Χάπια παχυσαρκίας

Στον σύγχρονο κόσμο, το υπερβολικό βάρος είναι ένα κοινό πρόβλημα. Συχνά, για να επαναφέρουν το σώμα στο φυσιολογικό, οι άνθρωποι καταφεύγουν σε διάφορες λαϊκές και φαρμακευτικές θεραπείες που βοηθούν στη μείωση και στη συνέχεια στον έλεγχο του βάρους. Πράγματι, υπάρχουν τα λεγόμενα χάπια παχυσαρκίας - φάρμακα που μπορούν να βασίζονται σε διάφορες αρχές δράσης: μείωση της όρεξης, επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών ή παρεμπόδιση της απορρόφησης της τροφής.

Ενδείξεις για τη χρήση χαπιών για την παχυσαρκία

Η χρήση χαπιών για την παχυσαρκία ενδείκνυται για τους ακόλουθους ασθενείς:

• άτομα των οποίων ο δείκτης μάζας σώματος είναι ίσος ή μεγαλύτερος από 30, ελλείψει αντενδείξεων για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων ·
• άτομα των οποίων ο δείκτης μάζας σώματος είναι ίσος ή μεγαλύτερος από 27 και επίσης πάσχουν από ασθένειες που προκαλούνται από υπερβολικό βάρος.

Ο δείκτης μάζας σώματος καταδεικνύει την αντιστοιχία μεταξύ του ύψους και του βάρους του ασθενούς - χρησιμοποιείται για τον ακριβή προσδιορισμό της ανεπάρκειας, του φυσιολογικού ή του υπερβολικού σωματικού βάρους. Είναι γενικά αποδεκτό ότι για τις γυναίκες ένας τέτοιος δείκτης πρέπει να κυμαίνεται από 20-22 και για τους άνδρες - 23-25.

Για να μάθετε τον δείκτη σας, αρκεί να κάνετε μερικούς υπολογισμούς:

• το σωματικό βάρος σε κιλά πρέπει να διαιρείται δύο φορές με το ύψος σε μέτρα.
• Η τιμή που προκύπτει αντιστοιχεί στον δείκτη σας.

Για παράδειγμα, το βάρος σας είναι 60 κιλά και το ύψος σας είναι 1 μ. 65 εκ. Διαιρέστε το 60 με το 1,65 - παίρνουμε 36,36. Διαιρέστε ξανά αυτόν τον αριθμό με το ύψος σας: 36,36 διαιρούμενο με 1,65 - παίρνουμε 22,03. Αυτός είναι ο δείκτης σας.

Φόρμα έκδοσης

Τα χάπια κατά της παχυσαρκίας παρουσιάζονται συχνότερα με τη μορφή καψουλών με γαστροανθεκτική επικάλυψη. Τέτοιες κάψουλες έχουν τροποποιημένη απελευθέρωση, δηλαδή το φάρμακο πρέπει να είναι σταθερό και να μην αποσυντίθεται στο οξύ του γαστρικού υγρού, αλλά να απελευθερώνεται μόνο στο έντερο. Οι κάψουλες έχουν συχνότερα ένα κέλυφος ανθεκτικό στα οξέα.

Οι κάψουλες με φάρμακο στο εσωτερικό τους έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μορφές δοσολογίας:

• είναι ελκυστικά στην εμφάνιση.
• είναι εύκολο να τα καταπιεί κανείς.
• Χάρη στην κάψουλα, το φάρμακο εισέρχεται ακριβώς στο τμήμα του πεπτικού σωλήνα όπου χρειάζεται να πάει.

Λιγότερο συχνά, μπορείτε να βρείτε φάρμακα κατά της παχυσαρκίας που παρουσιάζονται με τη μορφή στερεών δισκίων ή κόκκων.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοδυναμική των χαπιών παχυσαρκίας

Τα περισσότερα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας μειώνουν την απορρόφηση των λιπιδίων στην εντερική κοιλότητα. Για παράδειγμα, φάρμακα όπως το Orsoten, το Orlistat και το Xenical αναστέλλουν τα ένζυμα που διασπούν τα λίπη. Λόγω αυτού, τα λίπη δεν μπορούν να απορροφηθούν και αποβάλλονται αμετάβλητα από το σώμα με τα κόπρανα. Σταδιακά, αυτό προκαλεί μείωση της πρόσληψης θερμιδικών συστατικών τροφίμων στο κυκλοφορικό σύστημα και, κατά συνέπεια, μείωση του σωματικού βάρους.

