Zevesin

Το φάρμακο Zevesin ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των ουρολογικών παραγόντων. Κατασκευαστής - Zentiva (Τσεχική Δημοκρατία). Ονόματα συνώνυμων φαρμάκων: Solifenacin, Vesikar· ανάλογα περιλαμβάνουν: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) και Spazmex.

Ενδείξεις marshmallow

Το φάρμακο Zevesin χρησιμοποιείται στην κλινική ουρολογία για τη θεραπεία της ακράτειας (ουρικής ακράτειας), και συγκεκριμένα, της ακούσιας διαρροής ούρων λόγω υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, η οποία εκδηλώνεται ως ξαφνική, αφόρητη (επείγουσα) ανάγκη για ούρηση.

[ 1 ], [ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Zevesin: επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία των 5 και 10 mg.

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου Zevesin παρέχεται από τη δραστική ουσία - την τριτοταγή αμίνη ηλεκτρική σολιφενασίνη, η οποία είναι ένας ειδικός αναστολέας (αναστολέας) των m-χολινεργικών υποδοχέων.

Η σολιφενασίνη επηρεάζει τις απολήξεις των παρασυμπαθητικών νευρικών ινών - μουσκαρινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης του μυός εξώθησης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (εξωστήρα), με αποτέλεσμα ο αυξημένος τόνος των λείων μυών της ουροδόχου κύστης να μειώνεται σε φυσιολογικό. Έτσι, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου Zevesin είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής νευρομυϊκής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και η διακοπή της ακούσιας ούρησης.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το Zevesin απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα και εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος. Η βιοδιαθεσιμότητα της ηλεκτρικής σολιφενασίνης είναι σχεδόν 90%.

Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος (σχεδόν 98%), η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα παρατηρείται 3-8 ώρες μετά την εφαρμογή.

Το 85% του Zevesin υφίσταται βιομετατροπή από το ηπατικό ισοένζυμο CYP3A4. Ένας από τους μεταβολίτες (4R-υδροξυ-σολιφενασίνη) είναι δραστικός, γεγονός που συμβάλλει σε μεγαλύτερη θεραπευτική δράση του φαρμάκου.

Η δραστική ουσία απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών (69%) και των εντέρων. Ο χρόνος ημιζωής είναι 45-68 ώρες.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Zevesin λαμβάνεται από το στόμα - ένα δισκίο (5 mg) μία φορά την ημέρα, πλένεται με ένα ποτήρι νερό. Η λήψη του φαρμάκου δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Εάν είναι απαραίτητο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δόση στα 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Χρήση marshmallow κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω της έλλειψης επαρκών κλινικών μελετών, η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας απαιτεί επίσης προσοχή.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Zevesin περιλαμβάνουν: υπερευαισθησία στη σολιφενασίνη, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, χρόνιες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, υπερτροφία του παχέος εντέρου (μεγάκολο), αδυναμία των γραμμωτών μυών (μυασθένεια), σοβαρή νεφρική και/ή ηπατική ανεπάρκεια, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, αιμοκάθαρση, παιδική ηλικία, συγγενή δυσανεξία στη γαλακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, καθώς και θεραπεία με ενεργούς αναστολείς του κυτοχρώματος CYP3A4.

Σε ασθενείς με γαστρεντερική απόφραξη και χαμηλή κινητικότητα, διαφραγματοκήλη, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, σύνδρομο παρατεταμένου QT και χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία), το Zevesin πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή.

[ 12 ], [ 13 ]

Παρενέργειες marshmallow

Το Zevesin μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που εκδηλώνονται συχνότερα ως: ξηροστομία, ξηροστομία, ρινικές οδούς και βλεννογόνους των ματιών, δυσκοιλιότητα, διαταραχές προσαρμογής, κατακράτηση ούρων, κνίδωση, αγγειοοίδημα, ηπατική δυσλειτουργία, αυξημένη υπνηλία, σύγχυση και εμφάνιση παραισθήσεων.

Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, πρήξιμο στα πόδια, πόνος στο στομάχι κ.λπ.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου προκαλεί πιο έντονη εκδήλωση των παρενεργειών του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χρήση ενεργού άνθρακα, η γαστρική πλύση και η συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου Zevesin με άλλα φάρμακα που μπλοκάρουν τους m-χολινεργικούς υποδοχείς αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων που μπλοκάρουν τα ηπατικά ένζυμα - μικοναζόλη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη και άλλα παράγωγα τριαζόλης - συμβάλλει στην αύξηση της συγκέντρωσης του Zevesin στο πλάσμα του αίματος.

Το Zevesin μειώνει τη θεραπευτική δράση των αντιεμετικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη γαστρεντερολογία (υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη, Cerucal, Regastrol), καθώς και του Peristil (σισαπρίδη) που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της εντερικής δυσκινησίας.

Για να αποφευχθεί η δημιουργία αυξημένου κινδύνου επιπλοκών, το Zevesin δεν πρέπει να συνταγογραφείται μαζί με φάρμακα από την ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων διαύλων ασβεστίου (Verapamil, Veracard, κ.λπ.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε το Zevesin: σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +25°C.

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής: 36 μήνες.

[ 24 ]