Vilprafen

Το Vilprafen είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που προορίζεται για συστηματική χρήση.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, η γιοσαμυκίνη, είναι ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των μακρολιδίων. Έχει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικής δράσης. Έχει ισχυρή δράση σε αρνητικά κατά Gram και θετικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των υποχρεωτικά αναερόβιων. Επιπλέον, το φάρμακο επιδεικνύει έντονη φαρμακευτική δράση κατά των χλαμυδίων και του μυκοπλάσματος. [ 1 ]

Ενδείξεις Vilprafen

Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις που σχετίζονται με τη δραστηριότητα βακτηρίων ευαίσθητων στη δαζαμυκίνη: λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ, οδοντικές αλλοιώσεις, λοιμώξεις στο υποδόριο στρώμα και την επιδερμίδα, καθώς και λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Το Vilprafen μπορεί να συνταγογραφηθεί σε άτομα με αλλεργία στην πενικιλίνη.

Τύπος απελευθέρωσης

Η θεραπευτική ουσία απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων - 10 τεμάχια μέσα σε μια κυτταρική πλάκα · μέσα σε μια συσκευασία - 1 τέτοια πλάκα.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται με υψηλή ταχύτητα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι τιμές Cmax στο πλάσμα παρατηρούνται μετά από 1 ώρα από τη στιγμή της χορήγησης. Μετά από 45 λεπτά από τη στιγμή της λήψης 1 g του φαρμάκου, η μέση στάθμη της γιοσαμυκίνης στο πλάσμα είναι 2,4 mg/l. [ 2 ]

Το δραστικό συστατικό διαπερνά καλά τις βιολογικές μεμβράνες και συσσωρεύεται σε διάφορους ιστούς (λεμφικούς και πνευμονικούς), όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αμυγδαλές, μαλακούς ιστούς και επιδερμίδα. Η πρωτεϊνική σύνθεση δεν υπερβαίνει το 15%. [ 3 ]

Οι μεταβολικές διεργασίες της γιοσαμυκίνης πραγματοποιούνται στο ήπαρ. Η απέκκριση γίνεται με τη χολή με χαμηλό ρυθμό. Λιγότερο από το 15% απεκκρίνεται με τα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Η μερίδα για έναν ενήλικα είναι 3-4 δισκία (1-2 g) σε 2-3 δόσεις. Σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών, η μερίδα μπορεί να αυξηθεί σε 3+ g.

Τα παιδιά άνω των 5 ετών πρέπει να λαμβάνουν 40-50 mg/kg την ημέρα (η δόση διαιρείται σε αρκετές εφαρμογές).

Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, και πλένονται με σκέτο νερό. Το Vilprafen πρέπει να χρησιμοποιείται μεταξύ των γευμάτων.

Η διάρκεια της θεραπείας συχνά καθορίζεται από τον γιατρό. Ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση αντιβιοτικών για τουλάχιστον 10 ημέρες κατά τη θεραπεία στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

• Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά άνω των 5 ετών, καθώς είναι αδύνατο να επιλεγεί η βέλτιστη δόση δισκίων δαζαμυκίνης για νεότερους ανθρώπους.

Χρήση Vilprafen κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της γιοσαμυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι δοκιμές σε ζώα δεν έχουν δείξει τερατογένεση ή αναπτυξιακές καθυστερήσεις κατά τη χρήση του φαρμάκου σε θεραπευτικές δόσεις. Η βιλπραφένη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε περίπτωση υποψίας εγκυμοσύνης μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι μεγαλύτερο από τους κινδύνους επιπλοκών για το έμβρυο.

Η γιοσαμυκίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Υπάρχουν πληροφορίες ότι πολλά μακρολίδια, συμπεριλαμβανομένης της γιοσαμυκίνης, απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, αν και οι όγκοι που λαμβάνει το παιδί είναι αρκετά χαμηλοί. Ο κύριος κίνδυνος είναι η διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας του βρέφους. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι αποδεκτός. Αλλά εάν το παιδί εμφανίσει συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα (διάρροια, εντερική καντιντίαση), η χρήση του φαρμάκου ή ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στο δραστικό συστατικό και σε άλλες ουσίες του φαρμάκου.
• σοβαρή δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού και του ήπατος.
• χρήση μαζί με πιμοζίδη, εργοταμίνη, κολχικίνη, διυδροεργοταμίνη, καθώς και σισαπρίδη και ιβαμπραδίνη.
• χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας σε μητέρες που χρησιμοποιούν σισαπρίδη.

