Διεύρυνση του ήπατος

Η διόγκωση του ήπατος - ηπατομεγαλία - παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου το μέγεθος αυτού του ζωτικού οργάνου υπερβαίνει τις φυσικές, ανατομικά καθορισμένες παραμέτρους. Όπως τονίζουν οι γιατροί, αυτή η παθολογία δεν μπορεί να θεωρηθεί ξεχωριστή ηπατική νόσος, καθώς είναι ένα σύμπτωμα χαρακτηριστικό πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν άλλα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Ο κίνδυνος ενός διευρυμένου ήπατος έγκειται στις επιπλοκές της ηπατικής ανεπάρκειας και άλλων παθολογικών καταστάσεων που διαταράσσουν την κανονική λειτουργία αυτού του οργάνου και δημιουργούν πολλά σοβαρά προβλήματα υγείας.

Επομένως, αξίζει να συζητηθεί μια τόσο κοινή παθολογία όπως η διεύρυνση του ήπατος με περισσότερες λεπτομέρειες.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες διεύρυνσης του ήπατος

Ίσως η παρακάτω λίστα, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών της διόγκωσης του ήπατος, να είναι ελλιπής, αλλά θα πρέπει να σας κάνει να συνειδητοποιήσετε την πραγματική κλίμακα της παθογένεσής της και να λάβετε απάντηση στο ερώτημα - είναι η διόγκωση του ήπατος επικίνδυνη;

Έτσι, ένα διευρυμένο ήπαρ σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι συνέπεια:

• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ;
• κίρρωση του ήπατος;
• λήψη μεγάλων δόσεων ορισμένων φαρμάκων, συμπλεγμάτων βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής.
• μολυσματικές ασθένειες (ελονοσία, τουλαραιμία κ.λπ.) ·
• αλλοιώσεις που προκαλούνται από ιούς ηπατίτιδας Α, Β, C;
• μολυσματικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από εντεροϊούς, παθογόνα εντερικών λοιμώξεων, λεπτοσπείρωση, ιό Epstein-Barr (μονοπυρήνωση).
• τοξική βλάβη στο παρέγχυμα από βιομηχανικά ή φυτικά δηλητήρια.
• λιπώδης ηπατόζωση (λιπώδης εκφύλιση ή στεάτωση του ήπατος)
• διαταραχές του μεταβολισμού του χαλκού στο ήπαρ (ηπατολενική εκφύλιση ή νόσος του Wilson)
• διαταραχές του μεταβολισμού του σιδήρου στο ήπαρ (αιμοχρωμάτωση).
• φλεγμονή των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών (χολαγγειίτιδα)
• γενετικά καθορισμένες συστηματικές ασθένειες (αμυλοείδωση, υπερλιποπρωτεϊναιμία, γλυκοζυλοκεραμιδική λιπίδωση, γενικευμένη γλυκογονίωση, κ.λπ.)
• εξουδετερωτική ενδαρτερίτιδα των ηπατικών φλεβών.
• καρκίνος του ήπατος (ηπατοκαρκίνωμα, επιθηλίωμα ή μεταστατικός καρκίνος)
• λευχαιμία;
• διάχυτο μη-Hodgkin λέμφωμα;
• σχηματισμός πολλαπλών κύστεων (πολυκυστική νόσος).

Κατά κανόνα, παρατηρείται αύξηση του λοβού του ήπατος, και η αύξηση του δεξιού λοβού του ήπατος (ο οποίος έχει υψηλότερο λειτουργικό φορτίο στο έργο του οργάνου) διαγιγνώσκεται συχνότερα από την αύξηση του αριστερού λοβού του ήπατος. Ωστόσο, ούτε αυτό είναι καλό, καθώς ο αριστερός λοβός βρίσκεται τόσο κοντά στο πάγκρεας που είναι πιθανό αυτός ο αδένας να δημιουργεί το πρόβλημα.

Ταυτόχρονη διεύρυνση του ήπατος και του παγκρέατος είναι πιθανή με φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα). Η φλεγμονή συνοδεύεται από δηλητηρίαση και το ήπαρ είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα. Εάν η παγκρεατίτιδα λάβει ιδιαίτερα σοβαρές μορφές, το ήπαρ μπορεί να μην ανταπεξέλθει στο έργο του και να αυξηθεί σε μέγεθος.

