Θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού

Το θεραπευτικό πλάνο για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό αναπτύσσεται από τη στιγμή της τελικής διάγνωσης. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τα συμπτώματά της, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συνυπαρχουσών παθολογιών.

Η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα κύρια στάδια:

1. Αιτιοτροπική θεραπεία – σε αυτό το στάδιο, εξαλείφονται όλες οι αιτίες και οι παράγοντες που προκαλούν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού στοχεύει στην παύση των φλεγμονωδών διεργασιών, στην εξάλειψη των υπαρχουσών παθολογιών της υπόφυσης ή του υποθαλάμου. Εάν η επώδυνη κατάσταση σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα με βάση το ιώδιο.
2. Η θεραπεία υποκατάστασης είναι η χρήση συνθετικών αναλόγων των φυσικών θυρεοειδικών ορμονών. Η διάρκεια της θεραπείας με ορμονικά φάρμακα εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της συγγενούς παθολογίας. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να είναι δια βίου.
3. Συμπτωματική θεραπεία – στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων των ενδοκρινικών διαταραχών. Η θεραπεία συχνά συνίσταται στη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:
   • Καρδιοπροστατευτικά – ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
   • Νευροπροστατευτικά και νοοτροπικά – ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο.
   • Οι καρδιακές γλυκοσίδες ενδείκνυνται για σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.
   • Τα πολυβιταμινούχα σύμπλοκα βελτιώνουν τη λειτουργία όλων των οργάνων, συστημάτων και τη συνολική ευεξία.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, επιλέγοντας τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

4. Η δίαιτα είναι ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού. Η κύρια αρχή της διατροφής είναι η απαγόρευση τροφών που περιέχουν χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά οξέα. Είναι απαραίτητο να μειωθούν στο ελάχιστο οι γρήγοροι υδατάνθρακες, καθώς και οι δύσπεπτες τροφές και εκείνες που αυξάνουν την έκκριση.

• Επιτρεπόμενα προϊόντα: κρέας και ψάρι, δημητριακά, γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα, αποξηραμένα φρούτα.
• Απαγορευμένα τρόφιμα: τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά, μαριναρισμένα και τουρσί τρόφιμα, σάλτσες, γλυκά και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, αλκοόλ, αρτοσκευάσματα από καλαμπόκι και αλεύρι σίτου.

Κατά τη διάρκεια της δίαιτας, ιδιαίτερη έμφαση θα πρέπει να δίνεται στα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται επίσης να υπάρχει τουλάχιστον μία ημέρα νηστείας την εβδομάδα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελεί υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας του συγγενούς υποθυρεοειδισμού. Ο ενδοκρινολόγος επιλέγει τα φάρμακα ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η βάση της θεραπείας είναι η ορμονοθεραπεία. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα για την εφαρμογή της:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Λεβοθυροξίνη νατρίου

Συνθετική αριστερόστροφη ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα. Ενισχύει τη σύνθεση πρωτεϊνών, διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος, αυξάνει την απαίτηση οξυγόνου στους ιστούς, διεγείρει τις μεταβολικές αντιδράσεις μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Το φάρμακο αυξάνει την απόδοση του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυξημένες δόσεις αναστέλλουν την παραγωγή της ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης του υποθαλάμου και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης. Χαρακτηρίζεται από αργή απορρόφηση, επομένως το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται εντός 7-12 ημερών.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός, σύνθετη θεραπεία διάχυτης διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα και ενίσχυση των λειτουργιών του, υπερπλασία του ευθυρεοειδούς. Πρόληψη υποτροπών μειωμένης λειτουργίας οργάνων μετά από χειρουργική θεραπεία οζωδών και κακοήθων νεοπλασμάτων. Απότομη μείωση των νοητικών και σωματικών ικανοτήτων, κρετινισμός. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαφορική διαγνωστική εξέταση σε περίπτωση καταστολής των λειτουργιών του θυρεοειδούς.
• Τρόπος χορήγησης: η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από τις ενδείξεις. Η θεραπεία ξεκινά με μικρές δόσεις των 12-15 mg την ημέρα. Η μέση ημερήσια δόση είναι 25-200 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 1 φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η δόση συντήρησης είναι 25-200 mg την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν συνιστάται η λήψη αντικαταθλιπτικών και αντιπηκτικών, καθώς η λεβοθυροξίνη ενισχύει την επίδρασή τους.
• Παρενέργειες: επιδείνωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου, σημάδια ισχαιμικής καρδιοπάθειας, διαβητικές διαταραχές, επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Είναι επίσης πιθανές ναυτία, διαταραχές ύπνου, αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία και αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• Αντενδείξεις: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, νόσος του Addison στο οξεικό στάδιο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Το φάρμακο συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε περιπτώσεις ισχαιμικής καρδιοπάθειας, αθηροσκλήρωσης, αρτηριακής υπέρτασης και κυκλοφορικής ανεπάρκειας.

