Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τι προκαλεί ξαφνικό, έντονο ρίγος χωρίς πυρετό και τι πρέπει να κάνετε;
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Ελλείψει οποιωνδήποτε ασθενειών, τα ρίγη χωρίς πυρετό είναι μια αντανακλαστική αντίδραση των θερμοϋποδοχέων του δέρματος που προστατεύουν το σώμα από τις επιπτώσεις του κρυολογήματος.
Υπάρχει όμως ρίγος χωρίς πυρετό, που δεν σχετίζεται με υποθερμία; Συμβαίνει, και αρκετά συχνά. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, η στένωση των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος που ρυθμίζουν τη μεταφορά θερμότητας με μείωση της πλήρωσης με αίμα, που εκδηλώνεται με αίσθημα κρύου, μπορεί να είναι σημάδι διαφόρων φυσιολογικών καταστάσεων. Οι γιατροί τονίζουν επίσης ότι, με την πρώτη ματιά, τα ρίγη χωρίς αιτία χωρίς πυρετό μπορεί να είναι σύμπτωμα ορισμένων ασθενειών.
Αιτίες ρίγη χωρίς πυρετό
Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ χολινεργικών διεργασιών όπως οι μυϊκοί τρόμοι και τα ρίγη χωρίς πυρετό: με σύγχρονες μυϊκές συσπάσεις που εμφανίζονται ακούσια, το σώμα απλώς αυξάνει την παραγωγή θερμότητας λόγω της λεγόμενης συσταλτικής ή μυϊκής θερμογένεσης (ενεργοποιώντας τον μεταβολισμό στον σκελετικό μυϊκό ιστό).
Και οι αιτίες των ρίγων χωρίς πυρετό είναι αρκετά πολυάριθμες. Τα πιο συνηθισμένα σημάδια κρυολογήματος χωρίς πυρετό είναι η καταρροή και τα ρίγη χωρίς πυρετό, και στη συνέχεια ο βήχας και τα ρίγη χωρίς πυρετό. Μετά από αυτό, μπορεί να ξεκινήσει πυρετός: μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος υπό την επίδραση πυρετογόνων, η οποία προάγει την ενεργοποίηση της ανοσίας και την παραγωγή ιντερφερόνης.
Κοιλιακός πόνος και ρίγη χωρίς πυρετό εμφανίζονται με τροφική δηλητηρίαση. Ρίγη και έμετος χωρίς πυρετό με εντερική διαταραχή (διάρροια) μπορεί να συνοδεύουν το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε άτομα με φυτο-αγγειακή δυστονία (σωματομορφική αυτόνομη δυσλειτουργία). Επιπλέον, λόγω αγγειακών σπασμών στη φυτο-αγγειακή δυστονία, παρατηρούνται συχνά ρίγη τη νύχτα χωρίς πυρετό, καθώς και κρύα χέρια και πόδια και ρίγη χωρίς πυρετό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ένας παρόμοιος συνδυασμός συμπτωμάτων εμφανίζεται με την αναιμία - λόγω χαμηλού επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, καθώς και με αναιμία με χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Για τους ίδιους λόγους, καθώς και λόγω ανεπαρκούς σωματικού βάρους, τα ρίγη εμφανίζονται συχνά σε ένα παιδί χωρίς πυρετό.
Οι γιατροί σημειώνουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αναιμίας όπως η εσωτερική αιμορραγία (με γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, οισοφαγικές κιρσούς κ.λπ.), η αιμορραγία με αιμορροΐδες, η ελμινθική εισβολή, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Εκτός από τα ρίγη, με αναιμία, ζάλη, αυξημένη υπνηλία, αίσθημα λήθαργου και αδυναμίας σε όλο το σώμα και επιδείνωση της όρεξης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται ρίγη χωρίς πυρετό με αλλεργίες, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή κνίδωσης - κνίδωσης ή ατοπικής δερματίτιδας (συχνά χρόνιας με υποτροπές). Επίσης, τα πρώτα σημάδια αναφυλακτικού σοκ που αναπτύσσονται με αλλεργίες περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κρύο ιδρώτα, δύσπνοια, ξαφνικά ρίγη χωρίς πυρετό και σοβαρή ζάλη με απώλεια συνείδησης.
Μαζί με τους πονοκεφάλους και την επώδυνη ούρηση, πολλοί ασθενείς με φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων - σπειραματονεφρίτιδα - παραπονιούνται για ρίγη και ναυτία χωρίς πυρετό.
Τις περισσότερες φορές, ρίγη χωρίς πυρετό στην ογκολογία παρατηρούνται σε ασθενείς με όγκο του μυελού των επινεφριδίων - φαιοχρωμοκύτωμα, το οποίο παράγει όχι μόνο αδρεναλίνη, αλλά και άλλες αγγειοδραστικές (αγγειοσυσπαστικές) ουσίες. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά μετά από χημειοθεραπεία, η λευχαιμία ή οι όγκοι των εσωτερικών οργάνων συνοδεύονται από πυρετό με ρίγη.