Η διάχυτη διεύρυνση του ήπατος είναι μια σαφώς μη εντοπισμένη αλλαγή στο μέγεθος των λοβίων του, που αποτελούνται από ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Για έναν από τους παραπάνω λόγους, τα ηπατοκύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν και ο αδενικός ιστός δίνει τη θέση του στον ινώδη ιστό. Ο τελευταίος συνεχίζει να αναπτύσσεται, διευρύνοντας έτσι (και παραμορφώνοντας) μεμονωμένες περιοχές του οργάνου, πιέζοντας τις ηπατικές φλέβες και δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για φλεγμονή και οίδημα του παρεγχύματος.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα διόγκωσης του ήπατος

Ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται μια μικρή παθολογία - μια αύξηση στο ήπαρ κατά 1 cm ή μια αύξηση στο ήπαρ κατά 2 cm. Αλλά η διαδικασία αλλαγής του φυσικού μεγέθους του ήπατος αργά ή γρήγορα αρχίζει να εκδηλώνεται σε πιο εμφανή κλινικά συμπτώματα.

Τα πιο τυπικά συμπτώματα της διόγκωσης του ήπατος είναι: αδυναμία και ταχεία κόπωση, την οποία οι ασθενείς αισθάνονται ακόμη και χωρίς έντονη άσκηση· δυσάρεστες αισθήσεις (βάρος και δυσφορία) στην κοιλιακή κοιλότητα· κρίσεις ναυτίας· απώλεια βάρους. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καούρα, δυσοσμία του στόματος (συνεχής κακοσμία του στόματος), κνησμός στο δέρμα και δυσπεψία.

Η διόγκωση του ήπατος με ηπατίτιδα συνοδεύεται όχι μόνο από γενική αδιαθεσία, αλλά και από κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, πυρετό, πόνους σε όλες τις αρθρώσεις και έναν επίμονο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

Η διόγκωση του ήπατος στην κίρρωση συμβαίνει στο πλαίσιο του ίδιου συμπλέγματος συμπτωμάτων, στα οποία προστίθενται τα ακόλουθα σημάδια αυτής της ασθένειας: κοιλιακός πόνος και διόγκωσή του, ένα ταχέως εμφανιζόμενο αίσθημα κορεσμού κατά το φαγητό, αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και αϋπνία τη νύχτα, ρινορραγίες και αιμορραγία των ούλων, απώλεια βάρους, τριχόπτωση, μειωμένη ικανότητα απομνημόνευσης πληροφοριών. Εκτός από τη διόγκωση του ήπατος στην κίρρωση (πρώτα και οι δύο λοβοί, και στη συνέχεια σε μεγαλύτερο βαθμό ο αριστερός), το μέγεθος του σπλήνα στους μισούς ασθενείς αυξάνεται επίσης, και οι γιατροί διαγιγνώσκουν ηπατοσπληνομεγαλία - διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα.

Στην κλινική εκδήλωση της βλάβης του σώματος από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, η διόγκωση του ήπατος στον HIV διαγιγνώσκεται στο στάδιο 2Β - σε οξεία λοίμωξη από HIV χωρίς δευτερογενείς ασθένειες. Εκτός από τη διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται πυρετός, δερματικό εξάνθημα και εξανθήματα στις βλεννογόνες μεμβράνες του στόματος και του φάρυγγα, διόγκωση των λεμφαδένων και δυσπεψία.

Λιπώδης ηπατόζωση με διόγκωση του ήπατος

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του ΠΟΥ, το 25% των ενήλικων Ευρωπαίων και έως 10% των παιδιών και των εφήβων πάσχουν από λιπώδη ηπατόζωση (ή στεάτωση). Στην Ευρώπη, «λιπώδες ήπαρ» αναπτύσσεται στο 90% των αλκοολικών και στο 94% των παχύσαρκων ατόμων. Ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία της παθολογίας, η λιπώδης ηπατόζωση με διόγκωση του ήπατος εξελίσσεται σε κίρρωση στο 10-12% των ασθενών σε διάστημα οκτώ ετών. Και με ταυτόχρονη φλεγμονή του ηπατικού ιστού - σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Εκτός από την αλκοολική δηλητηρίαση του ήπατος και την παχυσαρκία, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου II και μη φυσιολογικό μεταβολισμό της χοληστερόλης και άλλων λιπών (δυσλιπιδαιμία). Από παθοφυσιολογικής άποψης, η λιπώδης ηπατόζωση με ή χωρίς διόγκωση του ήπατος αναπτύσσεται λόγω βλάβης στον μεταβολισμό των λιπαρών οξέων, η οποία μπορεί να προκληθεί από ανισορροπία μεταξύ πρόσληψης και δαπάνης ενέργειας. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μη φυσιολογική συσσώρευση λιπιδίων, ιδίως τριγλυκεριδίων, στον ηπατικό ιστό.

