Νοσηρή παχυσαρκία σε ενήλικες: νέες θεραπείες

Η νοσογόνος παχυσαρκία είναι ένα πρόβλημα με το υπερβολικό βάρος που έχει φτάσει στο τελικό του στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι δείκτες βάρους υπερβαίνουν τον αποδεκτό για ένα άτομο κανόνα κατά περισσότερο από 100%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Επιδημιολογία

Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η σοβαρή (νοσογόνος) παχυσαρκία εμφανίζεται στο 3-5% των ενηλίκων σε χώρες με υψηλό επίπεδο οικονομικής ανάπτυξης.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Αιτίες νοσηρή παχυσαρκία

Οι αιτίες της νοσογόνου παχυσαρκίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• διάφορες λοιμώξεις που διαταράσσουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.
• ασθένειες των επινεφριδίων;
• βλάβες και ασθένειες της υπόφυσης.
• ασθένειες των γεννητικών αδένων ή του θυρεοειδούς αδένα.

Συνήθως είναι αρκετά δύσκολο να διαχωρίσουμε τις διάφορες αιτίες της νοσογόνου παχυσαρκίας μεταξύ τους, καθώς σε αυτή την περίπτωση τα προβλήματα επηρεάζουν σε κάποιο βαθμό όλους τους αδένες που είναι υπεύθυνοι για την εσωτερική έκκριση.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Παθογένεση

Σε αυτήν την ασθένεια, η ουσία της διαδικασίας εναπόθεσης λίπους έγκειται στο ότι δημιουργείται μια ανισορροπία μεταξύ της ενέργειας που εισέρχεται στο σώμα με τη μορφή τροφής, καθώς και της επακόλουθης δαπάνης της. Υπάρχουν επίσης πρόσθετοι παράγοντες όπως οι ορμονικές ανισορροπίες - οι οποίοι ενισχύουν τη διαδικασία εναπόθεσης λίπους, αλλά γενικά ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας παραμένει ο ίδιος όπως αναφέρθηκε παραπάνω.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Συμπτώματα νοσηρή παχυσαρκία

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι το υπερβολικό σωματικό βάρος, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τον ΔΜΣ. Για να το κάνετε αυτό, διαιρέστε το βάρος σας (σε kg) με το τετράγωνο του ύψους σας (σε m). Για παράδειγμα, με ύψος 1,70 m και βάρος 80 kg, ο ΔΜΣ υπολογίζεται ως εξής: 80/1,70 ² = 27,68. Ο φυσιολογικός ΔΜΣ για τους άνδρες είναι 20-25 και για τις γυναίκες 19-23.

Μεταξύ των εξωτερικών συμπτωμάτων της νοσογόνου παχυσαρκίας είναι τα ακόλουθα:

• η παρουσία διπλού πηγουνιού.
• η εμφάνιση πτυχών λίπους στις πλευρές και την κοιλιά.
• τα πόδια έχουν σχήμα βράκα.
• υποανάπτυξη του μυϊκού συστήματος.

Αργότερα, με την παχυσαρκία, αρχίζουν να εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη εφίδρωση.
• συναισθηματική αστάθεια (συχνά συναισθήματα νευρικότητας ή ευερεθιστότητας)
• συνεχής αίσθηση υπνηλίας.
• η εμφάνιση δύσπνοιας.
• ναυτία και γενική αδυναμία.
• τα άκρα αρχίζουν να πρήζονται.
• συνεχή δυσκοιλιότητα, και επιπλέον, οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη.

Στο πλαίσιο της νοσογόνου παχυσαρκίας, τέτοιες ασθένειες συχνά αναπτύσσονται ως παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και του ήπατος. Εκδηλώνονται ως αυξημένη αρτηριακή πίεση, παγκρεατίτιδα και αρθροπάθεια των αρθρώσεων.