Μεταξύ των πιθανών αιτιών ρίγους χωρίς πυρετό, οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος κατέχουν ξεχωριστή θέση. Έτσι, η αδυναμία, ο πονοκέφαλος και τα ρίγη χωρίς πυρετό μπορεί να εμφανίζονται τόσο στον σακχαρώδη διαβήτη (λόγω έλλειψης ινσουλίνης που παράγεται από το πάγκρεας και αδυναμίας του οργανισμού να απορροφήσει γλυκόζη), όσο και σε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα - υποθυρεοειδισμό ή θυρεοειδίτιδα, για τα οποία το ενδεικτικό σημάδι είναι τα ρίγη και η εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Ο κύριος ρόλος στην παθογένεση των ρίγων σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό παίζει η ανεπαρκής σύνθεση της ορμόνης θυροξίνης και η εξασθένηση του μεταβολισμού και της χημικής θερμογένεσης που σχετίζονται με την ανεπάρκειά της.
Σύμφωνα με κλινικές στατιστικές, η παθογένεση των ρίγων σε σχέση με τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος συχνά έγκειται σε δυσλειτουργίες του ίδιου του υποθαλάμου (ρυθμιστική ομοιόσταση θερμοκρασίας) με την ανάπτυξη υποθαλαμικού συνδρόμου. Μεταξύ των εκδηλώσεων αυτού του συνδρόμου, οι ενδοκρινολόγοι διακρίνουν μια σειρά από βλαπτικά συμπτώματα: ρίγη χωρίς πυρετό και χωρίς πόνο με μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένο σφυγμό και αίσθημα συμπίεσης της καρδιάς, καθώς και πονοκέφαλο και ρίγη κατά τη διάρκεια συμπαθητικο-επινεφριδιακών κρίσεων με αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ρίγη και μυϊκός πόνος χωρίς πυρετό με απότομη αύξηση των επιπέδων αδρεναλίνης (η οποία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία στο δέρμα) υπό την επίδραση διαφόρων ψυχογενών παραγόντων, κυρίως στρες, υποχονδρία, σενεστοπάθειες και νευρωτικές διαταραχές, που σχετίζονται με τον υποθάλαμο.
Η βλάβη στις παράπλευρες ίνες ή νευρώνες του άνω δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους - σε διάσειση και άλλες τραυματικές κακώσεις του εγκεφάλου, εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια (εγκεφαλικά επεισόδια), λοιμώξεις και νεοπλάσματα του εγκεφαλικού στελέχους - μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός συνδρόμου που περιλαμβάνει αίσθημα άγχους και αδικαιολόγητου φόβου, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, σοβαρά ρίγη χωρίς πυρετό με πιλοκινητική υπεραντίδραση (φαινόμενο "ανατριχίλας"). Τέτοιες κρίσεις μπορεί να συνοδεύονται από ρίγη και διάρροια - λόγω υπερδιέγερσης των περιφερικών κινητικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού.
Συνήθως, μια κρίση ρίγους χωρίς πυρετό - με ναυτία και έμετο - συνοδεύει μια ημικρανία.
Τι μπορεί να σχετίζεται με πόνους στο σώμα και ρίγη χωρίς πυρετό, περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο - Πόνοι στο σώμα χωρίς πυρετό.
Παρεμπιπτόντως, εκτός από όλους τους αναφερόμενους λόγους, τα ρίγη χωρίς πυρετό σε άνδρες με εξάρτηση από το αλκοόλ είναι ένα από τα συμπτώματα ενός συνδρόμου απόλυσης ή στέρησης αλκοόλ, καθώς και οξείας αλκοολικής παγκρεατίτιδας.
Ρίγη χωρίς πυρετό στις γυναίκες
Η απομόνωση αυτού του συμπτώματος στις γυναίκες οφείλεται στο γεγονός ότι δεν αποτελεί παθολογία όταν προκαλείται από την ιδιαίτερη φυσιολογία του γυναικείου σώματος.
Συγκεκριμένα, οι κυκλικές αλλαγές στην αναλογία των ορμονών φύλου - οιστρογόνων, οιστραδιόλης και προγεστερόνης - εξηγούν τα ρίγη χωρίς πυρετό πριν από την έμμηνο ρύση.
Τα αυξημένα επίπεδα αυτών των ορμονών προκαλούν ρίγη χωρίς πυρετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο. Αλλά σε μεταγενέστερα στάδια, τα ρίγη χωρίς πυρετό μπορεί να είναι σημάδι αναιμίας.
Τα ρίγη μετά τον τοκετό χωρίς πυρετό σχετίζονται με αυξημένη δαπάνη μυϊκής ενέργειας κατά τις συσπάσεις του τοκετού, υψηλά επίπεδα της ορμόνης ωκυτοκίνης στο αίμα και πραγματική απώλεια αίματος (έως 300 ml).
Αλλά τα ρίγη χωρίς πυρετό μετά από καισαρική τομή είναι συνέπεια της χρήσης γενικής αναισθησίας, καθώς και αιμοδυναμικών διαταραχών κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης.
