Σύνδρομο κόκκινων ματιών

Το σύνδρομο των κόκκινων ματιών είναι μια μικροκυκλοφορική διαταραχή που προκαλείται από επιφανειακή διαστολή του αγγειακού δικτύου του σκληρού χιτώνα και είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα στην οφθαλμολογία.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση κόκκινων ματιών. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις ή αποτελεί ένδειξη παθολογικών γενικών και οφθαλμολογικών παθήσεων. Τα κόκκινα μάτια που προκαλούνται από φυσιολογικούς λόγους δεν απαιτούν συμβουλευτική από ειδικούς ιατρούς. Η ερυθρότητα που προκαλείται από μια παθολογική διαδικασία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Κανονικά, ο λευκός σκληρός χιτώνας είναι ορατός μέσω του διαφανούς επιπεφυκότα του οπτικού οργάνου. Η ερυθρότητα εμφανίζεται λόγω της διαστολής και της αυξημένης πλήρωσης με αίμα των αγγείων που τροφοδοτούν το μάτι, λόγω ερεθισμού ή διαφόρων ασθενειών. Η ένταση του αγγειακού μοτίβου δεν σχετίζεται με τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα των ματιών, οι ακόλουθοι παράγοντες θα πρέπει να σας προειδοποιήσουν: πόνος στην περιοχή των ματιών, μειωμένη οπτική οξύτητα.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες σύνδρομο κόκκινων ματιών

Η εμφάνιση του συνδρόμου των κόκκινων ματιών μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• φυσιολογική φύση;
• περιβάλλο;
• παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο οπτικό όργανο.
• ασθένειες που δεν σχετίζονται με οφθαλμολογική παθολογία.

Φυσιολογικές αιτίες. Το κύριο διακριτικό χαρακτηριστικό είναι η απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ερυθρότητα περνάει χωρίς επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες όταν αφαιρεθούν οι φυσιολογικές επιδράσεις. Η ερυθρότητα μπορεί να εμφανιστεί με υπερβολική σωματική άσκηση, φτέρνισμα, παρατεταμένο βήχα, παρατεταμένο κλάμα, έλλειψη ύπνου, ρουτίνα αγχωτικής εργασίας, κατανάλωση αλκοόλ, ερεθισμό των ματιών από ακατάλληλα ρυθμισμένους φακούς ή εσφαλμένα επιλεγμένα γυαλιά.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες. Έχουν φυσική ή χημική φύση. Ερεθισμός από έκθεση σε έντονο ηλιακό φως, δυνατός άνεμος που μεταφέρει σωματίδια σκόνης ή άμμου, παρατεταμένη έκθεση σε ακραίο κρύο, χαμηλό φωτισμό, αλλαγές στις καιρικές συνθήκες, ξένα σώματα (άμμος, μαλλί, σκόνη) που εισέρχονται στα μάτια.

Το σύνδρομο των κόκκινων ματιών προκαλείται από τραύμα στο οπτικό όργανο με αμβλύ αντικείμενο ή ερεθιστική χημική ουσία. Οι χημικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τον ερεθισμό των ματιών από τον καπνό ή το νέφος του τσιγάρου, το νερό, διάφορες ουσίες αερολύματος, καθαριστικά και πλυντικά μέσα.

Παθολογίες των ματιών. Οι παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο οπτικό όργανο χωρίζονται σε μολυσματικές και ασηπτικές.

Οι μολυσματικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

• επιπεφυκίτιδα (βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή, χλαμυδιακή, ευαίσθητης γένεσης),
• δακρυοαδενίτιδα,
• δακρυοκυστίτιδα,
• βλεφαροεπιπεφυκίτιδα,
• κερατίτιδα,
• ραγοειδίτιδα,
• πανοφθαλμίτιδα,
• επισκληρίτιδα,
• ιριδοκυκλίτιδα, κ.λπ.

Ασηπτικές διεργασίες που συνοδεύουν το σύνδρομο των κόκκινων ματιών:

• κερατοπάθεια,
• κερατότονος,
• λέπτυνση και εξέλκωση του κερατοειδούς στρώματος,
• αιμορραγικές αλλοιώσεις του οφθαλμικού ιστού,
• όγκοι στον δακρυϊκό αδένα,
• σύνδρομο χαλαρών βλεφάρων,
• τριχίαση,
• αποκόλληση των βλεννογόνων των ματιών, γλαύκωμα κ.λπ.

Παρουσία παθολογικών διεργασιών των ματιών μολυσματικής ή μη μολυσματικής προέλευσης, παρατηρείται ερυθρότητα ποικίλης έντασης και εντοπισμού, ανάλογα με τις αιτίες που τις προκάλεσαν. Οποιαδήποτε οφθαλμολογική ασθένεια εκτός από τα κόκκινα μάτια συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Το σύνδρομο κόκκινων ματιών σηματοδοτεί τόσο ακίνδυνες ασθένειες όσο και εκείνες που οδηγούν σε πλήρη απώλεια της όρασης.