Στάδια

Η νοσογόνος παχυσαρκία ξεκινά όταν η νόσος εξελίσσεται στο στάδιο 3 ή 4.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Έντυπα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νοσογόνου παχυσαρκίας:

• Διατροφική-συνταγματική. Αυτός ο τύπος παχυσαρκίας μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ακόλουθων λόγων: υπερκατανάλωση τροφής από την πρώιμη παιδική ηλικία, η υιοθετημένη διατροφή (λόγω των εθνικών παραδόσεων), η κληρονομικότητα και η σωματική αδράνεια. Επιπλέον, η ανάπτυξη της παχυσαρκίας μπορεί να επηρεαστεί από διαταραχές στις διαδικασίες του μεταβολισμού του λίπους και την κατάσταση των κέντρων του υποθαλάμου, τα οποία είναι υπεύθυνα για την όρεξη και τον κορεσμό. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι η δομή του λιπώδους ιστού, καθώς και η ορμονική ανισορροπία (κατά την εμμηνόπαυση, την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό).
• Εγκεφαλική. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης του κρανίου, όγκου στον εγκέφαλο, νευρομόλυνσης ή παρατεταμένης αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
• Ενδοκρινικό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πρωτοπαθούς νόσου των ενδοκρινών αδένων (υποθυρεοειδισμός, σύνδρομο Cushing, ινσουλίνωμα ή υπογοναδισμός).
• Φαρμακευτικό. Αναπτύσσεται λόγω παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων που αυξάνουν την όρεξη ή ενεργοποιούν τη διαδικασία λιποσύνθεσης.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Μεταξύ των πιο συχνών επιπλοκών της νόσου είναι διαταραχές όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση, η υπνική άπνοια, καθώς και διάφορες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των μεγάλων αρθρώσεων.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Διαγνωστικά νοσηρή παχυσαρκία

Οι παχύσαρκοι ασθενείς υποβάλλονται αρχικά σε ιατρική εξέταση, κατά την οποία θα πρέπει να προσδιοριστεί το βάρος και ο ΔΜΣ του ασθενούς. Επιπλέον, διεξάγεται έρευνα για να διαπιστωθεί ο τρόπος ζωής του ασθενούς: ενημέρωση για τη διατροφή και τη δίαιτα, τη σωματική δραστηριότητα που εκτελεί κ.λπ. Ταυτόχρονα, εντοπίζονται επίσης οι υποκείμενες ασθένειες (από τις οποίες έχει υποφέρει και υποφέρει ο ασθενής αυτή τη στιγμή) - αυτό θεωρείται το κύριο καθήκον του γιατρού.

Δοκιμές

Για να τεθεί η διάγνωση, μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου, λιποπρωτεϊνών, τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης.

Ενόργανη διάγνωση

Επιπλέον, διεξάγονται επίσης διαγνωστικές διαδικασίες με όργανα:

• υπέρηχος;
• Μαγνητική τομογραφία, καθώς και αξονική τομογραφία.
• Διαδικασία NMR;
• ακτινογραφία;
• ΗΚΓ μαζί με ηχοκαρδιογράφημα.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Θεραπεία νοσηρή παχυσαρκία

Για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια επιλεγμένη διατροφή, να ασκείστε και να λαμβάνετε φάρμακα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η γκάμα των σύγχρονων φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας είναι αρκετά μικρή και όλα αυτά έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από φάρμακα με περιφερειακές και κεντρικές επιδράσεις. Το φάρμακο επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά - ώστε να λαμβάνονται υπόψη οι πιθανές αντενδείξεις και η αποτελεσματικότητα.

