
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οξική υδροκορτιζόνη
Τελευταία επισκόπηση: 29.06.2025

Η οξική υδροκορτιζόνη (οξική υδροκορτιζόνη) είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται στην ιατρική ως αντιφλεγμονώδης και αντιαλλεργικός παράγοντας. Πρόκειται για οξική υδροκορτιζόνη, η οποία είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται φυσικά από τα ανθρώπινα επινεφρίδια.
Η οξική υδροκορτιζόνη χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων όπως αλλεργίες, άσθμα, έκζεμα, δερματίτιδα και διάφορες φλεγμονώδεις καταστάσεις. Έχει την ικανότητα να μειώνει τη φλεγμονή, να καταστέλλει την ανοσολογική απόκριση και να ανακουφίζει από τον κνησμό και τον ερεθισμό του δέρματος.
Το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως κρέμες, αλοιφές, λοσιόν, υπόθετα και ενέσεις, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του ανάλογα με τη φύση της νόσου και τις συγκεκριμένες ανάγκες του ασθενούς. Ωστόσο, όπως και με κάθε φάρμακο, η χρήση οξικής υδροκορτιζόνης απαιτεί συμβουλή γιατρού και αυστηρή τήρηση των οδηγιών χρήσης. Η κακή χρήση ή η παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.
Ταξινόμηση ATC
Ενεργά συστατικά
Φαρμακολογική ομάδα
Φαρμακολογικό αποτέλεσμα
Ενδείξεις Οξική υδροκορτιζόνη
Η οξική υδροκορτιζόνη χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία ποικίλων παθήσεων, όπως, ενδεικτικά:
- Αλλεργικές αντιδράσεις: Συμπεριλαμβανομένων αλλεργικής δερματίτιδας, δερματίτιδας εξ επαφής, αλλεργικής ρινίτιδας, αλλεργικής επιπεφυκίτιδας και άλλων αλλεργικών εκδηλώσεων.
- Φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις: έκζεμα, δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών (ατοπική, εξ επαφής κ.λπ.), ψωρίαση, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.
- Αρθρίτιδα: Η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας και άλλων τύπων αρθρίτιδας για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
- Άσθμα: Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της επιδείνωσης του άσθματος και τη μείωση της φλεγμονής στους αεραγωγούς.
- Λοιμώδη νοσήματα: Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αντιβιοτικά για τη θεραπεία ορισμένων λοιμωδών δερματικών παθήσεων, όπως ο έρπης ζωστήρας, η ακμή και άλλες.
- Ορμονικές διαταραχές: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση ορμονικών διαταραχών που σχετίζονται με ανεπαρκή λειτουργία των επινεφριδίων.
Τύπος απελευθέρωσης
Η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να είναι διαθέσιμη σε διάφορες μορφές, όπως:
- Δισκία: Κάθε δισκίο περιέχει μια ορισμένη ποσότητα οξικής υδροκορτιζόνης ως δραστικό συστατικό.
- Κρέμα: Το φάρμακο μπορεί να περιλαμβάνεται σε τοπικές κρέμες που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία διαφόρων δερματικών παθήσεων όπως αλλεργικά εξανθήματα, έκζεμα και ψωρίαση.
- Αλοιφή: Όπως και οι κρέμες, η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να συμπεριληφθεί σε αλοιφές για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων.
- Ενέσεις: Το φάρμακο μπορεί να παρουσιαστεί ως ενέσιμο διάλυμα, το οποίο χρησιμοποιείται σε ιατρικές καταστάσεις που απαιτούν συστηματική χορήγηση του στεροειδούς φαρμάκου.
Φαρμακοδυναμική
Η οξική υδροκορτιζόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές, το οποίο χρησιμοποιείται στην ιατρική ως αντιφλεγμονώδης και αντιαλλεργικός παράγοντας. Ο μηχανισμός δράσης του σχετίζεται με την επίδραση στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, το οποίο αποτελεί σημαντικό συστατικό των φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων.
Ακολουθούν οι κύριοι μηχανισμοί δράσης της οξικής υδροκορτιζόνης:
- Αντιφλεγμονώδης δράση: Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών και λευκοτριενίων, τα οποία παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη φλεγμονής.
- Αντιαλλεργική δράση: Μειώνει τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος σε αλλεργιογόνα όπως αντιγόνο-αντίσωμα και φλεγμονώδεις μεσολαβητές όπως η ισταμίνη.
- Ανοσοκατασταλτική δράση: Η οξική υδροκορτιζόνη καταστέλλει τις ανοσολογικές αποκρίσεις του οργανισμού, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων.
- Αντιεξιδρωματική δράση: Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και τον σχηματισμό οιδήματος, κάτι που οφείλεται και στην αντιφλεγμονώδη δράση του.
- Σταθεροποιητική επίδραση στις κυτταρικές μεμβράνες: Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου βοηθά στη μείωση της αντιδραστικότητας των κυττάρων σε διάφορα ερεθίσματα.
