυσιακής ατροφικής κολπίτιδας , τα πρώτα σημάδια της οποίας είναι η ξηρότητα και ο κνησμός στην οικεία περιοχή. Για λεπτομέρειες, δείτε τη δημοσίευση - Ξηρότητα στον κόλπο κατά την εμμηνόπαυση .[8]

Η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων που μοιάζουν με κρόσσια βλατιδώδη πλάκα (λευκό-κίτρινο ή γκριζωπό) στα γεννητικά όργανα αντιστοιχεί στην κλινική εικόνα του σκληροατροφικού λειχήνα (scleroatrophic lichen), μιας χρόνιας φλεγμονώδους δερμάτωσης.[9]

Ο ερεθισμός, το κάψιμο, ο κνησμός και το σκάσιμο της οικείας περιοχής σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να οφείλονται σε διαβρωτικό ή υπερτροφικό ομαλό λειχήνα (λειχήνας). Περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο - Κνησμός, κάψιμο του δέρματος στην οικεία περιοχή κατά την εμμηνόπαυση

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν για την ενεργοποίηση παθογόνων βακτηρίων περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη υγιεινής και υπερτροφική ευαισθησία.
  • αυξημένη σεξουαλική δραστηριότητα και σεξ χωρίς προστασία.
  • Συχνοί ψεκασμοί;
  • παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών (που μπορεί να μειώσει τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων και να μειώσει την προστασία του αιδοίου και του κολπικού βλεννογόνου).
  • Αλκαλικό κολπικό pH (λόγω εμμηνορροϊκών εκκρίσεων, σπέρματος ή βακτηριακής ανισορροπίας).
  • κατάσταση ανοσοκαταστολής, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης και μετά από ακτινοθεραπεία των πυελικών οργάνων.
  • παρουσία ιστορικού σακχαρώδους διαβήτη, νόσου του θυρεοειδούς, μεταβολικού συνδρόμου, ωοθηκεκτομής.
  • ανεπάρκεια σιδήρου, ψευδαργύρου, βιταμινών Α ή D.
  • Μεταεμμηνοπαυσιακή ηλικία.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός που ρυθμίζει τον μικροβιακό αποικισμό του κατώτερου γυναικείου γεννητικού συστήματος δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως. Έτσι, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται απαραίτητα όταν εισάγονται εξωγενή βακτήρια. Από την άλλη πλευρά, η φλεγμονή μπορεί να ξεκινήσει με αυξημένη αντιγραφή ενδογενών (παρόντων στη φυσιολογική κολπική χλωρίδα) αλλά παθογόνων δυνητικών αναερόβιων μικροοργανισμών, ιδιαίτερα Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Prevotella spp, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Ureamaplasmaure επίσης, όπως ορισμένα είδη Bacteroides, Porphyromonas, Peptostreptococcus. Προφανώς, η κυριαρχία τους - με φόντο τη μείωση του αριθμού των ωφέλιμων γαλακτοβακίλλων - και οδηγεί στην ανάπτυξη κολπίτιδας, που συνοδεύεται από έκκριση και κνησμό.

Ανακαλύπτοντας την παθογένεια αυτής της διαδικασίας, οι ερευνητές αποκάλυψαν την ικανότητα των βακτηρίων G. Vaginalis να προσκολλώνται στα κύτταρα του βλεννογόνου επιθηλίου του κόλπου και να το καλύπτουν με ένα είδος βιοφίλμ, το οποίο επιτρέπει στους μικροοργανισμούς να συσσωρεύονται σε σημαντικές ποσότητες και τους προστατεύει. από κύτταρα του ανοσοποιητικού, δηλαδή παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Η κολπική έκκριση είναι αποτέλεσμα αυξημένης μετάδοσης των επιθηλιακών κυττάρων και της απολέπισης τους (διαχωρισμός από την κοινή στιβάδα). Η δυσάρεστη οσμή του εκκρίματος οφείλεται στο γεγονός ότι τα παθογόνα αναερόβια μικρόβια παράγουν μεγάλο αριθμό ενζύμων πρωτεολυτικής καρβοξυλάσης που αποικοδομούν τα κολπικά πεπτίδια για να σχηματίσουν πτητικές αμίνες - παράγωγα αμμωνίας.