Το φάρμακο Orlistat έχει περιφερειακή δράση. Αναστέλλει τις εντερικές λιπάσες, μειώνοντας έτσι την απορρόφηση των λιπών. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αρχίζει να παρουσιάζει έλλειψη ενέργειας, με αποτέλεσμα τη μείωση του σωματικού βάρους. Επιπλέον, λόγω της μείωσης του αριθμού των ελεύθερων λιπαρών οξέων (FFA) και των μονογλυκεριδίων στον εντερικό αυλό, η απορρόφηση της χοληστερόλης και η διαλυτότητά της εξασθενούν - λόγω αυτού, μειώνεται η υπερχοληστερολαιμία. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας, επειδή δρα μόνο στο έντερο, χωρίς να επηρεάζει άλλα συστήματα με όργανα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν λιπαρή έκκριση από τον πρωκτό, αέρια με μικρή ποσότητα έκκρισης και, επιπλέον, επείγουσα ανάγκη για κένωση του εντέρου, αυξημένη συχνότητα κενώσεων, ακράτεια κοπράνων και στεατόρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανός πόνος στο έντερο (παρόμοιος με κολικό) - αυτός είναι ο λόγος για τη διακοπή του φαρμάκου.

Η σιβουτραμίνη έχει κεντρική δράση - είναι αναστολέας του OASI. Το φάρμακο αντενδείκνυται να λαμβάνεται μαζί με ΜΑΟΙ, καθώς και σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου, βουλιμίας ή ανορεξίας. Επιπλέον, απαγορεύεται η λήψη του εάν ο ασθενής έχει ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων (όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή ισχαιμική καρδιοπάθεια, κυκλοφορικά προβλήματα, καρδιακές παθήσεις, ταχυκαρδία, καθώς και αρρυθμία και υπέρταση σε σοβαρή μορφή), νεφρικές ή ηπατικές διαταραχές, θυρεοτοξίκωση, αδένωμα προστάτη ή γλαύκωμα. Αλλά η σιβουτραμίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο κατά της νοσογόνου παχυσαρκίας (σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας). Η συνταγογράφηση επαρκούς δόσης (από 10 mg την ημέρα με σταδιακή αύξηση σε 15-20 mg (αυτό είναι ατομικό, ανάλογα με τα συναισθήματα του ασθενούς)) και η σωστή λήψη του φαρμάκου (1-2 δισκία το πρωί (μεταξύ 10:00 και 11:00), ανεξάρτητα από το φαγητό) θα σας επιτρέψει να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το βάρος μειώνεται φυσικά, επειδή ο ασθενής αρχίζει να τρώει λιγότερο. Λόγω του γεγονότος ότι η σιβουτραμίνη είναι ένα φάρμακο με κεντρική δράση και έχει ορισμένες αντενδείξεις, συνιστάται να συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς νεαρής ηλικίας και που δεν έχουν σοβαρές ταυτόχρονες παθολογίες.

Το Meridia είναι ένα φάρμακο με κεντρική δράση - η θεραπεία με αυτό πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γενικού ιατρού, ο οποίος θα λάβει υπόψη όλες τις πιθανές αντενδείξεις και περιορισμούς.

Το Xenical αποδυναμώνει τη διαδικασία απορρόφησης λίπους στο έντερο, εμποδίζοντας έτσι την απορρόφηση του διαιτητικού λίπους που εισέρχεται στο σώμα με την τροφή (έως και 30%). Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια πιθανή παρενέργεια της λήψης του φαρμάκου θα είναι η διάρροια (σε ορισμένες περιπτώσεις αρκετά σοβαρή).

Βιταμίνες

Στην νοσογόνο παχυσαρκία, οι ασθενείς συχνά έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D στον οργανισμό.

Φυσικοθεραπεία

Από τις υπάρχουσες μεθόδους φυσικοθεραπείας για την νοσογόνο παχυσαρκία, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες:

• αμφιχρονική επαγωγοθερμία;
• μεταλλικά νερά;
• υδρο- και βαλνεοθεραπεία (σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα πραγματοποιείται μέσω νευροχημικών μηχανισμών, προκαλώντας αντανακλαστικό αποτέλεσμα στο σώμα).
• οξυυπερθερμία;
• διαδικασίες μπάνιου διαφόρων τύπων: ξηρός αέρας (σε σάουνα) και, επιπλέον, υπέρυθρη ακτινοβολία (συχνά χρησιμοποιείται η περιοχή βραχέων κυμάτων της υπεριώδους ακτινοβολίας - περίπου 780-1400 nm) και ατμός.
• θεραπεία με λάσπη.

