Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οισοφαγικό σκληρόδερμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Η οισοφαγική σκληροδερμία είναι μία από τις εκδηλώσεις της συστηματικής σκληροδερμίας, μιας προοδευτικής νόσου που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στον συνδετικό ιστό με την ανάπτυξη σκλήρυνσης και εξουδετερωτικής βλάβης στα αρτηρίδια. Η συστηματική σκληροδερμία ταξινομείται ως διάχυτη νόσος του συνδετικού ιστού.
[ Αιτίες της σκληροδερμίας του οισοφάγου
Γενετικοί και μολυσματικοί παράγοντες μπορεί να είναι σημαντικοί στην αιτιολογία. Η ασθένεια προκαλείται από κρύο, τραύμα, εστίες χρόνιων λοιμώξεων, δυσανεξία σε φάρμακα, ενδοκρινικές αλλαγές (για παράδειγμα, μετά τον τοκετό, κατά την εμμηνόπαυση).
Παθολογικά, η σκληροδερμία του οισοφάγου εκδηλώνεται με ατροφία και σκλήρυνση της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και με την εμφάνιση ελκών.
Η παθογένεση της νόσου είναι πολύπλοκη και ελάχιστα κατανοητή. Μεγάλη σημασία αποδίδεται στις αλλαγές στον μεταβολισμό του ασβεστίου και του συνδετικού ιστού, στις ανοσολογικές και ενδοκρινικές (υπερπαραθυρεοειδισμός) διαταραχές και στις βλάβες στην μικροκυκλοφορική κλίνη.
Συμπτώματα σκληροδερμίας οισοφάγου
Οι γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών επηρεάζονται συχνότερα. Η νόσος συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά: εμφανίζονται αγγειοκινητικές διαταραχές παρόμοιες με τη νόσο Raynaud (συμμετρικές παροξυσμικές κυκλοφορικές διαταραχές στα πόδια και τα χέρια με σημάδια δευτεροπαθούς γάγγραινας· περιστασιακά παρατηρούνται παρόμοιες αγγειοκινητικές διαταραχές στην περιοχή της μύτης, του ωτός, του πηγουνιού· με τη βοήθεια της τριχοειδοσκόπησης, στενωμένα τριχοειδή αγγεία και έντονα καμπυλωμένες τριχοειδείς θηλιές εντοπίζονται πολύ πριν από την εκδήλωση της νόσου· επηρεάζονται κυρίως οι γυναίκες), αρθραλγία, πυκνό οίδημα του δέρματος και αργότερα επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα. Περίπου την ίδια περίοδο, εμφανίζεται βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, κυρίως στον οισοφάγο, που εμφανίζεται στις μισές περιπτώσεις και εκδηλώνεται με διαταραχές κατάποσης και καούρα.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της σκληροδερμίας του οισοφάγου
Η θεραπεία της σκληροδερμίας του οισοφάγου είναι μακροχρόνια, για χρόνια, κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: D-πενικιλλαμίνη, κορτικοστεροειδή, παράγωγα αμινοκινολίνης (δελαγύλ, κ.λπ.), αγγειοδιασταλτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία. Το διμεθυλοσουλφοξείδιο και η υαλουρονιδάση χρησιμοποιούνται τοπικά.
Η πρόληψη των παροξύνσεων της συστηματικής σκληροδερμίας συνίσταται σε λογική σκλήρυνση του σώματος, εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν, συστηματική παρακολούθηση των ασθενών για θεραπεία συντήρησης.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόγνωση σκληροδερμίας οισοφάγου
Η πρόγνωση για τις οξείες και υποξείες περιπτώσεις είναι συχνά δυσμενής, ενώ για τις χρόνιες περιπτώσεις βελτιώνεται ανάλογα με την ποιότητα και την τακτικότητα της θεραπείας και την πρόληψη των παροξύνσεων.