Zocardis

Το Zocardis είναι ένας αναστολέας ACE (ένα φάρμακο από την κατηγορία των τεχνητών και φυσικών ενώσεων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των καρδιαγγειακών παθολογιών, της νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά και ως προστατευτικός παράγοντας έναντι της ιονίζουσας ακτινοβολίας).

Ενδείξεις Zocardis

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία των ακόλουθων διαταραχών:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση οποιασδήποτε σοβαρότητας.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• καρδιακή ανεπάρκεια ή η παρουσία συμπτωμάτων που την υποδεικνύουν.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία, σε ποσότητα 7 τεμαχίων μέσα σε μια συσκευασία κυψέλης. Υπάρχει 1 τέτοια κυψέλη σε ένα κουτί. Επίσης, μια κυψέλη μπορεί να περιέχει 14 δισκία. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν 1 ή 2 πλάκες κυψέλης σε μια συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει υποτασική δράση. Ο μηχανισμός της δράσης του οφείλεται στη μείωση του όγκου της αγγειοτενσίνης τύπου 2 που σχηματίζεται από την αγγειοτενσίνη τύπου 1. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση στην έκκριση αλδοστερόνης, μείωση στις τιμές της διαστολικής και συστολικής αρτηριακής πίεσης, καθώς και μείωση του βαθμού προ- και μετα-φορτίου σε σχέση με το μυοκάρδιο.

Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου βοηθά στη διαστολή των αρτηριών χωρίς να επηρεάζει τις φλέβες ή να προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η δέσμευση της PG αυξάνεται κατά τη χρήση του Zokardis, ενώ η διαδικασία αποικοδόμησης της βραδυκινίνης μειώνεται.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου βοηθά στη μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας εντός του μυοκαρδίου. Κατά τη διαδικασία αυτή, η διαστολή της αριστερής κοιλίας αναστέλλεται και, επιπλέον, η εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας διακόπτεται πλήρως.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται βελτίωση στην παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, καθώς και μείωση της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Η αντιυπερτασική δράση παρατηρείται περίπου 1 ώρα μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 24 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Η ζοφενοπρίλη ασβεστίου απορροφάται πολύ γρήγορα - σχεδόν αμέσως μετά την είσοδό της στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά την απορρόφηση, το στοιχείο μετατρέπεται σε ζοφενοπριλάτη.

Το συστατικό φτάνει στα μέγιστα επίπεδα στο πλάσμα 1,5 ώρα μετά την πρώτη χρήση του φαρμάκου. Η πρωτεϊνοσύνθεση της ζοφενοπριλάτης είναι 88%. Το συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ενός δραστικού προϊόντος διάσπασης της ζοφενοπριλάτης.

Ο ρυθμός κάθαρσης της ζοφενοπριλάτης είναι 1,3 L/min. Το μεγαλύτερο μέρος του στοιχείου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και ένα άλλο 26% απεκκρίνεται στο έντερο.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα. Η λήψη τους δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Προκειμένου το φάρμακο να απορροφηθεί γρήγορα από τον οργανισμό, θα πρέπει να πλένεται με μεγάλη ποσότητα υγρού (συνιστάται η χρήση απλού νερού σε θερμοκρασία δωματίου).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης, λαμβάνονται είτε 0,5 δισκία των 30 mg είτε 2 δισκία των 7,5 mg την ημέρα. Η συχνότητα των δόσεων ανά ημέρα είναι μία ή δύο φορές.

Για τη θεραπεία διαταραχών της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, το φάρμακο πρέπει να ξεκινά με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση - 0,5 δισκία την ημέρα. Αυτό το σχήμα οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ, οι οποίες απαιτούν βελτιστοποίηση της ισορροπίας νερού ή ηλεκτρολυτών, καθώς και πλήρη διακοπή της διουρητικής θεραπείας αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της χρήσης του Zocardis. Εάν είναι απαραίτητο, το μέγεθος της δόσης του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί στο ένα τέταρτο του δισκίου την ημέρα.

Για τη θεραπεία ατόμων με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, η αρχική δόση είναι η μισή από τη συνήθη δόση που έχει συνταγογραφηθεί για άτομα με υγιή ηπατική λειτουργία.

Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή ηπατική νόσο, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται.

Για τη θεραπεία του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πρόσθετους παράγοντες. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το αργότερο 24 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων παθολογίας στον ασθενή. Αυτή η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 1,5 μήνα.

Εάν η αρτηριακή πίεση μειωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την αύξηση της ελάχιστης δόσης ή να διακόψετε εντελώς τη χρήση του φαρμάκου. Σε άτομα χωρίς συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί μετά από 1,5 μήνα λήψης του φαρμάκου.

Η μακροπρόθεσμη θεραπεία προτείνεται για χρήση σε άτομα με συμπτώματα αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας ή γενικής καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και με αυξημένη αρτηριακή πίεση.

