Οφθαλμικές σταγόνες για νεογέννητα: ποιες μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Οι οφθαλμικές σταγόνες για νεογέννητα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για την πρόληψη διαφόρων προβλημάτων όσο και για θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό για τις μητέρες να γνωρίζουν ποιες σταγόνες και σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν, καθώς και να γνωρίζουν τις πιθανές επιπλοκές της θεραπείας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις οφθαλμικές σταγόνες για νεογέννητα

Οι ενδείξεις για τη χρήση τέτοιων τοπικών φαρμάκων δεν περιορίζονται στη θεραπεία της οφθαλμικής παθολογίας, αλλά οι σταγόνες χρησιμοποιούνται επίσης για προληπτικούς σκοπούς.

Μεταξύ όλων των ενδείξεων για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων, το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι η φλεγμονή ή η επιπεφυκίτιδα. Πώς μολύνεται ένα παιδί και πώς είναι δυνατή η μόλυνση;

Η νεογνική επιπεφυκίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή του επιπεφυκότα κατά τη διάρκεια των πρώτων τεσσάρων εβδομάδων της ζωής ενός μωρού. Ο επιπεφυκότας είναι ένα στρώμα λεπτού ιστού που καλύπτει το εσωτερικό του βλεφάρου και το λευκό μέρος του ματιού. Για να αναπτυχθεί φλεγμονή, τα βακτήρια πρέπει να έρθουν σε επαφή με την απροστάτευτη βλεννογόνο μεμβράνη. Συχνές αιτίες αυτής της φλεγμονής στα νεογνά είναι τα χλαμύδια και ο γονόκοκκος. Ο μόνος τρόπος για να μολυνθούν τα νεογνά με χλαμύδια ή γονόρροια είναι εάν η μητέρα έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Από τα νεογνά που γεννιούνται από μητέρες με γονόρροια που δεν έχουν λάβει θεραπεία, 1 στα 3 νεογνά διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν γονόρροια επιπεφυκίτιδα, η οποία ενέχει υψηλό κίνδυνο τύφλωσης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γονόρροια μπορεί να αρχίσει να προκαλεί απώλεια όρασης σε μόλις 24 ώρες. Ο κίνδυνος να προσβληθεί ένα νεογέννητο από χλαμύδια από μολυσμένη μητέρα κυμαίνεται από 8 έως 44%. Τα χλαμύδια έχουν χαμηλό κίνδυνο τύφλωσης, αλλά μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα μάτια και συνήθως απώλεια όρασης εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Πιστεύεται όμως ότι και άλλα βακτήρια προκαλούν το 30-50% των οφθαλμικών λοιμώξεων, όπως και ο γονόκοκκος και τα χλαμύδια. Αυτά περιλαμβάνουν: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus group A και B, Corynebacterium species, Moraxella catarrhalis. Αυτά τα βακτήρια ζουν στο δέρμα, στους πνεύμονες, στον κόλπο, στο στομάχι και στα έντερα. Το ιατρικό προσωπικό που φροντίζει νεογνά μπορεί να έχει τα παραπάνω βακτήρια και να μην έχει συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε φορά που ένα νέο άτομο έρχεται σε επαφή με το μωρό, ο κίνδυνος μόλυνσης του νεογνού αυξάνεται. Αυτό αποδεικνύει την υψηλή ανάγκη για προφυλακτική χρήση οφθαλμικών σταγόνων στα νεογνά αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτές οι σταγόνες είναι ειδικά σχεδιασμένες για την πρόληψη βακτηριακών οφθαλμικών λοιμώξεων.

Ο σκοπός των προφυλακτικών αντιβιοτικών οφθαλμικών σταγόνων είναι η πρόληψη της μόλυνσης των ιστών γύρω από το μάτι που προκαλείται από βακτήρια που μπορεί να υπάρχουν στον γεννητικό σωλήνα. Τα βακτήρια μπορεί να είναι κοινά βακτήρια ή βακτήρια που σχετίζονται με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Τα βακτήρια που σχετίζονται με τη γονόρροια και τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη απώλεια όρασης και μπορούν επίσης να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, προκαλώντας άλλα σοβαρά προβλήματα.

Εντός μίας ώρας από τη γέννηση, στα νεογνά χορηγούνται συνήθως αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη οφθαλμικών λοιμώξεων. Η χρήση αντιβιοτικών οφθαλμικών σταγόνων στα νεογνά, είτε σε μορφή διαλύματος είτε σε μορφή αλοιφής, θεωρείται πλέον συνήθης φροντίδα στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες και έχει κατοχυρωθεί νομικά σε πολλά κράτη. Τα ονόματα των σταγόνων που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι Levomycetin, Tobrex, Floxal και Albucid ή Sodium Sulfacyl. Η χρήση αυτών των σταγόνων ειδικά για προφυλακτικούς σκοπούς στην Ουκρανία ρυθμίζεται από συστάσεις και πρωτόκολλα.