Η λεβοθυροξίνη νατρίου διατίθεται σε μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

L-θυροξίνη

Φαρμακευτικό προϊόν με τη δραστική ουσία λεβοθυροξίνη. Η δράση του είναι παρόμοια με τη δράση των ενδογενών ανθρώπινων θυρεοειδικών ορμονών. Ρυθμίζει τις διαδικασίες ανάπτυξης και εξέλιξης του σώματος, επηρεάζει τον μεταβολισμό και τις οξειδωτικές αντιδράσεις. Διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η θεραπευτική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό παρατηρείται την 3η-5η ημέρα της θεραπείας. Με συνεχή θεραπεία για 3-6 μήνες, η διάχυτη βρογχοκήλη μειώνεται σημαντικά ή εξαφανίζεται εντελώς και η παραγωγή ορμονών ομαλοποιείται.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία υποκατάστασης για υποθυρεοειδισμό διαφόρων αιτιολογιών, μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή και μια πορεία θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο. Συνταγογραφείται για μυξοίδημα, κρετινισμό, υπερβολικό σωματικό βάρος με σημάδια δυσλειτουργίας του αδένα, καθώς και για εγκεφαλοϋποφυσιακές παθήσεις. Προλαμβάνει υποτροπές οζώδους βρογχοκήλης μετά από εκτομή. Χρησιμοποιείται επίσης στη σύνθετη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας Hashimoto και της νόσου του Graves. Αποτελεσματικό στη θεραπεία ορμονοεξαρτώμενων ιδιαίτερα διαφοροποιημένων κακοήθων όγκων του αδένα, θυλακιωδών και θηλωδών καρκινωμάτων.
• Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, χρησιμοποιούνται 25-100 mg και στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κάθε 2-3 εβδομάδες κατά 25-50 mg μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας συντήρησης.
• Παρενέργειες: αλλαγές στην όρεξη και αύξηση βάρους, τριχόπτωση, νεφρική δυσλειτουργία. Επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, ταχυκαρδία, αρρυθμία, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, τρόμος των άκρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται αλλεργική δερματίτιδα, διάρροια, έμετος. Η θεραπεία είναι συμπτωματική με υποχρεωτική προσαρμογή της δοσολογίας.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, θυρεοτοξίκωση οποιασδήποτε αιτιολογίας, καρδιακή αρρυθμία, ισχαιμία, κυκλοφορικές διαταραχές, σοβαρές μορφές υπέρτασης και καρδιακής ανεπάρκειας. Ασθενείς άνω των 65 ετών, νόσος του Addison, επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Το φάρμακο επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: σημεία θυρεοτοξίκωσης και, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, θυρεοτοξική κρίση. Καρδιαγγειακές διαταραχές, τρόμος των άκρων, αυξημένη ευερεθιστότητα. Η θεραπεία συνίσταται στη διακοπή του φαρμάκου.

Η L-θυροξίνη διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 25, 50 και 100 mg σε κυψέλες των 50 καψουλών η καθεμία.

[ 8 ], [ 9 ]

Ευθυρόξ

Ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης θυροξίνης. Περιέχει το δραστικό συστατικό - άλας νατρίου του αριστερόστροφου ισομερούς της θυροξίνης. Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου εξαρτάται από τη δοσολογία του:

• Οι χαμηλές δόσεις διεγείρουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπιδίων.
• Τα μεσαία ενισχύουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και νουκλεϊκών οξέων, ρυθμίζουν τις διαδικασίες ανάπτυξης, βελτιώνουν την αναπνοή των ιστών. Αυξάνουν τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Οι υψηλές δόσεις μειώνουν τη σύνθεση του παράγοντα απελευθέρωσης στον υποθάλαμο, γεγονός που βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης στην υπόφυση.

Ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται εντός 1-2 εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε περίπτωση παθολογικής μείωσης του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών, η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται ταχύτερα.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός, ευθυρεοειδική βρογχοκήλη, θεραπεία υποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς. Πρόληψη υποτροπών μετά από πλήρη ή μερική αφαίρεση του αδένα. Σύνθετη θεραπεία διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης. Διαγνωστικό εργαλείο για δοκιμασία καταστολής του θυρεοειδούς.
• Τρόπος εφαρμογής: η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Για τον υποθυρεοειδισμό σε ασθενείς κάτω των 55 ετών και με φυσιολογική καρδιαγγειακή λειτουργία, συνταγογραφούνται 75-150 mg ημερησίως. Για ασθενείς άνω των 55 ετών με μειωμένη καρδιαγγειακή λειτουργία, η αρχική δόση είναι 25 mg, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κατά 25 mg κάθε 2 μήνες μέχρι να επιτευχθεί φυσιολογικό επίπεδο TSH.
• Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις λόγω δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και μυοκαρδίτιδα, επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακή δυσλειτουργία και σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: σημεία θυρεοτοξίκωσης, ταχυκαρδία, καρδιακός πόνος, τρόμος των άκρων, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος. Απώλεια όρεξης, εφίδρωση, εντερικές διαταραχές είναι επίσης πιθανές. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, η θεραπεία είναι συμπτωματική με υποχρεωτική προσαρμογή της δοσολογίας.

