Synegonia coli

Το γένος Pseudomonas ανήκει στην οικογένεια Pseudomonadaceae (κλάση Gammaproteobacteria, τύπος Proteobacteria) και περιλαμβάνει περισσότερα από 20 είδη. Μερικά από αυτά είναι φυσικοί κάτοικοι του εδάφους και του νερού και ως εκ τούτου παίζουν τεράστιο ρόλο στην κυκλοφορία των ουσιών στη φύση. Άλλα είδη παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθολογία των ανθρώπων (βλ. επίσης "Παθογόνα της μάλης και της μελιοείδωσης "), των ζώων και των φυτών.

Οι ψευδομονάδες είναι αρνητικά κατά Gram μη ζυμωτικά βακτήρια, τα οποία περιλαμβάνουν εκπροσώπους του γένους Pseudomonas, με τυπικό είδος την Pseudomonas aeruginosa (μπλε βάκιλος πύου), η οποία είναι ο αιτιολογικός παράγοντας πολλών πυωδών-φλεγμονωδών ασθενειών, καθώς και ορισμένα άλλα είδη. Pseudomonas aeruginosa (μπλε βάκιλος πύου)

Τα βακτήρια έλαβαν το όνομά τους για τον χαρακτηριστικό μπλε-πράσινο χρωματισμό της πυώδους έκκρισης, ο οποίος περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον A. Lücke το 1862. Ωστόσο, το παθογόνο απομονώθηκε σε καθαρή καλλιέργεια από τον S. Gessard μόλις το 1982. Το P. aeruginosa ανήκει στην οικογένεια Pseudomonadaceae.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Βιοχημικές ιδιότητες του Pseudomonas aeruginosa

Οι ψευδομονάδες είναι αρνητικές κατά Gram, κινητές, ευθείες ράβδοι διαμέτρου 1-3 μm, που βρίσκονται μεμονωμένα, σε ζεύγη ή σε βραχείες αλυσίδες. Η κινητικότητα της Pseudomonas aeruginosa εξασφαλίζεται από την παρουσία ενός, σπάνια δύο πολικών μαστιγίων (μοπότριχα ή αμφιτρίχα). Δεν σχηματίζουν σπόρια και έχουν τριχοειδή κύτταρα τύπου IV. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να παράγουν εξωκυτταρική βλέννα που μοιάζει με κάψουλα πολυσακχαριτικής φύσης. Υπάρχουν επίσης τα λεγόμενα βλεννώδη στελέχη που παράγουν αυξημένη ποσότητα βλέννας. Τέτοια βακτήρια απομονώνονται συχνότερα από τα πτύελα ασθενών με κυστική ίνωση.

Όλες οι ψευδομονάδες είναι υποχρεωτικά αερόβια που αναπτύσσονται καλά σε απλά θρεπτικά μέσα. Σε ένα υγρό θρεπτικό μέσο, τα βακτήρια σχηματίζουν μια χαρακτηριστική γκριζωπή-ασημένια μεμβράνη στην επιφάνεια. Σε αιματούχο άγαρ, παρατηρούνται ζώνες αιμόλυσης γύρω από τις αποικίες του Pseudomonas aeruginosa. Για την απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας Pseudomonas aeruginosa, χρησιμοποιούνται επιλεκτικά ή διαφορικά διαγνωστικά θρεπτικά μέσα με την προσθήκη αντισηπτικών - άγαρ μαλαχίτη με την προσθήκη λαμπρού πράσινου ή άγαρ CPC με ακεταμίδη. Η βέλτιστη θερμοκρασία ανάπτυξης είναι 37 °C, αλλά το Pseudomonas aeruginosa είναι ικανό να αναπτυχθεί στους 42 °C, γεγονός που του επιτρέπει να διακρίνεται από άλλες ψευδομονάδες. Οι αποικίες του Pseudomonas aeruginosa είναι λείες, στρογγυλές, ξηρές ή γλοιώδεις (σε καψουλώδη στελέχη). Όταν καλλιεργείται σε πυκνά θρεπτικά μέσα, το P. aeruginosa παράγει μια ιδιαίτερη γλυκιά μυρωδιά γιασεμιού, σαπουνιού φράουλας ή καραμέλας. Ένα χαρακτηριστικό βιολογικό χαρακτηριστικό των βακτηρίων του είδους P. aeruginosa είναι επίσης η ικανότητά τους να συνθέτουν υδατοδιαλυτές χρωστικές που χρωματίζουν τους επιδέσμους των ασθενών ή τα θρεπτικά μέσα κατά την καλλιέργειά τους. Τις περισσότερες φορές, παράγουν μια χρωστική φαιναζίνης - πυοκυανίνη με μπλε-πράσινο χρώμα, αλλά μπορούν επίσης να σχηματίσουν μια πράσινη χρωστική φλουορεσκεΐνη (πυοβερδίνη), η οποία φθορίζει σε υπεριώδεις ακτίνες, καθώς και κόκκινο (πυορουβίνη), μαύρο (πυομελανίνη) ή κίτρινο (οξυφαιναζίνη).