Παθολογίες που δεν σχετίζονται με οφθαλμολογικές παθήσεις. Δεδομένου ότι τα οπτικά όργανα συνδέονται στενά με όλα τα συστήματα του σώματος, ορισμένες παθολογικές διεργασίες προκαλούν σύνδρομο κόκκινων ματιών. Το σύνδρομο κόκκινων ματιών που σχετίζεται με οξείες ή χρόνιες παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων υπάρχει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν είναι συνέπεια φλεγμονωδών διεργασιών στις δομές των ματιών. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο κόκκινων ματιών προκαλείται από ασθένειες που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο, τη χρήση άμεσων και έμμεσων αντιπηκτικών και διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.

Ασθένειες που συχνά προκαλούν κόκκινα μάτια:

• Υπέρταση.
• Αλλεργικές παθήσεις (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα), χρόνιες ασθένειες που εμφανίζονται με μειωμένη εκροή αίματος από την οφθαλμική κόγχη, σακχαρώδης διαβήτης, αρθρίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα, ξηροί βλεννογόνοι, νόσος Besnier-Beck-Schaumann, κοκκιωμάτωση Wegener, μακροχρόνια δηλητηρίαση του σώματος (κάπνισμα, αλκοολισμός, τοξίκωση κατά τη διάρκεια της κύησης).
• Η υπερδοσολογία αντιπηκτικών (αιμορροφιλία, θρομβοπενική πορφύρα), μαζί με ερυθρότητα, προκαλούν ενέσεις στον σκληρό χιτώνα (μικρές ή εντοπισμένες αιμορραγίες στον σκληρό χιτώνα).

[ 3 ], [ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν την εμφάνιση του συνδρόμου των κόκκινων ματιών περιλαμβάνουν:

• δυσμενείς κλιματολογικές συνθήκες (έντονος ήλιος, ισχυρός άνεμος, σοβαροί παγετοί) ·
• παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.
• χημικός ερεθισμός (νερό πισίνας, σπρέι αεροζόλ)
• αλλεργικές καταστάσεις;
• παρατεταμένη συνεχής καταπόνηση των ματιών (εργασία σε υπολογιστή, παρακολούθηση τηλεόρασης, εργασία σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού)
• μηχανικοί τραυματισμοί (γρατζουνιές, ξένα σώματα, χτυπήματα από αμβλύ αντικείμενα)·
• η παρουσία διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση) ·
• παραβίαση των κανόνων για τη χρήση γυαλιών και φακών επαφής ·
• υπέρταση;
• ξηροφθαλμία σχετιζόμενη με την ηλικία (μεμβράνη ξηροφθαλμίας).
• χρόνια κόπωση;
• υπερβολική σωματική άσκηση;
• χρήση καλλυντικών χαμηλής ποιότητας (μάσκαρα, σκιά ματιών, μολύβια ματιών)
• μόλυνση από επαφή με βρώμικα χέρια.
• παρουσία μολυσματικών ασθενειών.

[ 5 ], [ 6 ]

Παθογένεση

Ο σκληρός χιτώνας, η βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού και η περικογχική συσκευή τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα μέσω ενός διακλαδισμένου δικτύου αιμοφόρων αγγείων. Η ερυθρότητα του οφθαλμού είναι συνέπεια της διάτασης του αγγειακού τοιχώματος, της λέπτυνσής του και της πλήρωσής του με μεγαλύτερο όγκο αίματος από το συνηθισμένο. Το αγγειακό μοτίβο εμφανίζεται στην λευκή επιφάνεια του σκληρού χιτώνα και γίνεται ευδιάκριτο.

Όταν η ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται μια μικρή αιμορραγία. Η αλλαγή στην ισορροπία της ροής του αίματος και η τάση του αγγειακού τοιχώματος προκαλείται από παραβίαση της εκροής αίματος από το οπτικό όργανο. Οι αιτίες που προκάλεσαν την κυκλοφορική δυσλειτουργία μπορεί να είναι στάσιμες, φλεγμονώδεις ή αλλεργικές διεργασίες. Η ερυθρότητα μπορεί να καλύψει ολόκληρη την επιφάνεια του σκληρού χιτώνα ή να εντοπιστεί σε ορισμένες περιοχές.

