Macmiror για τη γιάρδιας: θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά

Μεταξύ ορισμένων μικροοργανισμών, η ανάπτυξη των οποίων καταστέλλεται αποτελεσματικά από τη δραστική ουσία αυτού του αντιβακτηριακού φαρμάκου (νιφουρατέλη), αναφέρονται επίσης πρωτόζωα. Μεταξύ αυτών είναι η γιάρδια. Η μόλυνση με αυτά τα μικροσκοπικά παράσιτα είναι αρκετά συχνή. Η διάγνωση δεν είναι πάντα ενημερωτική και δεν υπάρχει ενιαία τακτική για τη θεραπεία της γιάρδιας. Τα φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν τα παράσιτα είναι αρκετά τοξικά και έχουν μια σειρά από παρενέργειες, μία από τις οποίες είναι η ηπατοτοξικότητα. Η επίμονη ανοσία στη λοίμωξη δεν αναπτύσσεται μετά την ανάρρωση. Επιπλέον, η γιάρδια έχει αναπτύξει αντοχή σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά για την εξάλειψή της, όπως η μετρονιδαζόλη ή η φουραζολιδόνη.

Συχνά η παρουσία γιάρδιας συνδυάζεται με μυκητιασικές λοιμώξεις (καντιντίαση) και την ανίχνευση του Helicobacter pylori.

Ως εκ τούτου, η εμφάνιση ενός νέου φαρμάκου κατάλληλου για την εξάλειψη της γιάρδιας έχει προσελκύσει την προσοχή των γιατρών. Το Macmiror (nifuratel) θεωρείται σήμερα το φάρμακο επιλογής για τη γιάρδια. Εργαστηριακές και κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του στην εκτέλεση αυτού του έργου (υπερβαίνει το 90%). Επιπλέον, παρουσία συνδυασμένων εντερικών λοιμώξεων, οι οποίες συχνά συνοδεύουν τη γιάρδια, δεν υπάρχει ανάγκη να συνταγογραφούνται επιπλέον άλλα φάρμακα, καθώς αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Απομακρύνοντας από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος, τα απολυμαίνει στην πορεία.

Και, ίσως, το κύριο πλεονέκτημα του nifuratel είναι η χαμηλή τοξικότητά του (όλα τα προηγουμένως γνωστά αντιπαρασιτικά φάρμακα είναι πολύ τοξικά), η οποία εκδηλώνεται με έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών.

Πάνω από τρεις δεκαετίες χρήσης του, δεν έχει εντοπιστεί ούτε μία περίπτωση ανάπτυξης αντοχής σε παθογόνους μικροοργανισμούς.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις macmiror για τη γιάρδωση.

Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος, των οποίων τα παθογόνα είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία του φαρμάκου:

• Υψηλή ευαισθησία επιδεικνύουν τα Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter και Papiliobacter pylori, μύκητες Candida, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), εντερόκοκκοι, Staphylococcus aureus, Escherichia coli και άλλα εντεροβακτήρια.
• Τα Proteus (mirabilis και vulgaris), Prsseudomonas aeruginosa είναι μέτρια ευαίσθητα.

[ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή στερεού δισκίου, επικαλυμμένο με γαστροδιαλυτική επικάλυψη. Περιέχει 0,2 g της δραστικής ουσίας - νιφουρατέλη.

Φαρμακοδυναμική

Η καταστολή της ανάπτυξης και της ανάπτυξης μικροοργανισμών ευαίσθητων σε αυτό από το δραστικό συστατικό του φαρμάκου συμβαίνει μέσω διαφόρων οδών δράσης.

Πρώτον, η Nifuratel αναστέλλει τη διαδικασία της κυτταρικής αναπνοής τους: τα μόρια της δραστικής ουσίας προσκολλώνται σε αυτά μόρια οξυγόνου, δημιουργώντας ανεπάρκεια για τους μικροοργανισμούς. Επιπλέον, η Nifuratel αναστέλλει την ενζυμική δράση ορισμένων κυτταρικών αναπνευστικών ενζύμων.

