Remavir

Το Remavir είναι ένα αντιιικό φάρμακο με τη δραστική ουσία ριμανταδίνη (ένα παράγωγο του συστατικού αδαμαντάνης).

Το φάρμακο έχει αποτελεσματική δράση έναντι ιών που προκαλούν εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, υποτύπους έρπητα 1 ή 2, καθώς και έναντι ιικών στελεχών του υποτύπου Α της γρίπης.

Έχει βρεθεί ότι η φαρμακευτική ουσία έχει αντιτοξική και ανοσοτροποποιητική δράση.

Η πολυμερική δομή του φαρμάκου προάγει τη μακροχρόνια κυκλοφορία του δραστικού στοιχείου στο ανθρώπινο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για πρόληψη.

Ενδείξεις Remavira

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γρίπης υποτύπου Α (ως προφυλακτικό φάρμακο για παιδιά και ενήλικες, καθώς και για την πρώιμη θεραπεία για ενήλικες).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το στοιχείο απελευθερώνεται σε δισκία - 10 τεμάχια μέσα σε μια κυψελωτή πλάκα. Υπάρχουν 2 πλάκες σε ένα κουτί.

Φαρμακοδυναμική

Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου αναστέλλει την ιική δραστηριότητα ακόμη και στην πρώιμη φάση της ειδικής αναπαραγωγής (στο διάστημα μεταξύ της διέλευσης του ιού στα κύτταρα και του αρχικού σταδίου της μεταγραφής του RNA).

Η ρεμανταδίνη αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των φυσικών φονικών ΝΚ κυττάρων – Β-, καθώς και των Τ-λεμφοκυττάρων. Επιπλέον, διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης-α και γ. Το ενεργό στοιχείο δρα ως ασθενής βάση και αυξάνει τις τιμές του ενδοσωματικού pH (τα ενδοσώματα έχουν τοίχωμα κενοτοπίων και περιβάλλουν τα ιικά στοιχεία όταν περνούν στα κύτταρα).

Η πρόληψη της οξίνισης εντός των καθορισμένων κενοτοπίων έχει ως αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της διαδικασίας σύνθεσης του ιικού περιβλήματος με το ενδοσωματικό τοίχωμα. Λόγω αυτού, αποτρέπεται η μετακίνηση του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα.

Το φάρμακο σταματά την μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, καταστέλλοντας την απομάκρυνση των σωματιδίων του ιού από τα κύτταρα.

Η χρήση ημερήσιας προφυλακτικής δόσης (0,2 g) του φαρμάκου μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης γρίπης και αποδυναμώνει την ένταση των εκδηλώσεών της και την ορολογική της απόκριση.

Το φαρμακευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται στην περίπτωση χρήσης ρεμενταδίνης κατά τη διάρκεια των πρώτων 18 ωρών από τη στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση.

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο, παρέχοντας υψηλές τιμές βιοδιαθεσιμότητας.

Διαδικασίες διανομής.

Μετά από εφάπαξ χορήγηση δόσης 0,1 g, οι μέσες τιμές Cmax στο πλάσμα είναι 74 ng/ml (εντός 45-138 ng/ml). Σε υγιείς ενήλικες (ηλικίας 20-44 ετών), αυτές οι τιμές παρατηρούνται μετά από 5-7 ώρες.

Περίπου το 40% του φαρμάκου συντίθεται με ενδοπλασματική πρωτεΐνη του αίματος (κυρίως με αλβουμίνες). Ο χρόνος ημιζωής της 1ης δόσης στην ηλικιακή ομάδα 20-44 ετών είναι κατά μέσο όρο 25 ώρες, και σε άτομα ηλικίας 71-79 ετών οι μέσες τιμές είναι 32 ώρες.

Διαδικασίες ανταλλαγής.

Το Remavir υφίσταται εκτεταμένο ενδοηπατικό μεταβολισμό μέσω σύζευξης, υδροξυλίωσης και γλυκουρονιδίωσης.

Απόσυρση.

Η παρουσία 3-υδροξυλιωμένων μεταβολικών στοιχείων παρατηρείται στο πλάσμα του αίματος. Μαζί με άλλους μεταβολίτες, αντιστοιχούν στο 74±10% της 1ης δόσης των 0,2 g. Η απέκκριση των μεταβολικών στοιχείων με τα ούρα συμβαίνει σε διάστημα 72 ωρών. Λιγότερο από το 25% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο με τα ούρα.

Νεφρική ανεπάρκεια.

Σε άτομα με αυτή τη διαταραχή, οι τιμές των μεταβολικών συστατικών του φαρμάκου στο πλάσμα αυξάνονται. Η δόση της ριμανταδίνης θα πρέπει να μειωθεί κατά 50% με τιμές CC στην περιοχή των 5-29 ml ανά λεπτό.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Remavir πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα, πλένοντας τα δισκία με σκέτο νερό.

Για την πρόληψη της γρίπης: λάβετε 0,1 g της ουσίας δύο φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, η δόση επιλέγεται με βάση τα 5 mg/kg και πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Ένα παιδί μπορεί να λάβει το πολύ 0,15 g του φαρμάκου την ημέρα.

Για τη θεραπεία της γρίπης: ο κύκλος διαρκεί 5-7 ημέρες, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά - 0,1 g 2 φορές την ημέρα (μετά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου). Εάν υπάρχει σοβαρή διαταραχή στο ήπαρ ή τα νεφρά, το φάρμακο σε δόση 0,1 g λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα.

Η θεραπεία για τον υπότυπο Α της γρίπης θα πρέπει να ξεκινά εντός των πρώτων 24-48 ωρών από την έναρξη των πρώιμων συμπτωμάτων της νόσου. Ολόκληρος ο κύκλος συχνά διαρκεί 5-7 ημέρες.

[ 12 ]

Χρήση Remavira κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Remavir κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε άτομα με σοβαρή υπερευαισθησία στη ριμανταδίνη.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση σε άτομα με σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και σε επιληπτικούς.

Παρενέργειες Remavira

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• βλάβη στο πεπτικό σύστημα: ναυτία, ανορεξία, γαστραλγία και επιπλέον έμετος και ξηροστομία.
• Δυσλειτουργία του ΚΝΣ: αϋπνία, σοβαρή κόπωση, δυσκολία συγκέντρωσης, νευρικότητα, ζάλη και πονοκέφαλοι.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης λαμβάνονται συμπτωματικά μέτρα. Οι διαδικασίες αιμοκάθαρσης δεν παράγουν αποτελέσματα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η σιμετιδίνη μειώνει τις τιμές κάθαρσης Remavir κατά 18%.

Η παρακεταμόλη με ασπιρίνη μειώνει τις τιμές Cmax του δραστικού συστατικού του φαρμάκου (ριμανταδίνη) κατά 11 και 10% αντίστοιχα.

[ 13 ], [ 14 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Remavir πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Remavir επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για περίοδο 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Δεν συνταγογραφείται σε βρέφη κάτω των 12 μηνών.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Ριμανταδίνη και Ρεμανταδίνη.

Κριτικές

Το Remavir λαμβάνει καλές κριτικές - εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, επιδεικνύει υψηλό αντιιικό αποτέλεσμα.