Pentoxipharm

Το Pentoxifarm είναι ένα περιφερικό αγγειοδιασταλτικό φάρμακο. Περιέχει το στοιχείο πεντοξυφυλλίνη (3-υποκατεστημένο παράγωγο ξανθίνης).

Η δραστική ουσία βελτιώνει τις διαδικασίες μικροκυκλοφορίας του αίματος, κυρίως επηρεάζοντας θετικά τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος. Ταυτόχρονα, το φάρμακο αναστέλλει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων και μειώνει επίσης τα επίπεδα ινωδογόνου και το ιξώδες του αίματος. Επιπλέον, αναστέλλει την ενεργοποίηση των λευκοκυττάρων και τη συμμετοχή των λευκοκυττάρων στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. [ 1 ]

Ενδείξεις Pentoxipharm

Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• διαταραχές της περιφερικής ροής του αίματος ( αγγειοπάθεια διαβητικής προέλευσης, διαλείπουσα χωλότητα και τροφικά έλκη που επηρεάζουν τα πόδια).
• προβλήματα με την ενδοεγκεφαλική ροή αίματος (προσωρινές ενδοεγκεφαλικές αλλοιώσεις ισχαιμικού τύπου, αθηροσκλήρωση που επηρεάζει τα αγγεία του εγκεφάλου και αγγειακή άνοια).
• διαταραχές της ροής του αίματος εντός του αμφιβληστροειδούς.
• ακουστικές ή αιθουσαίες διαταραχές αγγειακής αιτιολογίας.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμακευτικού στοιχείου πραγματοποιείται με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη - 10 τεμάχια μέσα σε μια κυψελοειδή συσκευασία. Σε μια συσκευασία - 6 τέτοιες συσκευασίες.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο επιβραδύνει τη δράση της PDE και αυξάνει τα επίπεδα cAMP εντός των μυοκυττάρων με ερυθροκύτταρα της αγγειακής μεμβράνης, και ταυτόχρονα μειώνει τα επίπεδα του ενδοκυτταρικού Ca. Εμφανίζει αγγειοδιασταλτική δράση, η οποία αναπτύσσεται με μέτρια εξασθένηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης και μέτρια αύξηση της καρδιακής παροχής και του όγκου παλμού. [ 2 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα με υψηλή ταχύτητα. Η ταυτόχρονη χρήση με τροφή μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης, αλλά δεν μειώνει τον βαθμό του. Οι τιμές Cmax του αμετάβλητου δραστικού στοιχείου στο πλάσμα παρατηρούνται μετά από 1 ώρα και τα μεταβολικά συστατικά - μετά από 1,5 ώρα.

Παρατηρείται σύνθεση με το τοίχωμα των ερυθροκυττάρων. Η πεντοξυφυλλίνη με τα μεταβολικά της στοιχεία απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. [ 3 ]

Υποβάλλεται σε εντατικές μεταβολικές διεργασίες μετά την πρώτη ενδοηπατική διέλευση. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ένας μεγάλος όγκος μεταβολιτών - πρώτα μέσα στα ερυθροκύτταρα και αργότερα - μέσα στο ήπαρ. Τα κύρια μεταβολικά συστατικά της πεντοξυφυλλίνης είναι η 1-5-υδροξυεξυλ-3,7-διμεθυλοξανθίνη, μαζί με την 1-3-καρβοξυεξυλ-3,7-ιμεθυλοξανθίνη.

Η απέκκριση πραγματοποιείται κυρίως από τους νεφρούς, με τη μορφή μεταβολικών στοιχείων. Λιγότερο από το 4% του χορηγούμενου μέρους απεκκρίνεται στα κόπρανα. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που λαμβάνεται απεκκρίνεται εντός 24 ωρών.

Σε άτομα με νεφρική/ηπατική δυσλειτουργία, καθώς και σε άτομα ηλικίας 60-68 ετών, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων AUC και μείωση του βαθμού αποβολής.

Δοσολογία και χορήγηση

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας και η ημερήσια δοσολογία επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με ημερήσια δόση 0,6 g, διαιρούμενη σε 3 δόσεις.

Σε περίπτωση ισχυρής μείωσης της αρτηριακής πίεσης και εμφάνισης παρενεργειών, η ημερήσια δόση μπορεί να μειωθεί στα 0,3 g.

