Tarivid

Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα των φθοροκινολονών, το Tarivid, είναι ένα παράγωγο της ναφθιδίνης, με δραστικό συστατικό την οφλοξασίνη.

Ενδείξεις Tarivida

Ο αντιβακτηριακός παράγοντας Tarivid χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη δράση της οφλοξασίνης.

Είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε το Tarivid για τις ακόλουθες ασθένειες:

• διάφορες μορφές μολυσματικών παθολογιών των αναπνευστικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων και των βρόγχων που προκαλείται από το βακτήριο Haemophilus influenzae, καθώς και παθογόνα όπως Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella.
• διάφορες μορφές ωτορινολαρυγγολογικών παθολογιών που προκαλούνται από σταφυλοκοκκική και ψευδομοναδική χλωρίδα (εξαίρεση: αμυγδαλική στηθάγχη).
• μολυσματικές παθολογίες του δέρματος και του μυοσκελετικού συστήματος που προκαλούνται από ευαίσθητη χλωρίδα.
• λοιμώδεις παθολογίες της κοιλιακής χώρας.

Η χρήση του Tarivid επιτρέπεται για την πρόληψη της εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία (για παράδειγμα, με ουδετεροπενία).

Δεδομένου του εύρους της αντιμικροβιακής δράσης, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του Tarivid για παθολογίες που προκαλούνται από πνευμονιόκοκκους και β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους.

[ 1 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το αντιβιοτικό Tarivid είναι ένα επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο με κύριο συστατικό την οφλοξασίνη.

Τα δισκία έχουν λευκό-κιτρινωπό χρώμα, επιμήκη, κυρτά και στις δύο πλευρές, με δοσολογική γραμμή και την ένδειξη M στη μία πλευρική επιφάνεια και XI στην άλλη.

Το φάρμακο συσκευάζεται με 10 δισκία σε κυψελοειδή συσκευασία. Η συνολική συσκευασία είναι κατασκευασμένη από χαρτόνι.

[ 2 ]

Φαρμακοδυναμική

Ο βακτηριοκτόνος παράγοντας Tarivid περιέχει οφλοξασίνη, ένα αντιβακτηριακό συστατικό που ανήκει στη δεύτερη γενιά φαρμάκων φθοροκινολονών.

Το Tarivid έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης: η δράση του φαρμάκου οφείλεται στην αναστολή της DNA γυράσης με επακόλουθη διαταραχή της αντιγραφής του μικροβιακού DNA.

Το Tarivid δρα σε στελέχη του Staphylococcus aureus (επίσης σε ανθεκτικές στη μεθικιλλίνη παραλλαγές), Neucheria, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Naphnia, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus, κ.λπ.

Υπάρχουν στελέχη που αναγνωρίζονται ως μέτρια ευαίσθητα στο φάρμακο Tarivid. Σε αυτά περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, τα μυκοβακτήρια της φυματίωσης.

Δεν υπάρχει ευαισθησία στο Tarivid σε μικροοργανισμούς όπως στελέχη νοκάρδιας, ουρεόπλασμα και αναερόβια βακτήρια. Το Tarivid είναι αναποτελεσματικό έναντι του ωχρού τρεπονήματος.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοκινητική

Το Tarivid απορροφάται σχεδόν πλήρως στο πεπτικό σύστημα. Η μέγιστη περιεκτικότητα στο πλάσμα ανιχνεύεται μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η βιοδιαθεσιμότητα είναι ίση με 100%.

Η σύνδεση με την αλβουμίνη του πλάσματος είναι 25%.

Μία εφάπαξ δόση Tarivid έχει ως αποτέλεσμα μέγιστη συγκέντρωση 2,5 έως 3 mg/ml. Ο όγκος κατανομής είναι 120 l.

Τα επίπεδα στο πλάσμα δεν αλλάζουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tarivid. Ο χρόνος ημιζωής μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ έξι και επτά ωρών.

Περίπου το 5% της καταναλισκόμενης ποσότητας Tarivid υφίσταται μεταβολικές αλλαγές. Περίπου το 90% φεύγει από το σώμα αμετάβλητο.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Tarivid λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται με τροφή ή πριν από τα γεύματα.

Η απαιτούμενη ποσότητα Tarivid καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της μολυσματικής παθολογίας, τη νεφρική λειτουργία, την μικροβιακή αντοχή και τη γενική υγεία του ατόμου.

Για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, συνιστάται η θεραπεία με 200 mg Tarivid σε διαστήματα 12 ωρών. Η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 400 mg. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ληφθούν 400 mg την ημέρα σε μία δόση (κατά προτίμηση λίγο πριν τον ύπνο).

Σε περιπτώσεις όπου στον ασθενή έχει συνταγογραφηθεί ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου που υπερβαίνει τα 400 mg, πρέπει να λαμβάνεται σε δύο δόσεις.

Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή λοιμώδη παθολογία ή είναι σοβαρά παχύσαρκος, τότε είναι δυνατό να αυξηθεί η ημερήσια ποσότητα Tarivid (600 mg και άνω).

Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 800 mg.

Εάν ο ασθενής έχει νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δοσολογίας:

• εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 50 ml ανά λεπτό, τότε η θεραπεία με 100-200 mg Tarivid μία φορά την ημέρα είναι κατάλληλη.
• Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 20 ml ανά λεπτό, η θεραπεία με 100 mg Tarivid μία φορά την ημέρα είναι κατάλληλη (εναλλακτικά, 200 mg Tarivid μία φορά κάθε δύο ημέρες, ταυτόχρονα).

