Videin

Η βιδεϊνη είναι ένα φάρμακο χοληκαλσιφερόλης που βασίζεται σε ένα μόριο που ονομάζεται βιδεϊχόλη (ένας συνδυασμός 1:1 χοληστερόλης και χοληκαλσιφερόλης) που βρίσκεται μέσα σε ένα κέλυφος πρωτεΐνης καζεΐνης. Δεδομένης της ασθενούς αντίστασης της χοληκαλσιφερόλης στις οξειδωτικές διεργασίες, η χοληστερόλη που περιέχεται στη δομή της βιδεϊχόλης δρα ως ένα είδος ενδογενούς προστατευτικού φραγμού έναντι των διεργασιών οξείδωσης. Ταυτόχρονα, η πρωτεΐνη είναι ένα τέτοιο εξωγενές φράγμα.

Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει οξική τοκοφερόλη, η οποία είναι ένας αντιοξειδωτικός παράγοντας που συμπληρώνει τη χοληκαλσιφερόλη στο ανθρώπινο σώμα. [ 1 ]

Ενδείξεις Videin

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της ραχίτιδας ή παθολογιών που μοιάζουν με ραχίτιδα σε παιδιά, καθώς και για την οστεοπάθεια διαφόρων αιτιολογιών, τις διαταραχές του μεταβολισμού των μετάλλων ( οστεοπόρωση ή οστεομαλακία) και την D-υποβιταμίνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, συνταγογραφείται σε άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για ψευδοαρθρίτιδα ή ορθοπεδικές παραμορφώσεις που συνοδεύονται από σημάδια αργής πύκνωσης κατάγματος σε περίπτωση καταγμάτων που επηρεάζουν τα άκρα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυαστική θεραπεία σε περιπτώσεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας, χρόνιου εκζέματος ή διάχυτων αλλοιώσεων στην περιοχή του συνδετικού ιστού.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του θεραπευτικού στοιχείου πραγματοποιείται σε δισκία - 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης. Σε κουτί - 5 τέτοιες συσκευασίες.

Φαρμακοδυναμική

Η βιδεΐνη, ως ουσία χοληκαλσιφερόλης, συμμετέχει ενεργά στη ρύθμιση των λειτουργιών ενός μεγάλου αριθμού συστημάτων οργάνων, καθώς και σε διαφορετικούς τύπους μεταβολισμού. Για παράδειγμα, βοηθά στη ρύθμιση του μεταβολισμού του φωσφόρου και του ασβεστίου, ενισχύει την εντερική απορρόφηση του Ca, καθώς και την επαναρρόφηση του φωσφόρου εντός των νεφρικών σωληναρίων, βοηθά στην υγιή ανάπτυξη και σχηματισμό του οστικού ιστού και διατηρεί τα επίπεδα P και Ca στο αίμα εντός των φυσιολογικών ορίων.

Η χοληκαλσιφερόλη ρυθμίζει τους κύριους τύπους μεταβολισμού – πρωτεΐνες και λιπίδια. Επιπλέον, ρυθμίζει τις διαδικασίες σύνδεσης ενζύμων και ορμονών (όχι μόνο ρύθμισης ασβεστίου (καλσιτονίνη με παραθυρίνη), αλλά και GCS, γαστρίνη με θυρεοτροπίνη, ινσουλίνη, κ.λπ.), και μαζί με αυτές, πρωτεΐνες υποδοχέα. [ 2 ]

Η χοληκαλσιφερόλη προάγει τη διαφοροποίηση και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων σε όλους τους ιστούς και τα όργανα (συμπεριλαμβανομένων των σχηματισμένων συστατικών του αίματος), τα β-κύτταρα του παγκρέατος και τα ανοσοεπαρκή κύτταρα. Επιπλέον, ρυθμίζει τη λειτουργία των παραθυρεοειδών. [ 3 ]

Έχει διαπιστωθεί ότι η βιταμίνη είναι πολύ σημαντική στις αναπαραγωγικές διαδικασίες. Θεωρείται απαραίτητη για την εμβρυϊκή, εμβρυϊκή και μεταγεννητική ανάπτυξη των παιδιών.

