Χλωριούχο νάτριο 0,9% ισοτονικό διάλυμα

Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% είναι μια ουσία με αποτοξινωτικές και ενυδατικές ιδιότητες.

Ενδείξεις Χλωριούχο νάτριο 0,9% ισοτονικό διάλυμα

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο χάνει μεγάλο όγκο εξωκυττάριου υγρού. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε καταστάσεις που περιορίζουν τη ροή του:

• δυσπεψία που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης.
• διάρροια και έμετος.
• χολέρα;
• εγκαύματα που καλύπτουν μεγάλη περιοχή του σώματος.
• υποχλωραιμία ή β-νατριαιμία, η βασική κατάσταση κατά την οποία είναι η αφυδάτωση.

Επιπλέον, το χλωριούχο νάτριο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά - χρησιμοποιείται για το πλύσιμο της μύτης και των ματιών ή διαφόρων τραυμάτων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ύγρανση επιδέσμων, την περιποίηση του προσώπου και την εισπνοή.

Το διάλυμα NaCl χρησιμοποιείται για συνεδρίες αναγκαστικής διούρησης κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης, δυσκοιλιότητας ή εσωτερικής αιμορραγίας (στα έντερα, τους πνεύμονες ή το στομάχι).

Το φάρμακο μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως ουσία για τη διάλυση συστατικών που χρησιμοποιούνται παρεντερικά.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται ως διάλυμα σε αμπούλες χωρητικότητας 5, 10 ή 20 ml. Αυτές οι αμπούλες χρησιμοποιούνται για την αραίωση των φαρμάκων που απαιτούνται για ενέσεις.

Το φάρμακο διατίθεται επίσης σε φιάλες των 0,1, 0,2 και επίσης 0,4 ή 1 λίτρου. Τέτοια φαρμακευτικά υγρά συνταγογραφούνται για εξωτερική θεραπεία, ενδοφλέβιες ενέσεις και κλύσματα.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο μπορεί να αναπληρώσει την ανεπάρκεια του συστατικού Na στον οργανισμό σε περιπτώσεις διαφόρων ασθενειών. Ταυτόχρονα, το χλωριούχο νάτριο αυξάνει τον όγκο του υγρού που κυκλοφορεί στον ενδοαγγειακό χώρο.

Αυτή η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία ιόντων νατρίου και ιόντων χλωρίου στη σύνθεσή του. Αυτά τα συστατικά είναι ικανά να περάσουν μέσα από τα κυτταρικά τοιχώματα χρησιμοποιώντας μια ποικιλία οδών (η αντλία Na-K περιλαμβάνεται σε αυτήν τη λίστα). Το συστατικό Na παίζει σημαντικό ρόλο στην κίνηση των νευρωνικών ερεθισμάτων και ταυτόχρονα συμμετέχει σε νεφρικές μεταβολικές και ηλεκτροφυσιολογικές καρδιακές διεργασίες.

Η Φαρμακοποιία δείχνει ότι το χλωριούχο νάτριο διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο πίεσης στο πλάσμα και στο εξωκυττάριο υγρό. Ένα υγιές άτομο μπορεί να λάβει την απαραίτητη ποσότητα αυτής της ένωσης με την τροφή. Αλλά σε περίπτωση οποιασδήποτε διαταραχής (για παράδειγμα, με διάρροια με έμετο ή σοβαρά εγκαύματα), αναπτύσσεται αυξημένη απέκκριση αυτών των συστατικών. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ανεπάρκεια ιόντων χλωρίου και νατρίου, λόγω της οποίας αυξάνεται η πυκνότητα του αίματος, εμφανίζονται σπασμοί και κράμπες των λείων μυών και, επιπλέον, διαταράσσεται η ροή του αίματος και το νευρικό σύστημα.