Υπό την πίεση του συσσωρευμένου λίπους και των σχηματισμένων λιπαρών διηθήσεων, τα κύτταρα του παρεγχύματος χάνουν τη βιωσιμότητα, το μέγεθος του ήπατος αυξάνεται και η κανονική λειτουργία του οργάνου διαταράσσεται.

Στα αρχικά στάδια, η λιπώδης ηπατόζη μπορεί να μην έχει εμφανή συμπτώματα, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία και αυξημένο σχηματισμό αερίων στα έντερα, καθώς και για βαρύτητα ή πόνο στο σωστό υποχόνδριο.

[ 6 ], [ 7 ]

Διόγκωση του ήπατος σε καρδιακή ανεπάρκεια

Η λειτουργική αλληλεπίδραση όλων των συστημάτων του σώματος είναι τόσο στενή που ένα διευρυμένο ήπαρ στην καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί ένδειξη μείωσης της εξώθησης αίματος από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς και συνέπεια κυκλοφορικών διαταραχών.

Σε αυτή την περίπτωση, η κυκλοφορία του αίματος στα ηπατικά αγγεία επιβραδύνεται, εμφανίζεται φλεβική συμφόρηση (αιμοδυναμική δυσλειτουργία) και το ήπαρ πρήζεται, αυξάνοντας σε μέγεθος. Δεδομένου ότι η καρδιακή ανεπάρκεια είναι συχνότερα χρόνια, η παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο ορισμένων ηπατικών κυττάρων. Στη θέση τους, αναπτύσσονται κύτταρα συνδετικού ιστού, σχηματίζοντας ολόκληρες περιοχές που διαταράσσουν τη λειτουργία του ήπατος. Αυτές οι ζώνες αυξάνονται σε μέγεθος και γίνονται πυκνότερες, και μαζί με αυτό, το ήπαρ διευρύνεται (συνήθως ο αριστερός λοβός του).

Στην κλινική ηπατολογία, αυτό ονομάζεται ηπατοκυτταρική νέκρωση και διαγιγνώσκεται ως καρδιακή κίρρωση ή καρδιακή ίνωση. Και οι καρδιολόγοι σε τέτοιες περιπτώσεις διαγιγνώσκουν καρδιογενή ισχαιμική ηπατίτιδα, η οποία ουσιαστικά είναι μια διόγκωση του ήπατος λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Διευρυμένο ήπαρ σε ένα παιδί

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για διόγκωση του ήπατος σε ένα παιδί. Αυτοί μπορεί να περιλαμβάνουν σύφιλη ή φυματίωση, γενικευμένο κυτταρομεγαλοϊό ή τοξοπλάσμωση, συγγενή ηπατίτιδα ή ανωμαλίες του χοληδόχου πόρου.

Με τέτοια παθογένεση, όχι μόνο μέτρια διεύρυνση του ήπατος, αλλά και σοβαρή διεύρυνση του ήπατος με σημαντική συμπύκνωση του παρεγχύματος μπορεί να διαπιστωθεί ήδη μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του παιδιού.

Η διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα στα βρέφη – η λεγόμενη ηπατοσπληνομεγαλία ή ηπατοσπληνομεγαλία – είναι το αποτέλεσμα συγγενώς αυξημένου επιπέδου ανοσοσφαιρινών στο αίμα (υπεργαμμασφαιριναιμία). Αυτή η παθολογία, εκτός από τη διόγκωση αυτών των οργάνων, εκδηλώνεται με καθυστέρηση στη συνολική ανάπτυξη του παιδιού, μειωμένη όρεξη και πολύ χλωμό δέρμα. Η διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα (με ικτερικά συμπτώματα) εμφανίζεται σε νεογνά με συγγενή απλαστική αναιμία, η οποία συμβαίνει λόγω της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και λόγω εξωμυελικής αιμοποίησης – όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζονται όχι στον μυελό των οστών, αλλά απευθείας στο ήπαρ και τον σπλήνα.