Η Pseudomonas aeruginosa δεν ζυμώνει τη γλυκόζη και άλλους υδατάνθρακες, αλλά μπορεί να τους οξειδώσει για να λάβει ενέργεια. Για διαφορική διάγνωση, που επιτρέπει τη διάκριση των ψευδομονάδων από άλλα αρνητικά κατά Gram ραβδία, χρησιμοποιείται μια δοκιμή OF (δοκιμή οξείδωσης/ζύμωσης γλυκόζης) σε ειδικό μέσο. Για αυτό, μια καθαρή καλλιέργεια ψευδομονάδων εμβολιάζεται σε δύο δοκιμαστικούς σωλήνες, ο ένας από τους οποίους στη συνέχεια επωάζεται υπό αερόβιες συνθήκες και ο άλλος υπό αναερόβιες συνθήκες. Η Pseudomonas μπορεί να οξειδώσει μόνο τη λακτόζη, επομένως το χρώμα του δείκτη αλλάζει μόνο στον δοκιμαστικό σωλήνα που διατηρείται υπό αερόβιες συνθήκες. Η P. aeruginosa ανάγει τα νιτρικά σε νιτρώδη και έχει επίσης πρωτεολυτική δράση: υγροποιεί τη ζελατίνη, υδρολύει την καζεΐνη. Η Pseudomonas aeruginosa έχει καταλάση και οξειδάση κυτοχρώματος.

Πολλά στελέχη του Pseudomonas aeruginosa παράγουν βακτηριοσίνες που ονομάζονται πυοκίνες, οι οποίες έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Η πυοκυνοτυποποίηση των στελεχών του Pseudomonas aeruginosa χρησιμοποιείται για την επιδημιολογική σήμανση και την ενδοειδική ταυτοποίηση του P. aeruginosa. Για το σκοπό αυτό, προσδιορίζεται το φάσμα των πυοκινών που εκκρίνονται από το υπό μελέτη στέλεχος ή η ευαισθησία του στις πυοκίνες άλλων ψευδομονάδων.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Αντιγονικές ιδιότητες του Pseudomonas aeruginosa

Η Pseudomonas aeruginosa έχει σύνθετη αντιγονική δομή λόγω της παρουσίας Ο- και Η-αντιγόνων. Το LPS του κυτταρικού τοιχώματος είναι ένα θερμοσταθερό Ο-αντιγόνο ειδικό για τον τύπο και χρησιμοποιείται για τον οροτυπισμό στελεχών P. aeruginosa. Το θερμοευαίσθητο μαστιγωτό Η-αντιγόνο είναι προστατευτικό και τα εμβόλια βασίζονται σε αυτό. Αντιγόνα τριχοειδών (pili) βρίσκονται επίσης στην επιφάνεια των κυττάρων Pseudomonas aeruginosa. Επιπλέον, η P. aeruginosa παράγει έναν αριθμό εξωκυτταρικών προϊόντων με αντιγονικές ιδιότητες: εξωτοξίνη Α, πρωτεάση, ελαστάση, εξωκυτταρική βλέννα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Παράγοντες παθογένειας του Pseudomonas aeruginosa

Ένας από τους κύριους παράγοντες παθογένειας της Pseudomonas aeruginosa και άλλων ψευδομονάδων είναι το Ο-αντιγόνο - ένας λιποπολυσακχαρίτης του κυτταρικού τοιχώματος, ο μηχανισμός δράσης του οποίου είναι ο ίδιος με αυτόν άλλων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Η P. aeruginosa έχει μια ποικιλία παραγόντων παθογένειας που εμπλέκονται στην ανάπτυξη λοίμωξης από ψευδομονάδα. Μεταξύ των σημαντικότερων από αυτούς είναι οι ακόλουθοι.

