Οξαμπικίνη

Η οξαμπικίνη είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων μολυσματικών ασθενειών. Η διεθνής ονομασία αυτού του φαρμάκου είναι Αμπικιλλίνη+Οξακιλλίνη, σύμφωνα με τα δραστικά του συστατικά, την αμπικιλλίνη και την οξακιλλίνη. Η οξαμπικίνη ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των πενικιλινών σε συνδυασμούς και, μαζί με ορισμένα φάρμακα, έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση στον ανθρώπινο οργανισμό. Το φάσμα δράσης της οξαμπικίνης είναι αρκετά ευρύ, αλλά οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί επίσης να ποικίλλουν.

[ 1 ]

Ενδείξεις Οξαμπικίνη

Η οξαμπικίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητο παθογόνο. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος: από ιγμορίτιδα έως πνευμονία, καθώς και μέση ωτίτιδα, κυστίτιδα, χολοκυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια κ.λπ. Το ημισυνθετικό αντιβιοτικό Οξαμπικίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων: ερυσίπελας, κηρίο, συχνές υποτροπιάζουσες δερματοπάθειες. Αποτελεί μέρος σύνθετης ανάρρωσης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης στο πλαίσιο ευκαιριακών λοιμώξεων ως αποτέλεσμα της λοίμωξης από HIV. Η οξαμπικίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επιπλοκών μετά τον τοκετό: σε περίπτωση μόλυνσης του αμνιακού υγρού, λοιμωδών επιπλοκών του αναπνευστικού συστήματος του νεογνού, που απαιτούν μέτρα ανάνηψης, κίνδυνο πνευμονίας εισρόφησης του νεογνού. Η οξαμπικίνη ενδείκνυται επίσης για ορισμένες ασθένειες με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις: μηνιγγίτιδα, σήψη, ενδοκαρδίτιδα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το συνδυασμένο αντιβιοτικό Οξαμπικίνη διατίθεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές: κάψουλες, σκόνη για ενέσιμο διάλυμα, τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλέβια, και λυοφιλοποιημένο για ενέσεις. Μία κάψουλα Οξαμπικίνης περιέχει 125 mg του δραστικού αντιβιοτικού αμπικιλλίνη και 125 mg οξακιλλίνη. Η σκόνη για διάλυμα περιέχει 333,5 ml άλατος νατρίου αμπικιλλίνης και 166,5 ml άλατος νατρίου οξακιλλίνης. Η ημερήσια δόση Οξαμπικίνης υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς και διαιρείται σε αρκετές δόσεις.

Φαρμακοδυναμική

Η οξαμπικίνη είναι ένα συνδυασμένο ημισυνθετικό αντιβιοτικό, τα κύρια δραστικά συστατικά του οποίου είναι τα άλατα νατρίου αμπικιλλίνης και νατρίου οξακιλλίνης. Η αμπικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη με βακτηριοκτόνο δράση, ανθεκτική σε όξινο περιβάλλον. Καταστέλλει την αναπαραγωγή αρνητικών κατά Gram, καθώς και θετικών κατά Gram μικροοργανισμών που δεν σχηματίζουν πενικιλλινάση. Η οξακιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό συστατικό που είναι ανθεκτικό σε θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς που σχηματίζουν πενικιλλινάση, καθώς και σε αρνητικούς κατά Gram κόκκους. Η οξακιλλίνη είναι επίσης ανθεκτική σε όξινο περιβάλλον. Δεν επεκτείνει την επίδρασή της σε μη ζυμωτικά αρνητικά κατά Gram βακτήρια, καθώς και σε Pr.vulgaris, Proviденсia rettgeri.

