Cedex

Το Cedex θεωρείται ημισυνθετικό κεφαλοσπορινικό αντιβιοτικό τρίτης γενιάς, που προορίζεται για από του στόματος χρήση.

Ο διεθνής κατοχυρωμένος με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας όρος για το φάρμακο είναι Ceftibuten.

Αυτή η περιγραφή του φαρμακευτικού προϊόντος Cedex αποτελεί μια απλοποιημένη και συμπληρωμένη έκδοση της επίσημης έκδοσης του σχολιασμού του φαρμακευτικού προϊόντος. Πριν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε το φαρμακευτικό προϊόν, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διαβάσετε τον σχολιασμό που έχει συνταχθεί από τον κατασκευαστή και ο οποίος παρέχεται μαζί με το φάρμακο.

Οι πληροφορίες που παρέχουμε είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως οδηγίες για αυτοθεραπεία.

Θυμηθείτε: μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να αποφασίσει για την ανάγκη χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, καθώς και να συνταγογραφήσει τη δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα.

Ενδείξεις Cedex

Το φαρμακευτικό φάρμακο Cedex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμωδών παθήσεων που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στη δράση του φαρμάκου.

• Λοιμώδεις παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα, φλεγμονή των ρινικών κόλπων, του ρινοφάρυγγα, καθώς και οστρακιάπαιδικής και ενήλικης ηλικίας.
• Λοιμώδεις παθολογίες της κατώτερης αναπνευστικής οδού: φλεγμονή των βρόγχων ( οξεία βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα ), πνεύμονες ( πνευμονία ), σε ασθενείς που μπορούν να λάβουν από του στόματος θεραπεία.
• Μέση ωτίτιδα στην παιδιατρική.
• Λοιμώδεις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, με και χωρίς επιπλοκές: φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα και το στομάχι που προκαλούνται από βακτήρια όπως η σαλμονέλα, η εσεριχία, η σιγκέλλα και το ελικοβακτηρίδιο.
• Διάρροια.

Cedex για τον πονόλαιμο

Η στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα) απαιτεί αντιβιοτικά, ιδιαίτερα Cedex, εάν η ασθένεια προκαλείται από μικρόβια, κάτι που συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ιογενή ή μυκητιασική λοίμωξη: σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών είναι ακατάλληλη.

Η πιο συχνή αιτία αμυγδαλίτιδας είναι ο σταφυλόκοκκος ή β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α. Τα βακτήρια εισέρχονται στην φλεγμονώδη περιοχή (αμυγδαλές) τόσο από το εξωτερικό περιβάλλον όσο και με την κυκλοφορία του αίματος από άλλες εστίες λοίμωξης στο σώμα.

Το Cedex για τον πονόλαιμο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα και τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού ειδικού, ακολουθώντας αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα.

Tsedex για μέση ωτίτιδα

Η ωτίτιδα είναι μια ωτορινολαρυγγολογική ασθένεια που εμφανίζεται με φλεγμονώδη αντίδραση στο αυτί. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί μια τέτοια ασθένεια χωρίς αντιβιοτικά, τα οποία θα καταστείλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών στο μέσο αυτί. Η αντιβιοτική θεραπεία αποτελεί τη βάση για τη θεραπεία της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας.

Το Cedex για την ωτίτιδα συνταγογραφείται συχνότερα όταν δεν είναι δυνατό για τον ένα ή τον άλλο λόγο να προσδιοριστεί η ευαισθησία της βακτηριακής χλωρίδας στη δράση των αντιβιοτικών, επειδή το φάρμακο Cedex έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Μερικές φορές, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να συνδυαστούν πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα, γεγονός που διευρύνει σημαντικά το εύρος της δράσης των φαρμάκων.

Cedex για πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια ή επιπλοκή της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Η αντιβιοτική θεραπεία περιλαμβάνεται απαραίτητα στο θεραπευτικό σχήμα για την πνευμονία, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογίας είναι συνήθως μολυσματικοί μικροβιακοί παράγοντες.

Φυσικά, κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες. Σε αυτούς περιλαμβάνονται η παρουσία αντενδείξεων, η ανάπτυξη «εθισμού» των μικροβίων στα αντιβιοτικά και η ταχύτητα εισόδου του φαρμάκου στην εστία της μολυσματικής νόσου. Ωστόσο, μία από τις καθοριστικές ιδιότητες κατά την επιλογή ενός φαρμάκου είναι το φάσμα δράσης του αντιβιοτικού.