Υπάρχουν επίσης ιογενείς οφθαλμικές λοιμώξεις και επιπεφυκίτιδα που προκαλούνται από φραγμένη δακρυϊκή αποστράγγιση λόγω βούλωσης στον ρινοδακρυϊκό πόρο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οφθαλμικές σταγόνες για παιδιά με ερυθρότητα, επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή, όλα τα παραπάνω, καθώς και κάποιες άλλες - αυτές είναι οι Oftalmoferon, Collargol, Okomistin, Tsipromed, Emoksipin.

Πολλοί από αυτούς τους τύπους σταγόνων δεν έχουν θεμελιώδεις διαφορές στη χρήση. Το μόνο πράγμα που διακρίνει αυτές τις σταγόνες είναι η σύνθεση. Επομένως, εάν το παιδί σας έχει προβλήματα με τα μάτια, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει οποιαδήποτε από αυτές τις σταγόνες.

[ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η λεβομυκετίνη είναι ένα φάρμακο για τοπική χρήση με τη μορφή ενός αντιβιοτικού με το ίδιο όνομα. Έχει ευρεία εφαρμογή, τόσο σε περίπτωση βακτηριακών οφθαλμικών αλλοιώσεων όσο και για πρόληψη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τον ερεθισμό της βλεννογόνου του ματιού, την ερυθρότητα.

Το Tobrex είναι μια σταγόνα που περιέχει το αντιβιοτικό τομπραμυκίνη. Αυτή η ουσία έχει έντονη ανασταλτική δράση σε πολλά αερόβια και αναερόβια βακτήρια. Η δράση του φαρμάκου καταστρέφει το βακτηριακό τοίχωμα και σκοτώνει τον μικροοργανισμό.

Η οφθαλμική σταγόνα οφταλμοφερόνης είναι ένα ειδικό διάλυμα ιντερφερόνης, επομένως είναι αποτελεσματικό κατά των ιογενών οφθαλμικών βλαβών. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας, κατά των οφθαλμικών βλαβών από κυτταρομεγαλοϊό σε νεογνά.

Το Vitabact είναι οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν πικλοξιδίνη ως κύριο δραστικό συστατικό, η οποία έχει κυρίως αντισηπτικές ιδιότητες. Ως εκ τούτου, το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για προφυλακτικούς σκοπούς. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά από την αρχή.

Το Floxal είναι ένα φάρμακο που αποτελείται από τη δραστική ουσία - οφλοξασίνη. Πρόκειται για ένα αντιβιοτικό με ευρύ βαθμό δράσης έναντι πολλών μικροβίων, το οποίο επιτρέπει τη χρήση σταγόνων στη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών διεργασιών των ματιών.

Το Albucid ή Sodium Sulfacyl είναι σταγόνες που περιέχουν την ομώνυμη δραστική ουσία από την ομάδα σουλφοναμιδίων. Το φάρμακο έχει μόνο ανασταλτική δράση έναντι των βακτηρίων και δεν προκαλεί τον θάνατό τους. Επομένως, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται το φάρμακο για πρόληψη και ως αντισηπτικό.

Η κολαργόλη είναι οφθαλμικές σταγόνες με βάση το ασήμι που έχουν αντισηπτική και αποσυμφορητική δράση. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ιογενών και ορισμένων βακτηριακών οφθαλμικών επιπλοκών.

Η οκομιστίνη αποτελείται από μιραμιστίνη, μια δραστική ουσία με αντισηπτικές και αντιοιδηματικές ιδιότητες. Το φάρμακο δρα ως επιφανειοδραστικό που καταστρέφει το βακτηριακό τοίχωμα και ταυτόχρονα οδηγεί στην κίνηση νερού στον μεσοκυττάριο χώρο, γεγονός που μειώνει το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του επιπεφυκότα. Λόγω αυτού, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικός και θεραπευτικός παράγοντας.

Το Cipromed είναι οφθαλμικές σταγόνες, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η σιπροφλοξασίνη. Αυτό το αντιβιοτικό έχει βακτηριοκτόνο δράση σε πολλά βακτήρια, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονή του επιπεφυκότα, καθώς και για την πρόληψη της μετάδοσης λοιμώξεων από τη μητέρα στο παιδί κατά τον τοκετό.

