Λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα

Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη

Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι μια οξεία ανθρωπογενής μολυσματική ασθένεια με μηχανισμό μετάδοσης αερολύματος του παθογόνου, η οποία χαρακτηρίζεται από πυρετό, δηλητηρίαση, αιμορραγικό εξάνθημα και πυώδη φλεγμονή των μηνιγγιών.

Θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική για ασθενείς με σοβαρές και μέτριες μορφές της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που δεν μπορούν να απομονωθούν και να λάβουν σωστή φροντίδα στο σπίτι. Το σχήμα εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου. Δεν απαιτείται δίαιτα.

Διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης βασίζεται στα αποτελέσματα της μικροβιολογικής έρευνας, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μη ειδικές και δεν επιτρέπουν στις περισσότερες περιπτώσεις τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με παρόμοιες κλινικές μορφές που προκαλούνται από άλλη ευκαιριακή χλωρίδα.

Αιτίες της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι ένα μέλος του γένους Staphylococcus της οικογένειας Micrococcaceae. Με βάση την παρουσία της κοαγκουλάσης, οι σταφυλόκοκκοι διαιρούνται σε θετικούς στην κοαγκουλάση και αρνητικούς στην κοαγκουλάση. Δεκατέσσερα από τα 27 γνωστά είδη σταφυλόκοκκων ζουν στο ανθρώπινο δέρμα. Τρία είδη παίζουν ρόλο στην ανθρώπινη παθολογία: S. aureus (θετικός στην κοαγκουλάση), S. epidermidis και S. saprophytics (αρνητικός στην κοαγκουλάση). Ο S. aureus είναι συχνότερα ο αιτιολογικός παράγοντας στους ανθρώπους.

Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις

Οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις είναι ευρέως διαδεδομένες ανθρωποζωονωτικές βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες με πολλαπλούς μηχανισμούς μετάδοσης παθογόνων. Χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής στις πληγείσες περιοχές, δηλητηρίαση και συχνή γενίκευση της παθολογικής διαδικασίας με την ανάπτυξη σήψης.

Πώς αντιμετωπίζεται η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη;

Η αντιμικροβιακή θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης εξαρτάται από την κλινική μορφή της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη;

Η κλινική διάγνωση είναι αξιόπιστη μόνο σε περίπτωση λοβιακής πνευμονίας, ωστόσο η πιθανότητα πνευμονιοκοκκικής αιτιολογίας της πνευμονίας της κοινότητας, της ωτίτιδας, της ιγμορίτιδας είναι 60-80°. Η διάγνωση μπορεί να επαληθευτεί μόνο με βάση τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής εξέτασης του αντίστοιχου βιοϋποστρώματος: σε περίπτωση ρινίτιδας - ρινική έκκριση (επίχρισμα), σε περίπτωση ωτίτιδας, ιγμορίτιδας - πυώδες εξίδρωμα, σε περίπτωση πνευμονίας - πτύελα, σε περίπτωση μηνιγγίτιδας - εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Αιτίες της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης

Ο πνευμονιόκοκκος (Streptococcus pneumonie) είναι ένας Gram-θετικός διπλόκοκκος οβάλ ή λογχοειδούς σχήματος, που περιβάλλεται από μια πολυσακχαριτική κάψουλα. Ανήκει στο γένος Streptococcus της οικογένειας Streptococcaceae. Ανάλογα με τη δομή του αντιγόνου της κάψας, έχουν ταυτοποιηθεί 85 ορότυποι. Οι κύριοι παράγοντες παθογένειας είναι: η κάψουλα, η οποία καταστέλλει τη φαγοκυττάρωση, και τα τειχοϊκά οξέα του κυτταρικού τοιχώματος, τα οποία αντιδρούν με την CRP.

Πνευμονιοκοκκική λοίμωξη

Η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη είναι μια ανθρωποζωονωσική ασθένεια με αερογενή μετάδοση του παθογόνου, που χαρακτηρίζεται από τη συχνότερη βλάβη στα όργανα της ΟΝG, τους πνεύμονες και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Επεξεργασία της σίκαλης

Σε περίπτωση έντονης διείσδυσης του δέρματος στην εστία της φλεγμονής, ενδείκνυνται ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) για 10-15 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής ερυσίπελας, πραγματοποιείται παρεντερική θεραπεία αποτοξίνωσης (πολυβιδόνη, δεξτράνη, διάλυμα γλυκόζης 5%, πολυιονικά διαλύματα) με την προσθήκη 5-10 ml διαλύματος ασκορβικού οξέος 5%, 60-90 mg πρεδνιζολόνης. Συνταγογραφούνται καρδιαγγειακά, διουρητικά, αντιπυρετικά φάρμακα.