Με την έγκαιρη προσθήκη φυσιολογικού ορού στο αίμα, είναι δυνατή η γρήγορη αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι ο δείκτης π του φαρμάκου είναι παρόμοιος με το επίπεδο πίεσης στο πλάσμα, η ουσία δεν παραμένει εντός της αγγειακής κοίτης για μεγάλο χρονικό διάστημα, αποβάλλεται γρήγορα από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, μετά από 60 λεπτά, μόνο η μισή δόση του χορηγούμενου φαρμακευτικού υγρού διατηρείται στον ενδοαγγειακό χώρο. Εξαιτίας αυτού, το χλωριούχο νάτριο δεν είναι πολύ αποτελεσματικό σε περίπτωση απώλειας αίματος.

Το φάρμακο είναι ικανό να ασκήσει αποτοξινωτικό και υποκατάστατο πλάσματος αποτέλεσμα.

Μετά την ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου, ενισχύεται η διούρηση και, επιπλέον, αναπληρώνεται η ανεπάρκεια νατρίου και χλωρίου στο σώμα.

Φαρμακοκινητική

Η απέκκριση της ουσίας γίνεται σε μεγάλο βαθμό με τη συμμετοχή των νεφρών. Ένα μικρό μέρος του νατρίου απεκκρίνεται με τα κόπρανα και τον ιδρώτα.

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενέσεις αλατούχου διαλύματος πραγματοποιούνται υποδορίως ή ενδοφλεβίως.

Συχνά η χορήγηση γίνεται ενδοφλεβίως, μέσω στάγδην έγχυσης, η οποία πρέπει πρώτα να θερμανθεί σε θερμοκρασία 36-38 ^° C. Ο όγκος των φαρμάκων που χορηγούνται στον ασθενή καθορίζεται από την κατάσταση του ατόμου και την ποσότητα υγρών που χάνει ο οργανισμός. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

Κατά μέσο όρο, χρησιμοποιούνται 0,5 λίτρα του φαρμάκου την ημέρα. Η ουσία χορηγείται με ρυθμό 540 ml/ώρα (κατά μέσο όρο). Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να χορηγηθεί η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση των 3 λίτρων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί δόση 0,5 λίτρων με ρυθμό 70 σταγόνων/λεπτό.

Για τα παιδιά, οι ημερήσιες δόσεις κυμαίνονται μεταξύ 20-100 ml/kg. Η δόση καθορίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι τιμές των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και το επίπεδό τους στα απεκκρινόμενα ούρα.

Για τη διάλυση των ουσιών που χρησιμοποιούνται μέσω ενός σταγονόμετρου, χρησιμοποιούνται 50-250 ml χλωριούχου νατρίου ανά 1 δόση της ουσίας. Οι παράμετροι χορήγησης καθορίζονται από το κύριο φάρμακο.

Το υπερτονικό διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως με ένεση με πίδακα.

Όταν συνταγογραφούνται φάρμακα για την ταχεία αποκατάσταση της ισορροπίας των ιόντων χλωρίου και νατρίου, θα πρέπει να χορηγούνται 0,1 λίτρα του φαρμάκου (μέσω σταγονόμετρου).

Για την εκτέλεση ενός ορθικού κλύσματος, το οποίο προκαλεί την αφόδευση, απαιτούνται 0,1 λίτρα διαλύματος 5%. Επιτρέπεται επίσης η εισαγωγή 3 λίτρων αλατούχου διαλύματος την ημέρα.

Ένα υπερτονικό κλύσμα πρέπει να χορηγείται αργά σε περιπτώσεις οιδήματος που επηρεάζει την καρδιά ή τα νεφρά, υπέρτασης και αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης (σε δόση 10-30 ml). Απαγορεύεται η χορήγηση τέτοιων κλυσμάτων σε περίπτωση διάβρωσης στο κόλον, καθώς και σε περιπτώσεις φλεγμονής.

Οι αλλοιώσεις τραυμάτων με πύον αντιμετωπίζονται με διάλυμα σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Κομπρέσες με φαρμακευτικό προϊόν εφαρμόζονται στην ίδια την πληγή ή σε άλλη αλλοίωση στην περιοχή της επιδερμίδας. Τέτοιες κομπρέσες βοηθούν στην αποστράγγιση του πύου και προκαλούν τον ταχύ θάνατο των παθογόνων βακτηρίων.

