Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Parkopan

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παθολόγος, ειδικός λοιμωδών νοσημάτων
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025

Το Parkopan έχει μυοχαλαρωτική και m-αντιχολινεργική δράση.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ταξινόμηση ATC

N04AA01 Тригексифенидил

Ενεργά συστατικά

Тригексифенидил

Φαρμακολογική ομάδα

м-, н-Холинолитики

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Противопаркинсонические препараты

Ενδείξεις Parkopana

Χρησιμοποιείται για τη συνδυασμένη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

  • τρεμάμενη παράλυση και σπαστική δυσπληγία.
  • δυστονία;
  • δευτεροπαθής παρκινσονισμός;
  • κινητικές ή εξωπυραμιδικές διαταραχές.
  • υπερκινητικότητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουσία απελευθερώνεται σε δισκία των 2 ή 5 mg. υπάρχουν 100 δισκία σε μια συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει αντιπαρκινσονική δράση και μυοχαλαρωτική και m-χολινεργική ανασταλτική δράση. Είναι ανταγωνιστής των m-χολινεργικών υποδοχέων - βοηθά στην αναστολή της δραστηριότητας των συνάψεων με τον αγωγό ακετυλοχολίνης, επηρεάζοντας τη σύνδεση μεταξύ ντοπαμίνης και ακετυλοχολίνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της χολινεργικής δράσης στο εσωτερικό του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζεται με την έλλειψη ντοπαμίνης.

Επικρατεί η κεντρική αντιχολινεργική δράση, λόγω της οποίας το φάρμακο μειώνει τη σοβαρότητα ή εξαλείφει πλήρως τις κινητικές διαταραχές που εμφανίζονται με εξωπυραμιδικές διαταραχές. Επιπλέον, βοηθά επίσης στην εξασθένηση του τρόμου σε ηρεμία και έχει ασθενή επίδραση στην μυϊκή ακαμψία.

Η περιφερική αντιχολινεργική δράση βοηθά στη μείωση της σιελόρροιας και επίσης μειώνει ελαφρώς τους σμηγματογόνους αδένες και την ένταση της εφίδρωσης. Επιπλέον, το φάρμακο έχει αντισπασμωδικές ιδιότητες λόγω της μυοτροπικής δράσης.

Ως μονοθεραπευτικό στοιχείο, χρησιμοποιείται για την παράλυση με τρεμούλιασμα και τον δευτεροπαθή παρκινσονισμό, καθώς και για εξωπυραμιδικές διαταραχές. Αποδυναμώνει τον τόνο σε περίπτωση πυραμιδικής πάρεσης. Η δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται μετά από 60 λεπτά. Η μέγιστη δράση παρατηρείται για 2-3 ώρες, μετά τις οποίες αρχίζει να μειώνεται. Συνολικά, η διάρκεια της φαρμακευτικής δράσης είναι εντός 6-12 ωρών.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα με μεγάλη ταχύτητα. Έχει υψηλή λιποτροπία. Απεκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Υπό την επίδραση των εστεράσων, υφίσταται υδρόλυση, μετατρέποντας σε οργανικά οξέα και αλκοόλη.

Ο χρόνος ημιζωής κυμαίνεται από 5 έως 10 ώρες. Ένα μικρό μέρος της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των νεφρών και το υπόλοιπο απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, η αρχική δόση είναι 1 mg την ημέρα. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα (εάν μετά από αυτό εμφανιστεί ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, το φάρμακο χρησιμοποιείται πριν από τα γεύματα).

Εάν δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται κατά 1 mg την ημέρα με διαστήματα 5 ημερών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 3-5 φορές την ημέρα. Για τους ηλικιωμένους, το μέγεθος της μερίδας μειώνεται στο μισό (αυτή η δοσολογία επαρκεί για την επίτευξη του φαρμακευτικού αποτελέσματος).

Για την παράλυση με τρέμουλο, λάβετε 5 ή 10 mg της ουσίας την ημέρα (10 mg είναι η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση). Δεν επιτρέπονται περισσότερα από 20 mg του φαρμάκου την ημέρα. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται μαζί με λεβοντόπα, η δόση πρέπει να μειωθεί.

Για τη διόρθωση εξωπυραμιδικών διαταραχών, λάβετε 5 mg της ουσίας την ημέρα (μέγιστη δόση – 15 mg). Τα παιδιά ηλικίας 5-17 ετών μπορούν να λαμβάνουν 8-80 mg του φαρμάκου την ημέρα (3-4 δόσεις).

Η διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου γίνεται σταδιακά - σε διάστημα 7-14 ημερών, επειδή εάν το φάρμακο διακοπεί απότομα, η κατάσταση θα επιδεινωθεί ραγδαία. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εξάρτησης από τα ναρκωτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες ενδοφθάλμιας πίεσης.

trusted-source[ 4 ]

Χρήση Parkopana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Parkopan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

  • η παρουσία δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου ·
  • γλαυκώμα;
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • αδένωμα προστάτη;
  • στένωση στο γαστρεντερικό σωλήνα μηχανικής προέλευσης.