Με την D-υποβιταμίνωση, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης ή ενίσχυσης της πορείας πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ραχίτιδας, του σακχαρώδους διαβήτη, της οστεοπόρωσης, των καρδιαγγειακών παθολογιών κ.λπ.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της χοληκαλσιφερόλης λαμβάνει χώρα στο περιφερικό τμήμα του λεπτού εντέρου και ισούται με το 85-90% του καταναλισκόμενου μέρους. Σε περίπτωση χολόστασης ή άλλων αιτιών που μειώνουν τη ροή της χολής στο έντερο, η απορρόφηση της βιταμίνης μπορεί να εξασθενήσει.

Η χοληκαλσιφερόλη είναι μια ένωση που δεν έχει βιολογική δράση. Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, διεισδύει στο ήπαρ, όπου μετασχηματίζεται σε 250HD3 υπό την επίδραση των ενζύμων χοληκαλσιφερόλη-25-υδροξυλάση. Αυτό το συστατικό είναι μια μεταφερόμενη μορφή χοληκαλσιφερόλης και, επιπλέον, ένας σημαντικός βιοενεργοποιητής - οι χαμηλές τιμές της 250HD3 λειτουργούν ως φυσιολογικός καταλύτης για την υποστήριξη του μεταβολισμού του φωσφόρου με ασβέστιο και χοληκαλσιφερόλη. Σχηματιζόμενη στο ήπαρ, η 250HD3 μετακινείται στους νεφρούς, όπου συνεχίζει να μετασχηματίζεται σε μεταβολικά στοιχεία με ορμονική δράση - 1,25- μαζί με 24,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη.

Προκειμένου να υποστηριχθεί η ανάπτυξη των φυσιολογικών διεργασιών, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η απαιτούμενη ισορροπία των κύριων μεταβολικών συστατικών της χοληκαλσιφερόλης, επειδή εμπλέκονται στη ρύθμιση διαφορετικών τμημάτων των ίδιων φυσιολογικών διεργασιών.

Η απέκκριση της βιταμίνης πραγματοποιείται από τα έντερα – μαζί με τη χολή, για μια περίοδο 1-2 ημερών (σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει μερική απορρόφησή της – εντεροηπατική κυκλοφορία). Η χρήση του Videin σε έναν κύκλο 30-45 ημερών οδηγεί στην εναπόθεση χοληκαλσιφερόλης μέσα στα δικτυοερυθροκύτταρα του ήπατος. Στη συνέχεια, η βιταμίνη απελευθερώνεται από την αποθήκη, δημιουργώντας αποτελεσματικές φαρμακευτικές τιμές ενεργών μεταβολικών στοιχείων για τους επόμενους 3 μήνες. Ταυτόχρονα, οι τιμές τους στο πλάσμα μειώνονται σταδιακά – μέχρι το τέλος του 4ου μήνα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, με τροφή ή εντός 10-15 λεπτών μετά. Θα πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, την ίδια ώρα.

Για τα βρέφη, το δισκίο πρέπει να θρυμματίζεται και να αναμειγνύεται με γάλα ή άλλο υγρό και στη συνέχεια να χορηγείται με την τροφή.

Για την πρόληψη της ραχίτιδας σε μικρά παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 30ήμερα μαθήματα σε δόση 2000 IU την ημέρα (κατά τη διάρκεια του 2ου, 6ου και 10ου-11ου μήνα ζωής). Στη συνέχεια, επαναλαμβανόμενοι κύκλοι εκτελούνται 2-3 φορές το χρόνο, με διαλείμματα τουλάχιστον 3 μηνών, μέχρι το παιδί να φτάσει τα 3 έτη.

Ένα συχνά άρρωστο παιδί θα πρέπει να λαμβάνει το φάρμακο για 30 ημέρες σε δόση 2000-4000 IU και στη συνέχεια 2-3 κύκλους 30 ημερών ετησίως σε δόση 2000 IU, με διαστήματα τουλάχιστον 3 μηνών.