Το Euthyrox διατίθεται σε μορφή δισκίου με 25, 50, 75, 100, 125 και 150 mg δραστικής ουσίας. Μία κυψέλη περιέχει 25 κάψουλες.

[ 10 ], [ 11 ]

Τυρό-4

Φάρμακο που αναπληρώνει την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Εμφανίζει φαρμακολογική θυρεοειδική δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: υποθυρεοειδισμός, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ευθυρεοειδική υπερπλασία του αδένα. Πρόληψη υποτροπών της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία οζωδών και κακοήθων νεοπλασμάτων. Η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
• Αντενδείξεις: ισχαιμική καρδιοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμός, σοβαρή αρρυθμία, σοβαρή αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιοπάθεια.
• Παρενέργειες: υπερθυρεοειδισμός, αϋπνία, αυξημένη εφίδρωση και αδυναμία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, στηθάγχη. Επίσης πιθανές είναι διαταραχές των κοπράνων, κρίσεις εμέτου, αλλαγές βάρους, υπεργλυκαιμία, επιδείνωση της νόσου του Addison. Η θεραπεία είναι συμπτωματική με προσαρμογή της δόσης ή διακοπή του φαρμάκου.

Το Thyro-4 διατίθεται σε μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

Θυρεοειδίνη

Ορμονικό φάρμακο από αποξηραμένους, απολιπασμένους θυρεοειδείς αδένες βοοειδών σφαγής. Έχει βιολογική δράση ορμονών οργάνων, περιέχει από 0,17 έως 0,23% ιώδιο. Μικρές δόσεις του φαρμάκου ενισχύουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και τη δραστηριότητα της υπόφυσης. Η αυξημένη δοσολογία επιβραδύνει τη θυρεοειδοδιεγερτική δράση της υπόφυσης και τη σύνθεση ορμονών.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός, μυξοίδημα, κρετινισμός, εγκεφαλοϋποφυσιακές παθήσεις, παχυσαρκία με μειωμένη λειτουργία οργάνων, ενδημική και σποραδική βρογχοκήλη, ογκολογικές αλλοιώσεις του αδένα.
• Τρόπος εφαρμογής: στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 50-200 mg ημερησίως με συνεχή προσαρμογή της δοσολογίας για την επίτευξη ομαλοποίησης του καρδιακού ρυθμού, των μεταβολικών διεργασιών και των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Η δοσολογία για τα παιδιά υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε παιδί. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Ένα επίμονο θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 3-4 εβδομάδες.
• Παρενέργειες: σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται σημεία θυρεοτοξίκωσης, στηθάγχης, αλλεργικών αντιδράσεων και επιδείνωσης του σακχαρώδη διαβήτη.
• Αντενδείξεις: θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γενική εξάντληση του σώματος, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, νόσος του Addison.

Η θυρεοειδής διατίθεται σε δύο μορφές: σκόνη και δισκία με εντερική επικάλυψη.

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς επηρεάζουν αρνητικά τις λειτουργικές ικανότητες του εγκεφάλου και τη γνωστική του δραστηριότητα. Για το λόγο αυτό, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο.

Πιρακετάμη

Ενισχύει τη σύνθεση ντοπαμίνης στον εγκέφαλο και αυξάνει τα επίπεδα νορεπινεφρίνης. Επηρεάζει θετικά τις μεταβολικές διεργασίες και την κυκλοφορία του αίματος. Διεγείρει τις αντιδράσεις οξείδωσης-αναγωγής, αυξάνει το ενεργειακό δυναμικό.

