Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οισοφαγική φυσαλιδιοπάθεια: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η πεμφίγος του οισοφάγου είναι μία από τις ποικιλίες των φυσαλιδωδών ασθενειών της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος, η οποία είναι η πιο σοβαρή ασθένεια όλων των γνωστών κακοήθων δερματοπαθειών.
Η αιτία της νόσου παραμένει ουσιαστικά άγνωστη· καμία από τις υπάρχουσες θεωρίες δεν έχει αποδειχθεί πλήρως.
Παθολογική ανατομία. Ο εντοπισμός των παθομορφολογικών εκδηλώσεων αυτής της νόσου στον οισοφάγο είναι αρκετά σπάνιος και, κατά κανόνα, η πηγή τους είναι αλλοιώσεις της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι πληγείσες περιοχές μπορούν να εξαπλωθούν στη ρινική κοιλότητα, τα χείλη, τον επιπεφυκότα των ματιών και στην πιο σοβαρή πορεία της νόσου - στον οισοφάγο. Η πέμφιγα του οισοφάγου συνδυάζεται πάντα με δερματικές αλλοιώσεις.
Οι δερματικές εκδηλώσεις της πέμφιγας περνούν από δύο φάσεις: η πρώτη εκδηλώνεται με εξανθήματα φουσκαλών, τα οποία γρήγορα εξασθενούν και μετατρέπονται σε φλύκταινες. η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από εξέλκωση των φλύκταινων, με τα έλκη να καλύπτονται με καφέ κρούστες. Η φάση σχηματισμού φουσκαλών στον βλεννογόνο εμφανίζεται πιο γρήγορα και στη θέση των φουσκαλών σχηματίζονται έλκη καλυμμένα με ψευδομεμβρανώδη πλάκα. Αυτές οι αλλοιώσεις εντοπίζονται κυρίως στα αρχικά τμήματα του οισοφάγου, σε συνέχεια των αλλοιώσεων του φάρυγγα.
Συμπτώματα και κλινική πορεία οισοφαγικής πέμφιγας. Τα τοπικά συμπτώματα της οισοφαγικής πέμφιγας περιλαμβάνουν διαταραχές κατάποσης, δυσφορία στον οισοφάγο, μερικές φορές ήπιο πόνο και κάψιμο στον άνω οισοφάγο, δυσκολία στη διέλευση της τροφής μέσω του οισοφάγου. Τα γενικά συμπτώματα της οισοφαγικής πέμφιγας συνήθως κυριαρχούν: κατάθλιψη ή ψυχική διέγερση, απώλεια όρεξης, γρήγορη απώλεια βάρους, διάρροια, έμετος, σοβαρή αδυναμία. Η νόσος εξελίσσεται πολύ γρήγορα και καταλήγει σε θάνατο εντός 3-18 μηνών.
Η διάγνωση του οισοφαγικού πέμφιγου δεν είναι δύσκολη, καθώς αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από τη δερματική μορφή πέμφιγας, η διάγνωση της οποίας έχει ήδη τεκμηριωθεί από δερματολόγο.
Η θεραπεία της οισοφαγικής πέμφιγας είναι μη ειδική και πραγματοποιείται σε δερματολογικό νοσοκομείο. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι παράγοντες (χλωριούχο Prospidia), γλυκοκορτικοειδή (Betamethasone, Beloderm, Hydrocortisone, Dexamethasone, Methylprednisolone, κ.λπ.). Διεξάγεται επίσης γενική και τοπική αντιβιοτική θεραπεία.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;