Nebilong

Το Nebilong έχει αντιστηθαγχικές, αντιαρρυθμικές και αντιυπερτασικές ιδιότητες.

Ενδείξεις Nebilonga

Χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, την πρόληψη της εμφάνισης επιθέσεων στεφανιαίας νόσου ή στηθάγχης, καθώς και στη σύνθετη θεραπεία της CHF.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο κυκλοφορεί σε δισκία των 2,5, 5 και 10 mg, συσκευασμένα σε συσκευασίες κυψέλης. Μέσα στη συσκευασία υπάρχουν 15, 50 ή 105 δισκία.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο είναι ένας καρδιοεκλεκτικός β1-αδρενεργικός αναστολέας που έχει αγγειοδιασταλτική δράση. Αναστέλλει τη δράση των β1-αδρενεργικών υποδοχέων και μετασχηματίζει τις διαδικασίες παραγωγής του ενδοθηλιακού χαλαρωτικού παράγοντα. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης σχετίζεται με μείωση των τιμών της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης, του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και της καρδιακής παροχής, καθώς και με επιβράδυνση των διαδικασιών σχηματισμού ρενίνης και εξασθένηση της ευαισθησίας των βαροϋποδοχέων.

Συχνά, η αντιυπερτασική δράση του Nebilong εκδηλώνεται μετά από 7-14 ημέρες και η ομαλοποίηση των τιμών συμβαίνει εντός 1 μήνα.

Το φάρμακο μειώνει τον καρδιακό ρυθμό κατά την ανάπαυση και την άσκηση, μειώνει την ανάγκη του καρδιακού μυός για οξυγόνο και επιπλέον βελτιώνει το επίπεδο διαστολικής πλήρωσης, μειώνει το βάρος του μυοκαρδίου με τον δείκτη μάζας του και έχει θετική επίδραση στον ημερήσιο ρυθμό των τιμών της αρτηριακής πίεσης.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη διαδικασία του μεταβολισμού των λιπιδίων.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα όταν εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Έχει ισχυρή σύνθεση με πρωτεΐνες του αίματος (98%).

Το φάρμακο διέρχεται από το αιμοσφαιριοεγκεφαλικό φραγμό (BBB) και υφίσταται ηπατικές μεταβολικές διεργασίες.

Η απέκκριση γίνεται με τη μορφή γλυκουρονιδίων στα κόπρανα και τα ούρα.

[ 6 ], [ 7 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, σε δόση 2,5-5 mg την ημέρα (το πρωί). Εάν οι ενδείξεις το απαιτούν, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10 mg την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει αρχικά να λαμβάνουν 2,5 mg την ημέρα και, εάν είναι απαραίτητο, να αυξάνουν αυτή τη δόση στα 5 mg της ουσίας.

[ 11 ]

Χρήση Nebilonga κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ιατρικές ενδείξεις, επειδή υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα να προκαλέσει βραδυκαρδία, υπογλυκαιμία και αναπνευστική παράλυση στο νεογέννητο, καθώς και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται 2-3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημέρα τοκετού. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό ή εάν συμβεί πρόωρος τοκετός, η κατάσταση του μωρού θα πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών ζωής.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• παρουσία σοβαρής ευαισθησίας στο φάρμακο.
• μη επεξεργασμένο φαιοχρωμοκύτωμα;
• παρουσία άσθματος.
• παθολογίες του ήπατος;
• στη φάση αποζημίωσης της CHF.
• καρδιογενές σοκ;
• στηθάγχη αγγειοσπαστικής φύσης.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση;
• κατάσταση κατάθλιψης;
• μυασθένεια ή βραδυκαρδία.

[ 8 ]

Παρενέργειες Nebilonga

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

• πονοκεφάλους, αίσθημα υπνηλίας ή κόπωσης και ζάλη
• κατάθλιψη, αϋπνία, παραισθησία, μειωμένη συγκέντρωση και παραισθήσεις.
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηροστομία και ναυτία.
• οίδημα, ορθοστατική κατάρρευση, αρρυθμία, καρδιαλγία, βραδυκαρδία, βρογχικοί σπασμοί και δύσπνοια.
• καταρροή, υπεριδρωσία, τοπικά συμπτώματα αλλεργίας και φωτοδερματίτιδα.

[ 9 ], [ 10 ]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση με το φάρμακο προκαλεί βραδυκαρδία, βρογχικούς σπασμούς, μειωμένη αρτηριακή πίεση και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με SG δεν προκαλεί ενίσχυση της επιβραδυντικής δράσης στην κολποκοιλιακή αγωγιμότητα.

Όταν συνδυάζεται το φάρμακο με γενικά αναισθητικά φάρμακα, ο κίνδυνος μείωσης της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται και η αντανακλαστική ταχυκαρδία καταστέλλεται.

Η ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων του φαρμάκου στο αίμα.

Τα φάρμακα από την ομάδα που καταστέλλουν τη διαδικασία του OZS αναστέλλουν επίσης τις μεταβολικές διεργασίες του Nebilong.

Μείωση της δραστικότητας της σιμετιδίνης παρατηρείται όταν συνδυάζεται με συμπαθομιμητικά.

Τα τρικυκλικά και τα βαρβιτουρικά μπορούν να ενισχύσουν τις αντιυπερτασικές ιδιότητες του φαρμάκου.

[ 16 ], [ 17 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Nebilong απαιτεί συντήρηση σε θερμοκρασίες έως και 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Nebilong μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Αίτηση για παιδιά

Το Nebilong δεν συνταγογραφείται στην παιδιατρική (ηλικία έως 18 ετών).

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Nebivator, Nevotens, Bivotens με Nebivolol, Nebilet, OD-Neb και Binelol με Nebicor Adifarm.

[ 18 ]

Κριτικές

Το Nebilong λαμβάνει γενικά θετικά σχόλια από τους ασθενείς σχετικά με τις θεραπευτικές του επιδράσεις.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η χρήση φαρμάκων επιτρέπει τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς αρκετά γρήγορα. Εάν είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η δράση του φαρμάκου, μερικές φορές συνταγογραφούνται το Nebilong N (συνδυασμός υδροχλωροθειαζίδης και νεμπιβολόλης) ή το Nebilong AM (συνδυασμός αμλοδιπίνης και νεμπιβολόλης).