Τύποι HPV 51: ανίχνευση, θεραπεία

Από τα πολλά προς το παρόν γνωστά στελέχη του HPV πάνω από τρεις δωδεκάδες μολύνουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, και μερικά από αυτά είναι δυνητικά ογκογόνο, όπως HPV 51 ή HPV 51.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του HPV 51;

Οι περισσότεροι θεωρείται ογκογόνο στελέχη  του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων  HPV-16 και HPV-18, οι οποίες δεσμεύουν το 70% των καρκίνων του τραχήλου, καθώς και bouenoidny papulosis. Σχεδόν το ένα τρίτο των περιπτώσεων των τραχηλικών αδενοκαρκινωμάτων που σχετίζεται με στελέχη του HPV 31 και HPV 45, αλλά ο κίνδυνος είναι τύπου 51 και ότι μεταδίδεται κυρίως κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του HPV 51; Αυτό το στέλεχος του ιού που μολύνει το επιθήλιο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, είναι επικίνδυνη όχι μόνο επειδή μπορεί να επιφέρει τραχηλική δυσπλασία και να προκαλέσει το σχηματισμό των  γεννητικών κονδυλωμάτων  (sondyloma κονδυλώματα). Γονότυπος 51 HPV ανάπτυξη καρκίνου υψηλού κινδύνου επειδή εισχωρεί υγιή επιθηλιακά κύτταρα, ικανή να πυροδοτεί τη διαδικασία της ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των κυττάρων, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό των  κονδυλωμάτων  και κακοήθους μετασχηματισμού τους.

Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, που αντιπροσωπεύει το 25% όλων των καρκίνων στις γυναίκες) ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του κόλπου. ο καρκίνος του πρωκτού, η  περιπρωκτική περιοχή και το ορθό. κακοήθεις όγκους των εξωτερικών γεννητικών οργάνων γυναικών και ανδρών. ογκολογία της βλεννώδους στοματοφαρυγγικής περιοχής (στοματοφάρυγγα).

Γυναικολόγοι προειδοποιούν ότι οποιαδήποτε παθολογικές αλλαγές ιστούς του κόλπου ή / και του τραχήλου σε συνδυασμό με λοίμωξη από HPV, για παράδειγμα, όταν υπάρχουν επίπεδες ή μυρμηκιώ  λευκοπλακία  του τραχήλου της μήτρας HPV 51 τύπου και να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου. Ο ίδιος κίνδυνος υπάρχει αν τραχήλου της διάβρωσης ενώνει τους τύπους HPV 16, 18, 31 ή 45.

Δομή Τύπος HPV 51

Ο HPV 51, όπως όλα τα στελέχη του γένους Papillomavirus, είναι ειδικός για τον ιό DNA. Η δομή κάθε βιριονίου είναι ένα εικοσαεδρικό κέλυφος (καψίδιο), του οποίου η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 0,05 μm. Αποτελείται από αρκετές δεκάδες υπομονάδων δομικής πρωτεΐνης - καψομερές, που περιέχουν πρωτεΐνες καψιδίου L1 και L2, οι οποίες προστατεύουν το ιικό DNA.

Η αλληλουχία που κωδικοποιεί ολόκληρη την πρωτεΐνη, το δίκλωνο δακτύλιο ϋΝΑ του HPV 51, αποτελείται από ένα μόριο που περιέχει περίπου 8.000 ζεύγη βάσεων συνδεδεμένο με πρωτεΐνες σφαιρίδια. Στο γονιδίωμα του ιού εντοπίζονται τρεις λειτουργικές περιοχές:

• μη κωδικοποιητική περιοχή του NCR με τον προαγωγό πυρήνα ρ97 που ρυθμίζει την αντιγραφή του DNA.
• Ε-περιοχή με ORF (ανοιχτό πλαίσιο ανάγνωσης) και κωδικοποιητικά νουκλεοτίδια Ε1, Ε2, Ε4, Ε5, Ε6 και Ε7, τα οποία εμπλέκονται σε ιική αντιγραφή και ογκογένεση.
• την περιοχή LCR που κωδικοποιεί τις δομικές πρωτεΐνες L1 και L2 για το ιικό καψίδιο.

