
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Utrogestan
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025

Το φάρμακο προγεστερόνης Utrozhestan είναι ένας εκπρόσωπος ορμονικών φαρμάκων που βασίζονται σε ορμόνες των σεξουαλικών αδένων, οι οποίες χρησιμοποιούνται στη μαιευτική και τη γυναικολογία.
Ταξινόμηση ATC
Ενεργά συστατικά
Φαρμακολογική ομάδα
Φαρμακολογικό αποτέλεσμα
Ενδείξεις Utrogestan
Το Utrozhestan ενδείκνυται για τη διόρθωση διαταραχών που σχετίζονται με την ανεπάρκεια προγεστερόνης στο σώμα.
- Η εσωτερική χρήση του Utrozhestan ενδείκνυται για τις ακόλουθες ασθένειες ή παθήσεις:
- σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο που σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης.
- δυσωορρηκτικός, ανωορρηκτικός μηνιαίος κύκλος.
- διάφορες μορφές ινοκυστικής μαστοπάθειας.
- προεμμηνόπαυση;
- θεραπεία υποκατάστασης κατά την εμμηνόπαυση (προγεσταγόνα σε συνδυασμό με οιστρογόνα).
- διαγνωσμένη ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης, υπογονιμότητα.
- πρόληψη του κινδύνου αποβολής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν υπάρχει ωχρινική ανεπάρκεια.
- υψηλός κίνδυνος πρόωρου τοκετού.
- Η ενδοκολπική χρήση του Utrozhestan ενδείκνυται:
- σε περίπτωση πρωτοπαθούς ή δευτεροπαθούς αιτιολογίας υπογονιμότητας με σχετική ή απόλυτη ωχρινική ανεπάρκεια (δυσοωορρηκτικοί κύκλοι, ενίσχυση της φάσης του ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια του πρωτοκόλλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων)·
- για την πρόληψη της συνηθισμένης αποβολής ή της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης λόγω ανεπαρκούς ωχρινικής φάσης.
- για την πρόληψη της πρόωρης έναρξης του τοκετού σε ασθενείς με βραχύτερο τράχηλο ή σε ασθενείς με ιστορικό πρόωρου τοκετού.
- σε περίπτωση δυσκολιών με την εσωτερική χορήγηση του Utrozhestan (για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρού εμέτου).
Τύπος απελευθέρωσης
Μπορείτε να αγοράσετε το ενθυλακωμένο φάρμακο Utrozhestan στην αλυσίδα φαρμακείων:
- Δοσολογία 100 mg – στρογγυλές, ελαστικές κάψουλες ζελατίνης, λευκο-κιτρινωπού χρώματος.
- Δοσολογία 200 mg – οβάλ, ελαστικές κάψουλες ζελατίνης, λευκο-κιτρινωπού χρώματος.
Το δραστικό συστατικό είναι η προγεστερόνη (100 ή 200 mg, αντίστοιχα).
Ένα μαλακό κουτί από χαρτόνι μπορεί να περιέχει 30 κάψουλες των 100 mg ή 14 κάψουλες των 200 mg.
Φαρμακοδυναμική
Η θεραπευτική δράση του Utrozhestan σχετίζεται με την παρουσία προγεστερόνης στο φάρμακο, της κύριας ορμόνης του ωχρού σωματίου, η οποία προάγει την ανάπτυξη ενός υψηλής ποιότητας ενδομητρίου στις γυναίκες.
Το Utrozhestan ομαλοποιεί τον μετασχηματισμό των βλεννογόνων ιστών της μήτρας από την πολλαπλασιαστική φάση στην εκκριτική φάση και, μετά την επιτυχή γονιμοποίηση, βοηθά τη μήτρα να αποκτήσει μια κατάσταση που είναι βέλτιστη για την ενίσχυση και την ανάπτυξη του γονιμοποιημένου ωαρίου.
Το Utrozhestan μειώνει το επίπεδο διέγερσης και εξομαλύνει τις συσπάσεις των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων, χωρίς να επιδεικνύει ανδρογόνο δράση.