Η λιπώδης ηπατόζωση με διόγκωση του ήπατος στα παιδιά αναπτύσσεται σε σχεδόν τις μισές περιπτώσεις λόγω σημαντικής υπερβολικής αύξησης του σωματικού βάρους που σχετίζεται με την ηλικία. Αν και αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί με ορισμένες χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις, μετά από μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιβακτηριακής ή ορμονικής θεραπείας.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Διάγνωση διόγκωσης του ήπατος

Η διάγνωση της διόγκωσης του ήπατος ξεκινά με μια φυσική εξέταση του ασθενούς και ψηλάφηση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας στα δεξιά της μέσης γραμμής της κοιλιάς - στην επιγαστρική περιοχή.

Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει σημαντική διόγκωση του ήπατος. Τι σημαίνει αυτό; Αυτό σημαίνει ότι το ήπαρ προεξέχει κάτω από την άκρη της πλευρικής καμάρας πολύ περισσότερο από τον ανατομικό κανόνα (σε έναν ενήλικα μέσου ύψους, αυτό δεν είναι μεγαλύτερο από 1,5 cm) και ψηλαφείται σημαντικά κάτω από την άκρη των πλευρών. Στη συνέχεια, αναφέρεται διόγκωση του ήπατος κατά 3 cm, διόγκωση του ήπατος κατά 5 cm ή διόγκωση του ήπατος κατά 6 cm. Αλλά η τελική «ετυμηγορία» γίνεται μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, κυρίως με τη χρήση υπερήχων.

Ένα διευρυμένο ήπαρ σε υπερηχογράφημα επιβεβαιώνει ότι υπάρχει, για παράδειγμα, "ένα διευρυμένο ήπαρ ομοιογενούς υπερηχογενούς δομής με μετατόπιση προς το στομάχι, τα περιγράμματα είναι ασαφή" ή ότι "αποκαλύπτεται διάχυτη υπερηχογένεια του ήπατος και ασαφές αγγειακό πρότυπο και όρια του ήπατος". Παρεμπιπτόντως, σε έναν ενήλικα, ένα υγιές ήπαρ έχει τις ακόλουθες παραμέτρους (σε υπερηχογράφημα): το πρόσο-οπίσθιο μέγεθος του δεξιού λοβού είναι έως 12,5 cm, ο αριστερός λοβός είναι έως 7 cm.

Εκτός από την υπερηχογραφική εξέταση, τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της διόγκωσης του ήπατος:

• εξέταση αίματος για ιογενή ηπατίτιδα (δείκτες ορού ιών).
• βιοχημική εξέταση αίματος (για αμυλάση και ηπατικά ένζυμα, χολερυθρίνη, χρόνο προθρομβίνης κ.λπ.) ·
• ανάλυση ούρων για χολερυθρίνη;
• εργαστηριακές μελέτες των λειτουργικών αποθεμάτων του ήπατος (χρησιμοποιώντας βιοχημικές και ανοσολογικές εξετάσεις).
• ακτινογραφία;
• ηπατοσπινθηρογράφημα (ραδιοϊσοτοπική σάρωση του ήπατος)
• αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
• βιοψία ακριβείας παρακέντησης (εάν είναι απαραίτητο για τη λήψη δείγματος ηπατικού ιστού για έλεγχο καρκίνου).

Η διεύρυνση των λεμφαδένων του ήπατος κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης παρατηρείται από τους ηπατολόγους σε όλους τους τύπους κίρρωσης του ήπατος, ιογενούς ηπατίτιδας, φυματίωσης των λεμφαδένων, λεμφογρονουλωμάτωσης, σαρκοείδωσης, νόσου Gaucher, φαρμακευτικής λεμφαδενοπάθειας, λοίμωξης από HIV και καρκίνου του παγκρέατος.

[ 17 ]

Θεραπεία της διεύρυνσης του ήπατος

Η θεραπεία της διόγκωσης του ήπατος είναι η θεραπεία ενός συμπτώματος, αλλά, σε γενικές γραμμές, απαιτείται σύνθετη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας που έχει οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές σε αυτό το όργανο.

Η φαρμακευτική θεραπεία για το υπερτροφικό ήπαρ θα πρέπει να υποστηρίζεται από σωστή διατροφή, δίαιτα και πρόσληψη βιταμινών. Σύμφωνα με τους ειδικούς, σε ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από διόγκωση του ήπατος, το κατεστραμμένο παρέγχυμα και το φυσιολογικό μέγεθος των οργάνων μπορούν να αποκατασταθούν.

Για την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων, τη διασφάλιση της κανονικής λειτουργίας τους και την προστασία τους από αρνητικές επιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά φάρμακα - ειδικά φάρμακα για την αύξηση του ήπατος.