• Ενδείξεις χρήσης: εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, αγγειακός παρκινσονισμός, χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, διαταραχές μνήμης, προσοχής και ομιλίας. Ζάλη, διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, εγκεφαλικές κακώσεις και δηλητηριάσεις. Παθήσεις του ΚΝΣ, παθολογίες με μειωμένες νοητικές και μνημονικές λειτουργίες.
• Τρόπος χορήγησης: για παρεντερική ενδοφλέβια χορήγηση, η αρχική δόση είναι 10 g, σε σοβαρές καταστάσεις - έως 2 g την ημέρα με σταδιακή μείωση της δοσολογίας μετά τη βελτίωση της κατάστασης. Για χορήγηση από το στόμα, η αρχική δόση είναι 800 mg, διαιρούμενη σε τρεις δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες.
• Παρενέργειες: αυξημένη ευερεθιστότητα, πνευματική διέγερση, μειωμένη συγκέντρωση. Αυξημένο άγχος, διαταραχές ύπνου, ζάλη και πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος και εντερικές διαταραχές. Είναι επίσης πιθανοί σπασμοί, τρόμος των άκρων, αυξημένη λίμπιντο. Οι παρενέργειες εμφανίζονται σε δόση μεγαλύτερη από 5 g την ημέρα.
• Αντενδείξεις: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης, αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, ασθενείς κάτω του 1 έτους.
• Υπερδοσολογία: αυξημένη ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, τρόμος των άκρων, επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Η πιρακετάμη αυξάνει την επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών, των νευροληπτικών, των ψυχοδιεγερτικών και των έμμεσων αντιπηκτικών. Διατίθεται σε κάψουλες των 400 mg δραστικού συστατικού η καθεμία, με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη, καθώς και ως διάλυμα σε αμπούλες.

[ 12 ]

Αμιναλόν

Το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) είναι μια βιογενής αμίνη που βρίσκεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και εμπλέκεται σε μεταβολικές και νευροδιαβιβαστικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Αποκαθιστά τις μεταβολικές διεργασίες, βελτιώνει την αξιοποίηση της γλυκόζης, ενεργοποιεί τις ενεργειακές διεργασίες και βελτιώνει την παροχή αίματος. Απομακρύνει τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα και έχει ψυχοδιεγερτική δράση, αποκαθιστώντας την ομιλία και την κίνηση μετά από σοβαρά εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια.

• Ενδείξεις χρήσης: εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, κρανιοεγκεφαλικές και γέννες, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αρτηριών, αγγειακές παθήσεις, εγκεφαλική παράλυση. Νοητική υστέρηση με μειωμένη νοητική δραστηριότητα, σύμπλεγμα συμπτωμάτων ναυτίας κίνησης, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια και πολυνευρίτιδα.

• Τρόπος εφαρμογής: η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, στους ασθενείς συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δόσης. Η θεραπεία διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 4 μήνες.

• Παρενέργειες: δυσπεπτικά συμπτώματα, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, απότομες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, αίσθημα θερμότητας. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του.

Η αμινολόνη διατίθεται σε μορφή δισκίου, 6 και 12 δισκίων σε συσκευασία κυψέλης.

Πυριδιτόλη

Επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επιταχύνει τη διείσδυση της γλυκόζης μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Μειώνει τα επίπεδα γαλακτικού οξέος και βελτιώνει την τροφοδοσία του εγκεφαλικού ιστού με αμινοξέα. Αυξάνει την αντίσταση του εγκεφαλικού ιστού στην ανεπαρκή παροχή οξυγόνου.

• Ενδείξεις χρήσης: αυξημένη αδυναμία, νευρωσικές και αδυναμικές καταστάσεις, τραυματικές και αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου. Υπολειμματικές επιδράσεις μετά από νευρολοιμώξεις, τραυματισμούς και εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια. Σύνθετη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων. Νοητική υστέρηση, κρετινισμός, ολιγοφρένεια. Στέρηση από το αλκοόλ, ασθενικές καταστάσεις.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 100-300 mg, για παιδιά 50-100 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 8 μήνες, επαναλαμβανόμενες αγωγές πραγματοποιούνται μετά από 1-6 μήνες.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, αϋπνία, ναυτία, ευερεθιστότητα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, σοβαρής ψυχοκινητικής διέγερσης, επιληψίας, αυξημένης σπασμωδικής δραστηριότητας.

Η πυριδιτόλη διατίθεται σε δύο μορφές: δισκία με εντερική επικάλυψη των 50 και 100 mg, σακχαρόπηκτα των 100 mg και σιρόπι σε φιάλες (κάθε 5 ml του φαρμάκου είναι 100 mg του δραστικού συστατικού).

Μεξιδόλη

Αναστολέας των διεργασιών των ελεύθερων ριζών, αυξάνει την αντίσταση των ιστών στην έλλειψη οξυγόνου. Έχει ευρύ φάσμα βιολογικής δράσης, είναι αποτελεσματικό στην υποξία διαφόρων αιτιολογιών. Η μεξιδόλη αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού σε καταστάσεις που εξαρτώνται από το οξυγόνο, βελτιώνει τη μνήμη, μειώνει τις τοξικές και βλαβερές επιδράσεις του αλκοόλ.

• Ενδείξεις χρήσης: οξέα εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, φυτοαγγειακή δυστονία, αθηροσκληρωτικές διαταραχές. Σύνδρομο στέρησης σε αλκοολισμό, εθισμό σε ναρκωτικά και άλλες καταστάσεις με σοβαρή υποξία ιστών.
• Τρόπος χορήγησης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
• Παρενέργειες: ναυτία και ξηροστομία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του, σοβαρής νεφρικής και ηπατικής δυσλειτουργίας, αλλεργικών αντιδράσεων στην πυριδοξίνη.

