Zacef

Το Zacef ανήκει στα βήτα-λακταμικά αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς.

Άλλες εμπορικές ονομασίες του φαρμάκου: Κεφταζιδίμη, Κεφτιδίνη, Vicef, Κεφαδίμ, Σουδοκέφ, Ταζικέφ, Τιζίμ, Φορταζίμ, κ.λπ.

Ενδείξεις Zacef

Ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν τη θεραπεία συστηματικών και τοπικών λοιμώξεων: βακτηριαιμία και σήψη, φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα) και στις μεμβράνες του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα), μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα, λοιμώδη νοσήματα της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, του γαστρεντερικού σωλήνα, της χοληφόρου και του ουροποιητικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος.

Το Zacef μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αιμοκάθαρσης και περιτοναϊκής κάθαρσης.

Τύπος απελευθέρωσης

Σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (φιαλίδια του 1 g).

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου βασίζεται στη δραστική του ουσία – το βήτα-λακταμικό αντιβιοτικό κεφταζιδίμη πενταϋδρική, η οποία απενεργοποιεί το βακτηριακό ένζυμο τρανσπεπτιδάση. Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας αυτού του ενζύμου, η διαδικασία σύνθεσης του βιοπολυμερούς πεπτιδίου (μουρεΐνη) – του κύριου συστατικού των κυτταρικών τοιχωμάτων των μικροβίων – μπλοκάρεται. Επιπλέον, το Zacef απελευθερώνει αυτολυτικά ένζυμα της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών, τα οποία προκαλούν μη αναστρέψιμη βλάβη και οδηγούν στον θάνατο των βακτηρίων.

Το φάρμακο παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram (συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa), καθώς και ορισμένων θετικών κατά Gram μικροβίων (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), τα οποία είναι ανθεκτικά στα αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά.

Ωστόσο, το Zacef δεν δρα σε βακτήρια όπως Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.

[ 1 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση μιας τυπικής δόσης, το Zacef εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και εντός 5 λεπτών δημιουργείται η απαιτούμενη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, η οποία παραμένει για 8-12 ώρες. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από περίπου 60 λεπτά.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται κατά μέσο όρο μετά από 25 λεπτά. Έως και 10% του αντιβιοτικού συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Το φάρμακο διεισδύει επίσης σε όλα τα υγρά του σώματος, στον μυϊκό ιστό και τα οστά, στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Στον οργανισμό, η δραστική ουσία Zacef (κεφταζιντίμη) δεν υπόκειται σε βιομετασχηματισμό, αλλά αποβάλλεται από τους νεφρούς σε ενεργή μορφή. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 120 λεπτά. Σχεδόν το 90% του χορηγούμενου φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα εντός 24 ωρών και όχι περισσότερο από 1% στη χολή (μέσω του εντέρου).

[ 2 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου Zacef είναι παρεντερική (ενδοφλέβιες ενέσεις ή ενδομυϊκές ενέσεις).

Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη διάγνωση. Η τυπική δόση για ενήλικες είναι 1-6 g την ημέρα (2-3 ενέσεις, κάθε 8 ή 12 ώρες). Για ηλικιωμένους ασθενείς, η μέγιστη ημερήσια δόση Zacef είναι 3 g.

Για παιδιά κάτω των δύο μηνών, το Zacef συνταγογραφείται σε δόση 25-50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (δύο ενέσεις την ημέρα). Για παιδιά ηλικίας 2-24 μηνών - 50-100 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (2-3 ενέσεις την ημέρα). Για μηνιγγίτιδα, καθώς και για την παρουσία ανοσοανεπάρκειας ή κληρονομικής κυστικής ίνωσης - 150 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (3 ενέσεις την ημέρα).

[ 4 ]

Χρήση Zacef κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Zacef κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται.

Αντενδείξεις

Αυτό το φάρμακο έχει αντενδείξεις για χρήση, όπως ατομική υπερευαισθησία στην κεφταζιδίμη ή σε άλλα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών.

Παρενέργειες Zacef

Οι πιο πιθανές παρενέργειες από τη χρήση του Zacef είναι:

• κάψιμο και πόνος στο σημείο της ένεσης.
• φλεγμονή του τοιχώματος της φλέβας στο σημείο της ένεσης.
• πονοκέφαλο και ζάλη.
• κνησμώδης κνίδωση ή δερματικό εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά
• ερυθρότητα του δέρματος (συμπεριλαμβανομένου του εξιδρωματικού ερυθήματος).
• υποφλέβια θερμοκρασία σώματος.
• ναυτία, έμετος, διάρροια, επιγαστρικός πόνος
• καντιντίαση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας (λόγω της προσθήκης μυκητιασικής λοίμωξης).
• διαταραχή της γεύσης;
• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου ή του παχέος εντέρου.
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα (παραισθησία), τρόμος
• βρογχόσπασμος;
• επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
• διαταραχές της σύνθεσης του αίματος (λευκοπενία, θρομβοπενία, λεμφοκυττάρωση, ακοκκιοκυτταραιμία).
• αγγειοοίδημα.

[ 3 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές των εγκεφαλικών λειτουργιών, επιληπτικές κρίσεις, κωματώδη κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Μπορεί να απαιτηθεί αιμοκάθαρση για τη μείωση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του Zacef και των αντιβιοτικών Κλινδαμυκίνη και Βανκομυκίνη οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της πενταϋδρικής κεφταζιδίμης στο πλάσμα του αίματος.

Η αποτελεσματικότητα του Zacef μειώνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση. Το Zacef (όπως όλες οι κεφαλοσπορίνες) είναι ασύμβατο με αντιβιοτικά της ομάδας της λεβομυκετίνης (λεβομυκετίνη, συντομυκίνη, χλωραμφενικόλη, δετρεομυκίνη, λεβοβινιζόλη, κ.λπ.).

Το Zacef είναι ασύμβατο με αντιπηκτικά άμεσης δράσης (ηπαρίνη). Η παράλληλη θεραπεία με φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς θα πρέπει να πραγματοποιείται με παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

Το διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου, το οποίο μειώνει τη σταθερότητα του ενέσιμου διαλύματος, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως διαλύτης για το Zacef.

[ 5 ], [ 6 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε μέρος προστατευμένο από το φως, t< +25°C.

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής: 2 χρόνια.