Τα ιικά γονίδια Ε1 και Ε2 είναι υπεύθυνα για την αντιγραφή και μεταγραφή του DNA. Ε4 - για την ωρίμανση και απελευθέρωση ιικών σωματιδίων σε κύτταρα ξενιστές. Ε5, Ε6 και Ε7 - για τον μετασχηματισμό επηρεασμένων επιθηλιακών κυττάρων και την απεριόριστη αναπαραγωγή τους χωρίς φυσική απόπτωση (αθανατοποίηση).

Η μελέτη του ιού του θηλώματος έδειξε την ιδιαιτερότητά του: η έκφραση γονιδίου και η αντιγραφή του ιού δεν εμφανίζονται στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου-ξενιστή αλλά στον πυρήνα του. Και πάνω απ 'όλα, βασικά κερατινοκύτταρα χρησιμοποιούνται για αυτό - τα κύτταρα Malpighian (germ) στρώμα της επιδερμίδας, όπου εισάγεται ο HPV. Τα κύτταρα αυτής της στρώσης έχουν έναν σφαιρικό πυρήνα, ο οποίος παρέχει μίτωση (έμμεση διαίρεση) και μια συνεχή αναγέννηση ιστών.

[1], [2], [3], [4],

Κύκλος ζωής Τύπος HPV 51

Μετά την εισαγωγή σε κύτταρα του κύκλου επιδερμίδας HPV ζωής ξεκινά με την καταστολή της τοπικής ανοσίας: γενετικά ιϊκή ογκοπρωτεΐνη Ε6 μπλοκ μακροφάγων κύτταρα απελευθερώνουν προφλεγμονώδεις κυτοκίνες (IL-18, IL). Επιπλέον, οι πρωτεΐνες Ε6 και Ε7, σχετίζονται άμεσα με ογκογόνο δυναμικό του HPV 51, απενεργοποιούν κυτταρική ρ53 πρωτεΐνη (αυξητικός παράγοντας μεταγραφής), την πρωτεΐνη pRb (αναστολή του κυτταρικού κύκλου σχηματισμό κατασταλτικών των άτυπων κυττάρων). Έτσι, η απώλεια της ρ53 και της λειτουργίας pRb αφαιρεί τυχόν εμπόδια ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των αναδιαμορφώνεται (με μεταλλαγμένο DNA) κύτταρα φυτρώνουν και ακανθώδους στρώματα της επιδερμίδας.

Σε αυτή την περίπτωση, από τη στιγμή της μόλυνσης στις κλινικές εκδηλώσεις της κρατούνται για μήνες ή ακόμη και χρόνια, δηλαδή HPV έχει ένα κρυφό κύκλο ζωής, και η παρουσία του ιού στο δέρμα των υγιών ανθρώπων επιβεβαιώνει την λανθάνουσα  μόλυνση του ιού του θηλώματος.

[5], [6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα

Ημερομηνίες εκδηλώσεις της λοίμωξης ανθρώπινου ιού θηλώματος σε ασθενείς εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Και τα εμφανή συμπτώματα της HPV 51 στις γυναίκες να έχουν τη μορφή των γεννητικών  κονδυλωμάτων του τραχήλου της μήτρας  ή του κόλπου - bessimptomnyih ή προκαλεί κνησμό και το κάψιμο πυκνά, παρόμοια με κονδυλώματα στα πόδια, μία ή πολλαπλές αποφύσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους, συχνά προκαλούν δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, ανώμαλη απαλλαγή, κ.λπ. Διαβάστε περισσότερα στο υλικό -  Γονιδιακά κονδυλώματα σε γυναίκες

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού κονδυλώματος, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εκδηλωθούν. Οι ασθενείς συχνά παρατηρήσετε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά μόνο όταν η ταχεία ανάπτυξη των σχηματισμών, η οποία εκδηλώνεται την εμφάνιση του εξέφρασε περιττώματα (η οποία συχνά προκαλούν ερεθισμό στο δέρμα του κόλπου και εξωτερικά γεννητικά όργανα), καθώς επίσης και ο κνησμός και αίσθημα καύσου στον κόλπο.

Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο το HPV 51 μπορεί να εκδηλωθεί στους άνδρες, διαβάστε στη δημοσίευση -  Ακρωτηριασμοί των γεννητικών οργάνων στους άνδρες

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ιατρικά προβλήματα όπως το HPV 51 και η εγκυμοσύνη. Πρώτα απ 'όλα, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε εκ των προτέρων ότι η γυναίκα δεν έχει αυτόν τον ιό. Εάν εντοπιστεί HPV 51 (ή άλλο στέλεχος), η λοίμωξη πρέπει να θεραπευτεί πριν από την εγκυμοσύνη.

Όταν ο σχηματισμός των κονδυλωμάτων αρχίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (λόγω της φυσιολογικής ανοσοκαταστολής γυναικείο οργανισμό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου), στη συνέχεια, λένε οι ειδικοί, το νεογέννητο μπορεί να μολυνθεί με τον ιό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μελέτες από Βρετανούς παιδίατρους έδειξαν ότι ο αριθμός των βρεφών που γεννήθηκαν από μολυσμένες μητέρες με HPV είναι περίπου 5%. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα παιδιά διαγιγνώσκονται με  παλιλωμάτωση του λάρυγγα  ή των φωνητικών κορδονιών.

Ωστόσο, ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης, πρόωρης γέννησης ή άλλων επιπλοκών είναι αμελητέος. Σπάνια κονδύλωμα του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε τέτοιο μέγεθος ώστε να εμποδίζουν το κανάλι γέννησης. Αλλά αν συμβεί αυτό, γίνεται μια καισαρική τομή.

[10], [11], [12]

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του HPV 51 προτείνει:

• ανίχνευση του HPV DNA 51 σε ουρογεννητικό επίχρισμα (με χρήση γονότυπου PCR).
• Δοκιμή Digene (αποκαλύπτει τη συγκέντρωση του ιού).
• φασματοσκοπία;
• PAP-εξέταση και  κυτταρολογία του τράχηλου  (ιστολογική μελέτη δείγματος βιοψίας για άτυπα κύτταρα).

Λεπτομερείς πληροφορίες στο υλικό -  Λοίμωξη από ιό θηλώματος: ανίχνευση ανθρώπινου ιού θηλώματος

[13], [14], [15], [16]

Θεραπεία

Τι γίνεται αν έχω HPV τύπου 51; Εκτελέστε θεραπεία για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων,  κονδυλωμάτωση της  περιπρωκτικής περιοχής και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του HPV 51 και ποια φάρμακα συνταγογραφούνται, αναλύονται λεπτομερώς στις δημοσιεύσεις:

• Θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων
• Κηρός από κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων
• Υπόθετα από HPV
• Αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων

Πρόληψη Τύπος HPV 51

Η συγκεκριμένη πρόληψη της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος, συμπεριλαμβανομένου του HPV τύπου 51, δεν είναι εγγυημένη ακόμη και με μεθόδους αντισύλληψης με φραγμούς, αν και η χρήση προφυλακτικού μειώνει ελαφρώς τον κίνδυνο μόλυνσης.

Και για την όσο το δυνατόν νωρίτερη ανίχνευση λοίμωξης, η οποία, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, δεν μπορεί να εμφανιστεί καθόλου, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται περιοδικά σε γυναικολογικές εξετάσεις.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Πρόβλεψη

Σύμφωνα με ορισμένες εκθέσεις, ο αριθμός των περιπτώσεων ανάπτυξης ογκολογίας για μόλυνση από HPV 51 δεν υπερβαίνει το 3%. Αλλά ακόμη και χωρίς να προκαλέσει καρκίνο, ο ιός αποδυναμώνει το σώμα και μπορεί να επηρεάσει τις αναπαραγωγικές λειτουργίες τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών.

[24],