Το Utrozhestan αναστέλλει την απελευθέρωση παραγόντων απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου και ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης στον υποθάλαμο, αναστέλλει τη σύνθεση γοναδοτρόπων ορμονών και αναστέλλει την ωορρηξία.
Φαρμακοκινητική
Χορήγηση από το στόμα.
Μία αύξηση στα επίπεδα προγεστερόνης στον ορό παρατηρείται εντός μίας ώρας μετά την απορρόφηση του Utrozhestan από το πεπτικό σύστημα. Το μέγιστο δυνατό επίπεδο επιτυγχάνεται εντός 1-3 ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση του Utrozhestan: μετά από 60 λεπτά - 4,25 ng ανά ml, μετά από 120 λεπτά - 11,75 ng ανά ml, μετά από 4 ώρες - 8,37 ng ανά ml, μετά από έξι ώρες - 2 ng ανά ml, μετά από οκτώ ώρες - 1,64 ng ανά ml.
Τα κύρια προϊόντα του μεταβολισμού της προγεστερόνης είναι η 20α-υδροξυ, η σ4α-πρεγνανολόνη και η 5α-διυδροπρογεστερόνη.
Το Utrozhestan απεκκρίνεται με τα ούρα ως γλυκουρονικά μεταβολικά προϊόντα (το κύριο προϊόν είναι η 3α,5β-πρεγνανοδιόλη). Αυτά τα προϊόντα είναι απολύτως ισοδύναμα με εκείνα που σχηματίζονται κατά τη φυσική παραγωγή του ωχρού σωματίου.
Ενδοκολπική χρήση.
Μετά από ενδοκολπική χορήγηση, το Utrozhestan απορροφάται καλά μέσω των βλεννογόνων ιστών.
Μία αύξηση στα επίπεδα προγεστερόνης στον ορό αρχίζει να παρατηρείται εντός της πρώτης ώρας. Το υψηλότερο δυνατό επίπεδο ανιχνεύεται 1-3 ώρες μετά την ενδοκολπική χορήγηση.
Σε μια τυπική δοσολογία (100 mg Utrozhestan πριν τον ύπνο), είναι δυνατό να επιτευχθεί και να διατηρηθεί ένα φυσικό και σταθερό επίπεδο προγεστερόνης ορού, το οποίο είναι περίπου 9,7 ng ανά ml. Αυτό το επίπεδο είναι κοντά στους δείκτες προγεστερόνης στη φάση του ωχρού σωματίου του μηνιαίου κύκλου κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ωορρηξίας. Το Utrozhestan διορθώνει τη σωστή ωρίμανση του ενδομητρίου, βοηθά το έμβρυο να εμφυτευτεί.
Η κολπική χορήγηση μεγάλων ημερήσιων ποσοτήτων Utrozhestan (περισσότερων από 200 mg) έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης σε επίπεδα που συνήθως καταγράφονται σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο.
Οι μεταβολίτες στον ορό και τα ούρα είναι πανομοιότυποι με εκείνους που βρίσκονται στη φυσική εκκριτική δραστηριότητα του ωχρού σωματίου της ωοθήκης. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για προϊόντα όπως η 20α-υδροξυ, η σ4α-πρεγνανολόνη και η 5α-διυδροπρογεστερόνη.
Η απέκκριση με τα ούρα γίνεται σε ποσοστό 95% με τη μορφή γλυκουρονικών μεταβολικών προϊόντων, τα οποία περιλαμβάνουν 3α, 5β-πρεγνανοδιόλη.
Δοσολογία και χορήγηση
Από του στόματος χορήγηση του Utrozhestan.
Η τυπική ημερήσια δόση του Utrozhestan μπορεί να είναι 200-300 mg σε μία ή δύο δόσεις (για παράδειγμα, 200 mg τη νύχτα και 100 mg το πρωί).
- Σε περίπτωση ανεπαρκούς φάσης ωχρού σωματίου, το Utrozhestan λαμβάνεται για δέκα ημέρες (συνήθως από την 17η έως την 26η ημέρα του κύκλου).
- Κατά τη διεξαγωγή θεραπείας υποκατάστασης κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, το Utrozhestan χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της θεραπείας με οιστρογόνα, κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων εβδομάδων κάθε θεραπευτικής αγωγής.