Το Cedex για την πνευμονία είναι συνήθως φάρμακο πρώτης γραμμής, η πρώτη επιλογή. Μπορεί να αντικατασταθεί από ένα εναλλακτικό φάρμακο μόνο εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Συχνά, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό αντιμικροβιακών παραγόντων για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και να επιτύχουν το απαιτούμενο επίπεδο της δραστικής ουσίας στο σώμα.

Cedex για παιδιά

Το αντιμικροβιακό φάρμακο Cedex χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική, συχνά ταυτόχρονα με ανοσοδιεγερτικά και συμπλέγματα βιταμινών. Τι είναι καλό για το Cedex για παιδιά;

Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι η κεφτιβουτένη, ένα αρκετά ισχυρό αντιβακτηριακό συστατικό που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία ασθενειών στις οποίες άλλα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Το Cedex είναι μια τάξη μεγέθους ισχυρότερο από, για παράδειγμα, τα φάρμακα πενικιλίνης και ακόμη και από ορισμένους εκπροσώπους της δικής του ομάδας κεφαλοσπορινών.

Φυσικά, το Cedex έχει και τα μειονεκτήματά του: δεν δρα σε εντεροκοκκικές και σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, καθώς και σε ορισμένα άλλα είδη μικροβίων.

Ωστόσο, αυτό δεν εμποδίζει το φάρμακο να χρησιμοποιείται ενεργά για τις ακόλουθες παιδικές ασθένειες:

• αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, φλεγμονώδεις διεργασίες στο αυτί και τα ιγμόρεια.
• οξεία πορεία βρογχίτιδας και πνευμονικής φλεγμονής.
• ορισμένες μικροβιακές λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του λεπτού εντέρου και του στομάχου.
• παιδική πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα.
• μολυσματική βλάβη του μυοσκελετικού συστήματος και του δέρματος.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Cedex παράγεται στις ακόλουθες δοσολογικές μορφές:

• Τα δισκία Cedex είναι κάψουλες για χορήγηση από το στόμα, λευκές, πυκνές, με μαύρη ονομασία στην επιφάνεια της κάψουλας "Cedax®". Μέσα στην κάψουλα υπάρχει μια ελαφριά σκόνη, πιθανώς με κιτρινωπή ή καφέ απόχρωση.
• Η σκόνη Cedex είναι μια κονιώδης ουσία για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος, με κιτρινωπή απόχρωση και άρωμα κερασιού.

Κάθε κάψουλα περιέχει: το δραστικό συστατικό διένυδρο κεφτιβουτένιο 0,4 g, καθώς και πρόσθετα συστατικά (μικροκρυσταλλικές ίνες κυτταρίνης, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, στεατικό μαγνήσιο). Το τοίχωμα της κάψουλας αποτελείται από ζελατίνη, λαυρυλοθειικό νάτριο και διοξείδιο του τιτανίου. Η ονομασία "Cedax®" στην επιφάνεια της κάψουλας γίνεται με φαρμακευτικό μελάνι, το οποίο αποτελείται από φαρμακευτικό σμάλτο, οξείδιο του σιδήρου, μονοαιθυλική μονοαιθυλενογλυκόλη, πρόσθετο λεκιθίνη E 322, σιμεθικόνη.

Οι κάψουλες Cedex αποτελούνται από δύο μέρη κολλημένα μεταξύ τους με μια ειδική ουσία που αποτελείται από ζελατίνη και πολυσορβικό.

Σκόνη ουσίας για την παρασκευή εναιωρήματος: 1 g ουσίας περιέχει 0,144 g κεφτιβουτένης. 1 ml του τελικού εναιωρήματος περιέχει 0,036 g της δραστικής ουσίας.

Το εναιώρημα Cedex πρέπει να έχει ομοιόμορφη υφή, ανοιχτό κιτρινωπή απόχρωση, με ευχάριστο άρωμα κερασιού. Το άρωμα κερασιού προσδίδεται στο Cedex από το σιρόπι που λαμβάνεται από κεράσια.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου, όπως πολλά άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης, έχει αντιμικροβιακή δράση που βασίζεται στην καταστολή του σχηματισμού της βακτηριακής μεμβράνης. Το Cedex επηρεάζει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό βακτηρίων που συνθέτουν β-λακταμάσες, καθώς και μικροβιακά κύτταρα ανθεκτικά στην πενικιλίνη.

Η δραστική ουσία Cedex είναι ανθεκτική στο πλασμίδιο πενικιλλινάσης και κεφαλοσπορινάσης, εκτός από την κεφαλοσπορινάση που συντίθεται από κιτροβακτήρια και εντεροβακτήρια, καθώς και από βακτηριοειδή, μοργανέλλες και σερράτια. Όπως και άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά φάρμακα, το Cedex δεν συνιστάται για χρήση σε λοιμώδεις αλλοιώσεις από βακτήρια που έχουν αντοχή που σχετίζεται με αλλαγή στη διαπερατότητα της μεμβράνης ή με τροποποίηση των πρωτεϊνών που δεσμεύουν την πενικιλίνη.

Το Cedex χρησιμοποιείται όταν το σώμα έχει προσβληθεί από τα ακόλουθα βακτήρια:

• βακτήρια gram (+) (στρεπτόκοκκοι, εξαιρουμένων των ανθεκτικών στην πενικιλίνη στελεχών)·
• βακτήρια gram (-) (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, ινδολικά θετικά (συμπεριλαμβανομένων των vulgar) Proteus, Salmonella, Shigella, κ.λπ.).

Δεν υπάρχουν ενδείξεις κλινικής δράσης του φαρμάκου έναντι των στρεπτόκοκκων της ομάδας C και G, καθώς και έναντι ορισμένων gram (-) βακτηρίων που δεν παράγουν μεγάλο αριθμό χρωμοσωμικών κεφαλοσπορινασών. Το Cedex είναι ανενεργό έναντι των περισσότερων αναερόβιων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριοειδών.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το Cedex απορροφάται κατά περισσότερο από 90%, φεύγοντας από το σώμα κυρίως μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Η μέγιστη στάθμη της δραστικής ουσίας στο αίμα ανιχνεύεται 120-180 λεπτά μετά από μία εφάπαξ δόση 400 mg (0,4 g). Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μπορεί να κυμαίνεται από 15 έως 17 mcg/ml. Η σύνδεση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι από 62 έως 64%. Η συγκέντρωση του κύριου παραγώγου της κεφτιβουτένης (δραστική ουσία) στο αίμα ή τα ούρα μπορεί να είναι μόλις 10% της ποσότητας της δραστικής ουσίας.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από τη δοσολογία. Το φάρμακο που λαμβάνεται σε δόση μικρότερη ή ίση με 0,4 g μπορεί να είναι βιοδιαθέσιμο κατά 75-94%.

Ένα σταθερό επίπεδο της δραστικής ουσίας στο αίμα (όταν λαμβάνεται το φάρμακο δύο φορές την ημέρα) ανιχνεύεται μετά την πέμπτη δόση του φαρμάκου.

Ο χρόνος ημιζωής της δραστικής ουσίας είναι περίπου 150 λεπτά. Αυτή η περίοδος δεν μπορεί να αλλάξει ούτε από τη δοσολογία ούτε από τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από τον χρόνο λήψης τροφής, ωστόσο, όταν χρησιμοποιείται το Cedex κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό, η απορρόφησή του επιβραδύνεται.

Το δραστικό συστατικό εισέρχεται ελεύθερα στις δομές των ιστών και στα σωματικά υγρά. Βρίσκεται στο υγρό του μέσου ωτός, στις ρινικές, τραχειακές και βρογχικές εκκρίσεις.

Η κεφτιβουτένη ανιχνεύεται στα ούρα για 24 ώρες μετά τη λήψη 0,4 g του φαρμάκου. Η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 264 mcg/ml: αυτό το όριο μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια των πρώτων 240 λεπτών. Περίπου 24 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου, η ποσότητά της στα ούρα μπορεί να είναι 10,5 mcg/ml.

Δεν παρέχονται ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα του φαρμάκου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Υποτίθεται ότι αυτή η ποσότητα μπορεί να μην επαρκεί για θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται σταθερή συγκέντρωση του δραστικού συστατικού (όταν λαμβάνεται το Cedex δύο φορές την ημέρα) μετά την πέμπτη δόση του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Πώς να πάρετε το Cedex;

Το φάρμακο προορίζεται μόνο για εσωτερική χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι, κατά μέσο όρο, 5-10 ημέρες. Οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τον πυογόνο στρεπτόκοκκο πρέπει να αντιμετωπίζονται με μια αγωγή τουλάχιστον 10 ημερών.

Η βέλτιστη ημερήσια δόση Cedex για ενήλικες είναι 0,4 g (ενθυλακωμένο παρασκεύασμα). Λαμβάνεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Για τη θεραπεία της μικροβιακής ιγμορίτιδας, των φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους και των μολυσματικών αλλοιώσεων του ουροποιητικού συστήματος, το Cedex συνταγογραφείται για λήψη 0,4 g/ημέρα κάθε φορά.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας της κοινότητας σε ασθενείς για τους οποίους η από του στόματος θεραπεία δεν αντενδείκνυται, η βέλτιστη δοσολογία θα πρέπει να είναι 0,2 g δύο φορές την ημέρα σε ίσα διαστήματα. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες, λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία επιπλοκών και τον τύπο της νόσου.

Οι ασθενείς με λειτουργικές διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες του Cedex δεν υφίστανται σημαντικές αλλαγές σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας. Για το λόγο αυτό, αλλαγή στη δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να απαιτηθεί μόνο με μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης < 50 ml ανά λεπτό. Εάν η κάθαρση αυτή προσδιοριστεί ως 30-49 ml ανά λεπτό, τότε η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί στα 0,2 g. Εάν η κάθαρση είναι 5-29 ml ανά λεπτό, τότε συνιστάται η μετάβαση σε ημερήσια πρόσληψη 0,1 g του φαρμάκου.

Μερικές φορές οι ειδικοί προτιμούν να αλλάζουν τη συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου. Για παράδειγμα, το Cedex επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μία φορά κάθε δύο ημέρες, με κάθαρση από 30 έως 49 ml ανά λεπτό, ή μία φορά κάθε τρεις ημέρες με κάθαρση από 5 έως 29 ml ανά λεπτό.

Για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έως και 3 φορές την εβδομάδα, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 0,4 g στο τέλος κάθε διαδικασίας.

Στην παιδική ηλικία, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται μια αναστολή του φαρμάκου, λαμβάνοντας το 60-120 λεπτά πριν ή μετά τα γεύματα.

[ 2 ]

Πώς να πάρετε το Cedex για παιδιά;

Το Cedex παράγεται σε διάφορες φαρμακευτικές μορφές. Ωστόσο, κατά τη θεραπεία παιδιών, χρησιμοποιείται μια ειδική παιδική εκδοχή του φαρμάκου, η οποία παράγεται και διανέμεται σε μορφή σκόνης. Από μια τέτοια κονιώδη ουσία, μπορεί να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα.

Η σκόνη Cedex, εκτός από το δραστικό συστατικό, περιέχει σακχαρόζη, κόμμι ξανθάνης, διοξείδιο του πυριτίου, σιμεθικόνη, διοξείδιο του τιτανίου, συντηρητικό E 211 και πολυσορβικό, καθώς και μια ουσία που δίνει στο εναιώρημα μια ευχάριστη γεύση κερασιού.

Πώς να αραιώσετε το Cedex;

Όσον αφορά τον τρόπο λήψης του Cedex για παιδιά, θα πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα σημεία:

• ρίξτε 25 ml νερού σε ένα ειδικό δοχείο μέτρησης, το οποίο περιλαμβάνεται στο παρασκεύασμα.
• Ρίξτε το ½ αυτής της ποσότητας νερού σε ένα βάζο με το κονιοποιημένο παρασκεύασμα και ανακινήστε καλά.
• προσθέστε την υπόλοιπη ποσότητα νερού και ανακατέψτε ξανά μέχρι να ομογενοποιηθεί το μείγμα.

Στην παιδιατρική, η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ως 9 mg/kg την ημέρα, ενώ η μέγιστη δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 400 mg/ημέρα. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις η δόση διαιρείται σε δύο δόσεις.

Εάν το παιδί είναι άνω των 10 ετών ή ζυγίζει πάνω από 45 κιλά, μπορεί να του συνταγογραφηθεί δόση ενηλίκων του φαρμάκου (0,4 g/ημέρα).

Για να διευκολυνθεί ο προσδιορισμός της δοσολογίας του φαρμάκου, η σκόνη συνοδεύεται από ένα ειδικό δοσομετρικό κουτάλι με ενδείξεις 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g και 0,185 g.

Χρήση Cedex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπήρξαν ειδικά στοχευμένες μελέτες σχετικά με τη χρήση του Cedex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα πειράματα διεξήχθησαν μόνο σε ζώα. Ως αποτέλεσμα των πειραμάτων, δεν αποκαλύφθηκαν παθολογικές επιδράσεις του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς και στην ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογέννητου μωρού.

Αλλά, ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, οι γιατροί δεν συνιστούν την τόλμη να συνταγογραφείται το Cedex σε έγκυες γυναίκες. Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη σταδιακά και δεν μπορεί κανείς ποτέ να πει με βεβαιότητα για την αβλαβότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Το Cedex συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο αφού ζυγιστεί προσεκτικά ο πιθανός κίνδυνος του φαρμάκου και τα οφέλη του στη θεραπεία.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου δεν ανευρίσκεται στο γάλα μιας θηλάζουσας μητέρας, αλλά και εδώ οι ειδικοί συμβουλεύουν προσοχή. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφεύγετε τη λήψη Cedex κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αντενδείξεις

• Τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε κεφαλοσπορινικά αντιβιοτικά ή άλλα έκδοχα.
• Παιδιά κάτω των 6 μηνών (δεν έχουν διεξαχθεί πειραματικές μελέτες σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας έξι μηνών).
• Τα παιδιά κάτω των 10 ετών μπορούν να λαμβάνουν μόνο εναιωρήματα του φαρμάκου. Η μορφή κάψουλας παρουσιάζει δυσκολίες στη δοσολογία του φαρμάκου σε μικρότερα παιδιά.
• Κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, συμπεριλαμβανομένης της δυσανεξίας στη φρουκτόζη, της αδυναμίας απορρόφησης γλυκόζης ή γαλακτόζης κ.λπ.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί με μεγάλη προσοχή σε περίπτωση τάσης για αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, σε περίπτωση χρόνιων και οξέων αλλοιώσεων του πεπτικού συστήματος, σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Παρενέργειες Cedex

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Cedex περιλαμβάνουν:

• κρίσεις ναυτίας.
• διαταραχή του εντέρου;
• πονοκεφάλους.

Λιγότερο συχνά παρατηρούνται:

• ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στον γαστρικό βλεννογόνο.
• πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
• ζάλη, αυξημένη κόπωση, υπνηλία.
• δερματικά εξανθήματα;
• κρίσεις εμέτου;
• διαταραχή της γεύσης;
• ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα.

Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προσθήκη λοίμωξης που περιλαμβάνει κλωστρίδια.
• μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων και ηωσινοφίλων στο αίμα.
• σπασμωδικές καταστάσεις.

Κατά τη χρήση οποιουδήποτε από τα κεφαλοσπορινικά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένου του Cedex, μπορεί να εμφανιστούν σημεία αλλεργίας (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αναπνευστική ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ, οίδημα Quincke, τοξική-επιδερμική νεκρόλυση). Τέτοιες εκδηλώσεις όπως δυσβακτηρίωση, χαλαρά κόπρανα, φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου είναι επίσης συχνές. Αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και του INR στο αίμα. Οι νεφροί μπορεί να επηρεαστούν: μπορεί να αναπτυχθεί τοξική νεφροπάθεια, νεφρική δυσλειτουργία, εσωτερική αιμορραγία και μερικές φορές εμφανίζεται γλυκοζουρία.

[ 1 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Cedex δεν εμφανίζεται με έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης. Μελέτες που διεξήχθησαν σε υγιείς ενήλικες ασθενείς μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε ότι μια εφάπαξ δόση 2 g δεν προκαλεί περίπλοκες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ταυτόχρονα, όλα τα αποτελέσματα των κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους.

Δεν έχει αναπτυχθεί αντίδοτο στο φάρμακο Cedex: για το λόγο αυτό, εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας, συνιστάται η έκπλυση του στομάχου. Μπορείτε επίσης να πάρετε ενεργό άνθρακα ή άλλο προσροφητικό φάρμακο.

Μεγάλες ποσότητες του φαρμάκου μπορούν να απομακρυνθούν από το σώμα με αιμοκάθαρση. Δεν έχει ελεγχθεί εάν η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αποτελεσματική σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πειραματικές μελέτες έχουν τεκμηριώσει φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του Cedex και άλλων φαρμάκων, όπως τα αντιόξινα (ενώσεις αργιλίου και μαγνησίου) σε υψηλές δόσεις, η υδροχλωρική ρανιτιδίνη και η βρογχοδιασταλτική θεοφυλλίνη. Δεν έχουν βρεθεί υποψίες για σημαντικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ αυτών των φαρμάκων. Η επίδραση του Cedex στα επίπεδα στο αίμα ή στις φαρμακοκινητικές ιδιότητες της θεοφυλλίνης όταν λαμβάνεται από το στόμα δεν έχει προσδιοριστεί.

Δεν ελήφθησαν δεδομένα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με άλλα φάρμακα.

Οποιαδήποτε κεφαλοσπορινικά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένου του Cedex, μπορούν μερικές φορές να επηρεάσουν τον δείκτη προθρομβίνης, οδηγώντας σε παράτασή του. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που έχουν λάβει προηγουμένως από του στόματος αντιπηκτικά.

Τέτοιοι ασθενείς απαιτούν συνεχή παρακολούθηση του δείκτη προθρομβίνης · μπορεί επιπλέον να συνταγογραφηθεί βιταμίνη Κ.

Δεν ανιχνεύθηκε καμία επίδραση του Cedex στα αποτελέσματα των εργαστηριακών και βιοχημικών εξετάσεων.

[ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η ενθυλακωμένη μορφή του φαρμάκου συνήθως φυλάσσεται σε μέρη που δεν είναι προσβάσιμα σε παιδιά, σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από +2° έως +25°C.

Η κονιοποιημένη ουσία που προορίζεται για χρήση ως εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρά, σκοτεινά μέρη, σε θερμοκρασία από +2° έως +25°C.

Ειδικές Οδηγίες

Τιμή του Cedex

Η τιμή του φαρμάκου Cedex μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τιμολογιακή πολιτική μιας συγκεκριμένης αλυσίδας φαρμακείων. Η τιμή του Cedex θα πρέπει να διευκρινίζεται απευθείας με τους διευθυντές και τους εκπροσώπους ενός συγκεκριμένου φαρμακείου κατά την παραγγελία του φαρμάκου. Δεδομένου ότι οι τιμές των φαρμάκων μπορούν να αλλάξουν γρήγορα για πολλούς λόγους, τότε αν η τιμή σας ταιριάζει, είναι καλύτερο να κάνετε κράτηση για το φάρμακο εκ των προτέρων.

Οι μέσες τιμές για το Cedex στην Ουκρανία έχουν ως εξής:

• Σκόνη Cedex, 36 mg/ml, 30 ml, Schering-Plough – από 12$ έως 14$.
• Cedex, σε μορφή κάψουλας, 0,4 g 5 τεμ., Schering-Plough – περίπου $19-20 ανά συσκευασία.

[ 4 ]

Ανάλογα του Cedex

Συχνά η φαρμακευτική αγορά προσφέρει παρόμοια φάρμακα, η κύρια σύνθεση των οποίων περιλαμβάνει ένα παρόμοιο δραστικό συστατικό, με πιθανώς διαφορετική δοσολογική μορφή ή με τη χρήση άλλων πρόσθετων ουσιών.

Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα φάρμακα τέτοια ανάλογα. Αυτό οφείλεται συχνότερα στην ακαταλληλότητα της απελευθέρωσής τους ή στην αδυναμία πρόσθετης παραγωγής. Η αδυναμία εξηγείται από τη ρύθμιση των διαδικασιών στην φαρμακευτική αγορά, μια συγκεκριμένη στρατηγική των φαρμακευτικών εταιρειών που παράγουν φάρμακα, καθώς και από ορισμένους οικονομικούς λόγους.

Το Cedex είναι ένα από αυτά τα προϊόντα που δεν έχουν ανάλογα. Η δραστική ουσία Ceftibuten δεν υπάρχει σε κανένα άλλο γνωστό φαρμακευτικό προϊόν.

Φυσικά, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αντικαταστήσετε το Cedex με μια άλλη κεφαλοσπορίνη, αλλά αυτό δεν θα είναι πλέον ένα παρόμοιο φάρμακο, αλλά ένα εντελώς διαφορετικό. Η αυτοαντικατάσταση ενός κεφαλοσπορινικού αντιβιοτικού με ένα άλλο αποθαρρύνεται έντονα.

Suprax ή Cedex;

Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο Cedex αντικαθίσταται από έναν άλλο εκπρόσωπο των αντιβιοτικών β-λακτάμης κεφαλοσπορίνης, το Suprax. Αυτό το φάρμακο δεν είναι άμεσο ανάλογο του Cedex, καθώς περιέχει ένα άλλο δραστικό συστατικό - Cefixime.

Ωστόσο, το Suprax είναι επίσης εκπρόσωπος της τρίτης γενιάς αντιβιοτικών και παράγεται επίσης με τη μορφή σκόνης για εναιωρήματα και σε μορφή κάψουλας. Το φάρμακο έχει ευρεία αντιμικροβιακή δράση, αλλά το Suprax δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως φθηνό υποκατάστατο του φαρμάκου Cedex: η τιμή του Suprax κυμαίνεται από 35 έως 55 δολάρια ανά συσκευασία.

Εάν αντιμετωπίζετε δίλημμα για το τι να πάρετε, Suprax ή Cedex, συμβουλευτείτε έναν γιατρό: μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την καταλληλότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου στην περίπτωσή σας. Δεν μπορείτε να κάνετε ανεξάρτητη αντικατάσταση: επειδή τα φάρμακα είναι διαφορετικά, μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δοσολογία και το σχήμα λήψης του φαρμάκου.

Κριτικές για το Cedex

Εάν η θεραπεία συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό, τότε η θεραπεία με Cedex μπορεί συνήθως να είναι πολύ αποτελεσματική. Στη θεραπεία πολλών ασθενειών, ειδικά στην παιδιατρική, οι κριτικές για το Cedex είναι αρκετά θετικές.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών, και το Cedex δεν αποτελεί εξαίρεση, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ, πολύ δυσάρεστες συνέπειες. Ακολουθήστε το θεραπευτικό σχήμα, μην παραλείψετε τον χρόνο λήψης του φαρμάκου, μην μειώσετε ή αυξήσετε τη δόση μόνοι σας. Η πορεία της θεραπείας με Cedex πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως. Δηλαδή, εάν σας έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας για 10 ημέρες και αισθάνεστε καλύτερα μετά από 5 ημέρες, τότε δεν πρέπει να διακόψετε τη θεραπεία με το φάρμακο υπό οποιεσδήποτε συνθήκες: η θεραπευτική αγωγή πρέπει να ολοκληρωθεί, διαφορετικά κινδυνεύετε να αποκτήσετε μια χρόνια πορεία της νόσου ή να αποκτήσετε μια σειρά από επιπλοκές.

Εάν έχετε μακροχρόνια εντερικά προβλήματα, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο με προσοχή. Εάν αισθανθείτε αρνητική επίδραση του φαρμάκου στη λειτουργία του εντέρου, θα πρέπει να το γνωστοποιήσετε στον γιατρό σας.

Μην ξεχνάτε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Cedex, ωστόσο, όπως και με τη χρήση οποιουδήποτε άλλου αντιβιοτικού ευρέος φάσματος, μπορεί να εμφανιστεί μια αλλαγή στην εντερική μικροχλωρίδα, η οποία, με τη σειρά της, θα οδηγήσει σε στομαχικές διαταραχές και φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη αυτής της πάθησης, ώστε να μην διαταραχθεί η εντερική λειτουργία. Πίνετε ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα: φρέσκο κεφίρ, φυσικό γιαούρτι, προζύμι, φάτε σπιτικό τυρί cottage και ξινολάχανο.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του Cedex είναι έως και 2 χρόνια, μετά την οποία το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί.

Το παρασκευασμένο εναιώρημα (αραιωμένη σκόνη) μπορεί να αποθηκευτεί για 14 ημέρες στο ψυγείο.