Οι παράγοντες προσκόλλησης και αποικισμού είναι οι τριχωτές ίνες τύπου IV και η εξωκυτταρική βλέννα του P. aeruginosa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Τοξίνες

Το LPS της εξωτερικής μεμβράνης του κυτταρικού τοιχώματος του P. aeruginosa έχει ιδιότητες ενδοτοξίνης και εμπλέκεται στην ανάπτυξη πυρετού, ολιγουρίας και λευκοπενίας σε ασθενείς.

Η εξωτοξίνη Α της Pseudomonas είναι μια πιτοτοξίνη που προκαλεί σοβαρές διαταραχές στον κυτταρικό μεταβολισμό αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στα κύτταρα και τους ιστούς. Όπως η τοξίνη της διφθερίτιδας, είναι μια ADP-ριβοζυλοτρανσφεράση που αναστέλλει τον παράγοντα επιμήκυνσης EF-2 και επομένως προκαλεί διαταραχές στη σύνθεση πρωτεϊνών. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι η εξωτοξίνη Α, μαζί με την πρωτεάση, αναστέλλει τη σύνθεση ανοσοσφαιρινών και προκαλεί ουδετεροπενία. Η εξωτοξίνη Α παράγεται σε ανενεργή μορφή ως προτοξίνη και ενεργοποιείται από διάφορα ένζυμα μέσα στο σώμα. Η εξωτοξίνη Α έχει προστατευτικές ιδιότητες, δηλαδή τα αντισώματα εναντίον της προστατεύουν τα κύτταρα ξενιστή από τις βλαβερές της επιδράσεις και αποτρέπουν την ανάπτυξη βακτηριαιμίας και σήψης από Pseudomonas.

Η εξωτοξίνη S (εξωένζυμο S) βρίσκεται μόνο σε εξαιρετικά λοιμώδη στελέχη του Pseudomonas aeruginosa. Ο μηχανισμός της καταστροφικής της δράσης στα κύτταρα είναι ακόμη ασαφής, αλλά είναι γνωστό ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από στελέχη του Pseudomonas aeruginosa που παράγουν εξωένζυμο-3 συχνά καταλήγουν θανατηφόρα. Οι εξωτοξίνες A και S διαταράσσουν επίσης τη δραστηριότητα των φαγοκυττάρων.

Η λευκοκυτταρίνη είναι επίσης μια κυτοτοξίνη με έντονη τοξική επίδραση στα κοκκιοκύτταρα του ανθρώπινου αίματος.

Οι εντεροτοκίνες και οι παράγοντες διαπερατότητας παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη τοπικών αλλοιώσεων των ιστών σε εντερικές μορφές λοίμωξης από Pseudomonas aeruginosa, προκαλώντας διαταραχές στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού.

Ένζυμα επιθετικότητας

Το P. aeruginosa παράγει δύο τύπους αιμολυσινών: τη θερμοευαίσθητη φωσφολιπάση C και το θερμοσταθερό γλυκολιπίδιο. Η φωσφολιπάση C καταστρέφει τα φωσφολιπίδια των επιφανειοδραστικών ουσιών στην κυψελιδική επιφάνεια των πνευμόνων, προκαλώντας την ανάπτυξη ατελεκτασίας (βρογχεκτασίας) σε παθολογίες της αναπνευστικής οδού.

Η νευραμινιδάση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην παθογένεση των βρογχοπνευμονικών παθήσεων αιτιολογίας ψευδομονάδας και κυστικής ίνωσης, καθώς εμπλέκεται στον αποικισμό της βλεννίνης της αναπνευστικής οδού.