Η ερυθρότητα των ματιών μπορεί να περάσει χωρίς εξωτερική παρέμβαση ή να απαιτήσει επείγουσα βοήθεια από ειδικούς. Η συμβουλή ενός οφθαλμίατρου είναι απαραίτητη εάν η διαδικασία είναι μακρά, επώδυνη και συνοδεύεται από πυώδη ή ορώδη έκκριση.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συμπτώματα σύνδρομο κόκκινων ματιών

Το σύνδρομο των κόκκινων ματιών δεν εμφανίζεται ως ανεξάρτητη εκδήλωση της νόσου. Συνήθως, υπάρχει ένας συνδυασμός διαφόρων συμπτωμάτων με ερυθρότητα των ματιών. Τα παράπονα των ασθενών εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία που προκάλεσε την ασθένεια. Παρακάτω παρατίθενται συμπλέγματα συμπτωμάτων ορισμένων ασθενειών που εμφανίζονται με ερυθρότητα των ματιών.

Κόκκινα, φλεγμονώδη μάτια - παθήσεις του επιπεφυκότα

Αλλεργική επιπεφυκίτιδα - σοβαρός κνησμός των ματιών, ερυθρότητα και πρήξιμο του επιπεφυκότα, καθώς και δακρύρροια, συνοδευόμενη από ρινίτιδα, φτέρνισμα ή ερεθισμό στη μύτη.

Λοιμώδης (βακτηριακή) επιπεφυκίτιδα - πυώδης έκκριση, πρήξιμο του επιπεφυκότα και μερικές φορές ολόκληρου του βλεφάρου, κίτρινες-γκρι κηλίδες στον επιπεφυκότα.

Ιογενής - πρήξιμο του επιπεφυκότα, κνησμός και αίσθηση ξένου σώματος, έντονο αγγειακό μοτίβο στο μάτι.

Χημική επιπεφυκίτιδα – εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε πιθανούς χημικούς ερεθιστικούς παράγοντες (σκόνη, καπνός, αερολύματα, χλώριο, φωσγένιο).

Το υποσφάγμα (αιμορραγία από τα τριχοειδή αγγεία του επιπεφυκότα) είναι ασυμπτωματικό, με μικρές αιμορραγίες που εντοπίζονται υποεπιπεφυκότα.

Σύνδρομο ξηροφθαλμίας - αίσθημα «άμμου στα μάτια», η εικόνα γίνεται θολή και θολή, υπάρχει βάρος στα βλέφαρα. Η ασθένεια επηρεάζει άτομα που περνούν πολύ χρόνο μπροστά από οθόνη υπολογιστή, τηλεόραση, σε δωμάτια με κλιματισμό με ανεπαρκή παραγωγή δακρυϊκού υγρού.

Όγκοι του επιπεφυκότα - εκδηλώνονται με κνησμό ελαφρώς υπερυψωμένο πάνω από την επιφάνεια του σχηματισμού, ερυθρότητα των ματιών, θολή όραση και αίσθημα καύσου.

Κόκκινα, φλεγμονώδη μάτια - νόσος του κερατοειδούς

Ιογενής κερατίτιδα - κερατοειδής με ανώμαλη επιφάνεια, ερυθρότητα των ματιών, έντονος πόνος στα μάτια που συνοδεύεται από κάψιμο και μυρμήγκιασμα, σοβαρό πρήξιμο του επιπεφυκότα, δακρύρροια, φωτοφοβία, αίσθηση ξένου αντικειμένου στο μάτι.

Επιδημία (αδενοϊική κερατοεπιπεφυκίτιδα) – ερυθρότητα των ματιών, δακρύρροια, φωτοφοβία, πρήξιμο των λεμφαδένων μπροστά από τα αυτιά και δακτυλιοειδές οίδημα του επιπεφυκότα.

Κερατίτιδα. Λόγω της παρατεταμένης χρήσης φακών επαφής - εμφανίζονται δακρυόρροια, ερυθρότητα των ματιών και πρήξιμο του κερατοειδούς. Οδηγεί σε λέπτυνση και εξέλκωση του κερατοειδούς.

Έλκος κερατοειδούς. Εμφανίζεται ένα ελκώδες ελάττωμα σε σχήμα κρατήρα με θόλωση του κερατοειδούς. Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα που δεν αφαιρούν τους φακούς επαφής τη νύχτα, όταν ο κερατοειδής έχει μολυνθεί από διάφορα παθογόνα.

Οφθαλμικός λειχήνας (οφθαλμικός ζωστήρας) - εξάνθημα προς την κατεύθυνση του πρώτου κλάδου του τριδύμου νεύρου, πρήξιμο των βλεφάρων, ερυθρότητα των ματιών, έντονος πόνος, σπάνια αμφοτερόπλευρος.

Κόκκινα, φλεγμονώδη μάτια - ασθένειες του σκληρού χιτώνα

Η επισκληρίτιδα είναι συνήθως μονόπλευρη, με εντοπισμένη ερυθρότητα, ελαφρύ ερεθισμό και δακρύρροια.

Η σκληρίτιδα είναι μια ασθένεια του οπτικού οργάνου, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο, φωτοφοβία και δακρύρροια. Μπορεί να εκδηλωθεί ως κοκκινωπές ή μπλε κηλίδες κάτω από τον βολβικό επιπεφυκότα. Ο σκληρός χιτώνας είναι πρησμένος, η συμπίεση του βολβού του ματιού είναι επώδυνη. Είναι πιο συχνά αυτοάνοσης αιτιολογίας.