Το φαρμακευτικό προϊόν Gepabene είναι ένα ηπατοπροστατευτικό φυτικής προέλευσης (συνώνυμα - Karsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Hepatofalk-Planta). Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου λαμβάνονται από εκχυλίσματα φαρμακευτικής κάνναβης (προτιπίνη) και καρπούς γαϊδουράγκαθου (σιλυμαρίνη και σιλιμπινίνη). Διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και φωσφολιπιδίων σε κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα, αναστέλλουν τον σχηματισμό ινώδους ιστού και επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης του παρεγχύματος.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για τοξική ηπατίτιδα, χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του ήπατος, διαταραχές του μεταβολισμού και των λειτουργιών του με διόγκωση του ήπατος διαφόρων αιτιολογιών. Συνιστάται η λήψη μίας κάψουλας τρεις φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια των γευμάτων). Η ελάχιστη διάρκεια θεραπείας είναι τρεις μήνες. Οι αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν οξείες μορφές φλεγμονής του ήπατος και των χοληφόρων οδών, ηλικία κάτω των 18 ετών. Για αιμορροΐδες και κιρσούς, το Gepabene χρησιμοποιείται με προσοχή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες γιατρού και υπό την επίβλεψή του. Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν καθαρτικές και διουρητικές επιδράσεις, καθώς και εμφάνιση δερματικού εξανθήματος. Η λήψη του Gepabene είναι ασυμβίβαστη με την κατανάλωση αλκοόλ.

Η θεραπευτική δράση του Essentiale (Essentiale Forte) βασίζεται στη δράση των φωσφολιπιδίων (σύνθετες ενώσεις που περιέχουν λίπος), τα οποία έχουν παρόμοια δομή με τα φυσικά φωσφολιπίδια που βρίσκονται στα κύτταρα των ανθρώπινων ιστών, εξασφαλίζοντας τη διαίρεσή τους και την αποκατάστασή τους σε περίπτωση βλάβης. Τα φωσφολιπίδια εμποδίζουν την ανάπτυξη των ινωδών κυττάρων ιστού, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος. Το Essentiale συνταγογραφείται για ηπατική στεάτωση, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος και την τοξική βλάβη από αυτήν. Η τυπική δόση είναι 1-2 κάψουλες τρεις φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια των γευμάτων). Οι παρενέργειες (όπως η διάρροια) είναι σπάνιες.

Το φάρμακο Essliver διαφέρει από το Essentiale λόγω της παρουσίας στη σύνθεσή του - μαζί με τα φωσφολιπίδια - βιταμινών B1, B2, B5, B6 και B12. Και το συνδυασμένο ηπατοπροστατευτικό φάρμακο Phosphogliv (σε κάψουλες) εκτός από τα φωσφολιπίδια περιέχει γλυκυρριζικό οξύ, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Βοηθά στη μείωση της βλάβης στις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και της διόγκωσης του ήπατος, καθώς και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία των δύο τελευταίων φαρμάκων είναι παρόμοιες με το Essentiale.

Τα φάρμακα για τη διόγκωση του ήπατος περιλαμβάνουν ένα φάρμακο που βασίζεται στο φυτό αγκινάρας - εκχύλισμα αγκινάρας (συνώνυμα - Hofitol, Cynarix, εκχύλισμα αγκινάρας). Αυτό το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης των ηπατικών κυττάρων και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας τους. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη αυτού του φαρμάκου 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα). Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν καούρα, διάρροια, πόνο στο στομάχι. Και οι αντενδείξεις για τη χρήση του είναι η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και των χοληφόρων οδών, οι χολόλιθοι, καθώς και οι σοβαρές μορφές νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.

Εκτός από το γεγονός ότι τα φαρμακευτικά φυτά αποτελούν τη βάση πολλών ηπατοπροστατευτικών φαρμάκων, τα βότανα για την αύξηση του ήπατος χρησιμοποιούνται ευρέως με τη μορφή σπιτικών εγχυμάτων και αφεψημάτων. Για αυτήν την παθολογία, οι βοτανολόγοι συμβουλεύουν τη χρήση πικραλίδας, μεταξιού καλαμποκιού, καλέντουλας, αμμώδους αθάνατου, αχίλλειας, μέντας. Η τυπική συνταγή για έγχυση νερού: για 200-250 ml βραστό νερό, πάρτε μια κουταλιά της σούπας ξηρό γρασίδι ή λουλούδια, βράστε με βραστό νερό, αφήστε το να κρυώσει μέχρι να κρυώσει, φιλτράρετε και πάρτε 50 ml 3-4 φορές την ημέρα (25-30 λεπτά πριν από τα γεύματα).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Διατροφή για διόγκωση του ήπατος