Και ο μηχανισμός κνησμού σε όλες τις λοιμώδεις και ατροφικές κολπώσεις οφείλεται σε αλλαγές στην κατάσταση των βλεννογόνων, που προκύπτουν λόγω της ενεργοποίησης προφλεγμονωδών κυτοκινών, πολυμορφοπύρηνων κυττάρων και μακροφάγων, καθώς και της απελευθέρωσης ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα. Αυτός είναι ο κύριος μεσολαβητής που επηρεάζει τους υποδοχείς (Η1 και Η2) και διασφαλίζει την αγωγή των σημάτων των προσαγωγών νεύρων.

Επιδημιολογία

Και σύμφωνα με τον ΠΟΥ, παγκοσμίως, περισσότεροι από 350 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από ΣΜΝ κάθε χρόνο (σχεδόν 143 εκατομμύρια με τριχομονάδες). περισσότερα από 500 εκατομμύρια με τον ιό του απλού έρπητα (HSV).

Σύμφωνα με κλινικές στατιστικές, τουλάχιστον 290 εκατομμύρια γυναίκες έχουν μολυνθεί από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Αν και ο επιπολασμός της βακτηριακής κολπίτιδας ποικίλλει σημαντικά από χώρα σε χώρα, εκτιμάται ότι κυμαίνεται από 4,9% έως 36% στην Ευρώπη και την Αμερική. στις ασιατικές περιοχές, είναι περίπου 65%. Η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, αλλά διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Κατά μέσο όρο 7,5 εκατομμύρια γυναίκες σε όλες τις χώρες επισκέπτονται γυναικολόγους για φλεγμονή του κόλπου κατά τη διάρκεια ενός έτους.

Τα αιδοιοκολπικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ξηρότητας, του ερεθισμού και του κνησμού, αναφέρονται στο 27% των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών (άλλες αναφέρουν τουλάχιστον το 80%).

Διαγνωστικά γυναικεία οικεία φαγούρα

Σε περίπτωση κνησμού στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η διάγνωση πραγματοποιείται από γυναικολόγο ή/και δερματολόγο και το κύριο καθήκον της εξέτασης είναι να ανακαλύψει την αιτία αυτού του συμπτώματος.

Αυτό απαιτεί πλήρη αναμνησία του ασθενούς, πραγματοποιείται τυπική γυναικολογική εξέταση, όπως εξετάσεις όπως:

  • γενικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • εξέταση αίματος για ΣΜΝ.
  • Ανάλυση κολπικής μικροχλωρίδας με βάση γυναικολογικά δείγματα αυχενικοκολπικού επιχρίσματος.
  • Δοκιμασία PCR για ανίχνευση και ταυτοποίηση φλεγμονωδών παραγόντων.

Πώς γίνεται η διάγνωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, αναλυτικά στο υλικό - Λοίμωξη από ιό θηλώματος

Χρησιμοποιείται ενόργανη διάγνωση: κολκοσκόπηση, υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Για την αποφυγή διαγνωστικών λαθών, συγκρίνονται όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων - εργαστηριακά και απεικονιστικά αποτελέσματα, δηλαδή γίνεται διαφορική διάγνωση.

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι συνήθως ύποπτη όταν το κολπικό pH είναι αυξημένο (>4,5), αλλά είναι επίσης αυξημένο σε περιπτώσεις τριχομονάσης, ατροφικής κολπίτιδας και απολέπισης κολπικής φλεγμονής, επομένως εξάγονται συμπεράσματα με βάση τη μικροβιολογική και βακτηριοσκοπική εξέταση των κολπικών εκκρίσεων .

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα νευροπαθητικής προέλευσης κνησμού, που μπορεί να προέρχεται από συμπίεση της σπονδυλικής στήλης, μεθερπητική νευραλγία ή διαβητική νευροπάθεια.