Φαρμακοκινητική

Η μέγιστη δόση Οξαμπικίνης στο αίμα επιτυγχάνεται σε μισή έως μία ώρα μετά την είσοδό του στο ανθρώπινο σώμα. Το αντιβιοτικό που χορηγείται ως ένεση συγκεντρώνεται στο αίμα σε μικρότερο χρονικό διάστημα από τις κάψουλες Οξαμπικίνης. Επιπλέον, οι ενδοφλέβιες ενέσεις είναι οι πιο αποτελεσματικές, μετά τις οποίες η μέγιστη δόση των δραστικών ουσιών επιτυγχάνεται σε μισή ώρα. Και οι δύο δραστικές ουσίες του φαρμάκου απορροφώνται εξίσου καλά. Το αντιβιοτικό απεκκρίνεται στα ούρα μέσω των νεφρών και εν μέρει με τη χολή. Με επακόλουθες χορηγήσεις, το πολυσυνθετικό αντιβιοτικό Οξαμπικίνη δεν συσσωρεύεται.

Δοσολογία και χορήγηση

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου που απαιτείται για τη θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος του ασθενούς και τη μορφή της Οξαμπικίνης που χρησιμοποιείται. Οι κάψουλες ενδείκνυνται για παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω, με την ημερήσια δόση για παιδιά κάτω των 7 ετών να είναι 100 mg ανά kg σωματικού βάρους. Για παιδιά ηλικίας 7-14 ετών - 50 mg ανά kg σωματικού βάρους. Μία εφάπαξ δόση Οξαμπικίνης που προορίζεται για ενήλικες και εφήβους άνω των 14 ετών είναι από 0,5 έως 1 g και η ημερήσια δόση είναι 2-4 g. Σε σοβαρές κλινικές περιπτώσεις της νόσου, η δόση μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Η ημερήσια δόση Οξαμπικίνης διαιρείται σε 4-6 δόσεις ή ενέσεις, με ελάχιστο διάστημα 6-8 ωρών μεταξύ τους. Το διάλυμα ένεσης πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από την ένεση. Παρασκευάζεται σύμφωνα με τη συνταγή για το φάρμακο, ανάλογα με τη δοσολογία του και τη φύση της ένεσης. Η διάρκεια της θεραπείας με Οξαμπικίνη διαρκεί από 5-7 ημέρες έως τρεις εβδομάδες, η οποία καθορίζεται από τον βαθμό ανάπτυξης της λοίμωξης στο σώμα και τη σοβαρότητα της νόσου.

[ 3 ]

Χρήση Οξαμπικίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο Οξαμπικίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από έγκυες όσο και από θηλάζουσες μητέρες. Ωστόσο, το όφελος από τη χρήση αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να υπερτερεί του κινδύνου για το παιδί σε μια έγκυο γυναίκα. Ακόμα και στις μικρότερες συγκεντρώσεις, η Οξαμπικίνη μπορεί να απορροφηθεί στο μητρικό γάλα, επομένως σε περίπτωση θεραπείας μιας θηλάζουσας μητέρας, αξίζει να τεθεί το ζήτημα της πλήρους ή προσωρινής διακοπής της γαλουχίας (ανάλογα με τη διάρκεια της θεραπείας της θηλάζουσας μητέρας). Η Οξαμπικίνη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή από γυναίκες με ευαισθησία στις ουσίες πενικιλίνης, καθώς είναι πιθανές διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις και επιπλοκές στο πλαίσιο αυτών.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με το αντιβιοτικό Οξαμπικίνη περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του. Για παράδειγμα, με κακή ανοχή στις πενικιλίνες, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει διάφορους τύπους αλλεργικών αντιδράσεων. Η οξαμπικίνη αντενδείκνυται σε άτομα που πάσχουν από λοιμώδη μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα, καθώς και διάφορους τύπους αλλεργιών, θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο με προσοχή. Οι ασθενείς με τέτοια προβλήματα θα πρέπει να λαμβάνουν Οξαμπικίνη μαζί με απευαισθητοποιητικούς παράγοντες. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας με το αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συστηματικά η νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και οι εξετάσεις αίματος.