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται από άτομα με νεφρική ή ηπατική νόσο, σοβαρή αθηροσκλήρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση και ηλικιωμένους.

Παρενέργειες Parkopana

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες παρενέργειες:

  • αίσθημα νευρικότητας, σοβαρής κόπωσης ή υπνηλίας, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, παραλήρημα, ζάλη, παραισθήσεις ή ψύχωση.
  • έμετος, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, ναυτία
  • εξανθήματα στην επιδερμίδα, εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
  • προσαρμοστική πάρεση, ταχυκαρδία, κατακράτηση ούρων και πυώδης παρωτίτιδα.

Υπερβολική δόση

Τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης περιλαμβάνουν υπεραιμία του προσώπου, ξηρούς βλεννογόνους και επιδερμίδα, δυσκολία στην κατάποση, διασταλμένες κόρες και πυρετό. Η σοβαρή υπερδοσολογία προκαλεί άγχος, μυϊκή αδυναμία, κράμπες, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, του καρδιακού ρυθμού και της συνείδησης, καθώς και εξασθένηση της περισταλτικής λειτουργίας και αναπνευστική ανακοπή.

Η αιμοκάθαρση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο τις πρώτες ώρες μετά τη δηλητηρίαση. Εγχύεται διττανθρακικό νάτριο, καθώς και φυσοστιγμίνη (ενδοφλέβια μέσω σταγονόμετρου· δόση 2-8 mg). Επιπλέον, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ΗΚΓ.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση μαζί με ΜΑΟΙ οδηγεί σε ενίσχυση της αντιχολινεργικής δράσης.

Όταν χρησιμοποιείται λεβοντόπα, η δραστικότητα του φαρμάκου αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να απαιτήσει μείωση της δοσολογίας του.

Τα τρικυκλικά, τα παράγωγα φαινοθειαζίνης και οι αναστολείς της Η1-ισταμίνης ενισχύουν την πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων (ιδιαίτερα της περιφερικής αντιχολινεργικής δράσης).

Ο συνδυασμός με ρεσερπίνη αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα του δραστικού στοιχείου του Parkopan.

Η χρήση με χλωροπρομαζίνη μειώνει τα επίπεδα του φαρμάκου στο πλάσμα.

Η τριεξυφαινιδύλη μειώνει τη θεραπευτική δράση των νιτρικών που χρησιμοποιούνται υπογλώσσια.

trusted-source[ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Parkopan πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασίες εντός 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Parkopan μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του θεραπευτικού παράγοντα.

Ανάλογα

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του φαρμάκου: Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparkan με Romparkin, καθώς και Tremin, Artan, Parkan, Trixil με Antitrem, Trifenidyl με Peragit και Patsitan.

Κριτικές

Το Parkopan δεν θεωρείται πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της τρεμάμενης παράλυσης. Σε αυτή την ασθένεια, χρησιμοποιούνται ενεργά αντιχολινεργικά, μειώνοντας τη λειτουργική δραστηριότητα του χολινεργικού συστήματος (επικρατεί έναντι του ντοπαμινεργικού συστήματος σε άτομα που πάσχουν από τρεμάμενη παράλυση). Το φάρμακο θα πρέπει να αποκαθιστά την απαραίτητη ισορροπία μεταξύ αυτών των συστημάτων, με αποτέλεσμα να εξαφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας. Αυτό ακριβώς δεν αντιμετωπίζει πάντα το Parkopan, κρίνοντας από τα σχόλια σε ιατρικά φόρουμ.

Στις μέρες μας, υπάρχει μια τάση περιορισμού της χρήσης αντιχολινεργικών σε ηλικιωμένους, επειδή αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης διαταραχών μνήμης και ψυχικών διαταραχών. Η χρήση του φαρμάκου θεωρείται κατάλληλη για νεότερους ανθρώπους και μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αισθητή βελτίωση. Έχει διαπιστωθεί ότι αυτή η κατηγορία φαρμάκων παρουσιάζει αποτελεσματικότητα μόνο στο 20% των ασθενών.

Η χρήση μεμονωμένων νευροληπτικών (όπως η αλοπεριδόλη με ζουκλοπενθιξόλη, καθώς και η ολανζαπίνη με τριφλουοπεραζίνη) συχνά προκαλεί εξωπυραμιδικές διαταραχές, οι οποίες απαιτούν τη χρήση αντιπαρκινσονικών φαρμάκων που είναι διορθωτικά. Έχει διαπιστωθεί ότι το Parkopan με Akineton, όταν χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις, παρουσιάζει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα. Αυτό αναφέρεται συχνά στα σχόλια.

Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενών εμφανίζει αρνητικά συμπτώματα κατά τη χρήση του φαρμάκου - αυτό είναι συνήθως ένα αίσθημα ευερεθιστότητας ή υπνηλίας, ξηρών βλεννογόνων και δυσκοιλιότητας. Αλλά με παρατεταμένη χρήση, η σοβαρότητα των αρνητικών συμπτωμάτων μειώνεται.

Δημοφιλείς κατασκευαστές

Салютас Фарма ГмбХ, Германия


Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Parkopan" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.