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας, αντενδείκνυται η κατανάλωση περισσότερων από 400 mg Tarivid ημερησίως.

Κατά κανόνα, η θεραπευτική αγωγή συνεχίζεται μέχρι να εξαλειφθούν τα κλινικά συμπτώματα της μολυσματικής βλάβης + 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, συνιστάται η αποφυγή έκθεσης σε υπεριώδεις ακτίνες.

[ 14 ], [ 15 ]

Χρήση Tarivida κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το αντιβιοτικό Tarivid δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν η ασθενής θηλάζει, τότε η θεραπεία με Tarivid κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου γαλουχίας αντενδείκνυται επίσης.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με Tarivid δεν πρέπει να χρησιμοποιείται:

• σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε φάρμακα της ομάδας φθοροκινολονών.
• σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη.
• στην επιληψία;
• παρουσία επιπλοκών που προκαλούνται από προηγούμενη χρήση φθοροκινολονών.

Το Tarivid δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 18 ετών, καθώς και εγκύων και θηλαζόντων ασθενών.

Οι σχετικές αντενδείξεις είναι:

• αγγειακές αθηροσκληρωτικές αλλαγές.
• μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
• οργανικές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• παρατεταμένο διάστημα QT.

[ 11 ], [ 12 ]

Παρενέργειες Tarivida

Κατά τη διάρκεια της λήψης του Tarivid, ενδέχεται να εμφανιστούν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• πόνος στο στομάχι και σε όλη την κοιλιά.
• διαταραχές αφόδευσης;
• ναυτία, απώλεια όρεξης.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα.
• διαταραχές ύπνου, υπερδιέγερση;
• πονοκεφάλους, ζάλη, παραισθήσεις.
• άγχος, ανησυχία;
• κατάθλιψη, μειωμένη κινητική λειτουργία, σπασμοί.
• εξωπυραμιδικές διαταραχές;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός, υπόταση.
• πόνος στις αρθρώσεις, τενοντίτιδα, μυϊκός πόνος, μυασθένεια gravis
• χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα;
• επιδείνωση νεφρικής ανεπάρκειας ή νεφρίτιδας.
• θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία;
• επιδείνωση της αιμοποιητικής λειτουργίας.

Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να εκφραστεί με κνησμό, εξανθήματα, επιπεφυκίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα.

Εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη, τότε η χρήση του Tarivid μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Εάν εντοπιστούν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tarivid, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό, καθώς μεμονωμένα ανεπιθύμητα συμπτώματα μπορεί να αποτελέσουν λόγο για άμεση διακοπή του φαρμάκου.

[ 13 ]

Υπερβολική δόση

Η λήψη υψηλών δόσεων Tarivid μπορεί να προκαλέσει ζάλη, καταστολή της συνείδησης, αποπροσανατολισμό, υπνηλία και έμετο.

Εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας του Tarivid, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι σας το συντομότερο δυνατό, να πάρετε ένα προσροφητικό φάρμακο. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τα παθολογικά συμπτώματα που ανιχνεύονται.

Δεν έχουν βρεθεί ειδικά φάρμακα με ιδιότητες αντίδοτου.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, μαγνήσιο, ψευδάργυρο ή σίδηρο επηρεάζουν αρνητικά την απορρόφηση του Tarivid. Εάν η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι αναπόφευκτη, είναι σημαντικό να διατηρείται ένα διάστημα 2 ωρών μεταξύ της λήψης του Tarivid και της λήψης αντιόξινων.

Εάν πραγματοποιείται ταυτόχρονη θεραπεία με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, η ποιότητα της πήξης του αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στο επίπεδο της οφλοξασίνης κατά τη διάρκεια ταυτόχρονης θεραπείας με Tarivid με μεθοτρεξάτη, φουροσεμίδη, σιμετιδίνη.

Δεν συνιστάται η λήψη του Tarivid σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και θεοφυλλίνη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.

Μπορεί να παρατηρηθεί νευροτοξική επίδραση μετά τη λήψη του Tarivid σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα με βάση τη νιτροϊμιδαζόλη.

Το Tarivid δεν πρέπει να συνδυάζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης των τενόντων.

Λόγω του κινδύνου παράτασης του διαστήματος QT, το Tarivid δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιαρρυθμικά φάρμακα, μακρολίδια αντιβιοτικά ή αντικαταθλιπτικά.

Λόγω του κινδύνου νεφρικής βλάβης, είναι ανεπιθύμητο να συνδυάζεται το Tarivid με κιτρικά άλατα, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης και όξινο ανθρακικό νάτριο.

[ 19 ], [ 20 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι χώροι αποθήκευσης αντιβιοτικών πρέπει να είναι μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία. Τα παιδιά δεν πρέπει να έχουν πρόσβαση σε αυτούς τους χώρους αποθήκευσης φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Tarivid.

Δεν υπάρχει ανάγκη διατήρησης ενός ειδικού καθεστώτος θερμοκρασίας.

Διάρκεια ζωής

Το αντιβιοτικό Tarivid μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 3 χρόνια.

[ 21 ], [ 22 ]