Οι φαρμακοδυναμικές ιδιότητες των Reduksin, Goldline και Sibutramine βασίζονται στην κεντρική δράση των φαρμάκων. Η αύξηση του αριθμού των νευροδιαβιβαστών στις συναπτικές συνδέσεις διεγείρει τους κεντρικούς υποδοχείς σεροτονίνης και τους αδρενεργικούς υποδοχείς. Ως αποτέλεσμα, το αίσθημα κορεσμού ενός ατόμου γίνεται κυρίαρχο, η ανάγκη για το επόμενο γεύμα μειώνεται και η παραγωγή ενέργειας στον οργανισμό αυξάνεται.

Παρατηρείται επίσης έμμεση επίδραση της σιβουτραμίνης στον καφέ λιπώδη ιστό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη θερμορύθμιση.

Η κυτταρίνη υπάρχει συχνά μεταξύ των πρόσθετων ουσιών στα δισκία. Πρόκειται για μια προσροφητική ουσία που δεσμεύει και απομακρύνει τοξικές ουσίες, μικρόβια, τελικά προϊόντα μεταβολισμού, αλλεργιογόνα κ.λπ. από το σώμα, γεγονός που επιπλέον ανακουφίζει και καθαρίζει το σώμα.

Φαρμακοκινητική των χαπιών παχυσαρκίας

Τα φάρμακα με βάση τη σιβουτραμίνη απορροφώνται καλά στο πεπτικό σύστημα (περίπου 80%). Ο βιομετασχηματισμός συμβαίνει στο ήπαρ - σχηματίζονται δύο δραστικές μεταβολικές ουσίες. Εάν λάβετε μία μόνο δόση του φαρμάκου, η μέγιστη περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 80 λεπτά και η μέγιστη περιεκτικότητα των δραστικών μεταβολιτών - για 3-4 ώρες. Η λήψη του φαρμάκου με γεμάτο στομάχι μειώνει τη δραστική συγκέντρωση των μεταβολικών ουσιών κατά 30% και παρατείνει τη φάση μέγιστης συγκέντρωσης κατά 3 ώρες. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον ρυθμό κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς.

Η σιβουτραμίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος εντός 16 ωρών.

Τα φάρμακα με βάση την ορλιστάτη (Orsothen, Xenical) έχουν θεραπευτική δράση για 1-2 ημέρες από την έναρξη της χορήγησης. Η ίδια δράση συνεχίζεται για 1-3 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας. Η ορλιστάτη πρακτικά δεν απορροφάται στην συστηματική κυκλοφορία του αίματος, δρώντας απευθείας στην εντερική κοιλότητα και αποβάλλοντας το σώμα από τα κόπρανα (τουλάχιστον 97%). Μια εξέταση αίματος που διεξήχθη 8 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου δεν έδειξε την παρουσία της στο κυκλοφορικό σύστημα.

Ονόματα χαπιών για την παχυσαρκία

Οι σύνθετοι και προχωρημένοι τύποι παχυσαρκίας αντιμετωπίζονται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών, καθώς το θεραπευτικό σχήμα συνήθως περιλαμβάνει ισχυρά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν το αίσθημα της πείνας και εμποδίζουν την απορρόφηση των λιπών.

• Δισκία Xenical για την παχυσαρκία - εμποδίζουν την απορρόφηση των λιπών στο κατώτερο πεπτικό σύστημα, με αποτέλεσμα να φεύγουν από το σώμα με τα κόπρανα σε άπεπτη μορφή. Το Xenical δρα άμεσα στα πεπτικά όργανα, αναστέλλοντας την παραγωγή ενζύμων - λιπασών, τα οποία συμμετέχουν στη διάσπαση των λιπών και προάγουν την απορρόφησή τους. Ένα πολύ συνηθισμένο φάρμακο. Λαμβάνεται με τροφή, 1 κάψουλα την ημέρα (120 mg).

Συνήθως, ήδη από τη δεύτερη ημέρα από την έναρξη της θεραπείας, μπορούν να ανιχνευθούν σωματίδια άπεπτου λίπους στα κόπρανα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται η κατανάλωση τροφών χαμηλών λιπαρών και χαμηλών υδατανθράκων, καθώς διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν εντερικές διαταραχές.