Οξεία προσβολή γλαυκώματος - έντονος πόνος στα μάτια, πονοκέφαλος, ναυτία, χρωματιστά "φωτοστέφανα" γύρω από πηγές φωτός (φωτοστέφανο), θόλωση του κερατοειδούς (με οίδημα), μειωμένη οπτική οξύτητα.

Η πρόσθια ραγοειδίτιδα είναι πόνος στα μάτια, φωτοφοβία, τρεμοπαίγνια λάμψη, έντονο αγγειακό πρότυπο (ερυθρότητα του επιπεφυκότα, κυρίως στον κερατοειδή). Συχνά σχετίζεται με αυτοάνοσα νοσήματα, αμβλύ τραύμα στο μάτι. Πιθανή επιδείνωση της οπτικής οξύτητας και διαύγειας ή παρουσία εξιδρώματος στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού (πυόρροια).

Στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια του συνδρόμου των κόκκινων ματιών:

Επιφανειακή - η μεγαλύτερη ερυθρότητα είναι αισθητή στην περιφερειακή περιοχή του σάκου του επιπεφυκότα. Αυτός ο τύπος υπεραιμίας εκδηλώνεται με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στον επιπεφυκότα, η οποία υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του βολβού του ματιού. Μια εξειδικευμένη συμβουλή είναι απαραίτητη εδώ, αλλά όχι επείγουσα (μπορείτε να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο εντός 1-2 ημερών).

Βαθύ (ακρολοειδές) - ένα έντονο κόκκινο περίγραμμα ξεχωρίζει γύρω από το σκληρό άκρο. Αυτό υποδηλώνει φλεγμονή στο εσωτερικό του ματιού. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε ασθένειες του κερατοειδούς, της ίριδας, του ακτινωτού σώματος. Αυτή η πάθηση απαιτεί επείγουσα συμβουλευτική.

Μικτή - υπάρχει υπεραιμία τόσο των αγγείων του επιπεφυκότα όσο και των αγγείων του σκληρού χιτώνα γύρω από το σκληροκερατοειδές άκρο. Αυτή η πάθηση απαιτεί επείγουσα επαγγελματική συμβουλή.

Αξίζει να εξεταστεί ποιο σύμπτωμα είναι κυρίαρχο.

[ 12 ], [ 13 ]

Έντυπα

Ανάλογα με την αιτία του συνδρόμου "κόκκινων ματιών" και τον εντοπισμό της διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

1. Λοιμώδης (προκαλείται από ιογενή, βακτηριακά, μυκητιακά ή χλαμυδιακά παθογόνα).

Εάν το σύνδρομο «κόκκινων ματιών» συνοδεύεται από αίσθημα καύσου στα μάτια, αίσθημα άμμου κάτω από τα βλέφαρα, φωτοφοβία, είναι πολύ πιθανό η αιτία του προβλήματος να είναι η επιπεφυκίτιδα που προκαλείται από διάφορα παθογόνα. Είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα μέτρα υγιεινής και η φλεγμονή θα σταματήσει. Όταν αρχίσει να εμφανίζεται πυώδης πλάκα στα βλέφαρα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη και είναι απαραίτητη η ιατρική συμβουλή.

2. Αλλεργικός.

Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με την προαναφερθείσα επιπεφυκίτιδα, αλλά με κυρίαρχο το κάψιμο και τον κνησμό, το πρήξιμο των βλεφάρων, τη δακρύρροια και τα συνοδευτικά αλλεργικά συμπτώματα. Η κύρια διαφορά της επιπεφυκίτιδας (ανεξάρτητα από την αιτιολογία) είναι ότι η οξύτητα και η καθαρότητα της όρασης παραμένουν αμετάβλητες και δεν υπάρχει οξύς πόνος.

3. Προκαλείται από οφθαλμολογικές παθολογίες.

Οξεία κρίση γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Εάν το σύνδρομο των κόκκινων ματιών εμφανιστεί ξαφνικά, συνοδευόμενο από οξύ πόνο, θολή όραση, ναυτία και έμετο, η διάγνωση πιθανότατα είναι κρίση γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία υπάρχει απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει πλήρη απώλεια όρασης. Επομένως, αυτή η πάθηση απαιτεί άμεση συμβουλή οφθαλμίατρου.

