Cephalexin

Η κεφαλεξίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 1ης γενιάς.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Cephalexin

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων διαταραχών:

• λοιμώδεις αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονικό απόστημα, πνευμονία, εμπύημα και βρογχοπνευμονία).
• ασθένειες που επηρεάζουν τα όργανα της ΩΡΛ (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα).
• μολυσματικές παθολογίες στο ουρογεννητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα με προστατίτιδα, κυστίτιδα και γονόρροια, καθώς και ουρηθρίτιδα με αιδοιοκολπίτιδα και ενδομητρίτιδα).
• πυώδεις αλλοιώσεις ιστών και δέρματος (φουρουλκίαση με φλέγμα, απόστημα με πυοδερμία και λεμφαδενίτιδα).
• οστεομυελίτιδα.

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε δισκία των 0,25 g και κάψουλες των 0,25 και 0,5 g. Παράγεται επίσης σε κόκκους (όγκος 0,25 g) για εναιωρήματα - 5 ml ανά φιάλη.

Αλκαλοειδές κεφαλεξίνης

Το αλκαλοειδές κεφαλεξίνης παράγεται σε μορφή σκόνης - σε φιάλες των 65,4 g. Μέσα στη συσκευασία υπάρχει 1 φιάλη με σκόνη και ένα κουτάλι μέτρησης.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Η κεφαλεξίνη διαταράσσει τις διαδικασίες σύνδεσης εντός των τοιχωμάτων των βακτηριακών κυττάρων, προκαλώντας τον θάνατό τους. Έχει επίδραση στον Proteus, τον Streptococcus με Klebsiella και την Escherichia. Εμφανίζει χαμηλότερη δραστικότητα έναντι του Shigella, του Gonococcus, της Salmonella και του Meningococcus, γι' αυτό και δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από αυτά τα βακτήρια.

Το φάρμακο είναι ανενεργό έναντι του Proteus vulgaris, των εντερόκοκκων των κοπράνων, των κλωστριδίων, των βακτηρίων Morgan και της Pseudomonas aeruginosa. Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι επίσης ανθεκτικοί στο φάρμακο.

Το φάρμακο καταστρέφεται από β-λακταμάσες που παράγονται από αρνητικά κατά Gram μικρόβια.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, απορροφάται καλά, επιδεικνύοντας δείκτη βιοδιαθεσιμότητας 90-95%. Οι μέγιστες τιμές στο αίμα παρατηρούνται μετά από 1 ώρα και το φαρμακευτικά αποτελεσματικό επίπεδο διατηρείται για 4-6 ώρες. Το φάρμακο συντίθεται με πρωτεΐνες του αίματος κατά 10-15%.

Υποβάλλεται σε μια διαδικασία ομοιόμορφης κατανομής στα περισσότερα υγρά με τους ιστούς. Ταυτόχρονα, διεισδύει ελάχιστα μέσω του αιμοσφαιριο-φορέα (BBB), αλλά είναι σε θέση να διαπεράσει τον πλακουντιακό φραγμό. Δεν υπόκειται σε μεταβολικές διεργασίες.

Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 0,8-1,2 ώρες. Περίπου το 89% της ουσίας απεκκρίνεται στα ούρα και ένα μικρό μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή. Σε άτομα με νεφρικές διαταραχές, η περίοδος απέκκρισης παρατείνεται και οι δείκτες του φαρμάκου αυξάνονται.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Για παιδιά κάτω των 10 ετών, συνταγογραφείται χορήγηση του εναιωρήματος από το στόμα. Η περιεκτικότητα σε κεφαλεξίνη σε 1 ml του τελικού φαρμακευτικού εναιωρήματος είναι 50 mg. 5 ml του φαρμάκου περιέχουν 250 mg της ουσίας.

Κατά προσέγγιση μεγέθη μερίδων για παιδιά:

• κάτω του 1 έτους: 2,5 ml φαρμακευτικού εναιωρήματος, πάρτε 3-4 φορές την ημέρα.
• παιδιά ηλικίας 1-3 ετών: 5 ml, τρεις φορές την ημέρα.
• παιδιά ηλικίας 3-6 ετών: 7,5 ml, τρεις φορές την ημέρα.
• παιδιά ηλικίας 6-10 ετών: 10 ml, τρεις φορές την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 10-14 ετών: 10 ml τρεις φορές την ημέρα.

Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη συχνότητα λήψης της δόσης και το μέγεθός της ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παθολογίας και τη σοβαρότητά της. Μερικές φορές (με ήπιες μορφές λοιμώξεων στο ουροποιητικό σύστημα ή το δέρμα, καθώς και με φαρυγγίτιδα) επιτρέπεται η διαίρεση της δόσης σε 2 χρήσεις, αλλά με σοβαρά στάδια ασθενειών, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί έως και 6 φορές την ημέρα. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για άλλες 2-3 ημέρες μετά τη βελτίωση της κατάστασης.