• Το Orsothen είναι ένα ανάλογο του Xenical, για το οποίο μιλήσαμε παραπάνω. Το ίδιο δραστικό συστατικό, η ίδια αρχή δράσης, η ίδια δοσολογία. •
• Το Goldline (σιβουτραμίνη) είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει άμεσα το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επηρεάζοντας την εγκεφαλική δραστηριότητα που σχετίζεται με την αντανάκλαση του αισθήματος κορεσμού στο σώμα, το Goldline κάνει τον εγκέφαλο να πιστεύει ότι είναι χορτάτος και ο ασθενής τελικά δεν αισθάνεται πείνα. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να παράγετε ενέργεια από τα δικά σας αποθέματα στο σώμα, κάτι που συμβάλλει μόνο στην απώλεια βάρους. Το Goldline είναι πολύ αποτελεσματικό σε περιπτώσεις τακτικής υπερφαγίας, καθώς και σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II.

Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ξεκινήσει με ημερήσια χρήση 10 mg του φαρμάκου, μερικές φορές η δόση αυξάνεται στα 15 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες, μετά την οποία πρέπει να γίνει ένα διάλειμμα. •

• Το Reduksin είναι ένα πλήρες ανάλογο του Goldline (ενεργό συστατικό - Σιβουτραμίνη).
• Το Lindaxa είναι ένα φάρμακο παρόμοιο με το Goldline, Reduksin (δραστικό συστατικό – Sibutramine).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας με βάση την ορλιστάτη (Orsothen, Xenical) λαμβάνονται από το στόμα, με τροφή. Συνιστάται να ακολουθείτε μια ισορροπημένη θερμιδική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, με όχι περισσότερο από 30% λιπαρά την ημέρα. Δεν συνιστάται η υπερκατανάλωση τροφής. Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία συνταγογραφούνται από γιατρό. Η τυπική δόση είναι 1 κάψουλα του φαρμάκου 1 έως 3 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερες από 3 κάψουλες την ημέρα.

Τα προϊόντα με βάση τη σιβουτραμίνη (Reduxin, Lindaxa, Goldline) λαμβάνονται σε ποσότητα 5-10 mg μία φορά την ημέρα. Συνιστάται να λαμβάνετε το δισκίο (κάψουλα) το πρωί, χωρίς μάσημα, με ένα ποτήρι νερό, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για περισσότερο από 90 ημέρες.

Η θεραπεία με χάπια για την παχυσαρκία πρέπει να πραγματοποιείται από ιατρό με επαρκή πρακτική εμπειρία στη θεραπεία του υπερβολικού βάρους. Η επίδραση της θεραπείας θα είναι ταχύτερη και πιο σταθερή εάν η φαρμακευτική αγωγή συνδυάζεται με σωστή διατροφή και δοσολογημένη σωματική δραστηριότητα.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Χρήση χαπιών για την παχυσαρκία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα δισκία και άλλα φάρμακα για την παχυσαρκία δεν συνιστώνται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το γεγονός είναι ότι η επίδραση των φαρμάκων δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς για να είμαστε απόλυτα βέβαιοι ότι αυτά τα φάρμακα δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της κύησης, στο αναπτυσσόμενο έμβρυο και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - στην ανάπτυξη του παιδιού, καθώς και στην πληρότητα και την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα για την παχυσαρκία, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία συνιστώνται να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά φάρμακα ή εξωτερική αντισύλληψη για να αποκλείσουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αντενδείξεις για τη χρήση χαπιών για την παχυσαρκία

Πριν συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο για την παχυσαρκία, ο γιατρός θα σημειώσει σίγουρα την απουσία αντενδείξεων στη χρήση του. Εκτός από την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, τέτοιες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• σακχαρώδης διαβήτης;
• υπέρταση;
• καρδιακές παθήσεις;
• παθολογίες των νεφρών;
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
• αλκοολισμός και εθισμός στα ναρκωτικά;
• υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, ενδημική βρογχοκήλη;
• ψυχικές διαταραχές, σοβαρές καταθλιπτικές καταστάσεις.
• πονοκέφαλος άγνωστης προέλευσης.
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση με αναισθησία;
• αλλεργική τάση;
• παιδική ηλικία;
• σύνδρομο χρόνιας δυσαπορρόφησης, χολόσταση.
• σοβαρές διατροφικές διαταραχές (νευρική ανορεξία ή βουλιμία).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Παρενέργειες των χαπιών για την παχυσαρκία

Τα φάρμακα για την παχυσαρκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Πρώτον, τέτοια φάρμακα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους εάν ληφθούν για περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Δεύτερον, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες:

• ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός);
• αυξημένη αρτηριακή πίεση;
• αυξημένη εφίδρωση.
• εντερικές διαταραχές όπως δυσκοιλιότητα;
• διαταραχές ύπνου;
• πονοκεφάλους;
• διαταραχές του νευρικού συστήματος – παράλογες εμπειρίες, ανησυχίες κ.λπ.
• ξηροστομία;
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες;
• η προσθήκη λοίμωξης στο αναπνευστικό ή ουροποιητικό σύστημα.
• σπασμοί;
• αλλεργικά δερματικά εξανθήματα.

