Λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα

Λοίμωξη από Haemophilus influenzae

Η λοίμωξη από τον αιμόφιλο ινφλουέντζα είναι μια οξεία ανθρωπογενής μολυσματική ασθένεια με μηχανισμό μετάδοσης του παθογόνου μέσω αερολύματος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη βλάβη στην αναπνευστική οδό και τις μήνιγγες.

Θεραπεία της διφθερίτιδας

Η θεραπεία της διφθερίτιδας περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιδιφθεριτικού ορού, ο οποίος εξουδετερώνει την τοξίνη της διφθερίτιδας που κυκλοφορεί στο αίμα (επομένως, είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου - τις πρώτες 2 ημέρες).

Διάγνωση της διφθερίτιδας σε ενήλικες

Η διάγνωση της διφθερίτιδας, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της διαδικασίας, βασίζεται στην παρουσία ινώδους μεμβράνης στις βλεννογόνες μεμβράνες ή στο δέρμα, η οποία έχει χαρακτηριστικές ιδιότητες.

Συμπτώματα και επιπλοκές της διφθερίτιδας

Η διφθερίτιδα έχει περίοδο επώασης 2-12 (συνήθως 5-7) ημερών, μετά την οποία εμφανίζονται συμπτώματα διφθερίτιδας. Η διφθερίτιδα ταξινομείται ανάλογα με την εντόπιση της εξεργασίας και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι πιο συχνές μορφές είναι η διφθερίτιδα του στοματοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού. Είναι επίσης πιθανή η διφθερίτιδα της μύτης, των ματιών, του αυτιού και των γεννητικών οργάνων. Αυτές οι μορφές συνήθως συνδυάζονται με διφθερίτιδα του στοματοφάρυγγα. Η διφθερίτιδα του δέρματος και των τραυμάτων εμφανίζεται κυρίως σε τροπικές χώρες.

Αιτίες, παθογένεια και επιδημιολογία της διφθερίτιδας

Το Corynebacterium diphtheriae αναπτύσσεται μόνο σε ειδικά θρεπτικά μέσα (το πιο συνηθισμένο είναι το τελλουριτικό μέσο). Σύμφωνα με τις βιολογικές τους ιδιότητες, τα κορυνοβακτήρια της διφθερίτιδας χωρίζονται σε τρεις βιοτύπους: mittis (40 ορότυποι), gravis (14 ορότυποι) και στενά συγγενείς ενδιάμεσοι (4 ορότυποι). Ο κύριος παράγοντας παθογένειας του παθογόνου είναι ο σχηματισμός τοξινών.

Διφθερίτιδα

Η διφθερίτιδα (διφθερίτιδα, ασφυκτική ασθένεια) είναι μια οξεία ανθρωπογενής μολυσματική ασθένεια με μηχανισμό μετάδοσης αερολύματος του παθογόνου, που χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη βλάβη στο στοματοφάρυγγα και την αναπνευστική οδό με την ανάπτυξη ινώδους φλεγμονής στο σημείο εισαγωγής του παθογόνου και τοξικής βλάβης στο καρδιαγγειακό σύστημα, το νευρικό σύστημα και τα νεφρά.

Πώς αντιμετωπίζεται η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη;

Η θεραπεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου. Σε περίπτωση ρινοφαρυγγίτιδας, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί βακτηριολογικά, χρησιμοποιούνται βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες πρώτης και δεύτερης γενιάς, χλωραμφενικόλη, πεφλοξασίνη σε μέσες θεραπευτικές δόσεις για 3 ημέρες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κο-τριμοξαζόλη και αμινογλυκοσίδες, στις οποίες τα περισσότερα υπάρχοντα στελέχη μηνιγγιτιδόκοκκου είναι ανθεκτικά.

Πώς διαγιγνώσκεται η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη;

Η κλινική διάγνωση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης και της μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας σε τυπικές περιπτώσεις δεν παρουσιάζει καμία δυσκολία, ωστόσο, μπορεί να υπάρχει μεγάλη ομοιότητα με μια σειρά από ασθένειες που εμφανίζονται με αιμορραγικά εξανθήματα και βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης σε ενήλικες

Η περίοδος επώασης της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης σε γενικευμένες μορφές διαρκεί από 1 έως 10 ημέρες, πιο συχνά 2-4 ημέρες. Η κλινική εικόνα ποικίλλει. Έχει αναπτυχθεί μια εγχώρια ταξινόμηση, κοντά στη διεθνή.

Αιτίες της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι ο μηνιγγιτιδόκοκκος Neisseria meningitidis, του γένους Neisseria, οικογένεια Neisseriaceae. Είναι ένας κόκκος σε σχήμα φασολιού, που βρίσκεται σε ζεύγη (διπλόκοκκος). Σε επιχρίσματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ασθενείς με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, εντοπίζεται κυρίως ενδοκυτταρικά στο κυτταρόπλασμα των πολυμορφοπύρηνων ουδετερόφιλων.