Το Mexidol διατίθεται ως διάλυμα 5% σε αμπούλες των 2 ml.

Κερεβρολυσίνη

Υδρόλυμα εγκεφαλικής ουσίας χωρίς πρωτεΐνη. Το παρασκεύασμα περιέχει 85% αμινοξέα και 15% πεπτίδια χαμηλού μοριακού βάρους. Βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό. Η εγκεφαλολυσίνη διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ρυθμίζει τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό και βελτιώνει τη μετάδοση της νευρικής διέγερσης. Αυξάνει την επιβίωση των εγκεφαλικών κυττάρων σε περιπτώσεις ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους ιστούς και της δράσης άλλων βλαβερών παραγόντων.

• Ενδείξεις χρήσης: παθολογικές καταστάσεις με δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, χειρουργικές επεμβάσεις εγκεφάλου, νοητική υστέρηση, ψυχιατρικές ασθένειες.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου, επομένως καθορίζονται και ρυθμίζονται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: αίσθημα θερμότητας, αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία, αλλεργικά εξανθήματα, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται με διάλυμα αμινοξέων.

Η σερεβρολυσίνη διατίθεται σε αμπούλες των 1 και 5 ml διαλύματος 5%.

Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς οδηγούν σε μια σειρά από επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών της σύνθεσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και της απορρόφησης σιδήρου στο στομάχι. Τα αντιαναιμικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της αναιμίας: Ferrum Lek, Ferroplex, Aktiferrin, Totema, καθώς και φολικό οξύ και βιταμίνες Β.

Ένα άλλο συνηθισμένο σύμπτωμα-επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού είναι η δυσκοιλιότητα. Για την εξάλειψή της, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν καθαρτικά: Bisacodyl, Senade, Lactulose, Regulax.

Βιταμίνες

Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ελλείψεων βιταμινών και μετάλλων στον οργανισμό. Ας δούμε τις κύριες ουσίες που χρειάζεται ο οργανισμός για τον υποθυρεοειδισμό:

• Ιώδιο

Είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την παραγωγή ορμονών. Συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος, επηρεάζει την ταχύτητα των βιοχημικών αντιδράσεων. Η ανεπάρκεια ιωδίου οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό και εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: αυξημένη υπνηλία, αύξηση βάρους, μειωμένη απόδοση, επιδείνωση της γενικής ευεξίας.

Τα αυξημένα επίπεδα του μικροστοιχείου στον οργανισμό προκαλούν θυρεοτοξίκωση ή υπερθυρεοειδισμό. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη ιωδίου πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 2 και 5 γραμμαρίων. Η ουσία βρίσκεται στα θαλασσινά, στο συκώτι βοδινού και στα αυγά. Για την αναπλήρωση της έλλειψης ιωδίου, αρκεί να καταναλώνετε ιωδιούχο αλάτι καθημερινά.

• Βιταμίνη Α

Η ρετινόλη δεν παράγεται ανεξάρτητα στο ανθρώπινο σώμα. Η ουσία σχηματίζεται από βήτα-καροτίνη, η οποία έρχεται με την τροφή. Στις παθολογίες του θυρεοειδούς, ο ρυθμός σχηματισμού ρετινόλης μειώνεται, γεγονός που συνεπάγεται παραβίαση των μεταβολικών αντιδράσεων, προβλήματα όρασης και μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Όταν συντίθεται κανονικά, η βιταμίνη Α καταπολεμά τους μολυσματικούς παράγοντες και διατηρεί την κανονική λειτουργία και ακεραιότητα των εσωτερικών οργάνων. Η ρετινόλη βρίσκεται σε ωμές πατάτες, καρότα, λωτούς, ιπποφαές και άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βήτα-καροτίνη.

• βιταμίνες Β

Έχουν ευεργετική επίδραση στο ενδοκρινικό σύστημα, αυξάνουν τη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β εκδηλώνεται σε διαταραχές του πεπτικού συστήματος, πρήξιμο μαλακών ιστών και αρθρώσεων, δερματολογικές παθήσεις. Παρατηρούνται επίσης εκκριτικές διαταραχές και προβλήματα ύπνου. Η ημερήσια συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη του μικροστοιχείου είναι 2,6 mg. Βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς και δημητριακά, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο μαγνήσιο, δηλαδή στη βιταμίνη Β6.