Δεύτερον, όταν εισέρχεται στα κύτταρα ενός μικροοργανισμού, η νιτροομάδα (NO2) αποκαθίσταται και το προκύπτον συστατικό αποδεικνύεται τοξικό για τα κύτταρα του παθογόνου οργανισμού.

Ο συνδυασμός αυτών των δράσεων οδηγεί στον θάνατο αερόβιων μικροοργανισμών, καθώς και στην καντιντίαση της μικροχλωρίδας.

Το Nifuratel, ως εκπρόσωπος των νιτροφουρανίων, είναι ικανό να μπλοκάρει τη διαδικασία σύνθεσης του θυγατρικού μορίου DNA παθογόνων οργανισμών και επίσης, σε μικρότερο βαθμό, να καταστέλλει την αντιγραφή του RNA τους.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο, εισερχόμενο στο γαστρεντερικό σωλήνα, κατανέμεται στους ιστούς του σώματος με καλή ταχύτητα, ξεπερνά εύκολα τους αιματοεγκεφαλικούς και πλακουντιακούς φραγμούς, βρίσκεται στο μητρικό γάλα. Η διάσπαση σε μεταβολίτες συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ και τους μυϊκούς ιστούς. Αποβάλλεται πλήρως από το σώμα (περίπου το ήμισυ του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο) μέσω του ουροποιητικού συστήματος, παρέχοντας απολυμαντικό αποτέλεσμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Macmiror για τη γιάρδιαση σε ενήλικες χορηγείται σε δόση 0,4 g (δύο δισκία) δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη διάρκεια θεραπείας είναι μία εβδομάδα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.

Το Macmiror για τη γιάρδιαση σε παιδιά χρησιμοποιείται από την ηλικία των έξι ετών και χορηγείται με ρυθμό 15 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού δύο φορές την ημέρα ή 10 mg ανά κιλό βάρους τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια και η μέθοδος χορήγησης είναι παρόμοιες.

Χρήση macmiror για τη γιάρδωση. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η δραστική ουσία του φαρμάκου ξεπερνά εύκολα τον αιματοπλακουντιακό φραγμό και βρίσκεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, αν και δεν έχουν ανιχνευθεί τερατογόνες ιδιότητες, η συνταγογράφηση του Macmiror σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση ζωτικής ανάγκης και υπό την επιφύλαξη της μεταφοράς του μωρού σε τεχνητή σίτιση.

Αντενδείξεις

Γνωστή δυσανεξία του ασθενούς σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Νεφρική ανεπάρκεια, εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στα νεύρα, ανεπάρκεια ενζύμου G6PD.

Παιδιά ηλικίας έως έξι ετών, αν και ορισμένες πηγές δεν καθορίζουν ηλικιακούς περιορισμούς.

Παρενέργειες macmiror για τη γιάρδωση.

Τα πιο πιθανά είναι η πικρία στο στόμα, η διάρροια, η ναυτία, πολύ σπάνια - μια πιο λεπτομερής εικόνα των δυσπεπτικών φαινομένων. Πολύ σπάνια - αλλεργίες με τη μορφή εξανθήματος και κνησμού του δέρματος, νευροπάθεια των περιφερικών νεύρων.

[ 5 ]

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις υπέρβασης της συνιστώμενης δόσης. Υποθετικά, μπορεί να υπάρξει αύξηση των παρενεργειών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ενισχύει τη δράση της νυστατίνης. Ασυμβίβαστο με αλκοολούχα ποτά και φάρμακα (πιθανή ανάπτυξη αντίδρασης τύπου δισουλφιράμης).

[ 6 ], [ 7 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε για όχι περισσότερο από πέντε χρόνια στην αρχική συσκευασία, τηρώντας συνθήκες θερμοκρασίας έως 25°C. Ο χώρος αποθήκευσης του φαρμάκου πρέπει να είναι μακριά από παιδιά.

Ανάλογα

Άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της Giardiasis. Τα παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης, ιδιαίτερα η μετρονιδαζόλη, κατέχουν από καιρό ηγετική θέση στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Επί του παρόντος, αυτό το φάρμακο και τα συνώνυμά του (Trichopolum, Klion, κ.λπ.) δεν συνιστώνται για τη γιάρδιαση, καθώς τα παράσιτα έχουν ήδη χάσει την ευαισθησία τους σε αυτό το φάρμακο. Άλλα φάρμακα από αυτήν την ομάδα, για παράδειγμα, η Ορνιδαζόλη, είναι αποτελεσματικά σε περίπου 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών για την Ορνιδαζόλη εκτιμάται σε 15% έναντι 2% για το Macmiror.

