Μεθαδόνη

Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου και για θεραπεία υποκατάστασης για την εξάρτηση από οπιοειδή, συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης. Έχει αναλγητικές ιδιότητες και είναι ικανή να ανακουφίσει τον έντονο πόνο και να μειώσει το σύνδρομο στέρησης σε ασθενείς που πάσχουν από εξάρτηση από ναρκωτικά.

Ακολουθούν ορισμένες βασικές πτυχές της μεθαδόνης:

1. Μηχανισμός δράσης: Η μεθαδόνη είναι ένας αγωνιστής των υποδοχέων m-οπιοειδών, που σημαίνει ότι αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς οπιοειδών στο σώμα, εμποδίζοντας την ευαισθησία στον πόνο και δημιουργώντας αναλγητική δράση. Μπορεί επίσης να μειώσει το σύνδρομο στέρησης και την επιθυμία χρήσης οπιοειδών σε εθισμένα άτομα.
2. Ενδείξεις:
   1. Θεραπεία χρόνιου πόνου: Η μεθαδόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση μέτριου έως σοβαρού πόνου σε ασθενείς για τους οποίους άλλα οπιοειδή φάρμακα είναι αναποτελεσματικά ή ακατάλληλα.
   2. Θεραπεία υποκατάστασης: Η μεθαδόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υποκατάστασης οπιοειδών για την εξάρτηση από οπιοειδή, για να βοηθήσει τους ασθενείς να μεταβούν από τη χρήση οπιοειδών στο δρόμο σε ελεγχόμενη θεραπεία, η οποία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης λοιμώξεων όπως ο HIV ή η ηπατίτιδα.
3. Μορφή απελευθέρωσης: Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, υγρού για χορήγηση από το στόμα και ενέσιμου διαλύματος.
4. Δοσολογία: Η δοσολογία της μεθαδόνης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον σκοπό χρήσης και τον κάθε ασθενή. Η αρχική δόση συνήθως καθορίζεται από τον γιατρό και μπορεί να αυξηθεί σταδιακά μέχρι να επιτευχθεί βέλτιστος έλεγχος του πόνου ή να μειωθεί το σύνδρομο στέρησης.
5. Παρενέργειες: Μερικές από τις πιθανές παρενέργειες της μεθαδόνης περιλαμβάνουν υπνηλία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, ζάλη, απώλεια όρεξης και τον κίνδυνο ανάπτυξης ανοχής και σωματικής εξάρτησης με μακροχρόνια χρήση.
6. Αντενδείξεις: Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στη μεθαδόνη, σε σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές, στη χρήση αναστολέων ΜΑΟ (μονοαμινοξειδάσης) και στην εγκυμοσύνη (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο).

Η μεθαδόνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και οι ασθενείς θα πρέπει να επιβλέπονται από ειδικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά στην περίπτωση της θεραπείας υποκατάστασης, για την πρόληψη πιθανής κατάχρησης και της ανάπτυξης εξάρτησης.

Ενδείξεις Μεθαδόνη

1. Θεραπεία Χρόνιου Πόνου: Η μεθαδόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από μέτριο έως σοβαρό πόνο σε ασθενείς που πάσχουν από διάφορες χρόνιες παθήσεις όπως καρκίνος, οστεοαρθρίτιδα, παθήσεις της πλάτης και άλλες.
2. Θεραπεία Υποκατάστασης: Η μεθαδόνη χρησιμοποιείται ευρέως ως αγωνιστής των υποδοχέων οπιοειδών για τη θεραπεία υποκατάστασης για την εξάρτηση από οπιοειδή, συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αποφεύγουν τη χρήση ναρκωτικών που αγοράζονται από το δρόμο και τους συναφείς κινδύνους, όπως η μετάδοση λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του HIV και της ηπατίτιδας, και μειώνει τις διαταραχές και την εγκληματικότητα που σχετίζονται με τα ναρκωτικά.
3. Ιατρική ανακούφιση από τον πόνο: Η μεθαδόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για εξάρτηση από οπιοειδή.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η μεθαδόνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό αυστηρή επίβλεψη.

Τύπος απελευθέρωσης

Η μεθαδόνη διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως δισκία και πόσιμο διάλυμα. Τα δισκία μπορούν να περιέχουν ποικίλες ποσότητες του δραστικού συστατικού, όπως 5 mg, 10 mg και 25 mg. Το πόσιμο διάλυμα περιέχει υδροχλωρική μεθαδόνη σε συγκεντρώσεις 1 mg ή 5 mg ανά 1 ml διαλύματος.

