Πόνος στην αριστερή πλευρά

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά, δηλαδή στο αριστερό τμήμα, μπορεί να προκληθεί από κάποια ασθένεια των οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή της κοιλιάς.

Η κοιλιά μπορεί να χωριστεί σε τέσσερα τμήματα ή τεταρτημόρια - το αριστερό άνω τεταρτημόριο, το αριστερό κάτω τμήμα, το δεξιό άνω τεταρτημόριο και το δεξιό κάτω τμήμα. Ένα από τα πιο συνηθισμένα και διαγνωστικά σημαντικά παράπονα σε παθήσεις του πεπτικού συστήματος είναι ο πόνος στην αριστερή πλευρά πάνω, κάτω και ο πόνος στο αριστερό υποχόνδριο.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά εμφανίζεται όχι μόνο σε διάφορες ασθένειες των πεπτικών οργάνων, αλλά και σε ασθένειες άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου ( σπλήνα, νεφρά, ουρητήρας, ουροδόχος κύστη, εξαρτήματα μήτρας κ.λπ.), ασθένειες των αναπνευστικών και κυκλοφορικών οργάνων (οξεία πνευμονία αριστερής πλευράς, πλευρίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου), ασθένειες του κοιλιακού τοιχώματος (για παράδειγμα, κήλες), ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος ( οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, νευροσύφιλη ), αιματολογικές ασθένειες ( πορφυρία, αιμορραγική αγγειίτιδα ), κολλαγονώσεις (οζώδης περιαρτηρίτιδα), ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης), δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα κ.λπ. Από αυτό γίνεται σαφές ότι μόνο μια λεπτομερής ανάλυση του πόνου στην αριστερή πλευρά με τον εντοπισμό ορισμένων χαρακτηριστικών του θα βοηθήσει στην αποφυγή ενός εσφαλμένου διαγνωστικού συμπεράσματος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες πόνος στην αριστερή πλευρά

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά σχετίζεται συχνότερα με παθήσεις του κατιόντος παχέος εντέρου, του σιγμοειδούς κόλου, του αριστερού νεφρού, του παγκρέατος και του σπλήνα.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις πιθανές πηγές αυτού του πόνου.

• ο σπλήνας, ο οποίος βρίσκεται σε απόλυτη γειτνίαση με την επιφάνεια του σώματος. Αυτό το όργανο εκτελεί τη λειτουργία της απομάκρυνσης των ερυθροκυττάρων που έχουν ξεπεράσει τη «ζωή» τους (συνήθως 120 ημέρες). Αφού απορροφήσει αυτά τα γερασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο σπλήνας τα καταστρέφει. Τα προϊόντα αποσύνθεσης των αιμοσφαιρίων εισέρχονται στον μυελό των οστών, όπου σχηματίζονται νέα ερυθροκύτταρα. Όταν εμφανίζεται οποιαδήποτε ασθένεια, η κάψουλα του σπλήνα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, προκαλώντας στον «ιδιοκτήτη» της αφόρητο πόνο στην αριστερή πλευρά. Λόγω της πολύ κοντινής θέσης του σπλήνα στην επιφάνεια του σώματος, αυτό το όργανο έχει πολύ υψηλό ποσοστό ρήξης. Διάφοροι τραυματισμοί και ασθένειες, για παράδειγμα, η λοιμώδης μονοπυρήνωση, μπορούν να χρησιμεύσουν ως «προβοκάτορες»ρήξης σπλήνα. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν τον σπλήνα μαλακό και διευρυμένο σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί τη ρήξη του. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο σπλήνας έσπασε μόνος του. Το κύριο σημάδι ενός ρήγματος οργάνου είναι το μπλε δέρμα γύρω από τον ομφαλό - αυτά είναι ίχνη αίματος που συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα. Φυσικά, συνοδευτικά σημάδια αυτής της περίστασης είναι η ευαισθησία του πονεμένου σημείου όταν πιέζεται και ο έντονος πόνος.
• Ο πόνος στο στομάχι είναι μια άλλη πηγή πόνου στην αριστερή πλευρά. Η λειτουργική δυσπεψία ή γαστρίτιδα συνοδεύεται από πόνο στο στομάχι, που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά. Υπάρχει ένας επίμονος πόνος, με κρίσεις ναυτίας και εμέτου. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί επίσης να είναι συνέπεια γαστρικού έλκους και έλκους δωδεκαδακτύλου ή καρκίνου του στομάχου.
• διαφραγματοκήλη. Το διάφραγμα διαχωρίζει τις κοιλότητες του θώρακα και της κοιλιάς. Ο οισοφάγος διέρχεται από το άνοιγμα, οδηγώντας στο στομάχι. Οι εξασθενημένοι μύες που ελέγχουν το μέγεθος του ανοίγματος δεν μπορούν πλέον να εκτελέσουν την προβλεπόμενη λειτουργία τους, με αποτέλεσμα το μέγεθος του ανοίγματος να αρχίζει να αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι κινείται μέσω αυτού του περάσματος από την κοιλιακή κοιλότητα στο στήθος. Αυτό ονομάζεται διαφραγματοκήλη. Το όξινο γαστρικό υγρό προκαλεί πόνο στην αριστερή πλευρά και όχι μόνο εκεί.
• Το πάγκρεας μπορεί επίσης να είναι η αιτία πόνου στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτός ο αδένας διέρχεται από ολόκληρο το άνω μέρος του στομάχου και εάν έχει φλεγμονή, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη μέση, αριστερή ή δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ο καρκίνος του παγκρέατος, διάφορες τοξίνες και φλεγμονώδεις ασθένειες (παγκρεατίτιδα) μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πόνου στην αριστερή πλευρά. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να συνοδεύονται από έμετο, ναυτία και πυρετό. Ο πόνος, ο οποίος είναι επώδυνος και τραβηγμένος στη φύση του, μπορεί να αντανακλά στην πλάτη. Ιδιαίτερη προσοχή στον οξύ πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας πρέπει να δοθεί από άτομα που είναι επιρρεπή σε παγκρεατικές παθήσεις (προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη), καθώς και από άτομα που είναι υπερβολικά λάτρεις του αλκοόλ και του καπνίσματος, πάσχουν από διαβήτη, λαμβάνουν στεροειδή και διουρητικά (αυτά τα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για ογκολογικές και ορισμένες χρόνιες παθήσεις, αρθρίτιδα, άσθμα).

