Αλοιφή υδροκορτιζόνης 1%

Η αλοιφή υδροκορτιζόνης 1% είναι μια ουσία για εξωτερική χρήση. Είναι ένα τεχνητό φάρμακο από την ομάδα των κορτικοστεροειδών. Έχει αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδη και αντικνησμώδη δράση.

Το φάρμακο επιβραδύνει τις διαδικασίες απελευθέρωσης κυτοκινών (ιντερφερόνη με ιντερλευκίνες) από μακροφάγα, καθώς και από λεμφοκύτταρα. Επιπλέον, καταστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών αγωγών από ηωσινόφιλα, καταστρέφει τη σύνδεση της PG και τις μεταβολικές διεργασίες του αραχιδονικού οξέος. [ 1 ]

Όταν χρησιμοποιείται σε συνταγογραφούμενες δόσεις, δεν προκαλεί συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. [ 2 ]

Ενδείξεις Αλοιφή υδροκορτιζόνης 1%

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αλλεργικών και φλεγμονωδών αλλοιώσεων της επιδερμίδας που δεν είναι μικροβιακής φύσης (επίσης εκείνων που προκαλούν κνησμό): ψωρίαση, κνησμός, έκζεμα, νευροδερματίτιδα, σμηγματόρροια και ερυθροδερμία, καθώς και τσιμπήματα εντόμων και δερματίτιδα εξ επαφής ή αλλεργική δερματίτιδα.

Τύπος απελευθέρωσης

Ο θεραπευτικός παράγοντας απελευθερώνεται με τη μορφή αλοιφής για εξωτερική χρήση, μέσα σε σωλήνες των 10 g.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο διεγείρει τις απολήξεις των γλυκοκορτικοστεροειδών, προκαλώντας έτσι τον σχηματισμό λιποκορτίνης. Αποδυναμώνει τα φλεγμονώδη διηθήματα στην περιοχή των κυττάρων και μειώνει την κίνηση των λευκοκυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των λεμφοκυττάρων) στην περιοχή της φλεγμονής. [ 3 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, το ενεργό στοιχείο συσσωρεύεται μέσα στην επιδερμίδα (το μεγαλύτερο μέρος του μέσα στο κοκκώδες στρώμα).

Οι μεταβολικές διεργασίες συμβαίνουν απευθείας μέσα στην επιδερμίδα και στη συνέχεια αναπτύσσονται μέσα στο ήπαρ.

Η απέκκριση γίνεται μέσω των εντέρων και των νεφρών.

Δοσολογία και χορήγηση

Η αλοιφή πρέπει να εφαρμόζεται εξωτερικά - ένα λεπτό στρώμα πρέπει να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας, 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας καθορίζεται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τη φύση της νόσου. Συνήθως διαρκεί 6-14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της παθολογίας, μπορεί να παραταθεί έως και 20 ημέρες. Στην περίπτωση θεραπείας περιορισμένων εστιών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ερμητικοί επίδεσμοι για την ενίσχυση του αποτελέσματος.

Σε παιδιά άνω των 2 ετών, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όχι περισσότερο από 14 ημέρες. Επίσης, δεν πρέπει να εκτελούνται ενέργειες που ενισχύουν την απορρόφηση της υδροκορτιζόνης (στερέωση, σφράγιση και θέρμανση επιδέσμων).

• Αίτηση για παιδιά

Δεν πρέπει να χορηγείται σε βρέφη κάτω του 1 έτους.

Όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά, η διάρκεια του κύκλου θεραπείας θα πρέπει να μειώνεται, καθώς στην παιδική ηλικία, η καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων μπορεί να εμφανιστεί ταχύτερα. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση στην απέκκριση της STH. Με την παρατεταμένη χρήση της αλοιφής, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες ανάπτυξης, βάρους και κορτιζόλης στο πλάσμα.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά κάτω των 12 ετών μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Εάν δεν υπάρξει βελτίωση (ή η κλινική εικόνα επιδεινωθεί) μετά από 1 εβδομάδα χρήσης του φαρμάκου, καθώς και εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν μετά από αρκετές ημέρες από τη στιγμή της διακοπής της αλοιφής, η χρήση της θα πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Κατά τη θεραπεία μεγάλων επιφανειών δέρματος ή για μακροχρόνια θεραπεία, θα πρέπει να συνταγογραφείται δίαιτα με αυξημένη περιεκτικότητα σε K+ και περιορισμένο Na· ο οργανισμός θα πρέπει επίσης να λαμβάνει επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η αρτηριακή πίεση, η πήξη του αίματος, το βάρος του ασθενούς, η διούρηση και οι τιμές κορτιζόλης στο πλάσμα.

Χρήση Αλοιφή υδροκορτιζόνης 1% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κορτικοστεροειδή (GCS) είναι σε θέση να διαπεράσουν τον πλακούντα. Η επίδραση στο έμβρυο μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονη εάν μεγάλες περιοχές του δέρματος υποβληθούν σε θεραπεία με την αλοιφή. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αλοιφή υδροκορτιζόνης με εξαιρετική προσοχή κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• η παρουσία τραυμάτων ή ελκών στην επιδερμίδα.
• ιογενείς ή μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος.
• μυκητιάσεις;
• φυματίωση.

Παρενέργειες Αλοιφή υδροκορτιζόνης 1%

Οι κύριες παρενέργειες είναι: υπερτρίχωση, κνησμός, επιδερμική ατροφία, υπεραιμία, οίδημα, δευτερογενής λοίμωξη και συμπτώματα αλλεργίας. Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, εμφανίζονται αρνητικά συμπτώματα που εμφανίζονται με συστηματική χρήση GCS.

Υπερβολική δόση

Η πιθανότητα οξείας δηλητηρίασης είναι πολύ χαμηλή, αλλά με παρατεταμένη ή υπερβολική χρήση αλοιφής υδροκορτιζόνης, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια δηλητηρίαση, στην οποία παρατηρούνται συμπτώματα υπερκορτιζισμού: γλυκοζουρία, θεραπεύσιμος καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων, υπεργλυκαιμία και σημάδια Cushingoid.

Εκτελούνται κατάλληλες συμπτωματικές διαδικασίες· σε περίπτωση χρόνιων τοξικών επιδράσεων, είναι απαραίτητη η σταδιακή διακοπή του φαρμάκου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντισπασμωδικά, τα βαρβιτουρικά και τα αντιισταμινικά αποδυναμώνουν την επίδραση των φαρμάκων.

Η χρήση με παρακεταμόλη προκαλεί ηπατοτοξικότητα.

Η αλοιφή υδροκορτιζόνης ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών και αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα των αντιδιαβητικών φαρμάκων και των σαλικυλικών.

Τα μη καλιοσυντηρητικά διουρητικά και το SG ενισχύουν την υποκαλιαιμία· ο συνδυασμός με αναβολικά στεροειδή αυξάνει την υδροφιλικότητα των ιστών.

Η χρήση μαζί με αμφοτερικίνη Β μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια και διατατική μυοκαρδιακή βλάβη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αλοιφή υδροκορτιζόνης 1% πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 15°C.

Διάρκεια ζωής

Η αλοιφή υδροκορτιζόνης 1% μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Laticort, Cortef με Solu Cortef και Posterisan.