Η παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων, χρόνιων ή οξέων ασθενειών, διαταραχών που σχετίζονται με την πήξη του αίματος κ.λπ., θα προκαλέσουν επίσης σύνδρομο κόκκινων ματιών. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου θα επικρατήσουν.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές εξαρτώνται από την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε το σύνδρομο των κόκκινων ματιών. Σε διαφορετικές περιπτώσεις, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη και αποτελεσματικότητα της θεραπείας που ξεκίνησε. Δεν πρέπει να αγνοείτε την ερυθρότητα των ματιών που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο. Εάν προστεθούν επιπλέον συμπτώματα στο σύνδρομο των κόκκινων ματιών (πόνος στην περιοχή των ματιών, τυχόν παθολογική έκκριση, επιδείνωση της όρασης, αίσθημα καύσου και ξένο σώμα στο μάτι), η ιατρική βοήθεια δεν απαιτείται μόνο στην περίπτωση φυσιολογικής εκδήλωσης του συνδρόμου των κόκκινων ματιών. Αρκεί να εξαλειφθεί η αιτία και τα αγγεία θα επιστρέψουν σταδιακά στο φυσιολογικό, χωρίς να προκληθούν επιπλοκές.

Σε περίπτωση οφθαλμικής βλάβης που προκαλείται από χημικές ουσίες, η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του βλαβερού παράγοντα και τη διάρκεια της επαφής με τις οφθαλμικές δομές.

Με την επιπεφυκίτιδα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη θεραπεία διαρκεί από 5-7 ημέρες (ιογενής επιπεφυκίτιδα) έως 1-2 εβδομάδες (βακτηριακή). Η επιπεφυκίτιδα αλλεργικής γένεσης εξαφανίζεται όταν εξαλείφεται το αλλεργιογόνο. Αλλά είναι πιθανές πιο σοβαρές συνέπειες (κερατίτιδα, απειλητική απώλεια όρασης), επομένως δεν πρέπει να παραμελείτε τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας.

Υπόφαγμα. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εκτός από τα αισθητικά ελαττώματα, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία άλλη ενόχληση. Οι αιμορραγίες εξαφανίζονται από μόνες τους μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας.

Σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Εάν προσαρμόσετε εγκαίρως το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης στον υπολογιστή ή αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ειδικές σταγόνες, δεν θα προκληθούν επιπλοκές. Μια παραμελημένη διαδικασία είναι επικίνδυνη λόγω ουλών, αμβλυωπίας και ανάπτυξης επιπεφυκίτιδας.

Κερατίτιδα - η πρόγνωση είναι δυσμενής. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση ή πλήρη απώλεια της όρασης.

Επισκληρίτιδα. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στο 60% των περιπτώσεων, εμφανίζεται αυτοθεραπεία, αλλά η συμβουλή οφθαλμίατρου δεν θα βλάψει.

Σκληρίτιδα. Η πρόγνωση εξαρτάται από τα αίτια και την τακτική της θεραπείας. Επιπλοκές: κερατίτιδα, ιριδοκυκλίτιδα, παραμόρφωση του ουλώδους βολβού, δευτερογενές γλαύκωμα, ενδο- και πανοφθαλμίτιδα, αδιαφάνεια του υαλοειδούς σώματος του οφθαλμού, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Διαγνωστικά σύνδρομο κόκκινων ματιών

Μια λεπτομερής λήψη ιστορικού και μια λεπτομερής οφθαλμολογική εξέταση επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση.

Μετά τη συλλογή του ιστορικού, ο γιατρός εξετάζει το μάτι. Η εξέταση περιλαμβάνει:

• αξιολόγηση της οπτικής οξύτητας του αριστερού και του δεξιού οφθαλμού ξεχωριστά,
• μελέτη των κινήσεων των ματιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις,
• εξέταση του οφθαλμού με σχισμοειδή λυχνία, με ιδιαίτερη προσοχή στα βλέφαρα, τον επιπεφυκότα, τις αλλαγές στον κερατοειδή (ομαλότητα της επιφάνειας, διαφάνεια, παρουσία παθολογικών εκκρίσεων), το σχήμα των κορών και την αντίδρασή τους στο φως,
• δοκιμή ενδοφθάλμιας πίεσης,
• εξέταση του βυθού του οφθαλμού.

Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας του οπτικού οργάνου (επιπεφυκίτιδα, έλκος κερατοειδούς, κερατίτιδα), χρησιμοποιείται βακτηριολογική ανάλυση, συμπεριλαμβανομένης της σποράς καλλιέργειας και της μελέτης της. Σε περίπτωση συνδυασμένου γλαυκώματος, ενδείκνυται η τονομετρία και η γωνιοσκόπηση. Η σκληρίτιδα διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο οφθαλμολογικό εξοπλισμό.

Ενόργανη διάγνωση

Τις περισσότερες φορές, οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν σχισμοειδή λυχνία, με τη βοήθειά της ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τη δομή του ματιού, τον επιπεφυκότα και την κατάσταση του κερατοειδούς. Για τη διάγνωση του συνδρόμου ξηροφθαλμίας, πρέπει να διεξαχθούν ειδικές εξετάσεις.