Παρενέργειες Οξαμπικίνη

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Οξαμπικίνη, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αλλεργίες: από το δέρμα - κνίδωση, πρήξιμο, εξάνθημα. από το αναπνευστικό σύστημα - ρινίτιδα, καθώς και αγγειοοίδημα. Μπορεί να εμφανιστεί επιπεφυκίτιδα, ναυτία και έμετος, πυρετός, αλλαγές στη γεύση, δυσβακτηρίωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ, με τα πρώτα σημάδια των οποίων πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να βγει ο ασθενής από αυτή την κατάσταση. Όταν η Οξαμπικίνη χορηγείται στο σώμα με τη μορφή ενέσεων, είναι πιθανός πόνος στο σημείο της ένεσης, καθώς και πρήξιμο, φλεβίτιδα, περιφλεβίτιδα, διήθηση.

[ 2 ]

Υπερβολική δόση

Κατά τη διάρκεια υπερδοσολογίας Οξαμπικίνης, είναι πιθανή η εμφάνιση ή η αύξηση των παρενεργειών του φαρμάκου: αλλεργίες, δυσανεξία από τα πεπτικά όργανα, καθώς και η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του αντιβιοτικού, η χρήση του θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών. Η φύση των αντιδράσεων από την υπερδοσολογία καθορίζει επίσης τη συμπτωματική θεραπεία. Εάν εμφανιστεί κατάσταση αναφυλακτικού σοκ, θα πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα για να επαναφέρετε τον ασθενή σε φυσιολογική κατάσταση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η λήψη Οξαμπικίνης μαζί με οποιαδήποτε φάρμακα θα πρέπει να συμφωνηθεί με έναν γιατρό, καθώς ορισμένα από αυτά, όπως το ασκορβικό οξύ, αυξάνουν την απορρόφηση, ενώ άλλα - καθαρτικά, γλυκοζαμίνες - τη μειώνουν. Η οξαμπικίνη αναστέλλει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και έχει επίσης αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, επομένως η χρήση της πρέπει να συνδυάζεται με φάρμακα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές, καθώς η δράση της Οξαμπικίνης μειώνει την αποτελεσματικότητά τους. Το αντιβιοτικό ενισχύει την επίδραση των από του στόματος αντιπηκτικών στο σώμα και ο συνδυασμός του με προβενεσίδη αυξάνει την τοξική επίδραση της Οξαμπικίνης στο ανθρώπινο σώμα.

[ 4 ], [ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το συνδυασμένο ημισυνθετικό φάρμακο Οξαμπικίνη πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο τόσο από το άμεσο ηλιακό φως όσο και από το έντονο φως, καθώς και από την υγρασία. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αποθήκευση της Οξαμπικίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Και, φυσικά, για τα μάτια και τα χέρια των περίεργων παιδιών, η συσκευασία με το φάρμακο πρέπει να είναι μακριά από την εμβέλεια και την ορατότητα, καθώς και όλες οι φαρμακευτικές ουσίες στο σπίτι.

Ειδικές Οδηγίες

Η οξαμπικίνη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή από άτομα που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων τύπων, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργία. Για την ελαχιστοποίηση της επίδρασης του αντιβιοτικού στην εντερική μικροχλωρίδα, η θεραπεία με οξαμπικίνη πρέπει να συνδυάζεται με καλή αντιβακτηριακή θεραπεία. Η τοξική επίδραση του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια με μεγάλες δόσεις. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει επίσης να δοθεί στις αντιδράσεις της χρήσης οξαμπικίνης για τη θεραπεία νεογνών των οποίων οι μητέρες έχουν υπερευαισθησία στις πενικιλίνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του σώματος, ιδιαίτερα η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, οι αλλαγές στο αίμα του ασθενούς.

Διάρκεια ζωής

Το ημισυνθετικό αντιβιοτικό Οξαμπικίνη διατηρεί τις φαρμακευτικές του ιδιότητες για 2 χρόνια, η περίοδος αυτή είναι η διάρκεια ζωής των καψουλών, της σκόνης ή του λυοφιλοποιημένου προϊόντος σε ξηρή μορφή. Εάν πληρούνται όλες οι συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου, διατηρεί τις φαρμακευτικές του ιδιότητες μέχρι το τέλος της περιόδου χρήσης. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η διάρκεια ζωής δεν ισχύει για το παρασκευασμένο διάλυμα ένεσης. Το αραιωμένο διάλυμα ένεσης πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την παρασκευή.