Η εμοξιπίνη είναι οφθαλμικές σταγόνες που αποτελούνται από την ομώνυμη ουσία. Το φάρμακο έχει επίδραση στα κύτταρα, ενεργοποιεί τη δουλειά τους σταθεροποιώντας τη μεμβράνη και ομαλοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος και τον μεταβολισμό στα κύτταρα του επιπεφυκότα ή του αμφιβληστροειδούς. Το φάρμακο δεν έχει αντισηπτικές ιδιότητες, επομένως χρησιμοποιείται κυρίως για εκφυλιστικές βλάβες των ματιών σε νεογνά ή κληρονομικές ή συγγενείς παθολογίες.

Azidrop - σταγόνες του φαρμάκου αζιθρομυκίνη για τοπική χρήση. Τέτοιες σταγόνες, λόγω της σύνθεσής τους, έχουν έντονες καταστροφικές ιδιότητες στους περισσότερους μικροοργανισμούς. Χρήση του φαρμάκου σε νεογνά μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού, καθώς οι οδηγίες δεν υποδεικνύουν την ασφάλεια μιας τέτοιας χρήσης.

Το Vigamox είναι αντιβακτηριδιακό οφθαλμικό κολλύριο της ομάδας της μοξιφλοξασίνης. Αυτό το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι πολλών βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων και ενδοκυτταρικών παρασίτων.

[ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική όλων των οφθαλμικών σταγόνων είναι η αντίστοιχη τοπική αντιβακτηριακή ή αντιιική δράση. Όλα τα φάρμακα αρχίζουν να δρουν μέσα σε λίγα λεπτά μετά την οφθαλμική θεραπεία, καθώς υπάρχει άμεση επαφή με τον μολυσματικό παράγοντα.

[ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική των οφθαλμικών σταγόνων συνίσταται στην απορρόφησή τους και στην είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος, από όπου τα φάρμακα απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών.

[ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος χρήσης οφθαλμικών σταγόνων είναι μόνο τοπική. Πρέπει να ενσταλάξετε και στα δύο μάτια, πρώτα στο υγιές μάτι και στη συνέχεια στο πάσχον. Σε αυτή την περίπτωση, οι σταγόνες πρέπει να έχουν θερμοκρασία σώματος, οπότε πριν από τη χρήση πρέπει να τις ζεστάνετε στο χέρι σας. Η δοσολογία των φαρμάκων δεν έχει ιδιαίτερες διαφορές - μία σταγόνα δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Στην οξεία περίοδο, μπορείτε να κάνετε πιο συχνά, αλλά όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα για τα νεογέννητα.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις χρήσης περιορίζονται μόνο στις περιπτώσεις όπου η μητέρα ή το παιδί έχει ιστορικό αλλεργίας στην αντίστοιχη δραστική ουσία.

Παρενέργειες οφθαλμικές σταγόνες για νεογέννητα

Οι παρενέργειες όλων των οφθαλμικών σταγόνων μπορούν να εκφραστούν μόνο ως τοπικές αντιδράσεις με τη μορφή μυρμηγκιάσματος, καύσου στα μάτια ή δυσάρεστων αισθήσεων. Συστηματικές αντιδράσεις ή υπερδοσολογία μπορεί να εμφανιστούν μόνο με ανεξέλεγκτη λήψη οφθαλμικών σταγόνων από το στόμα.

[ 12 ], [ 13 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν έχουν παρατηρηθεί αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

[ 14 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι οφθαλμικές σταγόνες πρέπει να φυλάσσονται σε συνθήκες που περιορίζουν την πιθανότητα τα παιδιά να τις αποκτήσουν και να τις χρησιμοποιήσουν για άλλους σκοπούς.

[ 15 ], [ 16 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής ορισμένων οφθαλμικών σταγόνων μειώνεται μόλις ανοιχτεί η συσκευασία, επομένως θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

[ 17 ], [ 18 ]

Ανάλογα διαφορετικών οφθαλμικών σταγόνων σας επιτρέπουν να επιλέξετε όχι μόνο αποτελεσματικές σταγόνες, αλλά και οικονομικά προσιτές και ποιοτικές. Οι κριτικές για διαφορετικές σταγόνες διαφέρουν, καθώς κάθε περίπτωση χρήσης είναι ατομική. Επομένως, δεν πρέπει να βασίζεστε σε συμβουλές, αλλά να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Οι οφθαλμικές σταγόνες για παιδιά για την επιπεφυκίτιδα και άλλες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις είναι ένα από τα κύρια αποτελεσματικά στοιχεία της τοπικής θεραπείας. Αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό σας λαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη της ανάπτυξης τέτοιων μολυσματικών προβλημάτων. Επομένως, μην το φοβάστε αυτό και πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε σταγόνες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μια μεγάλη ποικιλία οφθαλμικών σταγόνων μπορεί να σας δημιουργήσει δυσκολίες σχετικά με την αιτιολογία της οφθαλμικής λοίμωξης σε ένα παιδί.