Θεραπεία γυναικεία οικεία φαγούρα

Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος θέτει αμέσως δύο ερωτήματα για τις γυναίκες: γιατί το TAM φαγούρα και καίει και πώς να ανακουφιστεί ο κνησμός στο περίνεο και την περιοχή των γεννητικών οργάνων;

Η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην πραγματική αιτία (η οποία θα πρέπει να εντοπιστεί από γιατρό), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή μόνο η συμπτωματική θεραπεία - για τη μείωση και την ανακούφιση του κνησμού.

Η βάση της παραδοσιακής (αιτιολογικής) θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα Metronidazole (άλλες εμπορικές ονομασίες - Metrogil, Trichopol, Trihazol, Ginalgin, Flagyl) ή Clindamycin (Dalacin, Climycin, Zerkalin). Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συστηματικά (εσωτερικά) όσο και εξωτερικά. Ακολουθώντας τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, με τη βοήθεια των συνταγογραφούμενων αντιμικροβιακών παραγόντων, πραγματοποιήστε θεραπεία του κνησμού και του καψίματος σε γυναίκες στο σπίτι.

Αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό φάρμακο της ομάδας νιτροϊμιδαζόλης Μετρονιδαζόλη - εναιώρημα και δισκία για λήψη από το στόμα. κολπικά δισκία, γέλη, κρέμα και υπόθετα (υπόθετα) - χρησιμοποιούνται καθημερινά, δύο φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έναν ή δύο μήνες. Όπως δείχνει η κλινική πρακτική, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο για 4 εβδομάδες δίνει θετικό αποτέλεσμα στο 80% των ασθενών, αλλά κατά μέσο όρο στο 25% των περιπτώσεων σε δύο έως τρεις μήνες υπάρχει υποτροπή. Και ο κατάλογος των παρενεργειών της Μετρονιδαζόλης περιλαμβάνει ερύθημα και εξανθήματα, κνησμό και τοπική απώλεια ευαισθησίας του δέρματος, πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις, κηλίδες ούρων, ανάπτυξη τσίχλας.

Η κλινδαμυκίνη μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα (τέσσερις φορές την ημέρα, 0,15-0,45 g με ελάχιστη διάρκεια 10 ημερών). Η κολπική κρέμα με κλινδαμυκίνη - Vagicin (Kindatsin, Clindes) - χρησιμοποιείται το πολύ για μία εβδομάδα (αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες). Πιθανές παρενέργειες είναι η ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, κολπικός πόνος και κάψιμο, προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα. Αν και η κλινδαμυκίνη είναι πιο δραστική έναντι του Gardnerella vaginalis και του Atopobium vaginae σε σύγκριση με τη μετρονιδαζόλη, επηρεάζει επίσης τους γαλακτοβάκιλλους, γεγονός που επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνει την πιθανότητα υποτροπών και υπερμόλυνσης.

Οι επαγγελματίες σημειώνουν την υψηλότερη αποτελεσματικότητα του παραγώγου νιτροφουρανίου Nifuratel, συνώνυμα - Macmiror , Methylmercadone, Metilmercadon, Thiodinon), που δρα στο Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, μυκητιασική λοίμωξη, αλλά δεν επηρεάζει τους γαλακτοβάκιλλους.

Ποια υπόθετα για φαγούρα στην οικεία ζώνη στις γυναίκες συνιστώνται από τους γιατρούς, διαβάστε στα υλικά:

Επίσης στη γυναικολογία και τη δερματολογία χρησιμοποιούνται ευρέως αλοιφές, κρέμες για κνησμό στο περίνεο, τον αιδοίο και τον κόλπο.

Σε σοβαρή φλεγμονή βακτηριακής αιτιολογίας συνταγογραφούνται αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτική χλωραμφενικόλη (Levomekol, Contricomycetin, Iruksol, γαλάκτωμα συντομυκίνης), αλοιφές με σουλφαδιαζίνη αργύρου (Sulfargin, Dermazine) κ.λπ.

Για τη θεραπεία της ιογενούς κολπίτιδας που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, υπάρχουν ειδικές αλοιφές, λιπαντικά και κρέμες για τον έρπητα : Acyclovir (άλλες εμπορικές ονομασίες - Herpevir, Zovirax), Gossypol, Riodoxol, Bonafon, Florenal.