Συχνά παρατηρούνται πεπτικές διαταραχές όπως επιγαστρικός πόνος, φούσκωμα και διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται εάν καταναλώνονται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπερβολική δόση

Όταν λαμβάνει μια αδικαιολόγητα μεγάλη δόση χαπιών για την παχυσαρκία, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών που είναι χαρακτηριστικές ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για αυτήν την κατάσταση. Συνιστάται η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς για 24 ώρες μετά τη λήψη υπερβολικής δόσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία όπως υποδεικνύεται.

Η χρησιμότητα των διαδικασιών αιμοκάθαρσης και αναγκαστικής διούρησης δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά είναι αμφισβητήσιμη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ορλιστάτη όταν λαμβάνεται μαζί μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του επιπέδου της κυκλοσπορίνης στο αίμα. Εάν τα φάρμακα λαμβάνονται μαζί, υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης του επιπέδου της κυκλοσπορίνης και προσαρμογής της δοσολογίας της.

Όταν τα παράγωγα της ορλιστάτης χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά φάρμακα, συνιστάται η παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.

Η ορλιστάτη και άλλα δισκία που βασίζονται σε αυτήν μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα των λιποδιαλυτών βιταμινών - αυτές είναι οι βιταμίνες Ε, Α, Κ, η εργοκαλσιφερόλη και η καροτίνη. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 ώρες μεταξύ της χρήσης αυτών των φαρμάκων.

Η ορλιστάτη και τα φάρμακα για τον θυρεοειδή λαμβάνονται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Το ίδιο ισχύει και για τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Τα σκευάσματα σιβουτραμίνης δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με φάρμακα για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών, με φάρμακα για την ημικρανία (για παράδειγμα, σουματριπτάνη, εργοταμίνη), με ισχυρά παυσίπονα (φαιντανύλη, κ.λπ.), με φάρμακα που μπλοκάρουν το αντανακλαστικό του βήχα.

Συνιστάται ιδιαίτερα να μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε χάπια για την παχυσαρκία, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας μπορούν να φυλάσσονται σε θερμοκρασίες από +15 έως +25°C, μακριά από παιδιά.

Η ημερομηνία λήξης τέτοιων προϊόντων πρέπει να ελέγχεται με βάση τις πληροφορίες στη συσκευασία: συνήθως αυτή η περίοδος είναι από 2 έως 3 χρόνια.

Κριτικές για τα χάπια παχυσαρκίας

Πολλοί χρήστες που έχουν δοκιμάσει τις επιπτώσεις των χαπιών παχυσαρκίας στον εαυτό τους συχνά καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι χωρίς να αλλάξουν οι αρχές της διατροφής και του τρόπου ζωής, η επίδραση των φαρμάκων μπορεί να μην είναι τόσο αισθητή. Επιπλέον, η σοβαρή παχυσαρκία πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών, επειδή η αυτοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων και του μυοσκελετικού συστήματος - όλα τα συστήματα που έχουν "συνηθίσει" στα επιπλέον κιλά εδώ και πολλά χρόνια και μπορεί να αποτύχουν ως αποτέλεσμα της απότομης απώλειας βάρους.

Εκτός από αυτό, υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα στη θεραπεία της παχυσαρκίας με χάπια.

Στις μέρες μας, υπάρχουν πολλά μη πιστοποιημένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που προσφέρονται στους καταναλωτές σε μαζική κλίμακα μέσω του Διαδικτύου, της διαφήμισης, των ταχυδρομικών αποστολών και των αξιολογήσεων κατά παραγγελία. Το Υπουργείο Υγείας συνιστά έντονα να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση τέτοιων μη δοκιμασμένων προϊόντων, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους δεν είναι απολύτως εγγυημένες. Θα ήταν καλό αν τέτοια χάπια αποδεικνύονταν απλώς άχρηστα «ανδρείκελα». Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πριν αγοράσετε συμπληρώματα και χάπια για την παχυσαρκία, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά και να διευκρινίσετε πληροφορίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο: πόσο υψηλής ποιότητας είναι, αν σας ταιριάζει, ποια θα πρέπει να είναι η δοσολογία κ.λπ. τρέχοντα ερωτήματα. Μην ντρέπεστε για αυτά τα ερωτήματα: είναι αρκετά φυσιολογικό και λογικό αν σκέφτεστε και νοιάζεστε για την υγεία σας.