- Για την εξάλειψη της απειλής πρόωρου τοκετού, συνταγογραφούνται 400 mg Utrozhestan κάθε 6-8 ώρες μέχρι να εξαλειφθεί η απειλή. Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η δόση μειώνεται σταδιακά μέχρι να σταθεροποιηθεί στις ποσότητες συντήρησης του Utrozhestan - για παράδειγμα, 200 mg τρεις φορές την ημέρα. Αυτή η δοσολογία είναι αποδεκτή για μια γυναίκα έως και 36 εβδομάδες κύησης.
Δεν συνιστάται η χρήση του Utrozhestan μετά από 36 εβδομάδες.
Ενδοκολπική χορήγηση του Utrozhestan.
Το φάρμακο εισάγεται όσο το δυνατόν πιο βαθιά στον κόλπο. Πριν από την εισαγωγή της κάψουλας, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα χέρια σας.
Η μέση ημερήσια δόση του Utrozhestan είναι 200 mg, αλλά αυτή η ποσότητα μπορεί να αλλάξει κατά την κρίση του γιατρού.
- Για δυσωορρηκτικούς κύκλους ή άλλες ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, συνταγογραφούνται 200 mg Utrozhestan για δέκα ημέρες (συνήθως από την 17η έως την 26η ημέρα του κύκλου).
- Σε περίπτωση απόλυτης ανεπάρκειας της φάσης του ωχρού σωματίου (για παράδειγμα, σε περίπτωση δωρεάς ωαρίων), το Utrozhestan συνταγογραφείται στα 100 mg την 13η και 14η ημέρα του απαιτούμενου κύκλου. Ξεκινώντας από την 15η ημέρα και έως την 25η ημέρα, η ποσότητα του Utrozhestan θα είναι 100 mg το πρωί και το βράδυ. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, από την 26η ημέρα του κύκλου, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά (εβδομαδιαίως), μέχρι να φτάσουν τα 600 mg την ημέρα (σε τρεις δόσεις). Αυτό το σχήμα ακολουθείται μέχρι την 60ή ημέρα του κύκλου.
- Η διατήρηση της φάσης του ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνει τη λήψη του Utrozhestan το βράδυ μετά την εμβρυομεταφορά, σε ημερήσια δόση 600 mg σε τρεις δόσεις (200 mg κάθε οκτώ ώρες).
- Για την πρόληψη της απειλούμενης αποβολής λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας, συνταγογραφούνται 200-400 mg ημερησίως έως τη δωδέκατη εβδομάδα της κύησης.
- Για την πρόληψη της πρόωρης έναρξης του τοκετού σε ασθενείς με βραχύ τράχηλο ή σε γυναίκες με προηγουμένως διαγνωσμένο πρόωρο τοκετό, συνταγογραφείται ημερήσια δόση Utrozhestan 200 mg, τη νύχτα, ξεκινώντας από την 22η έως την 36η εβδομάδα της κύησης.
Χρήση Utrogestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χρήση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται, τόσο κατά την πρώτη όσο και κατά τις επόμενες εβδομάδες.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με περιπτώσεις αρνητικών επιδράσεων του Utrozhestan στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Εάν το Utrozhestan χρησιμοποιείται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά το επίπεδο της ηπατικής λειτουργίας.
Η πιθανότητα το φάρμακο να εισέλθει στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί, επομένως οι ειδικοί δεν συνιστούν τη συνταγογράφηση του Utrozhestan σε θηλάζουσες ασθενείς.
Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υποσπαδία - μιας συγγενούς ανωμαλίας της ουρήθρας στα αγόρια - εάν
Το Utrozhestan χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη της συνηθισμένης αποβολής ή της απειλής αποβολής λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας. Ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει την ασθενή σχετικά.
Αντενδείξεις
Δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με το φάρμακο Utrozhestan:
- εάν είστε επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις μετά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν προγεστερόνη.
- σε σοβαρές ηπατικές παθολογίες.
- σε περίπτωση πιθανής ή διαγνωσμένης νεοπλασίας των μαστικών αδένων ή των αναπαραγωγικών οργάνων.