Για παιδιά που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αντισπασμωδική θεραπεία (σεδουξένη, φαινοβαρβιτάλη ή διφαινίνη) ή σε χορήγηση κορτικοστεροειδών, το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2000-4000 IU (κύκλος 30-45 ημερών) με δυνατότητα επανάληψης του κύκλου μετά από διάλειμμα 3-4 μηνών.

Για τη θεραπεία της ραχίτιδας σε ένα παιδί, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό έντασης της βλάβης, το Videin χρησιμοποιείται σε δόση 2000-4000 IU την ημέρα, για περίοδο 30-45 ημερών. Στη συνέχεια, 2-3 φορές το χρόνο για περίοδο 30 ημερών χορηγείται σε ημερήσια δόση 2000 IU (τα διαστήματα δεν είναι μικρότερα από 3 μήνες).

Στην περίπτωση ασθενειών που μοιάζουν με ραχίτιδα, η θεραπευτική δόση (στην περιοχή των 4-14 χιλιάδων IU) επιλέγεται ξεχωριστά για τον ασθενή.

Σε περίπτωση διάχυτων αλλοιώσεων του συνδετικού ιστού, ψωρίασης, ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή χρόνιου εκζέματος, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 4000 IU την ημέρα για 45 ημέρες. Ένας επαναλαμβανόμενος κύκλος μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από 3 μήνες.

Σε περίπτωση ακραίων καταστάσεων της δυσμεταβολικής και μολυσματικής μορφής, δευτερογενών ανοσοανεπάρκειων, συγγενών εξαρθρώσεων ισχίου και, επιπλέον, σε παιδιά που ζουν σε μέρη μολυσμένα με ραδιονουκλίδια, το φάρμακο χορηγείται ημερησίως σε δόση 2000-4000 IU (για 30 ημέρες). Στη συνέχεια - σε δόσεις των 2000 IU, κύκλους 30 ημερών, 2-3 φορές το χρόνο, με διαλείμματα τουλάχιστον 3 μηνών.

Για έγκυες γυναίκες από κατηγορίες κινδύνου (σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική/ηπατική βλάβη με κλινικά συμπτώματα υπασβεστιαιμίας και διαταραχές της μεταλλοποίησης του οστικού ιστού, κύηση και ρευματισμοί) – 1000-2000 IU ημερησίως κατά την περίοδο 28-32 εβδομάδων κύησης (2 μήνες), ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου.

Η θεραπεία για άτομα με οστική νόσο απαιτεί τη λήψη 4000 IU Videin την ημέρα για 30 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενος κύκλος μετά από διάστημα 3-4 μηνών.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με το φάρμακο.
• υπερασβεστιαιμία;
• ουρολιθίαση, στην οποία καταγράφεται η παρουσία λίθων Ca.

Υπερβολική δόση

Η μακροχρόνια υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις, δυσκοιλιότητα, αρθραλγία, υπερασβεστιουρία ή β-ασβεστιαιμία, μυαλγία και πονοκεφάλους, καθώς και απώλεια όρεξης και νεφρική δυσλειτουργία.

Είναι απαραίτητο να διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή, να χορηγηθεί στον ασθενή άφθονα υγρά, να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα με χαμηλά επίπεδα Ca στα τρόφιμα και επίσης να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη της υπερασβεστιαιμίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου με κορτικοστεροειδή ή αντισπασμωδικά προκαλεί εξασθένηση της φαρμακευτικής δράσης του Videin.

Όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα ταυτόχρονα με διουρητικά, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης διαταραχών του μεταβολισμού του Ca (είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τα επίπεδα Ca στο αίμα και τα ούρα).

Συνθήκες αποθήκευσης

Το βίντεο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από μικρά παιδιά. Οι τιμές θερμοκρασίας πρέπει να είναι εντός του ορίου των 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Videin μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 30 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι οι ουσίες Ideos και Alfaphorcal με Aquavit-d3, καθώς και Ergocalciferol και Tridevita.