Okumed

Το Okumed είναι ένα αντιγλαυκωματικό φάρμακο, ανήκει στην κατηγορία των β-αναστολέων.

Ενδείξεις Okumeda

Εμφανίζεται για:

• αυξημένα επίπεδα ενδοφθάλμιας πίεσης (η λεγόμενη οφθαλμική υπέρταση)
• γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας;
• δευτερογενής μορφή γλαυκώματος.
• ως ανοσοενισχυτικό φάρμακο για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης που αναπτύσσεται στο πλαίσιο του γλαυκώματος κλειστής γωνίας (σε συνδυασμό με μυωτικά φάρμακα).
• συγγενής μορφή γλαυκώματος (εάν άλλες φαρμακευτικές μέθοδοι ήταν ανεπαρκείς).

Τύπος απελευθέρωσης

Διατίθεται ως διάλυμα/οφθαλμικές σταγόνες σε σταγονόμετρο των 5 ή 10 ml (διάλυμα 0,25%). Μία συσκευασία περιέχει 1 φιάλη. Διατίθεται επίσης σε γυάλινη φιάλη των 5 ml (διάλυμα 0,5%). Μία ξεχωριστή συσκευασία περιέχει 1 φιάλη με σταγονόμετρο.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία τιμολόλη είναι ένας μη επιλεκτικός αναστολέας των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Δεν έχει σταθεροποιητική της εσωτερικής μεμβράνης ή συμπαθομιμητική δράση.

Μετά την τοπική χρήση σταγόνων, το διάλυμα μειώνει την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (καθώς και αυτή που βρίσκεται σε φυσιολογικό επίπεδο) – αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης της ποσότητας του παραγόμενου ενδοφθάλμιου υγρού.

Το δραστικό συστατικό δεν επηρεάζει την οπτική προσαρμογή ή το μέγεθος της κόρης.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα 20 λεπτά μετά τη διαδικασία ενστάλαξης. Ο μέγιστος ρυθμός μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες και στη συνέχεια διαρκεί περίπου 24 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Για παιδιά άνω των 10 ετών, καθώς και για ενήλικες, είναι απαραίτητο να ενσταλάξετε ένα διάλυμα (0,25%) σε ποσότητα 1 σταγόνας σε κάθε μάτι δύο φορές την ημέρα. Εάν αυτή η δόση δεν δώσει αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα 0,5%, επίσης σε ποσότητα 1 σταγόνας δύο φορές την ημέρα.

Αφού σταθεροποιηθεί η ενδοφθάλμια πίεση, είναι απαραίτητο να ενσταλάξετε τις σταγόνες στα μάτια σε λειτουργία συντήρησης - 1 σταγόνα μία φορά την ημέρα (διάλυμα 0,25%).

Για παιδιά κάτω των 10 ετών – 1 σταγόνα δύο φορές την ημέρα (διάλυμα 0,25%).

Η πορεία της θεραπείας με διάλυμα Okumed διαρκεί συχνά αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αλλαγή της δόσης ή η διακοπή της θεραπείας είναι δυνατή μόνο με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.

[ 1 ]

Χρήση Okumeda κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες ή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, αλλά έχει διαπιστωθεί ότι η ουσία τιμολόλη μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα και να εισέλθει στο μητρικό γάλα.

Η χρήση σταγόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται σε περιπτώσεις όπου το όφελος της θεραπείας για τη γυναίκα υπερτερεί της πιθανότητας εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων στο έμβρυο.

Ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• ελκώδης κολίτιδα (μη ειδικός τύπος).
• υψηλή αρτηριακή πίεση;
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
• αγγειλία, ιλαρά, ανεμοβλογιά, υποθυρεοειδισμός;
• οξεία μορφή ψύχωσης.
• νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία (σοβαρή μορφή)
• οστεοπόρωση;
• λοίμωξη από HIV ή AIDS;
• μυϊκή αδυναμία.

Παρενέργειες Okumeda

Ως αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παρενέργειες.