Το ρινικό σπρέι πρέπει να εφαρμόζεται στην καθαρισμένη ρινική κοιλότητα. Για τους ενήλικες, η απαιτούμενη δόση είναι 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι και για τα παιδιά - 1 σταγόνα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για θεραπεία ή πρόληψη. Το φάρμακο πρέπει να ενσταλάζεται σε διάστημα περίπου 20 ημερών.

Το εισπνεόμενο χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του κρυολογήματος. Το φάρμακο αναμειγνύεται με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Οι εισπνοές πρέπει να γίνονται τρεις φορές την ημέρα για 10 λεπτά.

Σε περίπτωση εξαιρετικής ανάγκης, ένα τέτοιο αλατούχο διάλυμα μπορεί να παρασκευαστεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αναμειχθεί επιτραπέζιο αλάτι (1 κουταλάκι του γλυκού) σε βραστό νερό (1 λίτρο). Εάν είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί μια συγκεκριμένη δόση του διαλύματος, για παράδειγμα, με αλάτι βάρους 50 g, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν οι απαραίτητες μετρήσεις. Μια τέτοια ουσία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά, για διαδικασίες εισπνοής, κλύσματα και επίσης ξεβγάλματα. Αλλά απαγορεύεται αυστηρά η ενδοφλέβια χορήγησή της ή η χρήση της για πλύσιμο ματιών ή ανοιχτών πληγών.

Χρήση Χλωριούχο νάτριο 0,9% ισοτονικό διάλυμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις έγκυες γυναίκες επιτρέπεται να συνταγογραφείται στάγδην χλωριούχου νατρίου μόνο σε παθολογικές καταστάσεις, όπως μέτρια ή σοβαρή τοξίκωση και, επιπλέον, κύηση. Σε κανονική κατάσταση, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν αυτό το στοιχείο με την τροφή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω της περίσσειας του στοιχείου, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πρήξιμο.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• υπερχλωραιμία και επιπλέον υποκαλιαιμία ή υπερνατριαιμία.
• υπερυδρία εξωκυτταρικής φύσης, καθώς και οξέωση.
• πρήξιμο που εμφανίζεται στην περιοχή του εγκεφάλου ή των πνευμόνων
• οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
• η εμφάνιση κυκλοφορικών βλαβών, το υπόβαθρο των οποίων είναι η απειλή ανάπτυξης πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος.
• χρήση GCS σε πολύ μεγάλες δόσεις.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με αυξημένη αρτηριακή πίεση, περιφερικό οίδημα, μη αντιρροπούμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και προεκλαμψία. Προσοχή απαιτείται επίσης σε άτομα με άλλες διαγνωσμένες παθήσεις που συνοδεύονται από κατακράτηση του συστατικού Na στον οργανισμό.

Όταν συνταγογραφείται χλωριούχο νάτριο για τη διάλυση άλλων φαρμάκων, πρέπει επίσης να θυμόμαστε τις παραπάνω αντενδείξεις.

Παρενέργειες Χλωριούχο νάτριο 0,9% ισοτονικό διάλυμα

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες παρενέργειες:

• υποκαλιαιμία;
• υπερυδρία;
• αλκαλική ύφεσις αίματος.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες, η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών αντιδράσεων είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Όταν χρησιμοποιείται ένα φάρμακο με τη μορφή βασικού διαλύτη, οι παρενέργειες πρέπει να προσδιορίζονται ανάλογα με τις ιδιότητες των φαρμάκων που αραιώνονται με το διάλυμα.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, κοιλιακό άλγος και αυξημένο καρδιακό ρυθμό, και επιπλέον, μπορεί να εμφανίσει πυρετό, διάρροια και έμετο. Επιπλέον, η μέθη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, να αναπτύξει οίδημα που εντοπίζεται στους πνεύμονες ή έχει περιφερειακή φύση, νεφρική ανεπάρκεια, ζάλη και αίσθημα αδυναμίας. Επιπλέον, εμφανίζονται γενικευμένες ή μυϊκές κράμπες και κωματώδης κατάσταση. Λόγω της μεγάλης ποσότητας του χορηγούμενου φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί υπερνατριαιμία.

