Ασθένειες του νευρικού συστήματος (νευρολογία)

Σύνδρομο αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης.

Η πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση είναι μια υπεύθυνη διάγνωση, ισοδύναμη με ιατρική «πρόταση». Αυτή η διάγνωση δεν είναι πάντα απλή, καθώς τα τελευταία χρόνια το φάσμα των ασθενειών έχει διευρυνθεί αισθητά, στις κλινικές εκδηλώσεις των οποίων μπορεί να παρατηρηθεί όχι μια ασθένεια, αλλά ένα σύνδρομο πλάγιας αμυοτροφικής σκλήρυνσης.

Συμμετρική μείωση των αντανακλαστικών (areflexia): αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση

Συμμετρική μείωση των αντανακλαστικών από τα πόδια, τα χέρια και μείωση του αντανακλαστικού από τους μασητήριους μύες (το μόνο βαθύ κρανιακό αντανακλαστικό που είναι διαθέσιμο για κλινικές δοκιμές) - όλα αυτά απαιτούν τις ίδιες διαγνωστικές προσεγγίσεις.

Διαταραχή μυϊκού τόνου

Ο μυϊκός τόνος ορίζεται ως η υπολειμματική τάση των μυών κατά τη χαλάρωσή τους ή ως αντίσταση σε παθητικές κινήσεις κατά την εκούσια μυϊκή χαλάρωση («εκούσια απονεύρωση»). Ο μυϊκός τόνος εξαρτάται από παράγοντες όπως η ελαστικότητα του μυϊκού ιστού, η κατάσταση της νευρομυϊκής σύναψης, του περιφερικού νεύρου, των άλφα και γάμμα κινητικών νευρώνων και των ενδιάμεσων νευρώνων του νωτιαίου μυελού.

Νευρογενείς μυϊκές συστολές: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο όρος «σύσπαση» εφαρμόζεται σε όλες τις περιπτώσεις επίμονης βράχυνσης των ακίνητων μυών. Σε αυτή την περίπτωση, το ΗΜΓ εμφανίζεται «σιωπηλό» σε αντίθεση με τις παροδικές μορφές μυϊκής συστολής (κράμπες, τέτανος, τετανία), που συνοδεύονται από εκκενώσεις υψηλής τάσης και υψηλής συχνότητας στο ΗΜΓ.

Κάτω σπαστική παραπάρεση (παραπληγία): αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η κατώτερη σπαστική παραπληγία (παραπληγία) αναπτύσσεται με αμφοτερόπλευρη βλάβη στους άνω κινητικούς νευρώνες (στην περιοχή των παρακεντρικών λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων) ή με βλάβη στην κορτικονωτιαία οδό (πυραμιδική) στο επίπεδο των υποφλοιωδών περιοχών, του εγκεφαλικού στελέχους ή (πιο συχνά) του νωτιαίου μυελού.

Προσανατολιστική μυϊκή αδυναμία: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Οι περισσότερες από τις ασθένειες που συζητούνται εδώ οδηγούν σε αμφοτερόπλευρη εγγύς αδυναμία και ατροφία συμμετρικής φύσης (με εξαίρεση την εγγύς διαβητική πολυνευροπάθεια, τη νευραλγική αμυοτροφία και, σε κάποιο βαθμό, την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση) στα χέρια και τα πόδια.

Γενικευμένη (γενικευμένη) αδυναμία

Τα παράπονα για γενική αδυναμία μπορούν να κρύβουν διάφορα σύνδρομα όπως οι ασθενικές καταστάσεις λόγω διαφόρων αιτιών, η παθολογική μυϊκή κόπωση και ακόμη και τα πραγματικά παρετικά σύνδρομα.

Ημιπάρεση (ημιπληγία)

Ημιπάρεση («κεντρική») είναι η παράλυση των μυών του ενός μισού του σώματος ως αποτέλεσμα βλάβης στους αντίστοιχους άνω κινητικούς νευρώνες και τους άξονές τους, δηλαδή, κινητικούς νευρώνες στην πρόσθια κεντρική έλικα ή κορτικονωτιαία (πυραμιδική) οδό, συνήθως πάνω από το επίπεδο της αυχενικής διεύρυνσης του νωτιαίου μυελού.

Μυοτονικό σύνδρομο

Το μυοτονικό φαινόμενο βασίζεται στην αργή χαλάρωση των μυών μετά την ενεργή συστολή τους. Το μυοτονικό φαινόμενο προκαλείται ιδιαίτερα από μια γρήγορη κίνηση που εκτελείται με σημαντική προσπάθεια. Μετά από αυτήν, η φάση χαλάρωσης καθυστερεί για 5-30 δευτερόλεπτα.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το εγκεφαλικό επεισόδιο

Σε ασθενείς χωρίς εγκατεστημένο εγκεφαλικό έμφραγμα, η ηπαρίνη χορηγείται ως bolus ένεση σε δόση 2500 έως 5000 μονάδων για να επιτευχθεί ταχύτερο αποτέλεσμα. Ο μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης θα πρέπει να μετράται κάθε 4 ώρες μέχρι να σταθεροποιηθεί ο δείκτης. Λόγω του κινδύνου ενδοκρανιακών αιμορραγικών επιπλοκών σε ασθενείς με έμφραγμα, η έγχυση ξεκινά χωρίς αρχική bolus ένεση.