κολποσκόπηση

Η μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης του κόλπου κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης σεξουαλικά ώριμων γυναικών είναι η κολποσκόπηση και μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία όπως η κολποσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κορίτσια και νεαρές γυναίκες με άθικτο υμένα - τον υμένα που περιβάλλει το κολπικό άνοιγμα.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η ενδοσκοπική εξέταση του κόλπου – κολποσκόπηση για παιδιά: κορίτσια προεφηβικής ηλικίας και έφηβες κοπέλες μετά την εμμηναρχή – συνταγογραφείται αρκετά σπάνια. [ 1 ] Αυτές οι περιπτώσεις αφορούν:

• κολπική αιμορραγία;
• κολπική έκκριση;
• χρόνια αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια (ειδικά εάν η λοίμωξη δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία).
• υποτροπιάζουσες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, για παράδειγμα, η κολπική σκόπηση σε παιδιά με γονόρροια είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου επιθηλίου, συμπεριλαμβανομένου αυτού που καλύπτει το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
• πυελικό πόνο άγνωστης αιτιολογίας.
• διάγνωση κολπικών και μητριαρχικών δυσπλασιών με συμπτώματα συγγενών κολπικών ανωμαλιών (για παράδειγμα, κολπική στένωση ή εγκάρσιο κολπικό διάφραγμα) - όταν η οπτική εξέταση του κολπικού προθαλάμου και ο διακοιλιακός υπερηχογράφος δεν είναι αρκετά ενημερωτικοί.
• υποψία για την παρουσία ξένου σώματος στον κόλπο ή τραυματική βλάβη λόγω πιθανής σεξουαλικής βίας. [ 2 ], [ 3 ]

Διαβάστε επίσης – Χαρακτηριστικά της γυναικολογικής εξέτασης παιδιών και εφήβων

Παρασκευή

Οι γονείς (ιδίως η μητέρα του κοριτσιού) θα πρέπει να ενημερώνονται για τον σκοπό αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας, καθώς και για το ότι ο υμένας δεν θα τραυματιστεί κατά την εφαρμογή της.

Και η προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στον καθαρισμό των εντέρων (χρησιμοποιώντας κλύσμα, το οποίο γίνεται το πρωί πριν από την εξέταση) και στην κένωση της ουροδόχου κύστης.

Πριν από τη διαδικασία, χορηγείται ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος για την πρόληψη λοιμώξεων.

Τεχνική κολποσκοπήσεις

Η κολποσκόπηση πραγματοποιείται σε κορίτσια σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε ημερήσια νοσηλεία ιατρικού ιδρύματος - υπό γενική αναισθησία.

Η τεχνική αυτή εξαλείφει την ανάγκη χρήσης συμβατικών γυναικολογικών εργαλείων (κατόπτρων). Εξοπλισμένο με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα στο άκρο, ένα εύκαμπτο κολποσκόπιο οπτικών ινών (παιδιατρικό κυστεοσκόπιο ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο άρδευσης) μικρής διαμέτρου εισάγεται προσεκτικά στον κόλπο μέσω του φυσικού ανοίγματος του υμένα (ο άθικτος υμένας σχεδόν ποτέ δεν καλύπτει ολόκληρο τον κόλπο) - χωρίς να τον καταστρέφει. [ 4 ]

Καθώς η κάμερα καταγράφει το εσωτερικό του κόλπου, ο γιατρός βλέπει τα πάντα σε μια οθόνη.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι αντενδείξεις για την κολπική σκόπηση μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή φλεγμονή του γεννητικού συστήματος, υψηλό πυρετό και γενική μολυσματική ασθένεια.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες από την κολπική σκόπηση, αλλά είναι πιθανό να εμφανιστεί ένα αίσθημα δυσφορίας και τραύματος στον κολπικό βλεννογόνο. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύς πόνος πάνω από την ηβική χώρα και μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα. Ναυτία και έμετος μετά την αναισθησία είναι επίσης πιθανά. [ 5 ]

Επιπλοκές εμφανίζονται λόγω μόλυνσης του κόλπου και του ουροποιητικού συστήματος ή βλάβης του υμένα.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μετά την ανάρρωση από την αναισθησία, τα παιδιά μεταφέρονται στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να αυξάνεται η κατανάλωση νερού και να αδειάζεται η ουροδόχος κύστη τακτικά. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται βρασμένο νερό για την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων για αρκετές ημέρες.

Κριτικές

Σύμφωνα με τους παιδογυναικολόγους, η χρήση της διαγνωστικής κολποσκόπησης – μιας ανώδυνης και ασφαλούς μεθόδου για την αξιολόγηση της κατάστασης του κάτω γεννητικού συστήματος – είναι σκόπιμη για τη σωστή διάγνωση και την επαρκή θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων στην παιδική και εφηβική ηλικία.