Φαρμακοδυναμική

1. Αγωνιστής υποδοχέα οπιοειδών:

   • Η μεθαδόνη είναι αγωνιστής των μ-υποδοχέων οπιοειδών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συνδέεται με αυτούς τους υποδοχείς, προκαλώντας ενεργοποίηση των σηματοδοτικών οδών των οπιοειδών.
   • Η ενεργοποίηση των μ-υποδοχέων οπιοειδών έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη μετάδοση σημάτων πόνου κατά μήκος των νευρικών ινών και τη μειωμένη αντίληψη του πόνου.

2. Αναστολή της νευρωνικής επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης:

   • Η μεθαδόνη μπορεί επίσης να αναστείλει την επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών, όπως η νορεπινεφρίνη και η σεροτονίνη, στις συναπτικές σχισμές.
   • Αυτό οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των νευροδιαβιβαστών στις συναπτικές σχισμές και ενισχύει τη δράση τους, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην αναλγησία και τη βελτίωση της διάθεσης.

3. Παρατεταμένη δράση:

   • Η μεθαδόνη χαρακτηρίζεται από τις μακροχρόνιες επιδράσεις της, καθιστώντας την ιδιαίτερα χρήσιμη για τη διατήρηση της σταθερότητας των ασθενών που εξαρτώνται από οπιοειδή χωρίς την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης.

4. Λιγότερο έντονες παρενέργειες:

   • Σε αντίθεση με ορισμένους άλλους αγωνιστές οπιοειδών, η μεθαδόνη έχει γενικά λιγότερο έντονες αναπνευστικές και καρδιαγγειακές παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται και δοσολογείται σωστά.

5. Ανοχή και εθισμός:

   • Όπως και άλλοι αγωνιστές οπιοειδών, η μεθαδόνη μπορεί να προκαλέσει σωματική και ψυχολογική ανοχή καθώς και εξάρτηση, ειδικά με παρατεταμένη και ακατάλληλη χρήση.

Ο γενικός μηχανισμός δράσης της μεθαδόνης είναι η ικανότητά της να ενεργοποιεί τους υποδοχείς οπιοειδών και να μεταβάλλει τη λειτουργία των νευρικών συστημάτων που είναι υπεύθυνα για την αντίληψη του πόνου και τη διάθεση.

Φαρμακοκινητική

1. Απορρόφηση: Η μεθαδόνη μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, ενδοφλέβια, υποδόρια ή από το ορθό. Μετά την από του στόματος χορήγηση, συνήθως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά η διαδικασία απορρόφησης μπορεί να είναι αργή και ατελής.
2. Κατανομή: Η μεθαδόνη έχει υψηλό όγκο κατανομής, πράγμα που σημαίνει ότι κατανέμεται ταχέως στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος και του λιπώδους ιστού.
3. Μεταβολισμός: Η μεθαδόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει ενεργούς και ανενεργούς μεταβολίτες. Ο κύριος μεταβολίτης είναι η δικαρβοξυλική μεθαδόνη (EDDP). Ο μεταβολισμός της μεθαδόνης μπορεί να συμβεί με ή χωρίς εμπλοκή του κυτοχρώματος P450.
4. Απέκκριση: Η μεθαδόνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως στα ούρα, αν και μικρές ποσότητες μπορούν επίσης να απεκκριθούν μέσω των εντέρων και με τον ιδρώτα.
5. Χρόνος ημιζωής: Ο χρόνος ημιζωής της μεθαδόνης από τον οργανισμό ποικίλλει από 15 έως 60 ώρες. Αυτό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, όπως η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς κ.λπ.
6. Φαρμακοκινητική σε ειδικές περιπτώσεις: Σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία και σε ηλικιωμένους ασθενείς, η φαρμακοκινητική της μεθαδόνης μπορεί να μεταβληθεί, απαιτώντας προσεκτική συνταγογράφηση και παρακολούθηση της δοσολογίας.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δοσολογία της μεθαδόνης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενούς, τη σοβαρότητα του πόνου ή τον βαθμό εξάρτησης από οπιοειδή. Ακολουθούν γενικές συστάσεις για την οδό χορήγησης και τη δοσολογία:

1. Αρχική δόση για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου:

   • Η συνήθης αρχική δόση είναι 2,5-10 mg μεθαδόνης που λαμβάνονται κάθε 8-12 ώρες. Αυτή μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου και την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο.
   • Μετά την αρχική χορήγηση, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά κατά 5-10 mg κάθε 3-7 ημέρες μέχρι να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα ανακούφισης από τον πόνο.