Η ελαστάση, καθώς και άλλα πρωτεολυτικά ένζυμα της Pseudomonas aeruginosa και η εξωτοξίνη Α προκαλούν αιμορραγίες, καταστροφή ιστών και νέκρωση σε βλάβες οφθαλμικών λοιμώξεων, πνευμονίας και σηψαιμίας αιτιολογίας Pseudomonas aeruginosa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ανθεκτικότητα στην ψευδομονάδα

Το P. aeruginosa χαρακτηρίζεται από αρκετά υψηλή αντοχή στα αντιβιοτικά, η οποία εξηγείται από την κακή διαπερατότητα της εξωτερικής μεμβράνης αυτών των βακτηρίων λόγω ενός έμφυτου ελαττώματος στις πορίνες, καθώς και από την ικανότητα των βακτηρίων να συνθέτουν πενικιλλινάση.

Το P. aeruginosa παραμένει βιώσιμο σε συνθήκες σχεδόν πλήρους απουσίας πηγών τροφής: επιβιώνει καλά σε φρέσκο, θαλασσινό, ακόμη και απεσταγμένο νερό. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι οι καλλιέργειες Pseudomonas aeruginosa μπορούν να επιβιώσουν και ακόμη και να πολλαπλασιαστούν σε διαλύματα απολυμαντικών (για παράδειγμα, φουρακιλλίνη) που προορίζονται για την αποθήκευση καθετήρων και διαφόρων ιατρικών εργαλείων, το πλύσιμο τραυμάτων σε εγκαύματα και χειρουργικά νοσοκομεία.

Ταυτόχρονα, το P. aeruginosa είναι ευαίσθητο στην ξήρανση, στη δράση των απολυμαντικών που περιέχουν χλώριο και απενεργοποιείται εύκολα όταν εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες (βρασμός, αποστείρωση σε αυτόκλειστο).

Επιδημιολογία ασθενειών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa

Η ασθένεια Pseudomonas aeruginosa μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα αυτολοίμωξης (ενδογενής λοίμωξη) ή εξωγενώς. Η πηγή μόλυνσης είναι οι άνθρωποι (άρρωστοι ή φορείς βακτηρίων), καθώς και διάφορες φυσικές δεξαμενές της φύσης (έδαφος και διάφορα γλυκά και αλμυρά υδάτινα σώματα). Έχει διαπιστωθεί ότι περίπου το 5-10% των υγιών ανθρώπων είναι φορείς διαφόρων στελεχών P. aeruginosa (κανονικά αποικίζουν το έντερο) και περίπου το 70% των ασθενών στο νοσοκομείο. Η ψευδομονάδα βρίσκεται επίσης παντού: σε συστήματα ύδρευσης και αερισμού, σε φρούτα και λαχανικά, φυτά εσωτερικού χώρου, στην επιφάνεια σαπουνιού, πλυντηρίων χεριών, πετσετών, σε αναπνευστικές συσκευές κ.λπ. Επομένως, η λοίμωξη από Pseudomonas aeruginosa μπορεί να θεωρηθεί σαπροανθρωπονίαση. Οι μηχανισμοί και οι οδοί μόλυνσης σε λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa είναι η επαφή, η αναπνευστική, η αιμορραγία, η κοπρανοστοματική.

Η λοίμωξη από Pseudomonas aeruginosa μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ανοσοανεπάρκεια ατόμων με σοβαρή συνυπάρχουσα παθολογία (διαβήτης, εγκαύματα, λευχαιμία, κυστική ίνωση, ανοσοκαταστολή σε ογκολογικές παθήσεις και μεταμόσχευση οργάνων), όσο και στο φουαγιέ της φυσιολογικής ανοσολογικής αντιδραστικότητας του σώματος. Είναι γνωστό ότι η προσκολλητική δράση του P. aeruginosa αυξάνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, επομένως η επίσκεψη σε πισίνα, σάουνα, λήψη θεραπευτικών λουτρών μπορεί επίσης να προκαλέσει λοίμωξη από Pseudomonas aeruginosa.