- για κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
- σε περίπτωση αποτυχημένης ή μερικής έκτρωσης.
- σε θρόμβωση, θρομβοεμβολή;
- σε περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας.
- σε νόσο πορφυρίας (παθολογία σχηματισμού χρωστικής).
Παρενέργειες Utrogestan
Κατά τη λήψη καψουλών Utrozhestan εσωτερικά, είναι πιθανές οι ακόλουθες παρενέργειες:
- συχνές: διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αμηνόρροια, ακανόνιστη κολπική αιμορραγία, πονοκέφαλος
- όχι συχνές: δυσφορία στους μαστικούς αδένες, υπνηλία, βραχυπρόθεσμα επεισόδια ζάλης, δυσπεψία, χολόσταση, κνησμός του δέρματος.
- σπάνιες: καταθλιπτική κατάσταση, δερματικά εξανθήματα όπως κνίδωση, χλόασμα.
Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλες παρενέργειες, όπως αλλαγές στη λίμπιντο, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, διαταραχές ύπνου, φλεβική θρόμβωση, οίδημα, διακυμάνσεις βάρους, πεπτικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις.
Η ζάλη ή η υπνηλία μπορεί να είναι σημάδια ταυτόχρονης μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων. Η κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται σημαντικά μετά τη μείωση της ποσότητας του Utrozhestan που λαμβάνεται ή μετά την αύξηση της δόσης των οιστρογόνων.
Εάν η πορεία της θεραπείας με Utrozhestan ξεκίνησε τις πρώτες ημέρες ενός νέου μηνιαίου κύκλου, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της διάρκειας του κύκλου ή εμφάνιση μη κυκλικής αιμορραγίας.
Με ενδοκολπική χορήγηση, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες εκδηλώνονται ως αίσθημα καύσου, κνησμός, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
[ 13 ]
Υπερβολική δόση
Σημάδια λήψης υπερβολικών ποσοτήτων Utrozhestan περιλαμβάνουν αυξημένες παρενέργειες, καθώς και εμφάνιση δυσμηνόρροιας, μητρορραγίας και ευφορικών καταστάσεων.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- εάν εμφανιστεί υπνηλία ή ζάλη, μειώστε την ημερήσια ποσότητα Utrozhestan ή πάρτε το μόνο τη νύχτα για 10 ημέρες ανά κύκλο.
- εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή αιμορραγίες, προσαρμόστε το θεραπευτικό σχήμα και μετακινήστε τη λήψη του Utrozhestan σε μεταγενέστερη ημερομηνία (για παράδειγμα, την δέκατη ένατη ημέρα αντί για τη δέκατη έβδομη).
- Σε περίπτωση υπερδοσολογίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποκατάστασης της προεμμηνόπαυσης, παρακολουθήστε τα επίπεδα οιστρογόνων της γυναίκας.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Κατά τη λήψη οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της προεμμηνόπαυσης, το Utrozhestan συνταγογραφείται το αργότερο την 12η ημέρα του κύκλου.
Ο συνδυασμός του Utrozhestan με β-αδρενεργικούς αγωνιστές μπορεί να απαιτεί μείωση της δοσολογίας των τελευταίων.
Ο αυξημένος μεταβολισμός του Utrozhestan μπορεί να προκληθεί από φάρμακα όπως υπνωτικά χάπια, αντισπασμωδικά, γκριζεοφουλβίνη, ριφαμπικίνη κ.λπ.
Ορισμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, η σειρά τετρακυκλινών) μπορούν να μεταβάλουν την ισορροπία της μικροχλωρίδας στο έντερο, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του εντερικού-ηπατικού στεροειδούς κύκλου.
Η βιοδιαθεσιμότητα του Utrozhestan μπορεί να αλλάξει με το τακτικό κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το Utrozhestan μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από +18 έως +25°C, μακριά από παιδιά, σε σκοτεινά και ξηρά μέρη.
[ 24 ]
Διάρκεια ζωής
Το Utrozhestan αποθηκεύεται για έως και 3 χρόνια.
[ 25 ]
Δημοφιλείς κατασκευαστές
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Utrogestan" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.