Δοκιμασία Schirmer. Βασίζεται στον έλεγχο της ποσότητας των δακρύων χρησιμοποιώντας λωρίδες ειδικού χαρτιού, οι οποίες τοποθετούνται στο κάτω μέρος του επιπεφυκότα. Διαρκεί πέντε λεπτά. Αξιολογείται ο βαθμός υγρασίας των λωρίδων. Μετράται το μήκος της λωρίδας που υγραίνεται με δάκρυα. Πριν από τη διαδικασία, χρησιμοποιείται αναισθητικό για την πρόληψη της δακρύρροιας λόγω ερεθισμού του επιπεφυκότα από το χαρτί.

Βιομικροσκοπία του οφθαλμού. Μελέτη των δομών του οπτικού οργάνου με μεθόδους εξέτασης χωρίς επαφή με μεγέθυνση. Η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή (οφθαλμολογικό μικροσκόπιο) και σχισμοειδή λυχνία.

Γωνιοσκόπηση. Μια οπτική μέθοδος που επιτρέπει σε κάποιον να εξετάσει τη δομή του πρόσθιου θαλάμου του ματιού, που κρύβεται πίσω από το ωοειδές άκρο. Η διαδικασία απαιτεί έναν ειδικό οφθαλμολογικό φακό (γωνιοσκόπιο) και μια σχισμοειδή λυχνία. Ως αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης, μπορεί κανείς να αξιολογήσει τον βαθμό ανοίγματος της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου, να ανιχνεύσει νεοπλάσματα, παθολογικές συμφύσεις στρωμάτων και δομών του οργάνου όρασης.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Διαφορική διάγνωση

Οι πιο συχνές οφθαλμικές παθήσεις που προκαλούν ερυθρότητα είναι:

• Επιπεφυκίτιδα. Αυτή είναι η πιο συχνή οφθαλμική πάθηση. Μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από αλλεργίες.
• Κερατίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες (κολύμβηση με ανοιχτά μάτια κάτω από το νερό χωρίς προστασία ματιών, παρατεταμένη έκθεση σε έντονο ήλιο χωρίς γυαλιά ηλίου).
• Φλεγμονή του κερατοειδούς. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης, συνήθως έρπητα.
• Σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Εμφανίζεται λόγω έλλειψης δακρυϊκού υγρού, το οποίο επηρεάζει την καλή λειτουργία του ματιού. Θρέφει τον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα. Τα δάκρυα πλένουν την επιφάνεια του ματιού, απομακρύνοντας τη σκόνη και τα μικρά σωματίδια ξένων σωμάτων. Διαθέτοντας αντισηπτικές ιδιότητες, τα δάκρυα προστατεύουν το μάτι από φλεγμονές.
• Αιτίες του συνδρόμου ξηροφθαλμίας περιλαμβάνουν: τη ρύπανση του περιβάλλοντος, το όζον, τον καπνό του τσιγάρου.
• Οξεία προσβολή γλαυκώματος. Το γλαύκωμα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ύπουλα κατά τη διάρκεια πολλών ετών. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται αυτήν την ασθένεια στα αρχικά στάδια της νόσου. Δεν προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα.

[ 25 ]

Θεραπεία σύνδρομο κόκκινων ματιών

Στην περίπτωση της θεραπείας του συνδρόμου των κόκκινων ματιών, δεν υπάρχει γενική μέθοδος ή φάρμακο για όλες τις εκδηλώσεις που σχετίζονται με την εμφάνιση αυτής της πάθησης. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι μπορεί να σχετίζεται με οποιεσδήποτε οφθαλμολογικές παθήσεις και, ως εκ τούτου, θα συνιστώνται διαφορετικές τακτικές θεραπείας.

Στην επιπεφυκίτιδα, η θεραπεία βασίζεται κυρίως στην απομάκρυνση του ερεθισμού. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές οφθαλμικές σταγόνες ανάλογα με την αιτία της φλεγμονής του επιπεφυκότα.

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της ιογενούς επιπεφυκίτιδας, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός θερμών κομπρέσων και τεχνητών δακρύων (τα τεχνητά δάκρυα είναι ενυδατικές οφθαλμικές σταγόνες, όπως το "Systane", το "Oxial" και άλλα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας). Ένα ειδικό φαρμακευτικό διάλυμα για τη θεραπεία της ιογενούς επιπεφυκίτιδας είναι οι οφθαλμικές σταγόνες "Ophthalmoferon", το δραστικό συστατικό των οποίων είναι η συνθετική ιντερφερόνη. Όταν εμφανίζονται σημάδια βακτηριακής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται σταγόνες που περιέχουν αντιβακτηριακές ουσίες. Στην οξεία βακτηριακή επιπεφυκίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται με συχνές οφθαλμικές σταγόνες (περισσότερες από 3 φορές την ημέρα) με οφθαλμικά φαρμακευτικά διαλύματα (αλβουκίδη 30%, χλωραμφενικόλη 0,25%) και την εφαρμογή αλοιφής σε μορφές φαρμάκων που περιέχουν αντιβιοτικά (αλοιφή τετρακυκλίνης 1%). Πριν από τη διαδικασία ενστάλαξης, ξεπλύνετε τα μάτια με απολυμαντικό αφέψημα (αφέψημα χαμομηλιού, μαύρο τσάι).

