Ασθένειες του νευρικού συστήματος (νευρολογία)

Επιληψία - Επισκόπηση πληροφοριών

Η επιληψία είναι μια από τις πιο συχνές και σοβαρές νευρολογικές παθήσεις που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Παρά τις σημαντικές προόδους στη διάγνωση και τη θεραπεία της επιληψίας, για πολλούς ασθενείς, οι υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας δεν επιτρέπουν επαρκή έλεγχο των κρίσεων ή προκαλούν σημαντικές παρενέργειες.

Συμπτωματική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Αυτό το άρθρο εξετάζει συνοπτικά τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας και τη φαρμακολογική τους θεραπεία. Σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να εμφανιστούν ψευδο-εξάρσεις σε φόντο πυρετού οποιασδήποτε αιτιολογίας, οι οποίες εξηγούνται από αναστρέψιμες, εξαρτώμενες από τη θερμοκρασία, αλλαγές στην αγωγιμότητα των απομυελινωμένων νευραξόνων.

Θεραπεία των παροξύνσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Στις αρχές της δεκαετίας του 1980, δημοσιεύθηκαν τόσο ανοιχτές όσο και τυφλές μελέτες που έδειξαν ότι η ενδοφλέβια πρεδνιζολόνη βελτίωσε τη βραχυπρόθεσμη έκβαση ασθενών με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Θεραπεία και πρόγνωση

Για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, χρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτική δράση. Ο στόχος της ανοσοθεραπείας στη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η βελτίωση της έκβασης των παροξύνσεων, η μείωση του κινδύνου υποτροπιαζουσών παροξύνσεων και η πρόληψη ή η επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Διάγνωση

Κατά την προσεκτική συλλογή του ιστορικού ασθενών που αναζητούν θεραπεία για το πρώτο πλήρες επεισόδιο της νόσου, μπορούν να εντοπιστούν στο παρελθόν ένα ή περισσότερα επεισόδια παροδικών συμπτωμάτων με τη μορφή ήπιων οπτικών διαταραχών, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, αστάθεια κατά τη βάδιση, στα οποία κατά τη στιγμή της εμφάνισής τους μπορεί να μην είχε δοθεί μεγάλη σημασία.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Συμπτώματα

Η φλεγμονή και η απομυελίνωση των οπτικών νεύρων και του χιάσματος είναι συχνές στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε περίπου 20% των ασθενών, τα συμπτώματα της οπτικής νευρίτιδας είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου και στο 70% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε ένα ή άλλο στάδιο της νόσου. Ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με οπτική νευρίτιδα στη συνέχεια αναπτύσσει σκλήρυνση κατά πλάκας.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Αιτίες και παθογένεια

Γενετικοί δείκτες προδιάθεσης για σκλήρυνση κατά πλάκας εντοπίζονται σε μελέτες διδύμων και οικογενειακών περιπτώσεων της νόσου. Στις δυτικές χώρες, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου στους στενότερους συγγενείς του ασθενούς (συγγενείς πρώτου βαθμού) είναι 20-50 φορές υψηλότερος από τον μέσο όρο του πληθυσμού.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Επιδημιολογία

Από τη δεκαετία του 1920, έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες επιδημιολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό της συχνότητας εμφάνισης και της συχνότητας εμφάνισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Έχουν παρατηρηθεί γεωγραφικές και χρονικές διακυμάνσεις σε αυτά τα ποσοστά.

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η πιο συχνή αιτία επίκτητης απομυελίνωσης του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία ουσιαστικά είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που στρέφεται κατά της μυελίνης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Νόσος του Huntington

Η νόσος του Χάντινγκτον είναι μια αυτοσωμική επικρατής νευροεκφυλιστική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από προοδευτική γνωστική έκπτωση, ακούσιες κινήσεις και απώλεια κινητικού συντονισμού που ξεκινά στη μέση ηλικία. Ο Τζορτζ Χάντινγκτον περιέγραψε για πρώτη φορά την πάθηση το 1872, αφού μελέτησε μια οικογενειακή περίπτωση της νόσου σε κατοίκους του Λονγκ Άιλαντ.