Insuman

Το Insuman είναι ένα υπογλυκαιμικό φάρμακο, ανήκει στην υποομάδα των ινσουλινών και των αναλόγων τους με μέση διάρκεια φαρμακευτικής δράσης.

Το φάρμακο βοηθά στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας εσωτερικής ινσουλίνης που εμφανίζεται στην περίπτωση του διαβήτη και ταυτόχρονα μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το φάρμακο είναι μια ουσία πανομοιότυπη με την ανθρώπινη ινσουλίνη και, επιπλέον, έχει μέση διάρκεια θεραπευτικού αποτελέσματος.

Ενδείξεις Insumana

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, ο οποίος εξαρτάται από την ινσουλίνη. Λόγω της αργής ανάπτυξης του θεραπευτικού αποτελέσματος και της αρκετά μακράς διάρκειας του αποτελέσματος, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μακροχρόνια θεραπεία, ειδικά σε περίπτωση σταθερού διαβήτη με χαμηλές απαιτήσεις σε ινσουλίνη.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή ενέσιμου εναιωρήματος, μέσα σε φιάλες των 5 ή 10 ml. υπάρχουν 5 τέτοιες φιάλες σε ένα κουτί. Επιπλέον, η ουσία παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος για τη συσκευή OptiPen - μέσα σε φυσίγγια των 3 ml, 5 τεμάχια μέσα σε μια συσκευασία.

[ 1 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από υποδόρια ένεση, η φαρμακευτική δράση αναπτύσσεται μετά από 60 λεπτά, φτάνοντας στο επίπεδο Cmax μετά από 4-6 ώρες. Η μέγιστη δράση διαρκεί από 11-20 ώρες και περισσότερο (η διάρκεια εξαρτάται από το μέγεθος της δόσης).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται υποδόρια, 45-60 λεπτά πριν από το φαγητό. Τα σημεία ένεσης πρέπει να αλλάζουν τακτικά. Το μέγεθος της μερίδας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Οι ενήλικες που χρησιμοποιούν το φάρμακο για πρώτη φορά θα πρέπει να ξεκινούν με δόση 8-24 IU μία φορά την ημέρα.

Τα παιδιά και οι ενήλικες που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να χρειαστούν δόση μικρότερη από 8 U την ημέρα. Άτομα με μειωμένες ανάγκες σε ινσουλίνη μπορεί να χρειαστούν δόση μεγαλύτερη από 24 U την ημέρα.

Δεν επιτρέπεται η χορήγηση περισσότερων από 40 U της ουσίας ταυτόχρονα. Η υπέρβαση αυτής της δόσης επιτρέπεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Σε περίπτωση αντικατάστασης ινσουλινών ζωικής προέλευσης με Insuman, ενδέχεται να είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της ινσουλίνης.

[ 7 ]

Χρήση Insumana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν κλινικές πληροφορίες σχετικά με τη χρήση ουσιών ανθρώπινης ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ινσουλίνη δεν είναι σε θέση να διαπεράσει τον πλακούντα, αλλά το φάρμακο εξακολουθεί να συνταγογραφείται πολύ προσεκτικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Για ασθενείς που εμφάνισαν διαβήτη πριν από τη σύλληψη ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μορφή κύησης της παθολογίας), είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθούνται στενά οι δείκτες μεταβολισμού των υδατανθράκων καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης. Η ανάγκη για ινσουλίνη μπορεί να μειωθεί στο 1ο τρίμηνο και να αυξηθεί στο 2ο και 3ο. Μετά τον τοκετό, η ανάγκη για ινσουλίνη μειώνεται απότομα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα υπογλυκαιμίας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθούνται στενά τα επίπεδα γλυκόζης.

Το Insuman δεν επηρεάζει τα βρέφη που θηλάζουν από γυναίκες που χρησιμοποιούν το φάρμακο. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας επιτρέπεται, αλλά μπορεί να απαιτήσει προσαρμογή της δοσολογίας του, καθώς και της δίαιτας.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με τα συστατικά του φαρμάκου.
• Οι ινσουλίνες με παρατεταμένη δράση δεν χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις κώματος διαβητικής αιτιολογίας.