Εάν υπάρχει υποψία επιπεφυκίτιδας που προκαλείται από τον ιό του έρπητα (οφθαλμικός ζωστήρας), συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ακυκλοβίρη.

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της επιπεφυκίτιδας, χρησιμοποιούνται με επιτυχία οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν κορτικοστεροειδή. Κατά τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας αλλεργικής γένεσης, αποκλείεται η επαφή με τον παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια, συνταγογραφούνται δροσερές κομπρέσες στην περιοχή των ματιών, σταγόνες "τεχνητών δακρύων" 2-4 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιούνται αντιαλλεργικοί παράγοντες: αζελαστίνη, αλλεργκοδίλη, λεβοκαβαστίνη, καθώς και οπατανόλη, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά άνω των 3 ετών. Αυτοί οι παράγοντες βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής των ματιών, λόγω της βραχυπρόθεσμης δράσης, πρέπει να χρησιμοποιούνται έως και 4 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς με γύρη κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση φακών επαφής.

Στο γλαύκωμα, η φαρμακευτική θεραπεία περιορίζεται στη λήψη αναστολέων καρβονικής ανυδράσης, βήτα-αναστολέων, πιλοκαρπίνης. Εάν η θεραπεία δεν είναι επιτυχής, τότε καταφεύγετε σε χειρουργική θεραπεία με λέιζερ.

Βιταμίνες

Για το σύνδρομο των κόκκινων ματιών, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων και αντιοξειδωτικά.

Ρετινόλη ή βιταμίνη Α. Συνταγογραφείται σε δόση 100.000 IU ημερησίως για 1 μήνα. Βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ασκορβικό οξύ ή βιταμίνη C. Συνταγογραφείται σε δόση 2000-6000 mg ημερησίως. Η βιταμίνη C έχει επουλωτική δράση στις πληγές.

Ψευδάργυρος. Ημερήσια δόση - 50 mg. Προωθεί την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το OPC είναι μια ολιγομερής προανθοκυανιδίνη, ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που λαμβάνεται από φλοιό πεύκου και σπόρους σταφυλιού. Χρησιμοποιείται για αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργική θεραπεία. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ασκορβικό οξύ, η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου αυξάνεται. Συνιστάται η λήψη 100 mg OPC 2 φορές την ημέρα.

Φυσικοθεραπεία

Ο κύριος σκοπός της φυσικοθεραπείας είναι η παροχή αντιφλογιστικών, βακτηριοστατικών και αναισθητικών αποτελεσμάτων. Στη σύνθετη αιτιοπαθογενετική θεραπεία κοινών ασθενειών που προκαλούν το σύνδρομο των κόκκινων ματιών, χρησιμοποιείται θεραπεία υψηλής συχνότητας (UHF ή μικροκυματικά πεδία), διοδυναμική θεραπεία και υπερήχοι, εξαλείφοντας την υπεραιμία του επιπεφυκότα.

Στο τέλος της πορείας της αντιφλογιστικής θεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά ανάλογα με την ευαισθησία της βακτηριακής χλωρίδας σε αυτά.

Σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά την ηλεκτροφόρηση, 1-1,5 μήνα αργότερα, ενδείκνυται ηλεκτροφόρηση με βιταμίνες C και B για την τόνωση του μεταβολισμού των ιστών, την πάχυνση των τριχοειδών αγγείων, τη βελτίωση της αντιδραστικότητας των ιστών και την ανακούφιση από τον πόνο.

Για την ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος, συνιστάται η χρήση ηλεκτροφόρησης με φάρμακα και θεραπεία UHF.

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε γρήγορα και εύκολα να ανακουφίσετε την καταπόνηση των ματιών, να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία των ματιών και να εξαλείψετε το πρήξιμο και την ερυθρότητα των βλεφάρων χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες:

• δροσερές κομπρέσες με καθαρό νερό ή φυτικά εγχύματα χαμομηλιού ή φλοιού βελανιδιάς.
• παγάκια;
• ωμές φέτες πατάτας;
• καταπλάσματα μαύρου τσαγιού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χρήση λαϊκών θεραπειών συνιστάται εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα σοβαρής οφθαλμολογικής παθολογίας.