Φαρμακοκινητική
Ακολουθούν οι κύριες πτυχές της φαρμακοκινητικής της οξικής υδροκορτιζόνης:
- Απορρόφηση: Η οξική υδροκορτιζόνη χορηγείται συνήθως ως ενέσεις, δισκία ή κρέμες. Μόλις χορηγηθεί, απορροφάται σύμφωνα με την επιλεγμένη οδό χορήγησης.
- Μεταβολισμός: Η οξική υδροκορτιζόνη υφίσταται μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ. Μεταβολίζεται στον ενεργό μεταβολίτη, την υδροκορτιζόνη.
- Κατανομή: Μετά τον μεταβολισμό, κατανέμεται σε όλους τους ιστούς του σώματος. Έχει την ικανότητα να διαπερνά τις κυτταρικές μεμβράνες και να αλληλεπιδρά με υποδοχείς σε διάφορους ιστούς.
- Απέκκριση: Η υδροκορτιζόνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών ως μεταβολίτες, οι οποίοι αποβάλλονται εν μέρει στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες.
- Χρονικά χαρακτηριστικά: Οι επιδράσεις της οξικής υδροκορτιζόνης μπορεί να είναι μακροχρόνιες ή βραχυπρόθεσμες, ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου και το σχήμα χορήγησής του.
- Παράγοντες που επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική: Η φαρμακοκινητική μπορεί να μεταβληθεί από διάφορους παράγοντες όπως η τροφή, η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, η παρουσία άλλων φαρμάκων κ.λπ.
Δοσολογία και χορήγηση
Η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικές μορφές και για διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις. Ακολουθούν ορισμένες τυπικές χρήσεις και δόσεις:
Χορήγηση από το στόμα (δισκία):
- Σε ασθένειες που απαιτούν συστηματική δράση γλυκοκορτικοστεροειδών, η αρχική δόση μπορεί να είναι 20-240 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε αρκετές δόσεις. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.
- Για να διατηρηθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι δόσεις μπορούν να μειωθούν στην ελάχιστα αποτελεσματική δόση, συνήθως 5-10 mg την ημέρα.
Ενέσεις (ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες):
- Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται για τον ταχύ έλεγχο των συμπτωμάτων σε σοβαρές καταστάσεις. Η δοσολογία μπορεί να κυμαίνεται από 25 έως 250 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
- Οι δόσεις και η συχνότητα των ενέσεων θα πρέπει να προσαρμόζονται υπό την επίβλεψη ιατρού.
Τοπική εφαρμογή (κρέμες, αλοιφές):
- Η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τοπικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας για τη θεραπεία διαφόρων δερματικών παθήσεων όπως έκζεμα, δερματίτιδα και αλλεργικά εξανθήματα. Η δοσολογία εξαρτάται από την πάσχουσα περιοχή και τη σοβαρότητα της νόσου. Συνήθως εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα αλοιφής στην πάσχουσα περιοχή 1-3 φορές την ημέρα.
Χρήση Οξική υδροκορτιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χρήση οξικής υδροκορτιζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται με προσοχή και μόνο για αυστηρούς ιατρικούς λόγους. Πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση ορμονικών φαρμάκων όπως η οξική υδροκορτιζόνη απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει τα πιθανά οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τους κινδύνους για το έμβρυο.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα κορτικοστεροειδή, τα οποία περιλαμβάνουν την υδροκορτιζόνη, μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα και να επηρεάσουν το έμβρυο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κίνδυνος για την ανάπτυξη του εμβρύου παραμένει χαμηλός, ειδικά με βραχυπρόθεσμη και τοπική χρήση.
Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για όσο το δυνατόν μικρότερο χρονικό διάστημα, ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος για το έμβρυο. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη χρήση του φαρμάκου σε μεγάλες περιοχές του δέρματος ή σε μεγάλες δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί οξική υδροκορτιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει προσεκτικά τις ενδείξεις, να συζητήσει όλους τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας με την ασθενή και να επιλέξει την ασφαλέστερη θεραπευτική επιλογή, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις χρήσης περιλαμβάνουν, ενδεικτικά, τα ακόλουθα:
- Μυκητιασικές, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις: Μπορεί να καταστείλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας τον οργανισμό πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις. Εάν υπάρχει ενεργός λοίμωξη, η χρήση υδροκορτιζόνης μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
- Υπερευαισθησία: Άτομα με γνωστή αλλεργία στην οξική υδροκορτιζόνη ή σε άλλα συστατικά του παρασκευάσματος της θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση της.
- Γλαύκωμα: Μπορεί να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση, η οποία μπορεί να επιδεινώσει το γλαύκωμα.
- Οξείες Καταστάσεις: Γενικά δεν συνιστάται η χρήση σε οξείες καταστάσεις όπως οξεία λοίμωξη ή οξύ τραύμα.
- Συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις: Η χρήση οξικής υδροκορτιζόνης μπορεί να επιδεινώσει συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις.
- Εμβολιασμός: Η χρήση υδροκορτιζόνης μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων εμβολίων.
- Πεπτικό έλκος: Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πεπτικού έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας.