• Ασκορβικό οξύ

Η βιταμίνη C αυξάνει τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος, βελτιώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς και του παγκρέατος. Προλαμβάνει την αθηροσκλήρωση. Η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης εκδηλώνεται με επιδείνωση της γενικής υγείας, απώλεια όρεξης, αιμορραγία των ούλων και διαταραχή της πήξης του αίματος. Το ασκορβικό οξύ βρίσκεται στα εσπεριδοειδή, τα ροδαλά ισχία, τις πιπεριές, τις μαύρες σταφίδες. Η βιταμίνη καταστρέφεται γρήγορα από τις υψηλές θερμοκρασίες και δεν ανέχεται το άμεσο ηλιακό φως.

• Βιταμίνη D

Συσσωρεύεται στα κύτταρα και τους ιστούς, αναφέρεται σε λιποδιαλυτά μικροστοιχεία. Υπεύθυνο για την φυσιολογική ανάπτυξη των οστών και την απορρόφηση ασβεστίου. Η ανεπάρκεια βιταμινών εκδηλώνεται με αυξημένη ευθραυστότητα και παραμόρφωση των οστών. Για να λάβετε μια ημερήσια δόση της ουσίας, είναι απαραίτητο να βρίσκεστε στον ήλιο για 1-2 ώρες την ημέρα. Η καλσιφερόλη βρίσκεται στα λιπαρά ψάρια, τα αυγά, την ξινή κρέμα και την κρέμα γάλακτος.

• Βιταμίνη Ε

Υπεύθυνη για τη φυσική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Η ανεπάρκεια τοκοφερόλης οδηγεί σε σταδιακή καταστροφή των ιστών των οργάνων και ακόμη και στο σχηματισμό διάχυτης βρογχοκήλης. Η βιταμίνη δεν συντίθεται στο σώμα, επομένως πρέπει να λαμβάνεται με την τροφή. Βελτιώνει τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης και των επινεφριδίων. Περιέχεται σε δημητριακά, ξηρούς καρπούς και αυγά.

Μπορείτε επίσης να παρέχετε στο σώμα σας τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα χρησιμοποιώντας πολυβιταμινούχα φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής και πρόσθετα τροφίμων. Για παθολογίες του θυρεοειδούς, συνιστώνται τα ακόλουθα σύμπλοκα:

• Ιωδομαρίνη, Ιώδιο-ισορροπία – αποκαθιστά και διατηρεί τα επίπεδα ιωδίου στο σώμα.
• Το Aevit είναι ένα σύμπλεγμα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε ρετινόλη, κατάλληλο για την υποστήριξη της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος.
• Τα Vitrum, Alphabet, Complevit είναι πολυβιταμινούχα παρασκευάσματα που περιέχουν τις πιο απαραίτητες ουσίες για τον οργανισμό.

Η δοσολογία των βιταμινών επιλέγεται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα μικροστοιχεία είναι καλύτερο να λαμβάνονται το πρώτο μισό της ημέρας μετά τα γεύματα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της καλής υγείας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Οι βιταμίνες δεν μπορούν να λαμβάνονται σε μόνιμη βάση. η θεραπεία αποτελείται από διάφορα μαθήματα, μεταξύ των οποίων θα πρέπει να υπάρχει ένα προσωρινό διάλειμμα.

Φυσικοθεραπεία

Η σύνθετη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν την ακόλουθη επίδραση στο σώμα:

• Αυξήστε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
• Κανονικοποιεί τη λειτουργία των εκκριτικών οργάνων.
• Διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα και άλλα ενδοκρινικά όργανα.
• Βελτιώστε τις οξειδωτικές και μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.
• Έχουν ευεργετική επίδραση στο καρδιαγγειακό και νευρικό σύστημα, καθώς και στην πέψη.
• Αποκαθιστά την παραγωγή ορμονών.
• Βελτιώστε τη συνολική ευεξία.

Για τις παθήσεις του θυρεοειδούς, χρησιμοποιούνται μέθοδοι κλιματικής θεραπείας και θερμοθεραπείας σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή, καθώς και μασάζ και ηλεκτροφόρηση. Οι πιο αποτελεσματικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη διόρθωση της θυρεοειδικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

1. Μέθοδοι διέγερσης του θυρεοειδούς:

• Λουτρά ιωδίου-βρωμίου.
• Θεραπεία CMV χαμηλής έντασης του θυρεοειδούς αδένα.

2. Μέθοδοι διέγερσης ενζύμων:

• Μπάνια οξυγόνου.
• Λουτρά όζοντος.
• Θεραπεία κενού με δόνηση.
• Αντίθεση και λουτρά αέρα.
• Θαλασσοθεραπεία.

3. Μέθοδοι διόρθωσης ορμονών:

• Διακρανιακή ηλεκτροαναλγησία.
• Λουτρά διοξειδίου του άνθρακα.
• Λουτρά ραδονίου.
• Διαεγκεφαλική θεραπεία UHF.
• Διαεγκεφαλική ηλεκτροθεραπεία χαμηλής συχνότητας.