Παραδοσιακή και φυτική ιατρική

Μεταξύ των λαϊκών μεθόδων αντιμετώπισης της νοσογόνου παχυσαρκίας:

• χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα από καλέντουλα, φύλλα σημύδας, θυμάρι και λεύκα - προσθέστε το σε ένα μπάνιο με νερό, το οποίο στη συνέχεια πρέπει να πάρετε (περίπου 20 λεπτά).
• Ετοιμάστε ένα φυτικό έγχυμα που περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά: φύλλα σημύδας, βατόμουρα και καλαμπόκι. Ένα μείγμα από αυτά τα συστατικά (1 κουταλιά της σούπας) πρέπει να προστεθεί σε βραστό νερό (1 ποτήρι) και να αφεθεί σε έγχυση για 1 ώρα. Πιείτε το έγχυμα το πρωί ή πριν από το μεσημεριανό γεύμα (φρέσκο).

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Βελονισμός για νοσογόνο παχυσαρκία

Η πιεσοθεραπεία ή αλλιώς μασάζ σημείων είναι μια από τις παραδοσιακές μεθόδους της κινεζικής ιατρικής. Υπάρχουν πολλά σημεία στο σώμα που επηρεάζουν την απώλεια βάρους - μπορούν να διεγερθούν πιέζοντας με τις άκρες των δακτύλων σας. Αυτά τα βιοενεργά σημεία βρίσκονται σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Ένα σημείο που βρίσκεται σωστά θα πονέσει ελαφρώς λόγω της πίεσης κατά τη διάρκεια του μασάζ, και αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά αν ο πόνος είναι πολύ δυνατός, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως να το πιέζετε.

Πρώτο σημείο: η παχυσαρκία στους ανθρώπους συχνά ξεκινά ως αποτέλεσμα της τακτικής υπερκατανάλωσης τροφής, επομένως είναι απαραίτητο να διεγείρετε το σημείο που είναι υπεύθυνο για το κέντρο κορεσμού. Βρίσκεται κοντά στο αυτί. Για να προσδιορίσετε τη θέση του σημείου, θα πρέπει να μετακινήσετε την κάτω γνάθο πάνω/κάτω και να εντοπίσετε την ακριβή περιοχή κίνησης με το δάχτυλό σας (όπου θα νιώσετε την κίνηση της γνάθου είναι το επιθυμητό σημείο). Πρέπει να πιέσετε αυτό το σημείο και να το κρατήσετε για 2-3 λεπτά. Αυτό το μασάζ πρέπει να γίνεται πριν από το φαγητό.

Δεύτερο σημείο: μερικές φορές η παχυσαρκία αναπτύσσεται λόγω ενός εξασθενημένου πεπτικού συστήματος. Για να έχετε θετική επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να κάνετε μασάζ στο σημείο Ε-36, το οποίο βρίσκεται σε απόσταση περίπου 4 δακτύλων προς τα κάτω από την επιγονατίδα (κοντά στην εξωτερική πλευρά της κνήμης). Για να το βρείτε, πρέπει να βάλετε την παλάμη σας στο γόνατό σας. Ο δείκτης του, ο οποίος θα βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης, θα βρίσκεται στην περιοχή του σημείου - μια μικρή κοιλότητα μπορεί να γίνει αισθητή εκεί. Θα πρέπει να το πιέσετε για περίπου 15-30 δευτερόλεπτα. Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι αυτά τα σημεία πρέπει να διεγείρονται και στα δύο πόδια (για να αποφευχθεί η ανισορροπία στο σώμα). Οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται να επηρεάσουν αυτό το σημείο.