Το σύγχρονο αντιελμινθικό φάρμακο Nemozol (αλβενδαζόλη) είναι καθολικό. Δρα σε όλους τους γνωστούς τύπους σκωλήκων σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης (από αυγά έως ώριμα άτομα). Το φάρμακο είναι επίσης δραστικό κατά της γιάρδιας. Η νεμοζόλη διασπάται σε μεταβολίτες στο ήπαρ. Κατά συνέπεια, η συχνότητα και ο αριθμός των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου είναι υψηλότεροι. Η απάντηση στο ερώτημα ποιο φάρμακο να επιλέξει - Nemozol ή Macmiror για τη γιάρδια εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Πρώτον, από την ηλικία του ασθενούς. Το Nemozol χρησιμοποιείται από την ηλικία των έξι ετών, η χρήση του Macmiror επιτρέπεται από ορισμένους συγγραφείς από δύο μήνες. Δεύτερον, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πιθανές ταυτόχρονες λοιμώξεις. Εάν ανιχνευθεί γιάρδια σε συνδυασμό με βακτηριακές λοιμώξεις, τότε η επιλογή είναι για το Macmiror. Εάν, εκτός από τη μόλυνση με γιάρδια, ο ασθενής βρεθεί να έχει σκώληκες ή στρογγυλά σκουλήκια, τότε το φάρμακο επιλογής σε αυτή την περίπτωση θα είναι το Nemozol. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος και των κατάλληλων φαρμάκων θα πρέπει να αφεθεί σε έναν ειδικό που θα λάβει υπόψη τις ατομικές ιδιαιτερότητες της νόσου.

Αν μιλάμε μόνο για μόλυνση από γιάρδια, τότε το Macmiror είναι σήμερα το καταλληλότερο φάρμακο για την καταστροφή τους, τόσο από άποψη αποτελεσματικότητας όσο και ασφάλειας, για ενήλικες και παιδιά. Αν και συνήθως στα προγράμματα εξάλειψης της γιάρδιας χρησιμοποιούνται δύο αγωγές διαφορετικών φαρμάκων, καθεμία από τις οποίες είναι δραστική έναντι αυτών των παρασίτων.

Κριτικές

Οι γιατροί υποστηρίζουν ομόφωνα ότι το Macmiror είναι το πιο κατάλληλο σύγχρονο αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο για τη θεραπεία της γιάρδιας (σύμφωνα με μελέτες στην Ελβετία - το 97% των ασθενών θεραπεύτηκαν). Ωστόσο, δεν βοήθησε το τρία τοις εκατό των συμμετεχόντων στη μελέτη.

Οι απόψεις των ασθενών είναι, όπως πάντα, διχασμένες, πολλοί είναι πολύ ευχαριστημένοι, τα παιδιά τους ξεφορτώθηκαν τη γιάρδια, ενώ άλλα φάρμακα δεν βοήθησαν. Αλλά πολλοί ενήλικες παραπονιούνται για παρενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες: σοβαρή ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, δυσκοιλιότητα (όχι διάρροια), δυνατό καρδιακό παλμό, προβλήματα όρασης. Αν και είναι άγνωστο αν έλαβαν υπόψη την αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το Macmiror είναι σίγουρα ένα καλό φάρμακο για τη γιάρδια, αλλά μπορεί να μην ταιριάζει σε κάποιον. Τα παλαιότερα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες, είναι τοξικά και αλλάζουν τον τύπο του αίματος, αν και αποκαθίσταται μετά τη διακοπή της λήψης. Η σχέση μας με οποιοδήποτε φάρμακο είναι πολύ ατομική, επομένως είναι καλύτερο να παραπονεθείτε για παρενέργειες στον γιατρό σας και να αναζητήσετε μαζί ένα θεραπευτικό σχέδιο που είναι κατάλληλο για εσάς.