Επιτρέπεται η μέγιστη δόση 1,2 g του φαρμάκου την ημέρα (σε περίπτωση ενεργού φάσης της νόσου) σε 3 δόσεις (4 δισκία 3 φορές την ημέρα). Η δόση συντήρησης είναι 0,8 g την ημέρα (επίσης διαιρούμενη σε 3 δόσεις).

Ο θεραπευτικός κύκλος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 2 μήνες.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, με τροφή και να πλένονται με σκέτο νερό.

• Αίτηση για παιδιά

Λόγω της περιορισμένης εμπειρίας με τη χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική, δεν συνταγογραφείται σε παιδιά.

Χρήση Pentoxipharm κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρόλο που δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις της πεντοξυφυλλίνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει κίνδυνος μείωσης της αρτηριακής πίεσης και εμφάνισης αιμορραγιών (λόγω των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου).

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων σε βρέφη, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της χρήσης του Pentoxipharm.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στο δραστικό συστατικό και στα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
• σοβαρό στάδιο αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικής ή στεφανιαίας φύσης.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση;
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
• πολύ σοβαρή αιμορραγία.

Παρενέργειες Pentoxipharm

Κύριες παρενέργειες:

• βλάβες που επηρεάζουν το γαστρεντερικό σωλήνα: δίψα και ξηροστομία, διάρροια, έμετος, αίσθημα βάρους στην κοιλιακή χώρα, φούσκωμα και ναυτία.
• προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, ερυθρότητα με έξαψη αίματος στον λαιμό και το πρόσωπο, μειωμένη αρτηριακή πίεση έως την ανάπτυξη ορθοστατικής κατάρρευσης, διαταραχές του ρυθμού και κρίση στηθάγχης.
• διαταραχές που σχετίζονται με τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη με πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, αϋπνία, τρόμος και άγχος, σύγχυση, αυξημένη διέγερση, σκότωμα και οπτικές διαταραχές (εμφάνιση κόκκινου φόντου).
• ανοσολογικές διαταραχές: κνίδωση, κνησμός, επιδερμικά εξανθήματα και ερύθημα. Αναφυλαξία εμφανίζεται περιστασιακά.
• άλλα: ηπατίτιδα, ρινορραγίες, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, επιπεφυκίτιδα, αιμορραγίες στην επιδερμίδα ή στο γαστρεντερικό σωλήνα (η ανάπτυξή τους μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα σε συνδυασμό με αντιθρομβωτικούς παράγοντες (αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες ή αντιπηκτικά)), λευκοπενία ή θρομβοπενία.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με Pentoxifarm, παρατηρούνται σπασμοί, έξαψη στο πρόσωπο, υπνηλία που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης ή διέγερση, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένη θερμοκρασία και ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Χρησιμοποιούνται γαστρική πλύση, ενεργός άνθρακας και συμπτωματικές ουσίες που εξαλείφουν τους σπασμούς και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, καθώς και αναπνευστικά αναληπτικά. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Σε περίπτωση συνδυασμού με αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Η χορήγηση μαζί με αντιυπερτασικές ουσίες μπορεί να προκαλέσει ισχυρή μείωση στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Η χρήση σε συνδυασμό με θεοφυλλίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των τιμών της στο πλάσμα και στην ανάπτυξη των τοξικών της επιδράσεων.

Ο συνδυασμός πεντοξυφυλλίνης με ινσουλίνη και υπογλυκαιμικά φάρμακα μπορεί να ενισχύσει τις αντιδιαβητικές τους ιδιότητες.

Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μειώνει τον ρυθμό απορρόφησής του, αλλά δεν οδηγεί σε μείωση του βαθμού απορρόφησης.

Η νικοτίνη αποδυναμώνει τη δράση της πεντοξυφυλλίνης στους λείους αγγειακούς μύες επειδή έχει αγγειοσυσπαστική δράση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Pentoxipharm πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Τιμές θερμοκρασίας - όχι μεγαλύτερες από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Pentoxipharm μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 36 μηνών από την ημερομηνία πώλησης του θεραπευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Vazonit και Trental με Agapurin, Pentilin και Latren με Pentotren, καθώς και Πεντοξυφυλλίνη.