Ubrethid

Η ουβρετίδη ανήκει στην ομάδα των αντιχολινεστεράσικων παραγόντων, η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η βρωμιούχος διστιγμίνη.

Κατά τη λήψη ubretide, δεν συνιστάται η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων, καθώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα αντίδρασης.

Το Ubretide χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα · κατά τη διάρκεια μιας μακράς θεραπείας, λαμβάνεται ένα διάλειμμα (μία ή δύο ημέρες) προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση βρωμιούχου διστιγμίνης.

Ενδείξεις Ubrethid

Οι ενδείξεις για τη χρήση του ubretide είναι οι εξής:

• Μετεγχειρητική εξασθένηση του εντερικού μυϊκού τόνου.
• Υπερβολική συσσώρευση αερίων στα έντερα.
• Παραλυτική εντερική απόφραξη (στο πλαίσιο του μειωμένου τόνου των εντερικών μυοκυττάρων).
• Ατονική δυσκοιλιότητα.
• Μεγάκολο.
• Ατονία του ουροποιητικού συστήματος.
• Παραβίαση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, καθώς και η υπόταση του.
• Ταχεία κόπωση των γραμμωτών μυών ( μυασθένεια ).
• Περιφερική μυϊκή παράλυση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Μορφή απελευθέρωσης ουβρετίδης: το φάρμακο διατίθεται ως διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, καθώς και με τη μορφή δισκίων.

[ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμική της ουβρετίδης: η δράση του φαρμάκου εμφανίζεται εντός μιάμισης ώρας μετά τη χρήση. Η ουβρετίδη αυξάνει την περισταλτική του γαστρεντερικού σωλήνα, τον τόνο του ουροποιητικού συστήματος, τον σκελετικό μυϊκό ιστό, προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, αυξάνει μέτρια τη λειτουργία των αδένων εξωτερικής έκκρισης.

[ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητική της ουβρετίδης: μετά από χορήγηση από το στόμα, μεταβολίζεται με υδρόλυση. Δεν διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Οι μεταβολίτες αποβάλλονται στα ούρα.

[ 8 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία του φαρμάκου: η ουβρετίδη λαμβάνεται πέντε χιλιοστόγραμμα ημερησίως, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται στα δέκα χιλιοστόγραμμα την ημέρα ή, αντίστροφα, μειώνεται στα πέντε χιλιοστόγραμμα μία φορά κάθε δύο έως τρεις ημέρες, ανάλογα με τις ενδείξεις.

Τα δισκία λαμβάνονται με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά στα 0,5 mg, κάθε επόμενη χορήγηση πραγματοποιείται το νωρίτερο 24 ώρες αργότερα. Σε περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί για δύο έως τρεις ημέρες μετά τη χρήση του για πέντε έως επτά ημέρες.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και για άτομα που πάσχουν από παρασυμφορητική διαταραχή, οι δόσεις υπολογίζονται ξεχωριστά και μπορούν να μειωθούν. Σε περίπτωση μυασθένειας, η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Χρήση Ubrethid κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση ουβρετιδίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού αντενδείκνυται.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του ubretide είναι οι εξής:

• Αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.
• Αυξημένος τόνος των εντέρων, των χοληφόρων και των ουροφόρων συστημάτων.
• Εντερική απόφραξη (εξαιρουμένης της παραλυτικής).
• Έλκος στομάχου.
• Δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στο λεπτό έντερο.
• Σπαστική ασθένεια.
• Ιδιοπαθές σύνδρομο Πάρκινσον.
• Μετεγχειρητικό σοκ.
• Αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων.
• Μειωμένος καρδιακός ρυθμός.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση).
• Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
• Φλεγμονή της ίριδας του βολβού του ματιού.
• Τονικοί μυϊκοί σπασμοί (νόσος του Thomsen).
• Σπασμοί που προκαλούνται από διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου.
• Βρογχικό άσθμα.
• Εγκυμοσύνη.
• Περίοδος θηλασμού.
• Αποφρακτικές διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παρενέργειες Ubrethid

Οι παρενέργειες του ubretide μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, έμετο, διάρροια, εντερικό κολικό. Επίσης, οι παρενέργειες του φαρμάκου ubretide περιλαμβάνουν βρογχόσπασμο, αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων, αυξημένη κινητική δραστηριότητα του στομάχου και των εντέρων, μειωμένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη εφίδρωση, μυϊκούς σπασμούς, συστολή της κόρης, τρόμο, διαταραχή κατάποσης, μυϊκές συσπάσεις, μυασθένεια, δυσμηνόρροια.

[ 12 ], [ 13 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου ubretide μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, σπασμούς του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη εντερική περισταλτική, αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων, βρογχόσπασμο, μειωμένο καρδιακό ρυθμό, συστολή της κόρης, μυασθένεια, μυϊκές συσπάσεις.

Για την εξουδετέρωση των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, χορηγούνται 0,5–1 mg ατροπίνης υποδορίως ή ενδοφλεβίως. Εάν αναπτυχθεί χολινεργική κρίση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί για να του παρασχεθεί βοήθεια.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αλληλεπίδραση της ουβρετίδης με άλλα φάρμακα: η επίδραση του φαρμάκου μειώνεται από Μ-αντιχολινεργικά, ψυχοδιεγερτικά και αντιισταμινικά, περιφερικά μυοχαλαρωτικά, γλυκοκορτικοειδή, αντιαρρυθμικά φάρμακα και αμινογλυκοσίδες.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης για το ubretide: το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δύο έως οκτώ βαθμών, μακριά από παιδιά.

[ 20 ], [ 21 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου ubretide είναι πέντε χρόνια.