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερχλωραιμική οξέωση.

Όταν ένα θεραπευτικό φάρμακο χρησιμοποιείται για την αραίωση άλλων φαρμάκων, η δηλητηρίαση συνήθως σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά των φαρμάκων που αραιώνονται χρησιμοποιώντας χλωριούχο νάτριο.

Εάν σε έναν ασθενή έχει χορηγηθεί κατά λάθος υπερβολική δόση NaCl, η διαδικασία χορήγησης θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και θα πρέπει να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει εμφανίσει αρνητικά συμπτώματα. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να ληφθούν συμπτωματικά μέτρα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το χλωριούχο νάτριο έχει φαρμακολογική συμβατότητα με μεγάλο αριθμό φαρμακευτικών σκευασμάτων. Λόγω αυτής της ιδιότητας, συχνά συνταγογραφείται για τη διάλυση ή την αραίωση πολλών φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών διάλυσης, απαιτείται υποχρεωτικός οπτικός έλεγχος της συμβατότητας των ουσιών, προκειμένου να εντοπιστεί η πιθανή παρουσία ιζήματος, οι αλλαγές στο χρώμα του υγρού κ.λπ. κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αραίωσης.

Ο θεραπευτικός παράγοντας έχει κακή συμβατότητα με τη νορεπινεφρίνη.

Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στο αίμα.

Η ταυτόχρονη χρήση με σπιραπρίλη και εναλαπρίλη οδηγεί σε εξασθένηση των αντιυπερτασικών τους ιδιοτήτων.

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με τη φιλγραστίμη (ένα διεγερτικό της διαδικασίας λευκοπενίας) και επίσης με την πολυμυξίνη Β (ένα πολυπεπτιδικό αντιβιοτικό).

Υπάρχουν ενδείξεις ότι το αλατούχο διάλυμα έχει την ικανότητα να αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων.

Τα αντιβιοτικά σε σκόνη αραιωμένα με χλωριούχο νάτριο απορροφώνται πλήρως από τον οργανισμό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το χλωριούχο νάτριο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από την υγρασία και τα παιδιά, σε ερμητικά σφραγισμένο δοχείο. Οι δείκτες θερμοκρασίας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τους 25°C. Η ερμητικά σφραγισμένη συσκευασία επιτρέπει ακόμη και την κατάψυξη του φαρμάκου.

Διάρκεια ζωής

Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, συσκευασμένο σε αμπούλες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος. το παρασκεύασμα 0,9%, συσκευασμένο σε φιαλίδια - για περίοδο 12 μηνών και το 10% της ουσίας σε φιαλίδια έχει διάρκεια ζωής 2 ετών.

Αίτηση για παιδιά

Το χλωριούχο νάτριο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την προσεκτική επίβλεψη ειδικών. Λόγω του γεγονότος ότι η νεφρική λειτουργία στα παιδιά είναι ακόμη ανώριμη, μπορεί να τους χορηγηθεί μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία μόνο αφού προσδιοριστεί με ακρίβεια το επίπεδο νατρίου στο πλάσμα.

Ανάλογα

Διάφοροι κατασκευαστές φαρμακευτικών παρασκευασμάτων παράγουν αυτό το διάλυμα με άλλα ονόματα - αυτές είναι οι ακόλουθες ουσίες Rizosin, NaCl Brown, NaCl Sinko, καθώς και NaCl Bufus, Saline και άλλες.

Επιπλέον, παράγονται ουσίες που περιέχουν χλωριούχο νάτριο – σύνθετα διαλύματα τύπου άλατος, CH3COONa+NaCl, κ.λπ.

Κριτικές

Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% λαμβάνει πολλές θετικές κριτικές. Αυτό το φάρμακο θεωρείται εξαιρετικά χρήσιμο. Συγκεκριμένα, συχνά αναφέρεται ως ρινικό σπρέι που σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε τη ρινίτιδα ή να ενεργείτε ως προληπτικό μέτρο κατά της ρινικής καταρροής. Χάρη στην αποτελεσματική ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου, η ανάρρωση συμβαίνει ταχύτερα.