[ 5 ]

Έντυπα

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης του πόνου στην αριστερή πλευρά, διακρίνεται ο σπλαχνικός, ο περιτοναϊκός και ο ανακλώμενος πόνος.

Οι σπλαχνικοί πόνοι στην αριστερή πλευρά εμφανίζονται με παραβίαση της κινητικότητας του στομάχου, των εντέρων (σπασμός ή τέντωμα των λείων μυϊκών ινών). Αυτοί οι πόνοι είναι είτε κράμπες (για παράδειγμα, με εντερικό κολικό), είτε, αντίθετα, θαμποί, πόνοι (μετεωρισμός) και συχνά συνοδεύονται από ακτινοβολία σε διάφορα μέρη του σώματος.

Ο περιτοναϊκός (σωματικός) πόνος στην αριστερή πλευρά εμφανίζεται με ερεθισμό του βρεγματικού περιτοναίου, για παράδειγμα, με διάτρητο γαστρικό έλκος. Τέτοιοι πόνοι είναι συνήθως σαφώς εντοπισμένοι, σταθεροί, είναι αιχμηροί, κοφτοί στη φύση τους, εντείνονται με την κίνηση και την αναπνοή και συνοδεύονται από ένταση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Ο αντανακλώμενος πόνος στην αριστερή πλευρά είναι ένας συγκεκριμένος τύπος ακτινοβολίας των αισθήσεων πόνου, ο οποίος μπορεί να παρατηρηθεί, ιδιαίτερα, με πνευμονία του κάτω λοβού στην αριστερή πλευρά, πλευρίτιδα και ορισμένες άλλες ασθένειες.

[ 6 ]

Κολικός στην αριστερή πλευρά

Οι κολικοί στην αριστερή πλευρά μπορούν να υποδηλώνουν ασθένειες του σπλήνα, των νεφρών, του στομάχου, του παγκρέατος, των εντέρων. Συχνά σχετίζονται με προβλήματα στη λειτουργία του στομάχου και του παγκρέατος.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Παγκρεατίτιδα

Φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας – μπορεί να προκληθεί από υπερκατανάλωση τροφής, κακή διατροφή, κατανάλωση αλκοόλ, πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα, επεξεργασμένα τρόφιμα. Κύρια συμπτώματα: πόνος στο επιγάστριο, κολικός στην αριστερή πλευρά, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν θολά πόνοι σε όλη την κοιλιά, έμετος, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις, συνταγογραφείται απόλυτη νηστεία, ανάλογα με τη μορφή της παγκρεατίτιδας, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Γαστρίτιδα

Μια φλεγμονώδης διαδικασία του γαστρικού βλεννογόνου. Τα κύρια συμπτώματα της γαστρίτιδας είναι: καούρα, ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, πόνος που εμφανίζεται μετά το φαγητό. Εάν εμφανιστούν διαβρωτικοί σχηματισμοί στο στομάχι, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να αιμορραγήσει. Θεραπεία της νόσου: φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και την εξουδετέρωσή της - ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, αλμαγέλη, φωσφαλυγέλη, μααλόξ. Στους ασθενείς συνταγογραφείται δίαιτα και κλασματικά γεύματα.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Αυτή η παθολογία προκαλεί πόνο στην επιγαστρική περιοχή ή γύρω από τον ομφαλό, κολικούς, αίσθημα φουσκώματος και διάτασης στην κοιλιά. Προσωρινή ανακούφιση μπορεί να παρατηρηθεί κατά την αποβολή αερίων ή την κένωση των εντέρων. Στη συνέχεια, το σύνδρομο πόνου εντείνεται, οι κολικοί αντικαθίστανται από οξύ πόνο, ο οποίος εντείνεται κατά το περπάτημα, τις βαθιές αναπνοές και οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Με την πρώτη υποψία σκωληκοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