Για τη βελτίωση των λειτουργιών των οργάνων, χρησιμοποιείται η θεραπεία DMB, δηλαδή η επίδραση μικροκυμάτων της δεκατομετρικής περιοχής στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού και των επινεφριδίων. Τα μικροκύματα αυξάνουν τη γλυκοκορτικοειδή δράση, το επίπεδο των ελεύθερων μορφών υδροκορτιζόνης και κορτιζόλης και την ανοσολογική ανοχή.

Για την τόνωση του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση ιωδίου και θεραπεία UHF στο προσβεβλημένο όργανο. Συνιστάται επίσης υπεριώδης ακτινοβολία, άσκηση και μασάζ. Εάν ο υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε συνταγογραφείται πόση μεταλλικού νερού χαμηλής περιεκτικότητας σε μεταλλικά στοιχεία και θερμικές διαδικασίες. Σε περίπτωση αρθροπάθειας, ενδείκνυται η θεραπεία με λάσπη, η οποία αυξάνει την κινητική δραστηριότητα και μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, πραγματοποιείται θεραπεία σε σανατόριο και θέρετρο.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Λαϊκές θεραπείες

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάρρωσης, πολλοί ασθενείς καταφεύγουν στη χρήση μη συμβατικών μεθόδων. Η λαϊκή θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες συνταγές:

1. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένη φλούδα λεμονιού και 30 γρ. λιναρόσπορους. Βράστε το μείγμα σε μέτρια φωτιά για 5-10 λεπτά. Αφού κρυώσει, σουρώστε και πάρτε το ως τσάι, ½ ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
2. Ξεφλουδίστε 300 γρ. άγρια μήλα και ψιλοκόψτε. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό πάνω από τα μήλα και σιγοβράστε για 10-15 λεπτά. Αφήστε να κρυώσει και πιείτε σε μικρές μερίδες όλη την ημέρα.
3. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένα εσωτερικά χωρίσματα και βλαστούς καρυδιάς. Ρίξτε 250 ml βότκας πάνω από την πρώτη ύλη και αφήστε την να εμποτιστεί σε κλειστό δοχείο για 3-4 εβδομάδες. Πάρτε το τελικό βάμμα 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό το πρωί και το βράδυ.
4. Πάρτε φρέσκες πατάτες, καρότα και παντζάρια. Τρίψτε τα λαχανικά και στύψτε το χυμό τους ή ετοιμάστε το ρόφημα σε αποχυμωτή. Μπορείτε να πιείτε το χυμό σε μείγμα ή ξεχωριστά από κάθε λαχανικό, ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
5. Εάν έχετε έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό σας, αραιώστε 1 σταγόνα ιωδίου και ένα κουταλάκι του γλυκού ξύδι σε ένα ποτήρι νερό. Πίνετε το ρόφημα 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις παραπάνω μεθόδους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

[ 16 ], [ 17 ]

Φυτική θεραπεία

Σήμερα, η ιατρική γνωρίζει πολλά φαρμακευτικά φυτά που έχουν ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Φαρμακευτικές συνταγές με βότανα:

1. Αλέστε 50 γρ. γλυκάνισου με 300 γρ. καρύδια. Προσθέστε 100 γρ. βρασμένο και θρυμματισμένο σκόρδο στο μείγμα. Συνδυάστε όλα τα υλικά και ανακατέψτε καλά. Λάβετε 1 κουταλιά της σούπας 2-3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
2. Πάρτε 100 γρ. κοινής κόκλεμπουρ και ρίξτε 500 ml νερό. Βράστε σε χαμηλή φωτιά για 5-10 λεπτά, αφήστε να κρυώσει, σουρώστε. Πίνετε 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα. Πιο αποτελεσματικός είναι ο χυμός του φυτού, αραιωμένος με 25% αλκοόλ. Λαμβάνονται 10-15 σταγόνες με μια κουταλιά μέλι. Η κόκλεμπουρ περιέχει μεγάλη ποσότητα ιωδίου, επομένως δεν δρα χειρότερα από τα φαρμακευτικά φάρμακα.
3. Αλέστε 15 γρ. αποξηραμένων κρίνων του Μαΐου και ρίξτε 100 ml βότκα/αλκοόλ. Το φάρμακο πρέπει να εμποτιστεί για 1-2 εβδομάδες σε ζεστό μέρος. Το φάρμακο λαμβάνεται 15-30 σταγόνες ανά ποτήρι νερό 2-3 φορές την ημέρα.
4. Πάρτε τρία μέρη φύλλων τσουκνίδας, ένα μέρος θρυμματισμένης ρίζας ελαιοθερόκοκκου, την ίδια ποσότητα σπόρων βαφής, πικραλίδας και καρότου. Προσθέστε δύο μέρη κοκκινολαίμη στο φυτικό μείγμα και ανακατέψτε καλά. Ρίξτε 1,5 κουταλιά της σούπας του ξηρού μείγματος με 500 ml ζεστού νερού, βράστε για 5-10 λεπτά. Σουρώστε και προσθέστε 80 σταγόνες έγχυσης αλκοόλης διαχωρισμού καρυδιού στο αφέψημα. Πίνετε το ποτό 100 ml πριν από τα γεύματα 1-2 φορές την ημέρα.