Το τρίτο σημείο: ονομάζεται επίσης σημείο Νο. 9 του μεσημβρινού παγκρέατος-σπλήνα. Βρίσκεται πολύ κοντά στο σημείο E-36 - από αυτό πρέπει να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας πιο κοντά στην εσωτερική πλευρά του ποδιού και να μετακινηθείτε λίγο ψηλότερα, στο γόνατο, σε ένα σημείο με μια μικρή κοιλότητα. Η διέγερση αυτού του σημείου βοηθά στη ρύθμιση των διαδικασιών ανταλλαγής νερού, κάτι που θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για όσους έχουν προβλήματα με την απομάκρυνση του νερού από το σώμα.

Το τέταρτο σημείο: είναι ένα σημείο του μεσημβρινού του παχέος εντέρου και βρίσκεται κοντά στον αγκώνα - στην εσωτερική επιφάνεια της πτυχής του. Για να βρείτε αυτό το σημείο, πρέπει να μετακινήσετε το δάχτυλό σας κατά μήκος της πτυχής προς την εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης μέχρι να νιώσετε μια κοιλότητα. Όταν κάνετε μασάζ, συνιστάται να κρατάτε το χέρι σας κοντά στο σώμα. Θα πρέπει να κάνετε μασάζ πρώτα με το αριστερό χέρι και μετά με το δεξί.

Χειρουργική θεραπεία

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της νοσογόνου παχυσαρκίας. Η μέθοδος είναι αρκετά ριζοσπαστική, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την παχυσαρκία αμέσως. Σήμερα, υπάρχουν αρκετές διαφορετικές μέθοδοι εκτέλεσης της επέμβασης - τόσο μη αναστρέψιμες όσο και αναστρέψιμες. Μεταξύ των πρώτων είναι μια διαδικασία όπως η γαστρική παράκαμψη. Εκτός από αυτήν, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι - γαστρικός δακτύλιος, γαστροπλαστική με μανίκι και, επιπλέον, λιποαναρρόφηση της κοιλιάς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επέμβαση δεν επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί εάν ο ασθενής κάνει κατάχρηση ναρκωτικών ή ουσιών ή κάνει κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.

Διατροφή και δίαιτα για νοσογόνο παχυσαρκία

Η κύρια αρχή μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων είναι η ανάγκη δημιουργίας μιας δίαιτας στην οποία ένα άτομο μπορεί να ικανοποιηθεί με τρόφιμα χαμηλών θερμίδων, τα οποία θα είναι επίσης χρήσιμα για τον οργανισμό. Ο αριθμός των θερμίδων που χρειάζεται ένα άτομο ανά ημέρα είναι περίπου 1600. Ταυτόχρονα, η δίαιτα δεν πρέπει να περιέχει πολλά υγρά, ζάχαρη και αλάτι, καθώς και προϊόντα αλευριού (και ψωμί).

Το μενού για μια τέτοια δίαιτα θα πρέπει να μοιάζει κάπως έτσι:

• Για πρωινό, μια μικρή μερίδα τυρί cottage χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και 1 μήλο.
• Για μεσημεριανό – σούπα φτιαγμένη με ζωμό κρέατος, ο οποίος μπορεί να περιέχει λίγο κρέας, και επιπλέον, κονσερβοποιημένα πράσινα μπιζέλια και άγλυκη μους μήλου.
• Για δείπνο – τριμμένα καρότα και έγχυμα από τριαντάφυλλο.
• Για ένα αργά δείπνο, μπορείτε να πιείτε κεφίρ (1 ποτήρι).