2. Δοσολογία για τη συντήρηση ασθενών που εξαρτώνται από οπιοειδή:

   • Για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή, η δόση μεθαδόνης μπορεί να είναι πολύ υψηλότερη.
   • Η συνήθης αρχική δόση είναι 20 έως 30 mg μεθαδόνης που λαμβάνονται ημερησίως.
   • Η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί με βάση τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς, τα συμπτώματα στέρησης και τις συστάσεις του γιατρού.
   • Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν μεθαδόνη καθημερινά σε εξειδικευμένα κέντρα υπό ιατρική παρακολούθηση.

3. Συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού:

   • Η δοσολογία της μεθαδόνης θα πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση κάθε ασθενούς.
   • Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σας και να μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δοσολογία για να αποφύγετε παρενέργειες και την ανάπτυξη ανοχής ή εξάρτησης.

4. Χρησιμοποιήστε με προσοχή:

   • Η μεθαδόνη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και αναπνευστική καταστολή, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, ειδικά κατά την αρχική συνταγογράφηση και κατά την προσαρμογή της δοσολογίας.

5. Διατήρηση ενός σωστού καθεστώτος εισαγωγής:

   • Είναι σημαντικό να λαμβάνετε μεθαδόνη με αυστηρό πρόγραμμα για να διασφαλίσετε σταθερά επίπεδα του φαρμάκου στον οργανισμό και να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης ή υποτροπές του πόνου.

Χρήση Μεθαδόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση μεθαδόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ορισμένα προβλήματα και κινδύνους τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Ακολουθούν ορισμένες σκέψεις σχετικά με τη χρήση μεθαδόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

1. Εμβρυϊκή έκθεση: Η μεθαδόνη μπορεί να διαπεράσει τον πλακουντιακό φραγμό και να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου. Η χρήση μεθαδόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στο έμβρυο, όπως πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης και σύνδρομο στέρησης στο νεογνό.
2. Κίνδυνος εξάρτησης στο παιδί: Η χρήση μεθαδόνης από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση στο παιδί. Τα νεογνά μπορεί να γεννηθούν με σύνδρομο στέρησης οπιοειδών, το οποίο απαιτεί ιατρική παρέμβαση και θεραπεία.
3. Ανάγκη για ιατρική παρακολούθηση: Οι γυναίκες που λαμβάνουν μεθαδόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Οι γιατροί θα πρέπει να αξιολογούν προσεκτικά τους κινδύνους και τα οφέλη της μεθαδόνης και μπορούν να αποφασίσουν να τη συνταγογραφήσουν μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο.
4. Εναλλακτικές θεραπείες: Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν είναι δυνατόν, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν εναλλακτικές θεραπείες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων πόνου ή τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή σε έγκυες γυναίκες, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι για το έμβρυο.

Γενικά, η χρήση μεθαδόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και να διεξάγεται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Αντενδείξεις

1. Αλλεργική αντίδραση: Μια γνωστή αλλεργία στη μεθαδόνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά της αποτελεί αντένδειξη.
2. Σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές: Το φάρμακο πρέπει να αποφεύγεται σε οξεία ή σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς η μεθαδόνη μπορεί να καταστείλει το αναπνευστικό κέντρο και να επιδεινώσει την πάθηση.
3. Χρήση αναστολέων ΜΑΟ: Η μεθαδόνη δεν συνιστάται σε ταυτόχρονη χρήση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αλληλεπιδράσεις και αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της υπερτασικής κρίσης.
4. Εγκυμοσύνη: Η χρήση μεθαδόνης, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να αντενδείκνυται λόγω του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενδείξεις συνταγογράφησης μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων και η απόφαση χρήσης θα πρέπει να λαμβάνεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
5. Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία: Σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η μεθαδόνη μπορεί να συσσωρευτεί στον οργανισμό και να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις· επομένως, η χρήση της μπορεί να αντενδείκνυται ή να απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και επίβλεψη.
6. Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία: Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, η μεθαδόνη μπορεί να αποβληθεί πιο αργά από τον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση και τοξικές επιδράσεις.