Σε περίπτωση συνδρόμου κόκκινων ματιών, επιτρέπονται ασκήσεις ματιών. Ακολουθεί ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων:

• Άσκηση #1

Αν κοιτάξετε την οθόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα και προσεκτικά, τότε κάθε ώρα μετά από έντονη εργασία πρέπει να κάνετε τα εξής - "περιγράψτε" με τα μάτια σας τα σχήματα διαφόρων αντικειμένων που βρίσκονται στο τραπέζι και στον τοίχο.

• Άσκηση 2

Όταν ο μυς του ματιού εργάζεται σκληρά, πρέπει να χαλαρώσει: για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάτε στο παράθυρο και να κοιτάξετε μακριά και μετά από λίγα δευτερόλεπτα, να μετακινήσετε το βλέμμα σας σε οποιοδήποτε κοντινό σημείο. Αυτή η άσκηση θα διεγείρει τα μάτια μας να παράγουν δακρυϊκό υγρό, το οποίο ενυδατώνει τα μάτια, ώστε να μην είναι ξηρά και κόκκινα.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Φυτική θεραπεία

Για το σύνδρομο των κόκκινων ματιών, οι βοτανολόγοι προτείνουν τις ακόλουθες συνταγές.

Οι κομπρέσες με άγριο κεράσι (κεράσι πουλιών) είναι μια λαϊκή θεραπεία για πυώδεις οφθαλμολογικές παθήσεις.

Ένα έγχυμα από άνθη αγριοκερασιάς παρασκευάζεται ως εξής: ρίξτε 60 γρ. με 2 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήστε το σε ζεστό μέρος για 8 ώρες, στη συνέχεια φιλτράρετε και χρησιμοποιήστε το ως κομπρέσα στα μάτια αρκετές φορές την ημέρα.

Έγχυμα βοτάνων και σπόρων μάραθου για τη θεραπεία του συνδρόμου των κόκκινων ματιών: 1 κουταλιά της σούπας θρυμματισμένες πρώτες ύλες χύνεται με 200 ml βραστό νερό μετά από 1 ώρα, σουρώνετε. Χρησιμοποιήστε κομπρέσες τη νύχτα.

Οφθαλμικές σταγόνες με κύμινο. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρους κύμινου με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Αφήστε το να εγχυθεί, κρυώστε, στη συνέχεια σουρώστε και χρησιμοποιήστε το ως κομπρέσα.

Οποιοπαθητική

Οι ομοιοπαθητικοί συστήνουν τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων για το σύνδρομο κόκκινων ματιών:

Άρνικα (Arnica). Χρησιμοποιείται για την επιπεφυκίτιδα που προκαλείται από τραύμα.

Aconitum (Aconitum) - για ασθένειες του οπτικού οργάνου που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης, με καταρροϊκή φλεγμονή των ματιών, λόγω οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων.

Το θείο Hepar (θείο Gepar) θα είναι χρήσιμο για κοκκινισμένα, φλεγμονώδη μάτια, βλέφαρα και άφθονη πυώδη έκκριση.

Χειρουργική θεραπεία

Για ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από σύνδρομο κόκκινων ματιών, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Στην κερατίτιδα, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και ακατάλληλης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν ουλές, οι οποίες οδηγούν σε επιδείνωση της όρασης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Στο γλαύκωμα, ενδείκνυται η ιριδοτομή - μια θεραπεία που στοχεύει στη δημιουργία σύνδεσης μεταξύ του πρόσθιου και του οπίσθιου θαλάμου του οφθαλμού, η οποία οδηγεί σε μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Πρόληψη

Τα μάτια χρειάζονται φροντίδα σε όλη τη ζωή, από νεαρή ηλικία. Βασικοί κανόνες για τη φροντίδα των ματιών:

• Όταν εργάζεστε σε υπολογιστή ή παρακολουθείτε τηλεόραση, θα πρέπει να προσέχετε τον φωτισμό (ο φωτισμός είναι προτιμότερος πίσω από την οθόνη).
• Η σωστή απόσταση μεταξύ των ματιών και της οθόνης του υπολογιστή είναι 40-50 cm.
• χρήση προστατευτικού φίλτρου που απορροφά μέρος των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων που είναι επιβλαβή για την ανθρώπινη όραση.
• μην τρίβετε τα μάτια σας με τα χέρια σας.

Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών, θα πρέπει επίσης να ακολουθούνται ορισμένοι βασικοί κανόνες:

• Όταν αγγίζετε την περιοχή γύρω από τα μάτια, πλύνετε καλά τα χέρια σας.
• Μην μοιράζεστε πετσέτες (είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες) ή κλινοσκεπάσματα.
• Μην μοιράζεστε πιάτα και προϊόντα υγιεινής.
• Κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής ασθένειας, μην φοράτε φακούς επαφής.
• Δεν συνιστάται η χρήση οφθαλμικών σταγόνων και αλοιφών με τα ίδια ονόματα.

[ 29 ], [ 30 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε το σύνδρομο των κόκκινων ματιών.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]