Η Pseudomonas aeruginosa είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των νοσοκομειακών (νοσοκομειακών) λοιμώξεων, δηλαδή ασθενειών που εμφανίζονται σε άτομα που υποβάλλονται σε νοσοκομειακή θεραπεία. Η μόλυνση με Pseudomonas aeruginosa σε μια κλινική μπορεί να σχετίζεται με ιατρικές διαδικασίες (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, ενδοσκοπική εξέταση, πλύσιμο τραυμάτων, επίδεσμος, θεραπεία εγκαυμάτων με αντισηπτικά, χρήση αναπνευστήρα κ.λπ.), όταν η μόλυνση συμβαίνει μέσω βρώμικων χεριών προσωπικού, εργαλείων στην επιφάνεια των οποίων το μικρόβιο σχηματίζει βιοφίλμ ή με τη χρήση μολυσμένων διαλυμάτων.

Η Pseudomonas aeruginosa συνήθως εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω κατεστραμμένων ιστών. Όταν προσκολλάται, αποικίζει την επιφάνεια του τραύματος ή του εγκαύματος, τους βλεννογόνους ή το ανθρώπινο δέρμα και πολλαπλασιάζεται. Ελλείψει ανοσολογικών μηχανισμών κατά της λοίμωξης από Pseudomonas aeruginosa στους ανθρώπους, η τοπική διαδικασία (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, του δέρματος, της αναπνευστικής οδού) μπορεί να γίνει εκτεταμένη (γενικευμένη). Η βακτηριαιμία οδηγεί στην εξάπλωση του παθογόνου και στην ανάπτυξη σήψης, η οποία συχνά προκαλεί τον σχηματισμό δευτερογενών πυωδών εστιών λοίμωξης. Όταν εκτίθεται σε παθογόνους παράγοντες (εξωτοξίνες, επιθετικά ένζυμα), η λειτουργία οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται και μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές - σύνδρομο διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης, σοκ και σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Συμπτώματα ασθενειών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa

Η Pseudomonas aeruginosa προκαλεί πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες διαφόρων εντοπισμάτων: μολύνσεις τραυμάτων, εγκαύματα, μηνιγγίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δερματικές λοιμώξεις, οφθαλμικές παθήσεις, νεκρωτική πνευμονία, σήψη κ.λπ. Η θνησιμότητα από σήψη από Pseudomonas aeruginosa φτάνει το 50%.

Ασυδοσία

Αντιτοξικά και αντιβακτηριακά αντισώματα βρίσκονται στον ορό του αίματος υγιών ανθρώπων, καθώς και σε εκείνους που έχουν αναρρώσει από λοιμώξεις από Pseudomonas aeruginosa, αλλά ο ρόλος τους στην προστασία από υποτροπιάζουσες ασθένειες έχει μελετηθεί ελάχιστα.

Εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Τα υλικά για εξέταση είναι αίμα (σε σηψαιμία), εγκεφαλονωτιαίο υγρό (σε μηνιγγίτιδα), πύον και έκκριμα από τραύματα (σε μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα), ούρα (σε ουρολοιμώξεις), πτύελα (σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος) κ.λπ. Η βακτηριοσκόπηση επιχρισμάτων από το υπό εξέταση υλικό παρέχει λίγες πληροφορίες. Κατά την ταυτοποίηση του P. aeruginosa, λαμβάνεται υπόψη η φύση της ανάπτυξής του σε άγαρ CPC, ο σχηματισμός χρωστικής, η παρουσία μιας χαρακτηριστικής ειδικής οσμής της καλλιέργειας, μια θετική δοκιμασία πυροχρωμικής οξειδάσης, η ανίχνευση θερμοφιλικότητας (ανάπτυξη στους 42 °C), η ικανότητα οξείδωσης της γλυκόζης στη δοκιμασία OF. Για την ενδοειδική ταυτοποίηση των βακτηρίων, διεξάγεται οροτυποποίηση, πυοπινοτυποποίηση και τυποποίηση φάγων.

Η ορολογική μέθοδος έρευνας στοχεύει στην ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων έναντι των αντιγόνων Pseudomonas aeruginosa (συνήθως εξωτοξίνης Α και LPS) χρησιμοποιώντας την πλήρη δοκιμασία ανοσοφθορισμού, την οψωνοφαγοκυτταρική αντίδραση και ορισμένες άλλες δοκιμές.

Θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από ψευδομονάδα και συνιστάται ο συνδυασμός φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες. Η αντιμικροβιακή θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά τον προσδιορισμό του αντιβιογράμματος. Σε επείγουσες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται εμπειρικά.

Για τη θεραπεία σοβαρών μορφών λοίμωξης από Pseudomonas aeruginosa, χρησιμοποιείται επίσης υπεράνοσο πλάσμα που λαμβάνεται από το αίμα εθελοντών που έχουν ανοσοποιηθεί με πολυδύναμο κυτταρικό εμβόλιο Pseudomonas aeruginosa.

Για την τοπική θεραπεία δερματικών λοιμώξεων (τροφικά έλκη, έκθυμα, εγκαύματα) που προκαλούνται από P. aeruginosa, χρησιμοποιείται ετερόλογη ανοσοσφαιρίνη κατά της ψευδομονάδας, η οποία λαμβάνεται από τον ορό αίματος κριαριών που έχουν υπερανοσοποιηθεί με εναιώρημα καλλιεργειών Pseudomonas aeruginosa 7 διαφορετικών ανοσοτύπων, οι οποίες έχουν θανατωθεί με φορμόλη.

Επιπλέον, για τη θεραπεία πυωδών δερματικών λοιμώξεων, αποστημάτων, θερμικών εγκαυμάτων που περιπλέκονται από λοίμωξη από ψευδομονάδα, κυστίτιδας, μαστίτιδας και άλλων ασθενειών αιτιολογίας ψευδομονάδας (εκτός από σήψη), μπορεί να χρησιμοποιηθεί βακτηριοφάγος ψευδομονάδας (βακτηριοφάγος πυοκυάνσος) ή πολυδύναμο υγρό πυοβακτηριοφάγο.

Πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa

Η αποτελεσματική αποστείρωση, απολύμανση και αντισηψία, καθώς και η συμμόρφωση με τους ασηπτικούς κανόνες είναι τα κύρια μέτρα μη ειδικής πρόληψης της λοίμωξης από ψευδομονάδα σε ένα νοσοκομείο. Το σχέδιο προληπτικών μέτρων πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τον έλεγχο της μόλυνσης του εξωτερικού περιβάλλοντος (αέρας, διάφορα αντικείμενα, όργανα και εξοπλισμός), τη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Για τον σκοπό της μη ειδικής πρόληψης των πυωδών-φλεγμονωδών ασθενειών, συνιστάται η συνταγογράφηση ανοσοτροποποιητών σε ασθενείς με εξασθενημένη αντι-λοιμώδη ανοσία.

Τα εμβόλια χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία ενεργητικής ανοσίας έναντι της λοίμωξης από Pseudomonas aeruginosa. Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί εμβόλια από LPS Pseudomonas aeruginosa, υποσωματικά (χημικά) εμβόλια πολυσακχαρίτη, ριβοσωμικά εμβόλια, παρασκευάσματα από μαστιγωτά αντιγόνα P. aeruginosa και εξωκυτταρικά συστατικά βλέννας, καθώς και ανατοξίνες από εξωκυτταρικές πρωτεάσες και εξωτοξίνη Α. Στη Ρωσία, χρησιμοποιείται ένα πολυδύναμο σωματιδιακό εμβόλιο Pseudomonas (από 7 στελέχη P. aeruginosa) και ένα εμβόλιο σταφυλοπρωτέως-Ψευδομονάδας.

Η ενεργητική ανοσοποίηση κατά των λοιμώξεων που προκαλούνται από P. aeruginosa ενδείκνυται για ασθενείς από ομάδες υψηλού κινδύνου (ασθενείς με κυστική ίνωση, διαβήτη και άτομα με ανοσοανεπάρκεια). Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι η ανοσολογική απόκριση στα εμβόλια σε άτομα με ανοσοανεπάρκειες είναι καθυστερημένη και όχι πάντα πλήρης, αποδίδεται μεγάλη σημασία στον συνδυασμό μεθόδων ενεργητικής και παθητικής ανοσοποίησης.