Dakogen

Το Dacogen είναι ένα αντινεοπλασματικό φάρμακο. Η κύρια δράση του στοχεύει στη μείωση ορισμένων βιοχημικών διεργασιών που είναι ζωτικής σημασίας για τη ζωή και την ανάπτυξη κακοήθων οργανισμών.

Ενδείξεις Dakogen

Το Dacogen συνταγογραφείται για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μείωση ορισμένων τύπων κυττάρων στο αίμα, διαταραχή της λειτουργίας του μυελού των οστών και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οξείας λευχαιμίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Dacogen παράγεται ως σκόνη για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. Το φάρμακο διατίθεται σε άχρωμα φιαλίδια που βρίσκονται σε συσκευασία από χαρτόνι.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Το Dacogen έχει ισχυρή επίδραση στο ένζυμο DNA - μειώνει τη δραστικότητά του, γεγονός που οδηγεί στην αναστολή ή την πλήρη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στο αίμα. Το φάρμακο υπερνικά την αντοχή στο φάρμακο, διευκολύνει την ανοσολογική απόκριση.

Η μέγιστη εκδήλωση της δράσης του Dacogen παρατηρείται αφού το κύτταρο φτάσει ανεξάρτητα στη φάση S (σύνθεση DNA).

[ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοκινητική

Το Dacogen απεκκρίνεται από τα νεφρά, πιθανώς ως μεταβολίτες. Η δραστική ουσία είναι η δεσιταβένη, λιγότερο από 1% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, παρατηρείται εξωηπατικός μεταβολισμός όταν το φάρμακο αποβάλλεται από τον οργανισμό. Κατά μέσο όρο, ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου μισή ώρα.

Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα αυξήθηκε και μειώθηκε σε δύο φάσεις. Το φάρμακο εμφανίζει εξαιρετικά χαμηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του αίματος (λιγότερο από 1%).

Το φάρμακο μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, καθώς και στο επιφανειακό στρώμα του εντέρου, στα κοκκιοκύτταρα και στο πλάσμα του αίματος.

Εργαστηριακές μελέτες σε δοκιμαστικούς σωλήνες επέτρεψαν στους ειδικούς να υποθέσουν ότι η δεσιταβίνη δεν αποτελεί τη βάση του ηπατικού ενζύμου P450.

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες του Dacogen δεν έχουν μελετηθεί σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία και οι επιδράσεις του φαρμάκου στην ηλικία ή το φύλο δεν έχουν μελετηθεί.

[ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Dacogen συνήθως συνταγογραφείται σε ένα από τα δύο σχήματα, καθένα από τα οποία αποτελείται από τέσσερις κύκλους. Στην πράξη, μπορεί να απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία με Dacogen για την πλήρη ή μερική μείωση των συμπτωμάτων (η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί για όσο διάστημα διατηρείται η θεραπευτική δράση του φαρμάκου).

Μετά από 4 κύκλους θεραπείας, ο ειδικός μπορεί να παρατηρήσει την απουσία θετικής δυναμικής στη θεραπεία. Εάν δεν είναι δυνατόν να ομαλοποιηθούν οι παράμετροι του αίματος (επίπεδα αιμοπεταλίων, ουδετερόφιλα κ.λπ.) ή η ασθένεια εξελίσσεται, συνταγογραφείται εναλλακτική θεραπεία.

Κάθε κύκλος περιλαμβάνει τη χορήγηση του φαρμάκου σε διάστημα αρκετών συνεχόμενων ημερών (πέντε ή τρεις ημέρες). Το Dacogen χορηγείται ενδοφλεβίως με στάγδην έγχυση.

Με πενθήμερο δοσολογικό σχήμα, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 20 mg (ο ασθενής θα λαμβάνει 5 δόσεις ανά κύκλο), ο κύκλος επαναλαμβάνεται κάθε 4 εβδομάδες. με τριήμερο δοσολογικό σχήμα, χορηγούνται 15 mg κάθε 8 ώρες (ο ασθενής θα λαμβάνει 9 δόσεις ανά κύκλο), ο κύκλος επαναλαμβάνεται κάθε έξι εβδομάδες.

Στην αρχή της θεραπείας, μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ανεπάρκεια ορισμένων κυττάρων.

Σε ηλικιωμένους, η δοσολογία είναι συνήθως η ίδια. Ανάλογα με τις εξετάσεις και την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία του Dacogen.

[ 15 ]

Χρήση Dakogen κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Dacogen αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αντενδείξεις

Το Dacogen αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου. Επίσης, η θεραπεία με Dacogen δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

[ 12 ]

Παρενέργειες Dakogen

Το Dacogen μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ύπνου, ζάλη, πονοκεφάλους, μειωμένη ευαισθησία, ναυτία, εντερικές διαταραχές, έμετο, κοιλιακό άλγος, εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους, δυσπεψία, πυρετό, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, φούσκωμα.

Επίσης, η θεραπεία με Dacogen μπορεί να περιπλακεί από την ανάπτυξη πνευμονίας, φαρυγγίτιδας, συριγμού στους πνεύμονες, ασφυξίας. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί απλός έρπης, καντιντίαση, πόνος στις αρθρώσεις, στην οσφυϊκή μοίρα κ.λπ.

Η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων, των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων και άλλων αιμοσφαιρίων, μείωση του σακχάρου, της αλβουμίνης, του μαγνησίου, του καλίου στο αίμα και αυξημένο επίπεδο ουρίας.

Το Dacogen μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σηπτικό σοκ, ιγμορίτιδα και ρινορραγίες.

[ 13 ], [ 14 ]

Υπερβολική δόση

Όταν υπερβαίνονται οι συνιστώμενες δόσεις του Dacogen, αυτό οδηγεί σε μείωση των κοκκιοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα και αύξηση της κρεατινίνης στον ορό του αίματος.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Dacogen αυξάνει την επίδραση άλλων αντινεοπλασματικών φαρμάκων και μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων. Ο συνδυασμός του Dacogen με ταμοξιφαίνη οδηγεί σε αιμορραγία και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων αίματος μεταξύ των μηνίγγων.

Κατά τη συνταγογράφηση συνδυαστικής θεραπείας, ο ασθενής παρακολουθείται στενά για τον άμεσο εντοπισμό πιθανών αρνητικών αντιδράσεων.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dacogen πρέπει να φυλάσσεται σε ολόκληρη τη συσκευασία του, σε μέρος όπου δεν εκτίθεται σε ηλιακό φως ή υγρασία. Το διάλυμα Dacogen διαλυμένο σε κρύο νερό φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2 έως 80 ^C για όχι περισσότερο από 7 ώρες.

Η θερμοκρασία αποθήκευσης του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους ³⁰⁰ C.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ειδικές Οδηγίες

Το Dacogen μπορεί να προκαλέσει σημαντική μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων στο αίμα, επομένως πριν από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια πριν από κάθε νέο κύκλο, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση αίματος για την παρακολούθηση των θεραπευτικών αλλά και των τοξικών επιδράσεων του φαρμάκου.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Διάρκεια ζωής

Το Dacogen ισχύει για τρία χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι συνθήκες συσκευασίας και αποθήκευσης.

Μην χρησιμοποιείτε το Dacogen μετά την ημερομηνία λήξης.

[ 29 ], [ 30 ]