Vivorax

Το Vivorax είναι ένα συνθετικό φάρμακο με έντονη αντιιική δράση· είναι ένα ανάλογο της νουκλεοσιδικής θυμιδίνης.

Μέσα στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ιό, υπό την επίδραση του παθογόνου, αναπτύσσεται φωσφορυλίωση με επακόλουθο μετασχηματισμό σε μονοφωσφορική ακυκλοβίρη και στη συνέχεια, υπό την επίδραση της γουανυλικής κυκλάσης, συμβαίνει μετατροπή σε 2-φωσφορικό και στη συνέχεια, λόγω της επίδρασης που ασκείται από μεμονωμένα κυτταρικά ένζυμα, σε 3-φωσφορικό. [ 1 ]

Μέσα στα κύτταρα του μακροοργανισμού που δεν έχουν μολυνθεί με τον ιό, δεν παρατηρείται το ένζυμο που απαιτείται για τον σχηματισμό 3-φωσφορικής ακυκλοβίρης, γεγονός που εξηγεί την ασθενή τοξικότητα του φαρμάκου και την υψηλή επιλεκτικότητα της επίδρασής του.

Ενδείξεις Vivorax

Χρησιμοποιείται στη συνδυασμένη θεραπεία ερπητικών αλλοιώσεων της επιδερμίδας και των βλεννογόνων που σχετίζονται με τους ιούς έρπητα τύπου 1 και 2.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια (HIV στο στάδιο του AIDS), καθώς και σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Συνιστάται για την πρόληψη της υποτροπής της ερπητικής λοίμωξης σε άτομα με φυσιολογικά υγιή ανοσία.

Χρησιμοποιείται επίσης για την ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η θεραπευτική ουσία απελευθερώνεται σε δισκία με όγκο 0,2 g, 10, 30 ή 40 τεμάχια ανά κουτί.

Παράγεται επίσης με τη μορφή κρέμας 5% για εξωτερική χρήση – μέσα σε σωληνάρια των 1 ή 5 g.

Φαρμακοδυναμική

Η αρχή της φαρμακευτικής δράσης βασίζεται στο γεγονός ότι η 3-φωσφορική ακυκλοβίρη μπορεί να ενσωματωθεί στη δομή του DNA που συντίθεται από τον ιό, εμποδίζοντας έτσι τη διαδικασία αναπαραγωγής του ιού. Η επιλεκτικότητα και η εξειδίκευση του αποτελέσματος σχετίζονται με την κυρίαρχη συσσώρευση μέσα στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ιό του έρπητα. Το φάρμακο επιδεικνύει δράση έναντι των ιών του έρπητα 1 και 2, καθώς και της ανεμοβλογιάς, του έρπητα ζωστήρα και του ιού EBV. Έχει μέτρια επίδραση στον CMV. [ 2 ]

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του έρπητα, το Vivorax αποτρέπει τον σχηματισμό νέων στοιχείων εξανθήματος και αυξάνει τον ρυθμό σχηματισμού κρούστας. Ταυτόχρονα, το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο σπλαχνικών επιπλοκών και επιδερμικής διασποράς, εξαλείφει τον πόνο που σχετίζεται με τον έρπητα ζωστήρα και επιδεικνύει έντονη ανοσοδιεγερτική δράση. [ 3 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται καλά και γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα, η βιοδιαθεσιμότητά του κυμαίνεται μεταξύ 15-30%.

Χωρίς επιπλοκές, διεισδύει σε όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και της επιδερμίδας. Διαπερνά τον πλακούντα και τον αιμοσφαιρινο-φραγμό και απεκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Η πρωτεϊνοσύνθεση είναι 20%. Αυτή η διαδικασία δεν εξαρτάται από τις παραμέτρους αίματος του φαρμάκου. Οι τιμές Tmax είναι 120 λεπτά. Κατά τη διάρκεια του ενδοηπατικού βιομετασχηματισμού, σχηματίζεται ένα ανενεργό μεταβολικό στοιχείο, η καρβοξυμεθοξυμεθυλογουανίνη.

Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 3 ώρες. Η απέκκριση γίνεται μέσω των νεφρών. Το μεγαλύτερο μέρος παραμένει αμετάβλητο και το υπόλοιπο είναι μεταβολικό στοιχείο.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 3-5 φορές την ημέρα σε μερίδα 0,2-0,4 g. Η μερίδα μπορεί να αυξηθεί σε 0,8 g υπό αυστηρές ενδείξεις (με 4 φορές την ημέρα). Για ένα παιδί κάτω των 2 ετών, η δόση μειώνεται στο μισό. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για μια περίοδο 7-10 ημερών.

Εφαρμόστε την κρέμα στις μολυσμένες περιοχές σε λεπτό στρώμα χρησιμοποιώντας μια μπατονέτα, τρίβοντάς την ελαφρά. Η διαδικασία εκτελείται έως και 6 φορές την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να σχηματιστούν ή να επουλωθούν οι κρούστες. Κατά μέσο όρο, διαρκεί 7-10 ημέρες.

Η οφθαλμική αλοιφή τοποθετείται μέσα στον σάκο του επιπεφυκότα του οφθαλμού με τη μορφή λωρίδας 1 εκατοστού, έως και 5 φορές την ημέρα.

Χρήση Vivorax κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο με προσοχή.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας που σχετίζεται με το φάρμακο.

Παρενέργειες Vivorax

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, έντονη κόπωση, πονοκεφάλους, δυσκολία συγκέντρωσης και ζάλη, καθώς και αϋπνία/υπνηλία, παραισθήσεις, επιδερμικά εξανθήματα, πυρετό, λεμφοπενία και ερυθροπενία.

Μετά από τοπική εφαρμογή της κρέμας, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, ερύθημα, σημειακή κερατίτιδα, επιπεφυκίτιδα, επιδερμικό εξάνθημα, κάψιμο στο σημείο εφαρμογής, φλεγμονή των βλεννογόνων, ξηρότητα επιδερμίδας και βλεφαρίτιδα.

Υπερβολική δόση

Η χρήση μεγάλων δόσεων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων με τη μορφή εμέτου, δύσπνοιας, πονοκεφάλων, ναυτίας, νεφρικής ανεπάρκειας, διάρροιας, σπασμών και νευρολογικών διαταραχών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός του φαρμάκου και της προβενεσίδης μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων ακυκλοβίρης στο αίμα, καθώς και του χρόνου ημιζωής της.

Η ενίσχυση της δράσης της ακυκλοβίρης αναπτύσσεται στην περίπτωση συνδυασμού φαρμάκων και ανοσοδιεγερτικών.

Η χρήση του Vivorax μαζί με νεφροτοξικές ουσίες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικής δράσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Vivorax πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες μεταξύ 5-30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Vivorax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 4 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Provirsan, Cyclovax, Gerperax με Gerpevir, και επιπλέον, τα Atsigerpin, Citivir και Acyclovir, Supraviran και Gerpesin, καθώς και τα Virolex με Cyclovirali και Medovir. Επιπλέον, η λίστα περιλαμβάνει τα Lizavir, Acyclostad, Cyclovir με Zovirax, Gervirax, κ.λπ.

Κριτικές

Το Vivorax λαμβάνει ως επί το πλείστον καλές κριτικές από ασθενείς που σχολιάζουν σε ιατρικά φόρουμ.