[ 1 ]

Χρήση Zocardis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Zocardis απαγορεύεται για έγκυες γυναίκες. Χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή στα έκδοχα του φαρμάκου.
• Οίδημα του Quincke που προκαλείται από θεραπεία κατά την οποία χρησιμοποιήθηκαν φάρμακα από την ομάδα αναστολέων ACE.
• ηπατική δυσλειτουργία;
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• η παρουσία αλλοιώσεων στην περιοχή των αρτηριών που τροφοδοτούν και τους δύο νεφρούς.
• στένωση μιτροειδούς βαλβίδας ή στένωση αορτής.
• υπερκαλιαιμία;
• άτομα που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε μεταμόσχευση νεφρού.

Παρενέργειες Zocardis

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων παρενεργειών:

• δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές υπάρχουν επίσης πόνοι στην περιοχή του στέρνου. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται στηθάγχη, αρρυθμία, λιποθυμία, ταχυκαρδία, καθώς και πόνος που επηρεάζει την καρδιά.
• διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος: ανάπτυξη πονοκεφάλων, αισθήματα αδυναμίας, άγχος και αυξημένη κόπωση, καθώς και ζάλη και διαταραχές ύπνου.
• προβλήματα με τη λειτουργία των αισθητηρίων οργάνων: εμβοές και δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
• βλάβες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα: διάφορες λειτουργικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, πόνος, έμετος, διάρροια, ναυτία κ.λπ.), καθώς και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Περιστασιακά παρατηρείται ηπατική δυσλειτουργία.
• αναπνευστική δυσλειτουργία: παρατηρούνται μεμονωμένες περιπτώσεις βρογχόσπασμου, ξηρού βήχα και φαρυγγίτιδας.
• σημεία αλλεργίας: πολύ συχνά εμφανίζονται εκδηλώσεις όπως μυοσίτιδα και εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος. Η εμφάνιση συνδρόμου Stevens-Johnson έχει αναφερθεί σποραδικά.

Υπερβολική δόση

Η λήψη του φαρμάκου σε πολύ μεγάλες δόσεις αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σημείων δηλητηρίασης:

• μια απότομη και ισχυρή μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης.
• η εμφάνιση σπασμών.
• ανάπτυξη λήθαργου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατάρρευση ή θρομβολυτικές επιπλοκές. Έτσι, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για να λάβετε έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε συνδυασμό με άλλους θεραπευτικούς παράγοντες, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες αρνητικές επιπτώσεις:

• ο συνδυασμός με αναλγητικά, αντιπυρετικά, υποτασικά, διουρητικά και αναισθητικά φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη αντιυπερτασικού αποτελέσματος.
• όταν συνδυάζεται με καλιοσυντηρητικά διουρητικά, καθώς και με ΜΣΑΦ, παρατηρείται εξασθένηση των αντιυπερτασικών ιδιοτήτων του φαρμάκου.
• όταν συνδυάζεται με άλατα λιθίου, εμφανίζεται αναστολή της έκκρισης λιθίου.
• Όταν λαμβάνεται μαζί με κυτταροστατικά, αλλοπρινόλη και ανοσοκατασταλτικά, παρατηρείται αύξηση της αιματοτοξικότητας του φαρμάκου.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Zocardis πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 30°C.

[ 4 ]

Διάρκεια ζωής

Το Zocardis μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας του θεραπευτικού παράγοντα.

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανότητα αποτελεσματικής και ασφαλούς χρήσης του φαρμάκου σε παιδιά, επομένως απαγορεύεται η συνταγογράφηση του σε αυτήν την ηλικιακή κατηγορία.

Ανάλογα

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του φαρμάκου: Diroton, Zonixem και Dapril με Euroramipril, και επιπλέον αυτού Lizi Sandoz, Cardipril με Lisinovel και Captopril, καθώς και Lizoril και Polapril με Moex και Lisinopril. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevencor με Ramizes και Promepril, και επιπλέον αυτού Prenesa, Renitek, Topril και Ramira. Μαζί με αυτά τα φάρμακα, επίσης Fozikard, Ena Sandoz, Skopril, Enalapril με Hartil και Enap.

Κριτικές

Το Zocardis συχνά συζητείται σε γενικά θέματα, επειδή υπάρχει σήμερα μεγάλος αριθμός αναστολέων ΜΕΑ στην αγορά. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς συγκρίνουν κυρίως το φάρμακο με τα φαρμακευτικά του ανάλογα.

Υπάρχουν πολύ λίγες αποκλειστικά αρνητικές κριτικές σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στα φόρουμ, επομένως μπορούμε να πούμε ότι το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να επικοινωνείτε συνεχώς με τον θεράποντα ιατρό σας, επειδή ο ασθενής αισθάνεται υποκειμενικά αλλαγές στην κατάστασή του και για μια νηφάλια και αντικειμενική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου απαιτείται η συμμετοχή ενός έμπειρου γιατρού.