Μια αυστηρά τηρούμενη δίαιτα για ένα διευρυμένο ήπαρ είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Με ένα υπερτροφικό ήπαρ, πρέπει να αποφεύγετε εντελώς την κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών και πικάντικων τροφών, καθώς τέτοια τρόφιμα υπερφορτώνουν το ήπαρ και ολόκληρο το πεπτικό σύστημα.

Επιπλέον, η δίαιτα για ένα διευρυμένο ήπαρ είναι ασυμβίβαστη με τρόφιμα όπως όσπρια, ραπανάκια, χρένο, σπανάκι και οξαλίδα· λουκάνικα και πικάντικα τυριά· μαργαρίνη και αλείμματα· λευκό ψωμί και αρτοσκευάσματα· ξύδι, μουστάρδα και πιπέρι· ζαχαρώδη προϊόντα με κρέμα, σοκολάτα και παγωτό· ανθρακούχα ποτά και αλκοόλ.

Όλα τα άλλα (ειδικά τα λαχανικά και τα φρούτα) μπορούν να καταναλωθούν, τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές ποσότητες. Δεν συνιστάται η κατανάλωση μετά τις 7 μ.μ. ακόμη και αν το συκώτι είναι υγιές, και απαγορεύεται απολύτως εάν το συκώτι είναι διογκωμένο. Αλλά ένα ποτήρι νερό με μια κουταλιά φυσικό μέλι επιτρέπεται και είναι απαραίτητο.

Η ημερήσια διατροφή πρέπει να περιέχει 100 g ζωικών πρωτεϊνών, περίπου την ίδια ποσότητα φυτικών πρωτεϊνών και 50 g φυτικών λιπών. Ο όγκος των υδατανθράκων στην τροφή είναι 450-500 g, ενώ η κατανάλωση ζάχαρης πρέπει να μειωθεί στα 50-60 g την ημέρα και το αλάτι στα 10-12 g. Ο ημερήσιος όγκος υγρών (εκτός από τα υγρά τρόφιμα) είναι τουλάχιστον 1,5 λίτρα.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Πρόληψη της διεύρυνσης του ήπατος

Η καλύτερη πρόληψη της διόγκωσης του ήπατος που προκαλείται από υπερβολικό βάρος ή εθισμό στα αλκοολούχα ποτά, ξέρετε κάτι. Εδώ, χωρίς να ακολουθούνται οι αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τίποτα δεν θα λειτουργήσει...

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα συμπεριφερθεί το ήπαρ και πόσο μπορεί να αυξηθεί, για παράδειγμα, με ηπατίτιδα, μονοπυρήνωση, νόσο του Wilson, αιμοχρωμάτωση ή χολαγγειίτιδα. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, μια ισορροπημένη διατροφή, η λήψη βιταμινών, η σωματική άσκηση, η σκλήρυνση και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών θα βοηθήσουν το ήπαρ να αντιμετωπίσει τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες, την παραγωγή χολής και ενζύμων, τη ρύθμιση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και του λίπους στο σώμα. Επίσης, για να βοηθηθεί το ήπαρ με την απειλή της ηπατομεγαλίας, χρειάζονται ιδιαίτερα βιταμίνες της ομάδας Β, βιταμίνη Ε, ψευδάργυρος (για την αποκατάσταση του ηπατικού ιστού) και σελήνιο (για τη βελτίωση της συνολικής ανοσίας και τη μείωση του κινδύνου φλεγμονωδών ηπατικών παθήσεων).

[ 25 ], [ 26 ]

Πρόγνωση διεύρυνσης του ήπατος

Η πρόγνωση για τη διόγκωση του ήπατος είναι αρκετά ανησυχητική. Δεδομένου ότι τα έντονα σημάδια αυτής της παθολογίας δεν εμφανίζονται αμέσως, η θεραπεία στο ένα τρίτο των περιπτώσεων ξεκινά όταν η διαδικασία φτάσει στο "σημείο χωρίς επιστροφή". Και οι πιο πιθανές συνέπειες της διόγκωσης του ήπατος είναι η μερική ή πλήρης απώλεια των λειτουργικών του δυνατοτήτων.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]