Για να παρασκευάσετε το φαρμακευτικό εναιώρημα, προσθέστε νερό στο μπουκάλι (μέχρι την ένδειξη που αναγράφεται σε αυτό) και στη συνέχεια ανακινήστε το. Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 14 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου. Είναι απαραίτητο να ανακινείτε καλά το φάρμακο πριν από κάθε νέα δόση.

Οι κάψουλες ή τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα πριν από τα γεύματα (μισή ώρα πριν). Το μέσο μέγεθος μερίδας για έναν ενήλικα είναι 0,25-0,5 g, που λαμβάνεται κάθε 6 ώρες, τέσσερις φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η συνολική ημερήσια δόση θα είναι 1-2 g (ελάχιστη). Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης στα 4 g (η μέγιστη επιτρεπόμενη μέση δόση για ενήλικες και παιδιά από 6 ετών). Η συνολική διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με τη νεφρική λειτουργία, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 g, η οποία πρέπει να διαιρεθεί σε 2-4 δόσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί ψευδώς θετική αντίδραση στις εξετάσεις γλυκόζης ούρων.

Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Χρήση Cephalexin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση Κεφαλεξίνης σε έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
• περίοδος γαλουχίας;
• έλλειψη σακχαράσης στο σώμα.
• δυσαπορρόφηση φρουκτόζης.

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας και σε βρέφη κάτω των έξι μηνών (εναιώρημα).

[ 17 ], [ 18 ]

Παρενέργειες Cephalexin

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

• κνίδωση και εξανθήματα, σύνδρομο Stevens-Johnson και αγγειοοίδημα
• απώλεια όρεξης και κοιλιακό άλγος, διάρροια, ξηροστομία, ναυτία
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και χολόστασης.
• στοματική ή εντερική καντιντίαση, καθώς και κολίτιδα.
• πονοκεφάλους, αίσθημα διέγερσης, σπασμούς και παραισθήσεις, καθώς και ζάλη.
• κολπίτιδα, σωληναριοδιάμεση νεφρίτιδα, άφθες, κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• αρθραλγία;
• θρομβοπενία ή λευκοπενία.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση με το φάρμακο προκαλεί συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια, πόνο στο στομάχι, έμετο και εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί στον ασθενή ενεργός άνθρακας, καθώς και να παρακολουθείται η λειτουργία των συστημάτων και των οργάνων και οι δείκτες ισορροπίας ηλεκτρολυτών.

[ 22 ], [ 23 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η κεφαλεξίνη ενισχύει τις ιδιότητες των έμμεσων αντιπηκτικών.

Λόγω του συνδυασμού φαρμάκων με φαινυλοβουταζόνη, πολυμυξίνες, φουροσεμίδη, καθώς και αιθακρυνικό οξύ και αμινογλυκοσίδες, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης νεφρικών διαταραχών.

Η χρήση με μετφορμίνη απαιτεί αλλαγή στη δοσολογία της κατά την περίοδο της συνδυασμένης χρήσης.

Η ινδομεθακίνη και τα σαλικυλικά αναστέλλουν την απέκκριση του δραστικού στοιχείου της κεφαλεξίνης.

[ 24 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η κεφαλεξίνη φυλάσσεται σε κανονικές συνθήκες για φάρμακα. Οι θερμοκρασίες δεν υπερβαίνουν τους 25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Διάρκεια ζωής

Η κεφαλεξίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[ 27 ], [ 28 ]

Κριτικές

Η κεφαλεξίνη έχει ενεργό δράση έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, γεγονός που της επιτρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κυστίτιδας, ιγμορίτιδας, πυελονεφρίτιδας, πυοθώρακα, δερματικών λοιμώξεων, καθώς και ωτίτιδας και πνευμονικής φλεγμονής.

Οι κριτικές δείχνουν ότι το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για την εξάλειψη λοιμώξεων στο ουροποιητικό σύστημα που δεν μπορούν να θεραπευτούν με τυπικές θεραπευτικές μεθόδους (για παράδειγμα, υποτροπιάζουσα κυστίτιδα). Το φάρμακο συνταγογραφήθηκε σε άτομα που νοσηλεύονταν σε νοσοκομείο, μετά από κυστεοσκόπηση ή χρήση καθετήρα, καθώς και σε άτομα με διαβήτη.

Οι κριτικές δείχνουν επίσης ότι στα παιδιά συχνά συνταγογραφείται το εναιώρημα για πονόλαιμο, ωτίτιδα ή υποψία πνευμονίας. Χάρη στην ευχάριστη φρουτώδη μυρωδιά του εναιωρήματος, τα παιδιά το λαμβάνουν χωρίς παράπονα. Οι γονείς συχνά σημειώνουν ότι το φάρμακο βοηθά αποτελεσματικά τα παιδιά - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και βοηθά στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Σε ορισμένους ασθενείς, παρατηρήθηκαν περιστασιακά εντερικές διαταραχές (αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με το γεγονός ότι το αντιβιοτικό επηρεάζει την εντερική μικροχλωρίδα), καθώς και ναυτία.