Πρωινός και νυχτερινός πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με την ηλικία

Η μικρή ενόχληση στην πλάτη που προκαλείται από ενεργά αθλήματα, βαριά σωματική εργασία ή μια άβολη στάση κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης είναι απίθανο να αποτελέσει σοβαρή αιτία ανησυχίας, ειδικά εάν αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται περιστασιακά και δεν συνοδεύεται από άλλα προβλήματα υγείας. Ο πόνος από την υπερβολική εργασία υποχωρεί μετά από πλήρη ξεκούραση και χαλάρωση των μυών της πλάτης, ελαφρύ μασάζ και υγρό τρίψιμο. Και η κόπωση της σπονδυλικής στήλης λόγω παρατεταμένης παραμονής σε μια άβολη στατική θέση ανακουφίζεται με μέτρια σωματική δραστηριότητα και άσκηση.

Ένα σύνδρομο αδύναμου ακανόνιστου πόνου, το οποίο έχει αρκετά εξηγήσιμες αιτίες, δεν αποτελεί κίνδυνο, αν και μας ωθεί να σκεφτούμε τι έκανε λάθος ένα άτομο και αυτό προκάλεσε τον πόνο. Αλλά διαφορετικοί τύποι έντονου πόνου στην πλάτη, ακόμη και αν εμφανίστηκαν μία φορά και δεν θυμίζουν τον εαυτό τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να είναι ανησυχητικοί. Αυτό είναι ένα σαφές σήμα από το σώμα για μια συγκεκριμένη διαταραχή, η οποία μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί με μια επίσκεψη στον γιατρό.

Είναι αδύνατο να αγνοηθεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, όπως συμβαίνει συχνά με παιδιά και αθλητές. Πολύ συχνά, ο οξύς έντονος πόνος στην πλάτη σηματοδοτεί κάταγμα, σχίσιμο, εξάρθρωση των σπονδυλικών αρθρώσεων, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να υποστεί βλάβη ο νωτιαίος μυελός, να αναπτυχθούν καρκινικές διεργασίες, να διαταραχθεί η νεύρωση του σώματος και των άκρων, η οποία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και προσοχής, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να προκληθεί από ογκολογικά προβλήματα. Και παρόλο που το σύνδρομο έντονου πόνου εμφανίζεται συνήθως στα τελευταία στάδια του καρκίνου, υπάρχει ακόμα ελπίδα και δεν πρέπει να χαθεί σε καμία περίπτωση, επειδή δεν υπάρχει τίποτα πιο πολύτιμο στον κόσμο από την ανθρώπινη ζωή.

Με τη βοήθεια του πόνου, το σώμα μας μας ενημερώνει για διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του. Αλλά ακόμη και γνωρίζοντας τη δομή αυτού του πολύπλοκου μηχανισμού, δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβουμε σε ποιο τμήμα συνέβη η βλάβη. Παρ 'όλα αυτά, αυτό το σύμπτωμα είναι αρκετό για να ζητήσουμε βοήθεια από κάποιον που θα βοηθήσει στην επίλυση ενός δύσκολου ιατρικού παζλ. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη τόσο τον τοπικό όσο και τον ανακλώμενο πόνο. Για παράδειγμα, ο πόνος στην κάτω πλάτη βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση νεφρικών παθήσεων. Και η δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο με ακτινοβολία στην πλάτη βοηθά στην υποψία παθολογιών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης εγκαίρως, μέχρι να θυμηθούν με επιπλοκές με τη μορφή βλαβών στη λειτουργία άλλων οργάνων και επιδείνωσης της γενικής κατάστασης του ασθενούς που προκαλείται από δηλητηρίαση του σώματος (προκαλείται από στασιμότητα και νεκρωτικές διεργασίες στους ιστούς του νοσούντος οργάνου).

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος στην πλάτη μετά από μια μολυσματική ασθένεια, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών και ότι η θεραπεία ήταν ανεπιτυχής. Αυτό σημαίνει ότι στο μέλλον θα υπάρξει ακόμη μάχη ενάντια στις συνέπειες της νόσου. Και όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.

Στις παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, ο έντονος πόνος στην πλάτη είναι χαρακτηριστικός για οξείες καταστάσεις και, αν αντιδράσετε άμεσα, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να σταματήσει αρκετά γρήγορα. Εάν δεν κάνετε τίποτα για να αντιμετωπίσετε την ασθένεια, πιθανότατα θα λάβει μια χρόνια μορφή, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ δύσκολη και έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Τώρα ο πόνος θα εμφανίζεται με οποιαδήποτε επιδείνωση της παθολογίας, που προκαλείται από καταπόνηση στην πλάτη, υποθερμία, λοιμώξεις, στρες κ.λπ. Ταυτόχρονα, ακόμη και η επίτευξη ύφεσης δεν σταματά εντελώς την εξέλιξη της νόσου και την καταστροφή των δομών της σπονδυλικής στήλης.

Ο έντονος πόνος στην πλάτη δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά ένα σήμα για δράση. Και η πρόγνωση για τη θεραπεία της παθολογίας που προκάλεσε ένα τέτοιο σύμπτωμα εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αντιδρά ένα άτομο σε αυτήν. Οποιοδήποτε είδος έντονου πόνου στην πλάτη θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση, επειδή όσο μεγαλύτερη είναι η ένταση του πόνου, τόσο πιο σοβαρό είναι το πρόβλημα που τον προκαλεί και τόσο πιο σοβαρές μπορεί να είναι οι συνέπειες μιας απρόσεκτης στάσης απέναντί του.

Πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με την ηλικία

Αφού ένα άτομο γίνει 60 ετών, εντάσσεται στην κατηγορία των ηλικιωμένων και στα 75 του μπορεί ήδη να θεωρηθεί ηλικιωμένος. Η ζωή δεν τελειώνει εκεί, αλλά γίνεται πιο δύσκολη όσον αφορά την υγεία, ειδικά αν λάβουμε υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της ζωής, λίγοι άνθρωποι φροντίζουν καλά την υγεία τους, συσσωρεύοντας ένα σωρό από κάθε είδους ασθένειες. Επιπλέον, η φυσιολογική γήρανση συνοδεύεται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και δεν συμβάλλουν στην άριστη ευεξία.

Προσπαθήστε να εκπλήξετε κάποιον σήμερα με το γεγονός ότι οι ηλικιωμένοι συχνά βιώνουν κάθε είδους έντονο πόνο στην πλάτη. Ταυτόχρονα, οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι σε μεγαλύτερη ηλικία, η ευαισθησία στον πόνο αυξάνεται λόγω της αναμενόμενης εμφάνισής του, για τον ίδιο λόγο, η σωματική δραστηριότητα μειώνεται, γεγονός που μόνο επιδεινώνει τις παθολογίες των μυών και των αρθρώσεων.

Οι ηλικιωμένοι άνδρες και γυναίκες που έχουν χάσει τη ζωή τους από τρεις θανάτους είναι ένα συνηθισμένο θέαμα, ανεξάρτητα από το πού ζουν. Με την ηλικία, η κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου μειώνεται, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση των υπαρχουσών ασθενειών και στην εμφάνιση νέων που προκαλούνται από τη φθορά των ιστών.

Αλλά αν ο πιο συνηθισμένος λόγος για τους νέους να επισκέπτονται έναν θεραπευτή και νευρολόγο θεωρείται ότι είναι οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (οστεοχόνδρωση), τότε οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να έχουν μυϊκή-συνδεσμική δυσλειτουργία και οστεοσκλήρυνση, που προκαλείται από τη χρόνια πορεία της οστεοχόνδρωσης και άλλων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης δυστροφικής φύσης. Δηλαδή, οι ινώδεις αλλαγές στους μαλακούς ιστούς και τις αρθρώσεις γίνονται αισθητές, καθιστώντας τους λιγότερο ελαστικούς και κινητούς, ενώ παράλληλα προσθέτουν νερό στη φωτιά των συσσωρευμένων ασθενειών.

Το σύνδρομο των ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων είναι μια κοινή αιτία πόνου στην πλάτη σε ηλικιωμένους. Οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις είναι αποφύσεις στους σπονδύλους που παρέχουν στη σπονδυλική στήλη επαρκή κινητικότητα (κίνηση μεταξύ των σπονδύλων) και ευλυγισία, και ταυτόχρονα λειτουργούν ως ένα είδος σταθεροποιητή που αποτρέπει την υπερβολική κίνηση (παρέχει σταθερότητα).

Οι αρθρώσεις των ζυγοαποφυσίων, ειδικά στην οσφυϊκή και αυχενική περιοχή, βρίσκονται σε συνεχή κίνηση, επομένως φθείρονται ταχύτερα με την ηλικία. Η φθορά των αρθρώσεων χαρακτηρίζεται από λέπτυνση του χόνδρου, στην οποία οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί αντιδρούν με υπερβολική ανάπτυξη οστού και σχηματισμό οστεοφύτων στους σπονδύλους, τα οποία αυξάνουν το μέγεθος της άρθρωσης αλλά περιορίζουν την κινητικότητά της. Μιλάμε για την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας, η οποία ονομάζεται σύνδρομο αρθρώσεων των ζυγοαποφυσίων. Η φλεγμονή των αρθρώσεων των ζυγοαποφυσίων προκαλεί μια προστατευτική αντίδραση με τη μορφή επώδυνου μυϊκού σπασμού, την οποία βιώνουν περισσότερο από το 85% των ηλικιωμένων ασθενών.

Δεδομένου ότι η παθολογία δεν υποδηλώνει επίδραση στα νεύρα, ο πόνος είναι συνήθως επώδυνος στη φύση του, επιδεινώνεται όταν σκύβετε προς τα πίσω, ισιώνετε το σώμα, κάθεστε και οδηγείτε αυτοκίνητο. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η έναρξη του πόνου. Η συχνότητα του πόνου, η διάρκεια και η έντασή του μπορεί επίσης να ποικίλλουν.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου των ζυγοαποφυσιακών επιφανειών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν εντοπισμένο πόνο που μπορεί να αντανακλά στον ώμο και στο άνω μέρος της πλάτης. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί επίσης με κήλη δίσκου στον αυχένα, μπορεί επίσης να εμφανίσει πόνο στο χέρι και το χέρι.

Το σύνδρομο πόνου στην οσφυϊκή περιοχή χαρακτηρίζεται από ακτινοβολία στους γλουτούς και στο πίσω μέρος του μηρού. Εάν ο πόνος εξαπλωθεί χαμηλότερα, η αιτία μπορεί να είναι και πάλι μια κήλη δίσκου, αλλά στην οσφυοϊερή περιοχή, η οποία επηρεάζει όχι μόνο τους μύες, αλλά και τις νευρικές ίνες.

Η μείωση της ελαστικότητας της μυο-συνδεσμικής άρθρωσης που σχετίζεται με την ηλικία, σε συνδυασμό με τις παθολογίες της σπονδυλικής στήλης που συσσωρεύονται με την πάροδο των ετών ζωής (τι είναι η οστεοχόνδρωση, διαγιγνώσκεται στο 80% του πληθυσμού, αξία) και η φθορά των αρθρώσεων των ζυγοαποφυσίων οδηγεί σε ανακατανομή του φορτίου στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης και υπερβολική μυϊκή τάση, που οδηγεί σε χρόνιο πόνο. Η κατάσταση επιδεινώνεται επίσης από τη μείωση της οστικής πυκνότητας (οστεοπενία και οστεοπόρωση).

Το πιο δύσκολο κομμάτι είναι για τις γυναίκες, για τις οποίες η οστεοπόρωση είναι συχνή και διαγιγνώσκεται δύο φορές πιο συχνά από ό,τι στους άνδρες. Κατά την εμμηνόπαυση, προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής γυναικείων ορμονών. Τα συμπιεστικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης (συνήθως στην θωρακική περιοχή) θεωρούνται συνέπεια της οστεοπόρωσης στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η οποία προκαλεί σοβαρό οξύ πόνο στην πλάτη που εντείνεται με οποιαδήποτε κίνηση. Σε περισσότερες από τις μισές ασθενείς, ο πόνος γίνεται χρόνιος, μπορεί να βασανίζει ένα άτομο σχεδόν όλη την ημέρα και να εμποδίζει μια κανονική νυχτερινή ανάπαυση.

Οι δυσπλαστικές διεργασίες και η ηλικιακή αστάθεια της σπονδυλικής στήλης είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί διαγιγνώσκουν εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση μεμονωμένων σπονδύλων σε σχέση με τον άξονα της σπονδυλικής στήλης) και στένωση της σπονδυλικής στήλης σε ηλικιωμένους. Η μειωμένη σωματική δραστηριότητα, που προκαλείται εν μέρει από το σύνδρομο πόνου, και ο πόνος στα πόδια, ο οποίος συχνά αντανακλάται και από τη σπονδυλική στήλη, αναγκάζοντας τους ηλικιωμένους να περπατούν λιγότερο και να κάθονται περισσότερο, μόνο περιπλέκουν την κατάσταση. Άλλωστε, σε καθιστή θέση, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι ιδιαίτερα μεγάλο και η οσφυϊκή περιοχή υποφέρει περισσότερο. Και δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι όταν σηκώνονται στα πόδια τους, οι ηλικιωμένοι μπορεί να βιώσουν αρκετά έντονο πόνο στην κάτω πλάτη, που αντανακλά στα πόδια.

Όπως μπορούμε να δούμε, οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι έχουν περισσότερους λόγους να παραπονιούνται για διαφορετικούς τύπους έντονου πόνου στην πλάτη. Και μιλήσαμε μόνο για τη ραχιαλγία - ένα σύνδρομο πόνου που προκαλείται από παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Αλλά με την ηλικία, όχι μόνο φθείρεται το δέρμα, τα οστά και οι χόνδροι, αλλά παρατηρείται και μείωση της λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων.

Λίγοι άνθρωποι άνω των 60 ετών μπορούν να καυχηθούν για μια δυνατή, υγιή καρδιά. Αυτό το μυώδες όργανο υπόκειται επίσης σε σημαντική φθορά με την πάροδο του χρόνου, και στην τρίτη ηλικία έχουμε διαφορετικούς βαθμούς καρδιακής ανεπάρκειας. Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής αυξάνεται επίσης στην τρίτη ηλικία, και αυτή η παθολογία, όπως η στηθάγχη, χαρακτηρίζεται από ακτινοβολία του πόνου στην πλάτη.

Όσοι ήταν λάτρεις των αλκοολούχων ποτών στη νεότητά τους μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα στα νεφρά και το συκώτι στα γηρατειά, ο πόνος από τον οποίο συχνά αντανακλάται στην πλάτη και μπορεί να είναι αρκετά έντονος. Και είναι δύσκολο να προστατευτείτε από μολυσματικές ασθένειες σε οποιαδήποτε ηλικία, ενώ η παρουσία πολλών χρόνιων ασθενειών υπονομεύει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών στην τρίτη ηλικία, η οστεομυελίτιδα και η φυματιώδης και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα διαγιγνώσκονται συχνότερα, οι οποίες αναπτύσσονται συχνότερα στο πλαίσιο της πνευμονικής φυματίωσης, ακόμη και αν η τελευταία έχει αντιμετωπιστεί. Και οι δύο ασθένειες συνοδεύονται από έντονο πόνο στην πλάτη.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι οι ογκολογικές παθήσεις, ο κίνδυνος των οποίων αυξάνεται όταν ένα άτομο ξεπερνά το όριο των 40 ετών. Το χορδώμα, το αιμαγγείωμα, το οστεοσάρκωμα είναι οι πιο συνηθισμένοι καρκινικοί όγκοι στη σπονδυλική στήλη. Αλλά εκτός από τους τοπικούς όγκους, συχνά καταγράφονται μεταστατικοί όγκοι σε μεγάλη ηλικία, οι οποίοι στο 70% των περιπτώσεων κάνουν μετάσταση στην θωρακική περιοχή (λιγότερο συχνά στην οσφυϊκή και την αυχενική μοίρα).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Νυχτερινοί και πρωινοί πόνοι

Το γεγονός ότι η πλάτη σας πονάει πολύ τη νύχτα δεν υποδηλώνει απαραίτητα όγκο. Η αιτία ενός τέτοιου πόνου μπορεί να είναι μια άβολη στάση ή κρεβάτι κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης, η έντονη υπερκόπωση το προηγούμενο βράδυ, η κακή στάση του σώματος, η οποία αυξάνει το φορτίο στους μύες της πλάτης και προκαλεί την ανάπτυξη παθολογιών όπως η οστεοχόνδρωση, η σπονδυλολίσθηση, η σκολίωση, η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, η μυοσίτιδα κ.λπ. Με όλες αυτές τις ασθένειες, ένα άτομο μπορεί να βασανίζεται από νυχτερινό πόνο ποικίλης έντασης, ενώ μια αλλαγή στη θέση μερικές φορές βοηθά στη μείωση της σοβαρότητάς του.

Αλλά η ένταση του πόνου στην πλάτη τη νύχτα λόγω ασθενειών των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, νεφρά και ουρογεννητικό σύστημα, ήπαρ, πνεύμονες) και παθολογιών του νευρικού συστήματος συνήθως δεν εξαρτάται από τη θέση στην οποία κοιμάται ένα άτομο και την άνεση του κρεβατιού. Η έντασή τους και άλλα χαρακτηριστικά εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου και τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας.

Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται ότι η πλάτη τους πονάει άσχημα το πρωί μετά τον ύπνο. Εάν ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανιστεί σε μια έγκυο γυναίκα, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο, επειδή δεν είναι τόσο εύκολο για τη μέλλουσα μητέρα με κοιλιά που μεγαλώνει μέρα με τη μέρα να βρει μια άνετη θέση για ύπνο και χαλάρωση των μυών της πλάτης.

Ο πόνος στην πλάτη το πρωί μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της χρήσης συνθετικών κλινοσκεπασμάτων (η τριβή μπορεί να προκαλέσει ηλεκτρικά φορτία, προκαλώντας μυϊκή συστολή και κόπωση). Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν παρατηρεί άλλα συμπτώματα δυσφορίας και η δυσφορία υποχωρεί όταν αλλάζονται τα κλινοσκεπάσματα.

Ο πρωινός πόνος στην πλάτη είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να είναι μια ηχώ τραυματισμών στην πλάτη, διαφόρων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και των εσωτερικών οργάνων. Ο πόνος μετά το ξύπνημα και κατά το σήκωμα από το κρεβάτι βασανίζει συχνότερα ασθενείς με οστεοχονδρόζη. Λόγω της μειωμένης κινητικότητας διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση του σώματος μπορεί να συνοδεύεται από ένα οδυνηρά έντονο σύνδρομο πόνου.

Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται και με βλάβη στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης ( σπονδυλοαρθρίτιδα ). Με βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των ωμοπλάτων και στους ώμους. Η σπονδυλοαρθρίτιδα της κάτω σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Ο πόνος το πρωί και το βράδυ είναι επίσης χαρακτηριστικός των παθολογιών των νεφρών, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, με τις προαναφερθείσες ασθένειες, ο έντονος πόνος εντοπίζεται κυρίως στην οσφυϊκή περιοχή, δηλαδή στην πλάτη κάτω από τα πλευρά. Αλλά ο πόνος μεταξύ των ωμοπλάτων μετά τον ύπνο μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και της καρδιάς.

Οι πρωινοί πόνοι εμφανίζονται συχνά με νευρολογικά προβλήματα. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ένα άτομο μπορεί να βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που προκαλεί πρόσθετη συμπίεση του προσβεβλημένου νεύρου. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει με έντονο πόνο στην πλάτη, επειδή μια άβολη θέση την ημέρα πριν από το ξύπνημα μπορεί να προκαλέσει ένα τέτοιο σύμπτωμα ακόμη και σε ένα υγιές άτομο.

Οι τύποι του πρωινού και του νυχτερινού πόνου στη σπονδυλική στήλη εξαρτώνται από την παθολογία που τους προκαλεί. Σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και νευρολογικά προβλήματα, ο πόνος είναι συνήθως οξύς και δυνατός. Αλλά σε φλεγμονώδεις παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, ο πόνος θα είναι μάλλον επώδυνος και θα ποικίλλει σε ένταση. Αν και στις πέτρες στα νεφρά και τον νεφρικό κολικό, μιλάμε και πάλι για ένα σύνδρομο οξέος πόνου που κάνει ένα άτομο να παγώνει και να μην κινείται.

Χειροπρακτική και ασκησιοθεραπεία: θεραπεύουν ή προκαλούν παράλυση;

Οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης αποτελούν ένα σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική θεραπεία και βοηθητικές μεθόδους: χειροθεραπεία και μασάζ, θεραπευτική άσκηση, οστεοπαθητική, βελονισμό, διάφορες μεθόδους φυσικοθεραπείας κ.λπ. Ωστόσο, δεδομένου ότι οποιαδήποτε ασθένεια αποδυναμώνει σε μεγάλο βαθμό τους ιστούς της σπονδυλικής στήλης, τυχόν χειρισμοί πρέπει να γίνονται με ιδιαίτερη προσοχή.

Δυστυχώς, τόσο οι ασθενείς όσο και οι γιατροί συχνά απλώς ξεχνούν την προσοχή. Η χειροθεραπεία είναι η κορυφαία στον αριθμό των παραπόνων που σχετίζονται με το γεγονός ότι μετά από μια θεραπευτική διαδικασία, εμφανίστηκαν διάφοροι τύποι έντονου πόνου στην πλάτη. Πολύ συχνά, οι ασθενείς λένε ότι πριν από τη θεραπεία, η ένταση του πόνου ήταν χαμηλότερη. Και μερικοί ισχυρίζονται ακόμη και ότι ο πόνος άλλαξε την εντόπιση και τη φύση του (για παράδειγμα, αντιμετώπισαν την πλάτη και ο ώμος άρχισε να πονάει και ο πόνος μετατράπηκε από πόνο σε οξύ, δακρυσμένο).

Ο λόγος για ένα ανεπιθύμητο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η ανεπαρκής εξειδίκευση του χειροθεραπευτή. Μερικές φορές, άτομα που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση και ενεργούν πρακτικά τυχαία λόγω άγνοιας για το πώς η επίδρασή τους θα επηρεάσει την κατάσταση των νοσούντων οργάνων και των κοντινών δομών, θεωρούν τους εαυτούς τους χειροθεραπευτές και οστεοπαθητικούς.

Ένας έμπειρος χειροθεραπευτής πρέπει να υπολογίσει με ακρίβεια τη δύναμή του, επειδή ο υπερβολικός ζήλος πιθανότατα θα τεντώσει τους μύες παρά θα τους χαλαρώσει. Ένα τέτοιο μασάζ θα φέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση, μετά την οποία ο πόνος θα εμφανιστεί με ανανεωμένη ζωντάνια. Η ανεπαρκής μυϊκή χαλάρωση λόγω της βιασύνης του γιατρού μπορεί να προκαλέσει επώδυνους μυϊκούς σπασμούς. Και αν ο γιατρός χρησιμοποιήσει επίσης εξαιρετική δύναμη, τότε δεν είναι μακριά από τις διαστρέμματα συνδέσμων. Για να μην αναφέρουμε ότι μόνο ένας άρτια καταρτισμένος επαγγελματίας μπορεί να διορθώσει τους σπονδύλους, οι ενέργειες του οποίου δεν θα οδηγήσουν ποτέ σε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ή στον αποκλεισμό της.

Η χειροθεραπεία είναι μια μηχανική επίδραση στους ανθρώπινους ιστούς, σκοπός της οποίας είναι η ανακούφιση από την ένταση των μυών, η διάταση της σπονδυλικής στήλης και η αποκατάσταση του αρχικού της σχήματος. Αυτοί οι στόχοι μπορούν να επιτευχθούν μόνο με επαγγελματικές ενέργειες ενός γιατρού. Ο ασθενής εξαρτάται μόνο από την επιλογή ενός χειροπρακτική και την εφαρμογή των συστάσεών του μετά τη διαδικασία.

Λιγότερο συχνά, λαμβάνονται παράπονα για την επανάληψη και την αύξηση του πόνου σε σχέση με τη θεραπευτική φυσική αγωγή. Κάθε δέκατος ασθενής παραπονιέται για αυτό. Αλλά εδώ είναι πολύ πιο δύσκολο να αναζητήσουμε κάποιον να κατηγορήσουμε. Το γεγονός είναι ότι εδώ μιλάμε για τις κοινές προσπάθειες του εκπαιδευτή θεραπευτικής φυσικής αγωγής και του ασθενούς.

Ναι, άτομα με διάφορα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη λένε συχνά ότι τους έχουν συνταγογραφηθεί ομαδικά μαθήματα με το ίδιο σύνολο ασκήσεων τόσο για οστεοχόνδρωση όσο και για κατάγματα σπονδυλικής στήλης. Και αν φέρνουν ανακούφιση σε ασθενείς με εκφυλιστικές αλλαγές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης, τότε με τραυματισμούς ορισμένες ασκήσεις μπορούν μόνο να προκαλέσουν αυξημένο πόνο.

Εδώ βλέπουμε την αμέλεια των γιατρών που ασχολούνται με την άσκηση, επειδή το σύνολο των ασκήσεων πρέπει να αντιστοιχεί στη διάγνωση του ασθενούς και, ιδανικά, να συντάσσεται ξεχωριστά. Επιπλέον, οι ασκήσεις που είναι αποδεκτές κατά την ύφεση της νόσου μπορεί να είναι επιβλαβείς κατά την έξαρσή της.

Αλλά συχνά οι ίδιοι οι ασθενείς είναι αυτοί που φταίνε για τα προβλήματά τους. Πριν παραπονεθείτε ότι μετά την άσκηση πονάει η πλάτη σας περισσότερο από πριν, θα πρέπει να αναρωτηθείτε αν τα κάνατε όλα σωστά. Για παράδειγμα, η άσκηση είναι γενικά ανεπιθύμητη στο οξύ στάδιο της νόσου. Δεν επιτρέπονται πολλές ασκήσεις κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Πρόκειται κυρίως για στατικές ασκήσεις με ελάχιστη επιβάρυνση στο πάσχον όργανο, οι οποίες, εάν εκτελεστούν σωστά, βοηθούν στη μείωση του πόνου.

Οποιαδήποτε άσκηση για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και πόνο στην πλάτη δεν περιλαμβάνει πόνο. Δεν πρόκειται για άθλημα όπου υπάρχει εντατική μυϊκή προπόνηση. Στην περίπτωση της άσκησης, οι ίδιοι στόχοι επιτυγχάνονται με πιο ήπιες μεθόδους, σταδιακά, απαλά. Δεν χρειάζεται να αυξήσετε τον αριθμό των ασκήσεων ή να αναλάβετε εκείνες που θα είναι πολύ δύσκολες σε μια δεδομένη κατάσταση. Εάν εμφανιστεί ή ενταθεί ο πόνος, σταματήστε την άσκηση.

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο σε ιατρική εγκατάσταση υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή όσο και στο σπίτι. Σε κάθε περίπτωση, όμως, θα πρέπει να τηρείται η μετριοπάθεια και η προσοχή, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ήδη ξεπεράσει το όριο των 60 ετών. Η ηλικία δεν αποτελεί αντένδειξη για τη φυσικοθεραπεία, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα οστά και οι αρθρώσεις δεν δυναμώνουν με την ηλικία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να τους δοθούν βαριά φορτία.

Παρεμπιπτόντως, όσον αφορά τις αντενδείξεις. Σχεδόν κάθε ιατρικός χειρισμός έχει αντενδείξεις, ειδικά εκείνοι που περιλαμβάνουν σωματική ή μηχανική επίδραση στις δομές του σώματος. Η θεραπευτική άσκηση στο οξύ στάδιο της νόσου, ειδικά μετά από τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, είναι δυνατή μόνο με την άδεια ενός γιατρού, όταν αυτός θεωρεί τέτοιες δραστηριότητες απολύτως ασφαλείς. Η χειροθεραπεία πραγματοποιείται μόνο κατά την περίοδο της ύφεσης.

Τέτοιοι χειρισμοί είναι επίσης ανεπιθύμητοι κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε οξείας φλεγμονής στο σώμα, ειδικά εκείνων που εμφανίζονται με αύξηση της θερμοκρασίας και σχετίζονται με λοιμώξεις. Τόσο το χειροκίνητο μασάζ όσο και η άσκηση διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και τη λεμφική ροή στους ιστούς που έχουν προσβληθεί από την ασθένεια. Και αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι η θερμοκρασία θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο και η λοίμωξη θα εξαπλωθεί ενεργά σε όλο το σώμα μέσω αιματογενών και λεμφογενών οδών. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να ενταθεί και μερικές φορές να εμφανιστεί εκεί που δεν υπήρχε πριν.

Η φυσικοθεραπεία δεν θα βοηθήσει με τις ογκολογικές αιτίες του πόνου. Οι σωματικές ασκήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από μια ασθένεια και μόνο σε αυστηρές δόσεις.

Αξίζει επίσης να εγκαταλείψετε την άσκηση σε περίπτωση ορισμένων συστηματικών ασθενειών, οξέων καρκινικών διεργασιών, μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι. Ορισμένες χρόνιες ασθένειες (για παράδειγμα, υπέρταση) και αγγειακές παθήσεις μπορεί επίσης να αποτελούν αντενδείξεις για τα τυπικά συμπλέγματα. Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να ξεκινήσετε την άσκηση χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, και ακόμη περισσότερο, να του κρύψετε την παρουσία διαφόρων συναφών ασθενειών. Αυτή η κοντόφθαλμη συμπεριφορά οδηγεί συχνότερα στο γεγονός ότι μετά από άσκηση και χειροθεραπεία υπό την καθοδήγηση επαγγελματιών γιατρών, η πλάτη αρχίζει να πονάει περισσότερο.

Όσον αφορά τη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύονται από σύνδρομο πόνου, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν η αύξηση του πόνου σχετίζεται με μέτρια καταπόνηση στο άρρωστο όργανο (και αυτό είναι φυσιολογικό) ή εάν πρόκειται για επιπλοκές που αυξάνουν τις φλεγμονώδεις-εκφυλιστικές διεργασίες λόγω βλάβης των ιστών λόγω υπερβολικής καταπόνησης σε αυτούς. Είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη φύση και τον εντοπισμό του πόνου.

Η παρουσία έντονου πόνου κατά τη διάρκεια της άσκησης αποτελεί σήμα για διακοπή. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με μυϊκή ή συνδετική καταπόνηση, η οποία συμβαίνει εάν προχωρήσετε σε βασικές ασκήσεις χωρίς προηγούμενη προετοιμασία και προθέρμανση των μυών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια πού πονάει η πλάτη του.

Αλλά ο πόνος που προκαλεί πόνο ή επίμονο πόνο χωρίς σαφή εντοπισμό, που συχνά εμφανίζεται μετά από αρκετές συνεδρίες, δεν θεωρείται σύμπτωμα επιπλοκών. Ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι η θεραπεία έχει τα αντίθετα αποτελέσματα, κάτι που στην πραγματικότητα είναι λάθος. Η οδός προς την ανάρρωση συχνά περνάει μέσα από τον πόνο, αλλά η έντασή του θα είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή που υποδηλώνει μια υπάρχουσα ασθένεια.