[ 5 ], [ 6 ]

Παρενέργειες Insumana

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν λιποδυστροφία, αλλεργικά συμπτώματα όπως κνησμό, επιδερμικά εξανθήματα και κνίδωση, και αντίσταση στην ινσουλίνη. Συμπτώματα υπεργλυκαιμίας μπορεί να εμφανιστούν σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή κατά την κατανάλωση αλκοόλ.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και μερικές φορές παρατεταμένη υπογλυκαιμία, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Σε ήπια στάδια υπογλυκαιμίας, η διόρθωση μπορεί να επιτευχθεί απλώς με τη λήψη υδατανθράκων από το στόμα. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δοσολογία του φαρμάκου και το πρόγραμμα διατροφής ή άσκησης.

Εάν η υπογλυκαιμία είναι σοβαρή και παρατηρηθούν νευρολογικές διαταραχές και κωματώδης κατάσταση στο πλαίσιο αυτής, απαιτείται υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση γλυκαγόνης ή η χρήση συμπυκνωμένου υγρού γλυκόζης. Η μακροχρόνια χορήγηση υδατανθράκων και η παρακολούθηση του ασθενούς πρέπει να γίνονται χωρίς διακοπή, επειδή οι κρίσεις υπογλυκαιμίας μπορεί να επανεμφανιστούν ακόμη και μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση πολλών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό της γλυκόζης, κάτι που μπορεί να απαιτήσει αλλαγή στη δόση ινσουλίνης ενός ατόμου.

Μεταξύ των φαρμάκων που μπορούν να ενισχύσουν την αντιδιαβητική δράση και να αυξήσουν την τάση εμφάνισης υπογλυκαιμίας είναι τα από του στόματος χορηγούμενα υπογλυκαιμικά φάρμακα, οι φιβράτες, η πεντοξυφυλλίνη με αναστολείς ΜΕΑ, η προποξυφαίνη, η φλουοξετίνη με δισοπυραμίδη, τα σαλικυλικά, οι ΜΑΟΙ και οι σουλφοναμίδες.

Ουσίες που μπορούν να αποδυναμώσουν την υπογλυκαιμική δράση περιλαμβάνουν δαναζόλη, γλυκαγόνη, STH, GCS, θυρεοειδικές ορμόνες, διαζοξείδιο, προγεστερόνες με οιστρογόνα (για παράδειγμα, σε από του στόματος αντισυλληπτικά), διουρητικά φάρμακα, συμπαθομιμητικά (για παράδειγμα, τερβουταλίνη και αδρεναλίνη με σαλβουταμόλη), αναστολείς πρωτεάσης, καθώς και ισονιαζίδη με παράγωγα φαινοθειαζίνης και άτυπα αντιψυχωσικά (συμπεριλαμβανομένης της κλοζαπίνης με ολανζαπίνη).

Η κλονιδίνη, τα αλκοολούχα ποτά, οι β-αναστολείς και τα άλατα λιθίου μπορούν τόσο να αποδυναμώσουν όσο και να ενισχύσουν την υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης.

Η χρήση πενταμιδίνης μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία με επακόλουθη ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας.

Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση μεμονωμένων συμπαθολυτικών (γουανεθιδίνη και κλονιδίνη με ρεσερπίνη) και β-αναστολέων, τα συμπτώματα της αδρενεργικής αντιρρύθμισης μπορεί να εξασθενήσουν ή να εξαφανιστούν εντελώς.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Insuman πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 2-8°C. Απαγορεύεται η κατάψυξη του φαρμάκου.

[ 11 ]

Διάρκεια ζωής

Το Insuman μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του θεραπευτικού στοιχείου.

Η σύριγγα-στυλό που χρησιμοποιείται (ή που έχετε μαζί σας ως εφεδρική) μπορεί να αποθηκευτεί για μέγιστο 1 μήνα σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C (ενώ θα πρέπει να φυλάσσεται μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και πηγές θερμότητας).

Αίτηση για παιδιά

Η απαιτούμενη εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική είναι ελλιπής.

[ 12 ]

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι οι ουσίες Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane insulin NM και Protofan με Iletin, και επιπλέον αυτού, Homofan 100, Insulin-b, Humulin ultralente με Inuzofan, Homolong 40 και Lente με Ultratard NM, καθώς και Monotard.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]