Η φυτική θεραπεία για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες ενός βοτανολόγου.

[ 18 ], [ 19 ]

Οποιοπαθητική

Μια άλλη εναλλακτική μέθοδος αντιμετώπισης του υποθυρεοειδισμού είναι η ομοιοπαθητική. Η ομοιοπαθητική θεραπεία ομαλοποιεί την παραγωγή ορμονών, έχοντας θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Βοηθά στην αποκατάσταση της σωματικής και ψυχικής υγείας, στην ομαλοποίηση του βάρους.

Όταν μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Άρνικα – τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις θυρεοειδούς, μυϊκοί πόνοι και κράμπες. Αιματώματα, διαταραχές πήξης του αίματος, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
2. Η σέπια είναι μια καταθλιπτική κατάσταση, αργές αντιδράσεις και ομιλία, πρήξιμο των άνω βλεφάρων, ξεφλουδισμένο δέρμα με σκούρα χρώση στα ζυγωματικά. Διαταραχές κοπράνων, γυναικολογικές παθολογίες.
3. Θυρεοειδής ιστός μοσχαριού – δυσανάλογη σωματική δομή, πρησμένος λαιμός, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
4. Κολχικό - αυξημένη αδυναμία και πρήξιμο, πρήξιμο γύρω από τα μάτια, αυξημένη ευαισθησία στις οσμές, διαταραχές του εντέρου.
5. Γραφίτης – πρήξιμο και πάχυνση του δέρματος, θυλακίτιδα στην περιοχή των ώμων. Αυξημένη απώλεια και ευθραυστότητα μαλλιών και νυχιών. Υπερβολικό σωματικό βάρος, κατάθλιψη, μελαγχολία, γαστρεντερικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα.

Όλα τα ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, με ατομική επιλογή δοσολογίας και διάρκειας θεραπείας.

[ 20 ]

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για τον υποθυρεοειδισμό είναι εξαιρετικά σπάνια. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για την οζώδη μορφή της νόσου ή για σημαντική διεύρυνση του οργάνου. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης δυνατή εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθούν ριζικά θετικά αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι κύριες ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της συγγενούς παθολογίας του θυρεοειδούς:

• Μεγάλο μέγεθος του οργάνου, που δυσκολεύει την αναπνοή και την κατάποση.
• Ύποπτες ογκολογικές διεργασίες.
• Παρενέργειες, αντενδείξεις ή αναποτελεσματικότητα άλλων θεραπειών.
• Χρήση ραδιοθεραπείας για τη συρρίκνωση της βρογχοκήλης.
• Οζώδεις αλλοιώσεις που δεν είναι ευαίσθητες στο ραδιενεργό ιώδιο.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται τόσο ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις όσο και χειρουργικές επεμβάσεις με ενδοσκόπιο, δηλαδή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Ο ελάχιστος όγκος ιστού που αφαιρείται είναι ένας λοβός, ο μέγιστος είναι ολόκληρος ο αδένας. Δεν πραγματοποιείται αφαίρεση μεμονωμένων οζωδών νεοπλασμάτων, καθώς σχεδόν πάντα συμβαίνουν υποτροπές και η ισχυρή ινώδης μεμβράνη του αδένα δεν επιτρέπει επαναλαμβανόμενη επέμβαση.

Όσον αφορά τη χειρουργική θεραπεία άλλων οργάνων σε ασθενείς με συγγενή και άλλες μορφές υποθυρεοειδισμού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Οι πιο πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Εντερική απόφραξη.
• Διαταραχές πήξης του αίματος και αυξημένη αιμορραγία των ιστών.
• Καρδιακή ανακοπή και κώμα.
• Υποθερμία.
• Υπόταση.
• Επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς υποβάλλονται σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την ελαχιστοποίηση της εμφάνισης των παραπάνω επιπλοκών.

Υπάρχει επίσης κάτι τέτοιο όπως ο μετεγχειρητικός υποθυρεοειδισμός. Η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της επιπλοκής είναι 20% στις γυναίκες και 16% στους άνδρες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με αναιμία, διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, η διαταραχή της σύνθεσης ορμονών οργάνων είναι αποτέλεσμα της καταστολής των λειτουργικών τους δυνατοτήτων, της ανεπάρκειας ιωδίου ή των καταστροφικών διεργασιών στην περιοχή του υποθαλάμου-υπόφυσης.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]