Το ρίγος σε μια θηλάζουσα μητέρα χωρίς πυρετό, αλλά συχνά με αυξημένη εφίδρωση, σχετίζεται με τη δράση της προλακτίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση και εξασφαλίζει την παραγωγή γάλακτος, και της ωκυτοκίνης, που συντίθεται από τον υποθάλαμο και διευκολύνει την κίνηση του γάλακτος μέσω των μαστικών αδένων κατά τη σίτιση των μωρών. Αλλά εάν υπάρχει συνεχής ρίγος χωρίς πυρετό κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε πιθανότατα η θηλάζουσα γυναίκα έχει χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης και αναιμία.
Μια απότομη μείωση στην παραγωγή γυναικείων ορμονών του φύλου προκαλεί σχεδόν όλα τα σημάδια της έναρξης της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων των ρίγων χωρίς πυρετό κατά την εμμηνόπαυση.
Επιπλέον, όταν οι γυναίκες, προσπαθώντας να χάσουν βάρος, ακολουθούν μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να αισθάνονται ζάλη, γενικά αδυναμία και ρίγη χωρίς πυρετό.
[ 3 ]
Διαγνωστικά ρίγη χωρίς πυρετό
Τα συχνά επαναλαμβανόμενα ή μακράς διαρκείας ρίγη χωρίς πυρετό απαιτούν ιατρική φροντίδα. Και η διάγνωση των ρίγων χωρίς πυρετό, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος: γενικές (για σχηματισμένα στοιχεία και ΤΚΕ) και βιοχημικές, για το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, σακχάρου, θυρεοειδικών ορμονών, θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) της υπόφυσης και ACTH, ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων κ.λπ. Λαμβάνονται επίσης εξετάσεις ούρων (συμπεριλαμβανομένων καθημερινών εξετάσεων για κατεχολαμίνες) και κοπράνων (για κρυφό αίμα ή ελμινθικά).
Χρησιμοποιούνται διαγνωστικά εργαλεία με όργανα, που κυμαίνονται από ακτινογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, αγγειογραφία και υπερηχογράφημα, έως αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία των σχετικών οργάνων και του εγκεφάλου.
[ 4 ]
Θεραπεία ρίγη χωρίς πυρετό
Τι να κάνετε εάν έχετε ρίγη χωρίς πυρετό; Εάν τα ρίγη δεν σχετίζονται με υποθερμία, έμμηνο ρύση, εγκυμοσύνη, γαλουχία ή εμμηνόπαυση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία αυτού του συμπτώματος.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα ρίγη χωρίς πυρετό δεν αντιμετωπίζονται ξεχωριστά από την υποκείμενη νόσο. Επομένως, η σύνθετη θεραπεία στοχεύει στις προαναφερθείσες αιτίες.
Πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του διαβήτη, της αναιμίας, του υποθυρεοειδισμού, των αλλεργιών, της φυτοαγγειακής δυστονίας, του υποθαλαμικού συνδρόμου κ.λπ. είναι διαθέσιμες στις σχετικές ενότητες του ιστότοπου. Εκεί θα βρείτε επίσης τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτές τις ασθένειες και παθήσεις, καθώς και πληροφορίες σχετικά με το ποιες βιταμίνες πρέπει να λαμβάνετε, πώς πραγματοποιείται η φυσικοθεραπεία και πώς μπορούν να βοηθήσουν οι λαϊκές θεραπείες.
Επιπλοκές και συνέπειες
Τα ρίγη χωρίς πυρετό από μόνα τους δεν έχουν επιπλοκές, αλλά όλες οι ασθένειες στις οποίες υπάρχουν συμπτώματα χαρακτηρίζονται από ορισμένες συνέπειες και επιπλοκές. Για παράδειγμα, στον σακχαρώδη διαβήτη, τα επίπεδα γλυκόζης μπορούν να μειωθούν απότομα μέχρι το σημείο εμφάνισης υπογλυκαιμικού κώματος. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κώμα - υποθυρεοειδισμό, και η αναιμία μπορεί να περιπλακεί από αναιμικό (ή υποξικό) κώμα.
Η φυτο-αγγειακή δυστονία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη νευρωτικών και χρόνιων καταθλιπτικών καταστάσεων με σωματική εξάντληση και κρίσεις πανικού, και με το φαιοχρωμοκύτωμα υπάρχει κίνδυνος κατεχολαμινικού σοκ.
Πρόληψη
Όπως και με τη θεραπεία, η πρόληψη ενός συμπτώματος όπως τα ρίγη χωρίς πυρετό ποικίλλει ανάλογα με την ασθένεια και δεν είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις. Η πλήρης πρόληψη της αιτίας των ρίγων χωρίς πυρετό μπορεί να αφορά κρυολογήματα, αναιμία, αλλεργίες, ενώ η μερική πρόληψη - υψηλή αρτηριακή πίεση, ημικρανίες, άγχος, εθισμός στο αλκοόλ.
Η πρόγνωση για ρίγη χωρίς πυρετό, ή πιο συγκεκριμένα, η συχνότητα εμφάνισης αυτού του συμπτώματος και η έντασή του, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία.