Υδροκορτιζόνη

Η υδροκορτιζόνη είναι ένα τεχνητό GCS που χρησιμοποιείται για εξωτερική θεραπεία. Το φάρμακο έχει αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδη και αντικνησμώδη δράση.

Κατά τη διάρκεια της διέγερσης των γλυκοκορτικοειδών απολήξεων, επάγεται ο σχηματισμός λιποκορτίνης. Το φάρμακο μειώνει το μέγεθος των διηθήσεων των φλεγμονωδών κυττάρων και επίσης αποδυναμώνει τη μετανάστευση λευκοκυττάρων στη ζώνη φλεγμονής (αυτό περιλαμβάνει και τα λεμφοκύτταρα). Η χρήση του φαρμάκου στις συνιστώμενες δόσεις δεν οδηγεί στην εμφάνιση συχνών παρενεργειών. [ 1 ]

Ενδείξεις Υδροκορτιζόνη

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονών και αλλεργικών αλλοιώσεων της επιδερμίδας που δεν είναι μικροβιακής προέλευσης (συνοδεύονται επίσης από κνησμό). Μεταξύ αυτών είναι η δερματίτιδα εξ επαφής ή η αλλεργική δερματίτιδα, ο κνησμός, το έκζεμα, η ερυθροδερμία, η σμηγματόρροια, καθώς και η ψωρίαση, η νευροδερματίτιδα και τα τσιμπήματα εντόμων.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φαρμακευτικό προϊόν απελευθερώνεται με τη μορφή αλοιφής 1% για εξωτερικές θεραπευτικές διαδικασίες, μέσα σε σωλήνες των 5, 10, 15, 20 ή 30 g.

Φαρμακοδυναμική

Η υδροκορτιζόνη μειώνει τον ρυθμό απελευθέρωσης κυτοκινών (ιντερφερόνης με ιντερλευκίνες) από μακροφάγα με λεμφοκύτταρα. Επίσης, καταστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών αγωγών από ηωσινόφιλα και διαταράσσει τη σύνδεση της PG και τις μεταβολικές διεργασίες του αραχιδονικού οξέος. [ 2 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την επεξεργασία με την αλοιφή, το ενεργό στοιχείο συσσωρεύεται στην επιδερμίδα (το μεγαλύτερο μέρος του μέσα στο κοκκώδες στρώμα).

Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα εντός της επιδερμίδας και στη συνέχεια προχωρούν εντός του ήπατος. [ 3 ]

Η απέκκριση της ουσίας γίνεται μέσω των εντέρων και των νεφρών.

Δοσολογία και χορήγηση

Η υδροκορτιζόνη με τη μορφή αλοιφής χρησιμοποιείται εξωτερικά - εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας 2-3 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας καθορίζεται από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και τη φύση της παθολογίας· συνήθως είναι 6-14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, ο κύκλος μπορεί να παραταθεί σε 20 ημέρες. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι περιορισμένη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ερμητικός επίδεσμος - αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Η αλοιφή πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά για διάστημα που δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγονται μέθοδοι που ενισχύουν την απορρόφηση του στεροειδούς (χρήση επιδέσμων στερέωσης, σφράγισης ή θέρμανσης).

• Αίτηση για παιδιά

Η υδροκορτιζόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Χρήση Υδροκορτιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στην υδροκορτιζόνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• έλκη ή πληγές στην επιδερμίδα.
• επιδερμικές αλλοιώσεις ιογενούς, βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης.
• δερματική φυματίωση;
• συφιλιτικές αλλοιώσεις στην επιδερμίδα.
• κοινή ακμή και ροδόχρου ακμή;
• νεοπλάσματα του δέρματος;
• περιστοματική δερματίτιδα.

Παρενέργειες Υδροκορτιζόνη

Η χρήση της αλοιφής μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερευαισθησίας με τη μορφή οιδήματος, υπεραιμίας και κνησμού στις περιοχές θεραπείας. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει υπερτρίχωση, ατροφία του δέρματος και εμφάνιση δευτερογενών μολυσματικών αλλοιώσεων. Για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών αλλοιώσεων, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιμυκητιασικά και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η χρήση αεροστεγούς επιδέσμου ή η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (ειδικά σε μεγάλες περιοχές δέρματος) μπορεί να προκαλέσει υπερκορτιζισμό.

Υπερβολική δόση

Σημάδια υπερδοσολογίας φαρμάκων: εμφάνιση τοπικών αρνητικών συμπτωμάτων.

Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται από μόνες τους μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η υδροκορτιζόνη πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι εντός του εύρους 8-15°C.

Διάρκεια ζωής

Η υδροκορτιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής της θεραπευτικής ουσίας.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Laticort, Cortef και Posterisan με Lokoid Lipokrem.