[ 11 ], [ 12 ]

Διαφραγματοκήλη

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά παραπάνω μπορεί να προκληθεί από κήλη του διαφράγματος - ενός φαρδύ μυός που χωρίζει το στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα. Γύρω από το άνοιγμα που συνδέει τον οισοφάγο με το στομάχι, ο αυλός αυξάνεται και το άνω μέρος του στομάχου προεξέχει στην θωρακική κοιλότητα, με αποτέλεσμα τον πόνο.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Οξεία πυελονεφρίτιδα

Φλεγμονή των νεφρών - συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία, πόνο στην πλάτη, γενική αδυναμία, ναυτία και ουρολογικές διαταραχές. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά φάρμακα. Συνιστάται επίσης ειδική δίαιτα, η οποία εξαιρεί τον καφέ, τα αλκοολούχα ποτά, τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Φούσκωμα

Οι κολικοί στην αριστερή πλευρά μπορεί να σχετίζονται με υπερβολικό σχηματισμό αερίων. Αυτή η πάθηση συχνά συνοδεύεται από φούσκωμα, αίσθημα βάρους και πόνο. Υπερβολική συσσώρευση αερίων μπορεί να συμβεί κατά την κατανάλωση ορισμένων τροφών, όπως λάχανο, μήλα, μπιζέλια, φασόλια, μαύρο ψωμί κ.λπ. Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ομαλοποιούν την εντερική περισταλτική. Το φάρμακο Espumisan είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, δύο κουταλάκια του γλυκού τη φορά.

Δεδομένου ότι οι κολικοί στην αριστερή πλευρά μπορούν να σχετίζονται με διάφορα όργανα και ασθένειες, για ακριβή διάγνωση μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε ειδικούς όπως τραυματολόγο, χειρουργό, γαστρεντερολόγο, γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, νευρολόγο.

Διαγνωστικά πόνος στην αριστερή πλευρά

Η σωστή λεπτομερής περιγραφή του πόνου στην αριστερή πλευρά προϋποθέτει, πρώτα απ 'όλα, την αποσαφήνιση ενός τόσο σημαντικού σημείου του συνδρόμου πόνου, όπως ο εντοπισμός του πόνου. Με τη σειρά του, είναι δυνατό να εντοπιστούν σωστά οι αισθήσεις πόνου του ασθενούς μόνο εάν έχετε μια καλή ιδέα για τις τοπογραφικές περιοχές της κοιλιάς.

Μέσω δύο οριζόντιων γραμμών, η μία εκ των οποίων συνδέει τα χαμηλότερα σημεία της 10ης πλευράς και η άλλη τις άνω πρόσθιες λαγόνιες άκανθες, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα χωρίζεται σε τρεις περιοχές ή «δάπεδα»: άνω, μέση (μεσογάστριο) και κάτω (υπογάστριο). Δύο κάθετες γραμμές που σχεδιάζονται κατά μήκος των εξωτερικών (πλάγιων) άκρων των ορθών κοιλιακών μυών (αυτές οι γραμμές είναι ουσιαστικά συνέχεια των μεσοκλειδικών γραμμών) διαιρούν κάθε περιοχή σε τρεις ακόμη. Συνολικά, αυτό δίνει 9 τοπογραφικές περιοχές της κοιλιάς.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο άνω «όροφος» θα αποτελείται από την επιγαστρική περιοχή (regio epigastrica), καθώς και τη δεξιά και αριστερή υποχόνδρια περιοχή (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Το μεσογάστριο θα περιέχει την ομφαλική περιοχή (regio umbilicalis), το δεξί και το αριστερό πλάγιο τμήμα της κοιλιάς ή των πλευρών (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Τέλος, το υπογάστριο θα αποτελείται από την ηβική περιοχή (regio pubica), τη δεξιά και αριστερή βουβωνική περιοχή (regio inguinalis dextra et sinistra). Οι τελευταίες περιοχές μερικές φορές ονομάζονται λαγονοβουβωνικές ή λαγόνιες.

Ο προσδιορισμός της ακριβούς θέσης του πόνου σε πολλές περιπτώσεις βοηθά στην άμεση υπόθεση της εμπλοκής ενός ή του άλλου οργάνου στην παθολογική διαδικασία.

[ 26 ], [ 27 ]

Θεραπεία πόνος στην αριστερή πλευρά

Η εμφάνιση πόνου στην αριστερή πλευρά (κάτω περιοχή) μπορεί να είναι αποτέλεσμα όλων των παθήσεων που προκαλούν πόνο σε αυτό το μέρος του σώματος (αποκλείστε την σκωληκοειδίτιδα). Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό κέντρο για συμβουλή με γιατρό, αλλά σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια μόνοι σας.