- Καρδιαγγειακή νόσος: Μπορεί να συμβάλει στην κατακράτηση υγρών και στην αυξημένη αρτηριακή πίεση, κάτι που μπορεί να είναι ανεπιθύμητο για άτομα με καρδιαγγειακή νόσο.
Παρενέργειες Οξική υδροκορτιζόνη
Η οξική υδροκορτιζόνη, όπως και άλλα κορτικοστεροειδή, μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες. Ακολουθούν μερικές από αυτές:
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων λόγω καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Μεταβολικές επιδράσεις: Αυξημένη όρεξη, αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία), που μπορεί να οδηγήσουν σε διαβήτη, και αυξημένο βάρος και λιπώδη μάζα.
- Οστεοπόρωση: Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση, μειώνοντας την οστική πυκνότητα και αυξάνοντας τον κίνδυνο καταγμάτων.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: Μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές διαταραχές όπως καούρα, ναυτία, έμετος, δυσπεψία και έλκος στομάχου ή εντέρου.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της κατακράτησης νατρίου και νερού στο σώμα.
- Ψυχολογικές επιπτώσεις: Πιθανές αλλαγές στη διάθεση, απάθεια, αϋπνία, άγχος.
- Δερματικές αντιδράσεις: Μπορεί να εμφανιστεί ξηροδερμία, ακμή, ραβδώσεις και μαύρα στίγματα.
- Μυϊκή αδυναμία και ατροφία: Η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία και ατροφία.
- Ορμονικές αλλαγές: Η κανονική λειτουργία του ορμονικού συστήματος μπορεί να διαταραχθεί.
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε ποικίλους βαθμούς σε διαφορετικά άτομα και μπορεί να είναι πιο σοβαρές με παρατεταμένη ή/και υψηλή δόση.
Υπερβολική δόση
Η υπερδοσολογία οξικής υδροκορτιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Τα σημάδια υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση των παρενεργειών που παρατηρούνται συνήθως με τη χρήση της, όπως:
- Επιδείνωση των συμπτωμάτων για τα οποία χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο (π.χ. αυξημένη φλεγμονή του δέρματος, ερεθισμός, κνησμός).
- Υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα).
- Καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων (ειδικά με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων).
- Οστεοπόρωση (ειδικά με παρατεταμένη χρήση).
- Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης λοιμώξεων.
- Αυξημένα συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης και άλλων συστηματικών παρενεργειών.
Σε περίπτωση υποψίας υπερδοσολογίας οξικής υδροκορτιζόνης, θα πρέπει να αναζητηθεί άμεση ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία, καθώς και διόρθωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και διατήρηση της λειτουργίας των επινεφριδίων.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Η οξική υδροκορτιζόνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τις επιδράσεις τους ή να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ορισμένες από τις πιθανές αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:
- Αντινεοπλασματικά φάρμακα: Μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντινεοπλασματικών φαρμάκων.
- Ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα): Όταν η οξική υδροκορτιζόνη λαμβάνεται ταυτόχρονα με ασπιρίνη ή ΜΣΑΦ, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος γαστρικών και εντερικών ελκών.
- Αντιυπερτασικά φάρμακα: Μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντιυπερτασικών φαρμάκων.
- Αντιγλυκαιμικά φάρμακα: Μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, κάτι που μπορεί να απαιτήσει προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης ή άλλων αντιγλυκαιμικών παραγόντων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
- Εμβόλια: Η χρήση οξικής υδροκορτιζόνης μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων εμβολίων.
- Αντιπηκτικά: Μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση των αντιπηκτικών όπως η βαρφαρίνη, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας.
- Αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης: Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης.
- Αναστολείς του ενζύμου CYP3A4: Φάρμακα που αναστέλλουν το ένζυμο CYP3A4 μπορεί να αυξήσουν την επίδραση της υδροκορτιζόνης, η οποία απαιτεί προσοχή όταν συνδυάζεται.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η οξική υδροκορτιζόνη συνήθως φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, σε μέρος προστατευμένο από το φως, μακριά από πηγές θερμότητας και υγρασίας. Ακολουθούν ορισμένες γενικές συστάσεις για τις συνθήκες αποθήκευσης:
- Θερμοκρασία: Είναι καλύτερο να φυλάσσετε την οξική υδροκορτιζόνη στους 15 έως 25 βαθμούς Κελσίου (59 έως 77 βαθμούς Φαρενάιτ). Αποφύγετε την υπερθέρμανση του φαρμάκου.
- Φως: Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, καθώς το φως μπορεί να καταστρέψει τα δραστικά συστατικά του.
- Υγρασία: Αποφύγετε την αποθήκευση σε υγρές συνθήκες, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αποσύνθεση του φαρμάκου.
- Συσκευασία: Ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή σχετικά με τη συσκευασία. Η οξική υδροκορτιζόνη συνήθως παρέχεται σε δοχεία προστατευμένα από το φως, τα οποία βοηθούν στην πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών του φωτός και της υγρασίας.
- Πρόσθετες οδηγίες: Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τυχόν πρόσθετες οδηγίες από τον κατασκευαστή ή τις οδηγίες του γιατρού σας για την αποθήκευση του φαρμάκου.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Οξική υδροκορτιζόνη" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.