Επιτρέπεται η αύξηση του αριθμού των γευμάτων για την ικανοποίηση της πείνας. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να μειώσετε ελαφρώς τον όγκο των μερίδων που καταναλώνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθήσετε την ακόλουθη δίαιτα:

• 1ο μέρος πρωινού (νωρίς) – ένα αυγό τηγανητό σε ηλιέλαιο, καθώς και μια απλή σαλάτα χωρίς σάλτσα ή καφέ.
• 2ο μέρος του πρωινού (αργά) – λίγο βραστό κουνουπίδι.
• Για μεσημεριανό μπορείτε να φάτε ένα πιάτο σούπα από πράσινο λάχανο και 2 μήλα.
• Για ένα πρόωρο δείπνο, επιτρέπεται να φάτε τυρί cottage και να το καταπιείτε με έγχυμα από τριαντάφυλλο.
• Για ένα βραδινό δείπνο, πιείτε κεφίρ (1 ποτήρι).

Με μια τόσο χαμηλή σε θερμίδες δίαιτα, είναι απαραίτητο να οργανωθούν οι λεγόμενες «ημέρες νηστείας». Αυτό θα πρέπει να γίνεται μία φορά την εβδομάδα. Σε αυτές τις ημέρες, συνιστάται να τρώτε ως εξής:

• Ημέρα γάλακτος – πίνετε κεφίρ ή γάλα κάθε 2 ώρες.
• Ημέρα λαχανικών – τρώτε περίπου 1 κιλό από το ίδιο είδος λαχανικών την ημέρα (απαραίτητα ωμά) – όπως καρότα, λάχανο, ντομάτες κ.λπ.
• Ημέρα τυρί cottage – φάτε τυρί cottage (0,5 κιλά) μαζί με καφέ και ξινή κρέμα (εναλλάσσοντάς τα με ζωμό αγριοτριανταφυλλιάς).
• Ημέρα μήλου – τρώτε φρέσκα μήλα (1-1,5 κιλό) σε περίπου ίσες μερίδες καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Ημέρα κρέατος – κατά τη διάρκεια της ημέρας επιτρέπεται να φάτε λίγο βραστό κρέας (περίπου 300 γραμμάρια), να το καρυκεύσετε με ένα λαχανικό συνοδευτικό πιάτο, καθώς και να πιείτε τσάι και καφέ από τριαντάφυλλο.

Πρόληψη

Μεταξύ των προληπτικών μεθόδων κατά της παχυσαρκίας, μπορούν να διακριθούν τα εξής:

• διατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή που είναι υγιεινή για τον οργανισμό.
• αφαιρέστε από τη διατροφή σας ανθυγιεινά τρόφιμα, όπως σάντουιτς, πατατάκια, αναψυκτικά κ.λπ.
• να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίζετε αθλήματα.
• ελέγξτε το δικό σας βάρος.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Πρόβλεψη

Η νοσογόνος παχυσαρκία έχει συχνά πολύ δυσμενή πρόγνωση. Γενικά, οι παχύσαρκοι ασθενείς πεθαίνουν νωρίτερα από τα άτομα με φυσιολογικό βάρος. Οι κύριες αιτίες θανάτου περιλαμβάνουν πιθανή εγκεφαλική αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια, επιπλοκές χολολιθίασης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, λοβώδη πνευμονία και άλλες λοιμώξεις, καθώς και χειρουργική επέμβαση κ.λπ.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος εξελίσσεται και η σοβαρότητα των επιπλοκών και ο κίνδυνος ανάπτυξής τους αυξάνονται ανάλογα με την αύξηση της ποσότητας των αποθεμάτων λίπους, την κατανομή τους σε όλο το σώμα και την απόλυτη μυϊκή μάζα. Μετά την απώλεια βάρους, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στο βάρος που είχαν πριν από τη θεραπεία μέσα στα επόμενα 5 χρόνια, επομένως μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η παχυσαρκία απαιτεί ένα πρόγραμμα ελέγχου εφ' όρου ζωής, όπως και με κάθε άλλη χρόνια παθολογία.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]