Παρενέργειες Μεθαδόνη

1. Νωθρότητα και κόπωση: Η μεθαδόνη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή κόπωση σε ορισμένα άτομα, ειδικά κατά την έναρξη ή την αλλαγή της δοσολογίας.
2. Δυσκοιλιότητα ή πεπτικές διαταραχές: Αυτή είναι μια συχνή παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένους ασθενείς που λαμβάνουν μεθαδόνη.
3. Πονοκέφαλος: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν πονοκεφάλους ενώ λαμβάνουν μεθαδόνη.
4. Ζάλη ή απώλεια ισορροπίας: Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να παρατηρηθούν.
5. Αλλαγές στην όρεξη: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια ή αύξηση της όρεξης κατά τη λήψη μεθαδόνης.
6. Διαταραχές ύπνου: Μπορεί να εμφανιστεί αϋπνία ή αλλαγές στην ποιότητα του ύπνου.
7. Ξηροστομία: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ξηροστομία κατά τη λήψη μεθαδόνης.
8. Απώλεια λίμπιντο: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
9. Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες: Περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, καρδιακά προβλήματα, αναπνευστικά προβλήματα κ.λπ.

Υπερβολική δόση

1. Αναπνευστική καταστολή: Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες της υπερδοσολογίας μεθαδόνης είναι η αναπνευστική καταστολή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και αρτηριακή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση). Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανακοπή και καρδιακή ανακοπή.
2. Μειωμένη συνείδηση και κώμα: Η υπερδοσολογία μεθαδόνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή καταστολή που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης, ακόμη και σε κώμα.
3. Μύωση της κόρης του ματιού: Πρόκειται για στένωση των κορών των ματιών που αποτελεί ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια υπερδοσολογίας οπιοειδών, συμπεριλαμβανομένης της μεθαδόνης.
4. Μυϊκή αδυναμία και ατονία: Οι ασθενείς με υπερβολική δόση μεθαδόνης μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή μυϊκή αδυναμία και ατονία (απώλεια μυϊκού τόνου), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στη διατήρηση της όρθιας στάσης και κίνησης.
5. Καρδιαγγειακές διαταραχές: Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ταχυκαρδία (επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό), αρρυθμίες (ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό) και αρτηριακή υπόταση.
6. Επιληπτικές κρίσεις και τρέμουλο: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις ή τρέμουλο ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας μεθαδόνης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

1. Κεντρικά κατασταλτικά: Η χρήση μεθαδόνης με άλλα κεντρικά κατασταλτικά όπως αλκοόλ, βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά ή υπνωτικά χάπια μπορεί να αυξήσει την κατασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπνευστική και κυκλοφορική καταστολή.
2. Αντιαναιμικά φάρμακα: Η χρήση μεθαδόνης με σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, όπως τα σκευάσματα Ferum, μπορεί να μειώσει την απορρόφηση σιδήρου στο γαστρεντερικό σωλήνα λόγω μειωμένης οξύτητας του γαστρικού υγρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων.
3. Αντιεπιληπτικά φάρμακα: Η χρήση μεθαδόνης με αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως η καρβαμαζεπίνη, η φαινυτοΐνη ή η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να επιταχύνει τον μεταβολισμό της μεθαδόνης στο ήπαρ και να μειώσει την αποτελεσματικότητά της.
4. Αντικαταθλιπτικά και αγχολυτικά: Η χρήση μεθαδόνης με αντικαταθλιπτικά όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) ή αγχολυτικά όπως οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να αυξήσει την κατασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αναπνευστικής καταστολής.
5. Αντιμυκητιασικά φάρμακα: Η χρήση μεθαδόνης με αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως η κετοκοναζόλη ή η φλουκοναζόλη μπορεί να μεταβάλει τον μεταβολισμό της μεθαδόνης και να αυξήσει τη συγκέντρωσή της στο αίμα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της και τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Συνθήκες αποθήκευσης

1. Θερμοκρασία αποθήκευσης: Η μεθαδόνη πρέπει κανονικά να φυλάσσεται σε ελεγχόμενη θερμοκρασία 15°C έως 30°C (59°F έως 86°F). Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό και ξηρό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία.
2. Προστασία από το φως: Η μεθαδόνη είναι ευαίσθητη στο φως, επομένως πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική της συσκευασία ή σε σκοτεινό δοχείο που την προστατεύει από την άμεση έκθεση στο φως.
3. Προστασία παιδιών: Όπως κάθε άλλο φάρμακο, η μεθαδόνη πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά για να αποτραπεί τυχαία κατάποση.
4. Ειδικές απαιτήσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρχουν πρόσθετες απαιτήσεις αποθήκευσης ανάλογα με τη μορφή της μεθαδόνης (π.χ. Δισκία, ενέσιμο διάλυμα, σιρόπι κ.λπ.). Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις στη συσκευασία ή στις οδηγίες χρήσης.
5. Τήρηση ημερομηνιών λήξης: Η ημερομηνία λήξης της μεθαδόνης θα πρέπει να παρακολουθείται και το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μετά τη λήξη της, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλοίωση και απώλεια αποτελεσματικότητας.