Οι τοπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν: υπεραιμία ή ερεθισμό του δέρματος στα βλέφαρα, καθώς και στον επιπεφυκότα, καθώς και κνησμό ή κάψιμο στα μάτια. Η δακρύρροια μπορεί να μειωθεί ή, αντίθετα, να αυξηθεί, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα στην περιοχή του επιθηλιακού στρώματος του κερατοειδούς, φωτοευαισθησία, υποαισθησία του κερατοειδούς, διακεκομμένες επιθηλιακές διαβρώσεις, καθώς και πτώση, διπλωπία, βλεφαρίτιδα με κερατίτιδα και επιπεφυκίτιδα, καθώς και ξηρότητα των βλεννογόνων του οφθαλμού και βραχυπρόθεσμη διαταραχή της οπτικής οξύτητας.

Σε περίπτωση χειρουργικών επεμβάσεων κατά του γλαυκώματος, μπορεί να αναπτυχθεί αποκόλληση χοριοειδούς κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Οι συνήθεις εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• καρδιαγγειακό σύστημα: ανάπτυξη βραδυαρρυθμίας ή βραδυκαρδίας, καρδιακή ανεπάρκεια, κατάρρευση, κολποκοιλιακός αποκλεισμός και, επιπλέον, μείωση της αρτηριακής πίεσης, προσωρινές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και καρδιακή ανακοπή.
• όργανα του αναπνευστικού συστήματος: ανάπτυξη βρογχόσπασμου, δύσπνοιας και πνευμονικής ανεπάρκειας.
• ΚΝΣ: εμφάνιση ζάλης ή πονοκεφάλων, παραισθήσεις, εμβοές, ανάπτυξη κατάθλιψης, μυϊκή αδυναμία, παραισθησία, αίσθημα υπνηλίας, καθώς και μείωση της ταχύτητας ψυχοκινητικής απόκρισης.
• γαστρεντερική οδός: ανάπτυξη ναυτίας, διάρροιας και εμέτου.
• εκδηλώσεις αλλεργιών: εμφάνιση εκζέματος ή κνίδωσης.
• Άλλα: εμφάνιση ρινορραγίας, ρινική καταρροή, πόνος στο στήθος, ανάπτυξη αλωπεκίας, καθώς και μείωση της ισχύος.

Εάν εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις, συνιστάται να διακόψετε τη χρήση των σταγόνων και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν γενικές απορροφητικές αντιδράσεις, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές των φαρμάκων β-αναστολέων: πονοκεφάλους, βραδυκαρδία, ζάλη, αρρυθμία, έμετο με ναυτία, βρογχικούς σπασμούς.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε αμέσως τα μάτια (για αυτό, χρησιμοποιήστε απλό νερό ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου (0,9%)) και επίσης να κάνετε συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Σε περίπτωση συνδυασμένης χρήσης με οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν επινεφρίνη, είναι δυνατή η ανάπτυξη μυδρίασης.

Η συγκεκριμένη ιδιότητα του διαλύματος (μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης) αυξάνεται σε περίπτωση συνδυασμού με σταγόνες που περιέχουν πιλοκαρπίνη με επινεφρίνη. Επομένως, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν 2 β-αναστολείς ταυτόχρονα.

Ο κίνδυνος επιβράδυνσης του καρδιακού ρυθμού και μείωσης της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με βραδείς αναστολείς διαύλων Ca, καθώς και με άλλους β-αναστολείς και ρεσερπίνη.

Ο συνδυασμός του Okumed με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα ή ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του διαλύματος με αντιψυχωσικά (νευροληπτικά) και αγχολυτικά (ηρεμιστικά).

Κατά τη διάρκεια της χρήσης οφθαλμικών σταγόνων, απαγορεύεται η χρήση μεθυλοκαρβινόλης, επειδή αυτός ο συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η τιμολόλη ενισχύει τις ιδιότητες των περιφερικών μυοχαλαρωτικών, γι' αυτό είναι απαραίτητο να διακόψετε τη χρήση του Okumed τουλάχιστον 48 ώρες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Απαγορεύεται η κατάψυξη του φαρμάκου.

[ 4 ]

Διάρκεια ζωής

Το Okumed είναι κατάλληλο για χρήση για περίοδο 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου, αλλά μετά το άνοιγμα της φιάλης με το διάλυμα, η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τις 45 ημέρες.