Οι σκληροατροφικές και άλλες αιδοιοκολπικές λειχήνες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. εκτός εάν προστεθεί μια βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη, χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιισταμινικά : Cetirizine (Cetrin, Zyrtec, Allertek), Loratadine (Lorizan, Lomilan, Claritin, Claridol) και τοπικά, μέτρια έως αρκετά ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή με τη μορφή αλοιφών για κνησμό , όπως καθώς και στεροειδείς και μη ορμονικές κρέμες κνησμού. Ωστόσο, η τοπική θεραπεία με κορτικοστεροειδή πραγματοποιείται σε σύντομους κύκλους, καθώς αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν τις ατροφικές διεργασίες στο χόριο.

Περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο - Θεραπεία μετεμμηνοπαυσιακής ατροφικής κολπίτιδας: υπόθετα, λαϊκές θεραπείες

Οι αλοιφές Condylin ή Condylox (με ποδοφυλλοτοξίνη), κρέμα Imiquimod (Aldara) συνταγογραφούνται για οξέα κονδυλώματα και θηλωμάτωση. Διαβάστε επίσης: Αλοιφή για κονδυλώματα

Στην καντιντίαση χρησιμοποιούνται αλοιφές Mycoseptin ή Cincundan (με ενδεκυλενικό οξύ), Nystatin, Amicazole, Clotrimazole, Octicil, Esulan. Περισσότερες πληροφορίες για τη θεραπεία της καντινίτιδας - Αποτελεσματική αντιμετώπιση της τσίχλας με κρέμες, τζελ και υπόθετα

Πραγματοποιήθηκε αυχενική πλύση ή σπρέι για την τσίχλα , για τα οποία χρησιμοποιείται φυσιολογικό διάλυμα, υδατικό διάλυμα φουρασιλίνης (0,02%), αντισηπτικά διαλύματα Miramistin ή Chlorhexidine.

Οποιοπαθητική

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ομοιοπαθητικά φάρμακα:

  • για την ενυδάτωση ξηρών λεπιδοειδών εξανθημάτων που προκαλούν κνησμό, ανακούφιση από ερύθημα - Γραφίτες.
  • για φλεγμονή με εξάνθημα και κνησμό - Arsenicum iodatum, Thuja (έλαιο), Hydrastis.
  • σε φλυκταινώδη εξανθήματα και φαγούρα στις πτυχές του δέρματος - Θείο.
  • εάν ο κνησμός είναι αλλεργικός--Mezereum.

Σε περίπτωση ξηρού, σκασμένου, ξεφλουδισμένου και φαγούρου δέρματος οποιασδήποτε εντόπισης, οι ομοιοπαθητικοί - μετά από εξέταση - συνταγογραφούν Petroleum, Lycopodium και Sepia (σε εξατομικευμένη δοσολογία).

Θεραπεία του κνησμού στο περίνεο σε γυναίκες με λαϊκές θεραπείες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση λαϊκών θεραπειών περιλαμβάνει θεραπεία με βότανα, αν και είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τη σύγχρονη ιατρική χωρίς φυτοθεραπεία.

Με φαγούρα στην οικεία περιοχή συνιστώνται καθιστικά λουτρά ή σύριγγες αφεψημάτων από άνθη χαμομηλιού, καλέντουλα, πύζμα, μέντα, θυμάρι, αλογοουρά, κοινό χρυσό φώκιας, μωβ λαρυγγόχορτο, αραβοσίτου, ρίζες marsh aira, elecampane, o barberry.

Αποτελεσματική είναι και η χρήση αιθέριων ελαίων: τεϊόδεντρο (Melaleuca alternifolia), palmarosa (Cymbopogon martinii), λεβάντα, θυμάρι, ρίγανη, φασκόμηλο, σιτρονέλλα (λεμονόχορτο).

Χειρουργική θεραπεία

Ο κνησμός μπορεί να μην αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, αλλά η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών. Για παράδειγμα, όταν οι σάλπιγγες φλεγμονώνονται και πύον συσσωρεύεται κοντά τους. Ή στένωση της ουρήθρας σε ασθενείς με σκληροατροφικό ομαλό λειχήνα

Επίσης, καταφύγετε στην αφαίρεση των οξέων κονδυλωμάτων που είναι κατάφυτα στα γεννητικά όργανα και στο περίνεο.

