Nebilet

Το Nebilet έχει αντιστηθαγχική, αντιαρρυθμική και αντιυπερτασική δράση.

Ενδείξεις Nebilette

Χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς και στην καρδιακή ισχαιμία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία, τα οποία συσκευάζονται σε ταινίες κυψέλης σε ποσότητα 7 ή 14 τεμαχίων. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 1, 2 ή 4 ταινίες.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης τόσο σε ηρεμία όσο και υπό στρες ή σωματική άσκηση. Πραγματοποιείται επιλεκτικός και ανταγωνιστικός αποκλεισμός των εξωσυναπτικών και συναπτικών β1-αδρενεργικών υποδοχέων, λόγω του οποίου καθίστανται απρόσιτοι στις κατεχολαμίνες και, επιπλέον, μετασχηματίζεται η διαδικασία απελευθέρωσης του ενδοθηλιακού αγγειοδιασταλτικού παράγοντα ή ΝΟ.

Η αντιυπερτασική δράση του Nebilet οφείλεται στην εξασθένηση της δράσης του RAS, αν και δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση με αλλαγές στη δράση της ρενίνης στο πλάσμα του αίματος.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, είναι δυνατή η αύξηση των τιμών του OPSS, αν και στη συνέχεια σταδιακά ομαλοποιούνται και ακόμη και μειώνονται.

Η αντιυπερτασική δράση παρατηρείται μετά από 2-5 ημέρες θεραπείας και η επίμονη δράση διαρκεί 1-2 μήνες. Ταυτόχρονα, μειώνεται η ανάγκη του μυοκαρδίου για οξυγόνο, μειώνεται ο αριθμός των κρίσεων στηθάγχης και η σοβαρότητά τους, ενώ αυξάνεται η ανοχή στη σωματική άσκηση.

Η αντιαρρυθμική δράση εκφράζεται με την επίδραση στον σχετικά παθολογικό καρδιακό αυτοματισμό και τη σημαντική αναστολή της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Το Nebilet απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα εντός του γαστρεντερικού σωλήνα και ο βαθμός απορρόφησης δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής. Το φάρμακο συντίθεται πλήρως με πρωτεΐνες.

Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα κυρίως στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται ενεργά μεταβολικά προϊόντα.

Η απέκκριση του φαρμάκου γίνεται μέσω των εντέρων και των νεφρών.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, την ίδια ώρα της ημέρας, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, με τα δισκία να πλένονται με σκέτο νερό.

Η μέση ημερήσια δόση είναι 2-5 mg. Αυτή η δόση πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.

Για τη θεραπεία ατόμων με νεφρική ανεπάρκεια, άνω των 65 ετών, συνταγογραφούνται 2,5 mg της ουσίας την ημέρα.

Εάν είναι απαραίτητο, το μέγεθος της μερίδας μπορεί να αυξηθεί στα 10 mg.

[ 12 ]

Χρήση Nebilette κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης - μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και υπό την επίβλεψη ειδικού.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας στα φαρμακευτικά συστατικά ·
• συγκοπή;
• ΒΑ;
• σοβαρή μορφή βραδυκαρδίας.
• σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
• μειωμένες τιμές αρτηριακής πίεσης;
• καρδιογενές σοκ;
• SSSU;
• μυασθένεια;
• φαιοχρωμοκύττωμα ή στηθάγχη.
• κατάσταση κατάθλιψης;
• αποφρακτικές παθολογίες που επηρεάζουν τα περιφερειακά αγγεία.
• αδυναμία στην μυϊκή περιοχή.

[ 9 ], [ 10 ]

Παρενέργειες Nebilette

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ζάλη, παραισθησία, κόπωση, πονοκεφάλους, δυσκοιλιότητα, ναυτία, ξηροστομία και διάρροια.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν οίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια, βραδυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ορθοστατική κατάρρευση, καθώς και κατάθλιψη, αϋπνία, νόσος Raynaud, παραισθήσεις και υπνηλία. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν υπεριδρωσία, ρινίτιδα, φωτοδερμάτωση, βρογχικός σπασμός και συμπτώματα αλλεργίας.

[ 11 ]

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με το φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, καρδιακή ανεπάρκεια, μειωμένη αρτηριακή πίεση, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, βρογχικοί σπασμοί, κυάνωση, καρδιογενές σοκ, καθώς και έμετος, κώμα και καρδιακή ανακοπή.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, χορηγείται ενεργός άνθρακας στο θύμα και χορηγούνται τα απαραίτητα φάρμακα. Μόνο ειδικευμένοι ιατροί μπορούν να εφαρμόσουν αυτά τα μέτρα.

[ 13 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με αναισθητικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρδιοκατασταλτικής δράσης, αυξάνοντας την πιθανότητα μείωσης των τιμών της αρτηριακής πίεσης.

Ο συνδυασμός με αντιυπερτασικά φάρμακα, νιτρογλυκερίνη και ουσίες που μπλοκάρουν τους αργούς διαύλους Ca οδηγεί σε απότομη και ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η χρήση ρεσερπίνης, κλονιδίνης, αντιαρρυθμικών φαρμάκων, γουανφασίνης και α-μεθυλντόπα προκαλεί αύξηση του βαθμού βραδυκαρδίας. Η συνδυασμένη χρήση με κλονιδίνη μπορεί να ενισχύσει το σύνδρομο στέρησης.

Ο συνδυασμός με επαγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης (όπως βαρβιτουρικά και ριφαμπικίνη) μπορεί να μειώσει τις τιμές του φαρμάκου στο πλάσμα. Ταυτόχρονα, μεμονωμένοι αναστολείς (για παράδειγμα, σιμετιδίνη), αντίθετα, αυξάνουν αυτούς τους δείκτες.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Nebilet πρέπει να φυλάσσεται σε κανονικές συνθήκες για φαρμακευτικά σκευάσματα, σε μέρος κλειστό στην πρόσβαση μικρών παιδιών.

Διάρκεια ζωής

Το Nebilet μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του θεραπευτικού παράγοντα.

Αίτηση για παιδιά

Το Nebilet δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική (άτομα κάτω των 18 ετών).

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Nebivator, Nebilong με Binelol, καθώς και Nevotens, Nebivolol και Nebicor με Bivotens.

[ 17 ]

Κριτικές

Το Nebilet συζητείται συχνά σε φόρουμ αφιερωμένα σε μεθόδους θεραπείας διαταραχών όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η στηθάγχη. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι οι αιτίες αυτών των ασθενειών μπορεί να ποικίλλουν, γι' αυτό και η επίδραση του φαρμάκου μπορεί να είναι διαφορετική για κάθε ασθενή.

Οι αξιολογήσεις των ασθενών για το φάρμακο είναι αρκετά ανάμεικτες - κάποιοι μιλούν για τη θετική επίδραση του φαρμάκου, ενώ άλλοι το θεωρούν καθόλου χρήσιμο. Ωστόσο, το φάρμακο είναι κατάλληλο για τους περισσότερους ασθενείς - σημειώνουν σημαντική βελτίωση στην υγεία τους.

Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί για όλους τους ασθενείς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει απλώς να επιλέξετε ένα κατάλληλο υποκατάστατο, μετά το οποίο θα επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.