Παρενέργειες Vilprafen

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• διαταραχές που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα: είναι δυνατή η ανάπτυξη στοματίτιδας, εμέτου, γαστραλγίας, μετεωρισμού, καθώς και ναυτίας, διάρροιας, κοιλιακού άλγους, δυσκοιλιότητας και κοιλιακής δυσφορίας.
• διαταραχές των διατροφικών διεργασιών και του μεταβολισμού: είναι πιθανή η απώλεια όρεξης και η ανορεξία.
• συστηματικές εκδηλώσεις: μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του προσώπου.
• εισβολές και λοιμώξεις: μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
• ανοσολογική βλάβη: μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα δυσανεξίας, συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος του Quincke και του σοκ, καθώς και αναφυλακτικά συμπτώματα, ορονοσία, δύσπνοια, κνησμός και κνίδωση.
• προβλήματα στο υποδόριο στρώμα και την επιδερμίδα: μπορεί να εμφανιστούν πολύμορφο ερύθημα, SJS, πορφύρα, δερματική αγγειίτιδα, πομφολυγώδης δερματίτιδα, κνίδωση και άλλα επιδερμικά συμπτώματα (κηλιδοβλατιδώδη και ερυθηματώδη εξανθήματα), καθώς και οίδημα TEN και Quincke.
• συμπτώματα που σχετίζονται με τη λειτουργία του ήπατος και των χοληφόρων: είναι πιθανές ηπατικές διαταραχές και ίκτερος, οι οποίοι μπορεί να εκδηλωθούν ως χολοστατικά συμπτώματα με μέτρια μορφή ηπατικής βλάβης. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ηπατίτιδα χολοστατικού ή κυτταρολυτικού τύπου και η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των ηπατικών τρανσαμινασών μπορεί να αυξηθεί.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθεί γαστρεντερική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένου κοιλιακού πόνου, διάρροιας και ναυτίας.

Εκτελούνται συμπτωματικές ενέργειες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μπορούν να αποδυναμώσουν τη βακτηριοκτόνο δράση των κεφαλοσπορινών και της πενικιλίνης, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η συνδυασμένη χρήση της ιοσαμυκίνης με αυτά τα αντιβιοτικά. Επίσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται με λινκομυκίνη, καθώς αποδυναμώνουν αμοιβαία τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του άλλου.

Ορισμένες μακρολίδες μπορεί να μειώσουν τον ρυθμό αποβολής της ξανθίνης (π.χ. θεοφυλλίνη), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Οι δοκιμές έχουν δείξει ότι η γιοσαμυκίνη έχει μικρότερη επίδραση στην απέκκριση της θεοφυλλίνης από άλλα μακρολίδια αντιβιοτικά.

Η συνδυασμένη χρήση του Vilprafen με αντιισταμινικά που περιέχουν αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση του ρυθμού απέκκρισης αυτών των στοιχείων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες.

Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές ενίσχυσης της αγγειοσυσπαστικής δράσης κατά τον συνδυασμό μακρολιδίων με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας. Υπάρχουν πληροφορίες για μια περίπτωση έλλειψης ανοχής ενός ασθενούς στην εργοταμίνη κατά τη χρήση ιοσαμυκίνης. Από αυτή την άποψη, τέτοιες ουσίες πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό συνεχή παρακολούθηση.

Η χορήγηση του φαρμάκου με κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξήσει τις τιμές της τελευταίας στο πλάσμα, γεγονός που σχηματίζει νεφροτοξικούς δείκτες της κυκλοσπορίνης στο αίμα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με διγοξίνη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της τελευταίας στο πλάσμα.

Σπάνια, η χρήση μακρολιδίων μπορεί να μειώσει την αντισυλληπτική δράση της ορμονικής αντισύλληψης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μη ορμονικά αντισυλληπτικά.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Vilprafen πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από μικρά παιδιά. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Vilprafen μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 4 ετών από την ημερομηνία πώλησης της θεραπευτικής ουσίας.