Επιπλοκές και συνέπειες

Πρόσφατα, οι επιπτώσεις και οι επιπλοκές της βακτηριακής κολπίτιδας, που θεωρείται προδιαθεσικός παράγοντας για μόλυνση με λοιμώξεις από ερπητοϊό, HIV, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis και Neisseria gonorrhoeae, έχουν εξονυχιστεί ιδιαίτερα στη γυναικολογία.

Σε περιπτώσεις ΣΜΝ, οι συνέπειες μπορεί να εκφραστούν στην ανάπτυξη οξείας φλεγμονής στις σάλπιγγες (σαλπιγγίτιδα) με τη δημιουργία πύου στον αυλό τους, που διαγιγνώσκεται ως πυοσάλπιγγα.

Η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στην εγκυμοσύνη: αυξάνει επανειλημμένα τον κίνδυνο αυτόματης αποβολής στο τέλος της εγκυμοσύνης, πρόωρου τοκετού, ρήξης της κύστης του εμβρύου και ανάπτυξης φλεγμονής των μεμβρανών του (χοριοαμνιονίτιδα), καθώς και φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας ( ενδομητρίτιδα) μετά τον τοκετό.

Η χρόνια φύση της αιδοδερματώσεως στην μετεμμηνόπαυση μειώνει την ποιότητα ζωής. Η ατροφία του δερματικού και μερικώς υποδόριου ιστού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μπορεί να κάνει επώδυνες τη σεξουαλική επαφή, την ούρηση και την αφόδευση. Επιπλέον, οι επιπλοκές του σκληροατροφικού και του χρόνιου απλού λειχήνα περιλαμβάνουν στένωση της ουρήθρας, δευτερογενή μόλυνση και εντοπισμένη ατροφία του δέρματος (λόγω μακροχρόνιας χρήσης στεροειδών). Υπάρχει επίσης κίνδυνος προκαρκινικών αλλαγών (νεοπλασίας) του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας και καρκινώματος του αιδοίου.

Πρόληψη

Οι γενικές συστάσεις σχετικά με τη σκοπιμότητα της κατά καιρούς επίσκεψης σε γυναικολόγο, την ανάγκη απόλυτης υγιεινής και την αποφυγή οτιδήποτε βλάπτει τον οργανισμό συνολικά είναι ξεκάθαρες. Σίγουρα, οι επιλογές του τρόπου ζωής και η γενική υγεία είναι σημαντικοί παράγοντες που βοηθούν στην πρόληψη πολλών προβλημάτων. Υπάρχουν όμως μόνο συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης ΣΜΝ/HIV

Η πρόληψη της κολπικής δυσβίωσης και συνεπώς της βακτηριακής και μυκητιακής κολπίτιδας είναι η διατήρηση της κολπικής μικροχλωρίδας φυσιολογική και για το σκοπό αυτό καταφεύγουμε τώρα στη χρήση κολπικών προ και πρεβιοτικών προϊόντων με γαλακτοβάκιλλους.

Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείτε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και να προσπαθήσετε να αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη στη διατροφή. Τα έντερα πρέπει να λειτουργούν σωστά, γιατί τα προβλήματα με τη μικροχλωρίδα του επηρεάζουν σχεδόν όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων. Το γιαούρτι με ζωντανή βακτηριακή καλλιέργεια, το ξινολάχανο (και όλα τα άλλα λαχανικά που έχουν υποστεί γαλακτοζύμωση) καθώς και τα τρόφιμα με διαιτητικές ίνες (δηλαδή τρόφιμα φυτικής προέλευσης) βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας της εντερικής μικροχλωρίδας.

Πρόβλεψη

Για οποιοδήποτε σύμπτωμα, η πρόγνωση συσχετίζεται με την αιτία του συμπτώματος. Ως εκ τούτου, η ατροφική κολπίτιδα που αναπτύσσεται κατά την μετεμμηνόπαυση και ο σκληροατροφικός λειχήνας σε μεγαλύτερες γυναίκες που εμφανίζουν κνησμό στην οικεία περιοχή έχουν την πιο απογοητευτική προοπτική.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.