Gastrocepin

Η γαστροσεπίνη είναι ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη γαστρεντερολογία για τη θεραπεία διαφόρων γαστρεντερικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ως φάρμακο πρώτης γραμμής για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις Gastrocepina

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών με γαστρεντερικές παθολογίες, στις οποίες η κύρια προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία είναι η προστασία της βλεννογόνου μεμβράνης των πεπτικών οργάνων από τις ερεθιστικές επιδράσεις ενός όξινου περιβάλλοντος.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι το γαστρικό έλκος και/ή το δωδεκαδακτυλικό έλκος (θεραπεία οξειών και χρόνιων μορφών της παθολογίας), καθώς και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γαστρίτιδας με φυσιολογική και αυξημένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου, δωδεκαδακτυλίτιδας, οισοφαγίτιδας, πυλωρόσπασμου, διαβρωτικών διεργασιών στον γαστρικό βλεννογόνο που είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Gastrotsepin" μπορεί να βρεθεί στα ράφια των φαρμακείων με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Το κύριο δραστικό συστατικό και στις δύο περιπτώσεις είναι η διυδροχλωρική πιγενζεπίνη (ένα παράγωγο βενζοδιαζεπίνης, το οποίο είναι ένας αναστολέας των Μ1-χολινεργικών υποδοχέων) _.

Τα δισκία που περιέχουν 25 ή 50 mg διυδροχλωρικής πιρενζεπίνης έχουν στρογγυλό σχήμα και μπεζ απόχρωση, η οποία είναι τυπική για τα δισκία. Υπάρχει μια γραμμή θραύσης κατά μήκος της μίας πλευράς του δισκίου, με την χάραξη "61C" ορατή και στις δύο πλευρές. Η άλλη πλευρά του δισκίου είναι διακοσμημένη με το χαραγμένο λογότυπο του κατασκευαστή.

Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου σε μορφή δισκίου είναι η λακτόζη, το άμυλο καλαμποκιού, το στεατικό μαγνήσιο και το διοξείδιο του πυριτίου.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Η συσκευασία από χαρτόνι του φαρμάκου μπορεί να περιέχει 2, 5 ή 10 κυψέλες (20, 50 ή 100 δισκία). Αυτές οι πληροφορίες αναγράφονται στο εξωτερικό της συσκευασίας.

Το άχρωμο διάλυμα ένεσης συσκευάζεται σε χαρτόκουτα των 5 αμπούλων. Κάθε αμπούλα περιέχει 2 ml διαλύματος, στα οποία βρίσκουμε περισσότερα από 10 mg πιρενζεπίνης και πρόσθετα συστατικά στη σύνθεση χλωριούχου και οξικού νατρίου, τριένυδρης προπυλενογλυκόλης, οξικού οξέος, ύδατος για ένεση.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοδυναμική

Η γαστροσεπίνη είναι ένα δοσοεξαρτώμενο αντιχολινεργικό φάρμακο. Η δράση της πιρενζεπίνης σε δόσεις που καθορίζονται στις οδηγίες σχετίζεται με τον αποκλεισμό των Μ1 χολινεργικών υποδοχέων (μουσκαρινικών υποδοχέων) του γαστρεντερικού σωλήνα, με αποτέλεσμα τη μείωση της παραγωγής γαστρικού υγρού και τη μείωση της οξύτητάς του λόγω της επιλεκτικής αναστολής της παραγωγής πεψίνης και υδροχλωρικού οξέος. Υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορούν να επηρεάσουν τους μουσκαρινικούς υποδοχείς σε άλλα όργανα. Η πιρενζεπίνη δεν είναι σε θέση να περάσει μέσω των αιματοεγκεφαλικών και πλακουντιακών φραγμών εάν ληφθεί σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τις μέγιστες αποτελεσματικές.

Έχει γαστροπροστατευτικές ιδιότητες. Μειώνει ελαφρώς την κινητικότητα του στομάχου.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται από το έντερο μόνο μερικώς, δρώντας κυρίως τοπικά στους υποδοχείς του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται μετά από μισή ώρα με την ένεση και μετά από 2-3 ώρες με την από του στόματος χορήγηση. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 20%.

Απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα στην αρχική του μορφή. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι εντός 10-11 ωρών.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες για το φάρμακο "Gastrocepin", τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το δισκίο δεν χρειάζεται μάσημα, αλλά συνιστάται να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση νερό).

Η συνήθης ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50 mg (2 δισκία των 25 mg). Σε αυτή την περίπτωση, τα δισκία λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).

Μερικές φορές, τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν μια επιπλέον δόση φαρμάκου κατά το μεσημέρι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 150 mg. Στη συνέχεια, η ημερήσια δόση μπορεί να διαιρεθεί σε 3 ή περισσότερες δόσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 1,5 μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τακτικά το φάρμακο, ακόμη και αν η ασθένεια φαίνεται να έχει υποχωρήσει. Η πρόωρη άρνηση λήψης του φαρμάκου είναι γεμάτη με ταχεία επιστροφή δυσάρεστων και επικίνδυνων συμπτωμάτων.

Το διάλυμα του φαρμάκου χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις ή εγχύσεις. Το διάλυμα πρέπει να χορηγείται αργά στη φλέβα για να αποφευχθούν οι απότομες αυξήσεις στην πίεση και τον καρδιακό ρυθμό και να προληφθεί η ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας.

Μία εφάπαξ δόση είναι συνήθως 10 mg (1 φύσιγγα). Θα πρέπει να χορηγείται 2 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των χορηγήσεων είναι 12 ώρες.

Η θεραπεία για τα έλκη από στρες πραγματοποιείται με χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg). Σε σοβαρές περιπτώσεις γαστρικού έλκους και συνδρόμου Zollinger-Ellison, συνιστάται η χορήγηση διπλής δόσης του φαρμάκου ταυτόχρονα (εφάπαξ δόση - 20 mg, ημερησίως - 60 mg).

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου με στάγδην χορήγηση πραγματοποιείται αφού το φάρμακο από τις αμπούλες αναμειχθεί με φυσιολογικό ορό, διάλυμα Ringer ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Η παρασκευασμένη σύνθεση πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 12 ωρών.

Χρήση Gastrocepina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω ανεπαρκούς μελέτης της επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο, η χρήση του Gastrocepin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ανεπιθύμητη.

Μια μικρή ποσότητα πιρενζεπίνης μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα. Επομένως, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν δυσανεξία σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά του φαρμάκου. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία ασθενών με εντερική απόφραξη.

Οι στοματικές μορφές του φαρμάκου δεν χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις γαλακτοζαιμίας, ανεπάρκειας λακτάσης ή μειωμένης απορρόφησης λακτόζης στο έντερο.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με γλαύκωμα ή καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, καθώς και σε εκείνους που εμφανίζουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία).

Παρενέργειες Gastrocepina

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, οι ασθενείς παραπονιούνται συχνότερα για ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Πολύ συχνά, εμφανίζουν αλλαγές στα κόπρανα (συνήθως δυσκοιλιότητα, λιγότερο συχνά διάρροια), διάφορα εξανθήματα στο δέρμα, πόνο που μοιάζει με ημικρανία και διαταραχές διαμονής. Πολύ λιγότερο συχνά, παρατηρείται κατακράτηση ούρων στο σώμα. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (οίδημα Quincke και αναφυλακτικό σοκ) μπορούν να αναπτυχθούν μόνο σε περίπτωση δυσανεξίας σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως η κατακράτηση ούρων, η όραση, η ταχυκαρδία και η αυξημένη θερμοκρασία σώματος απαιτεί τη διακοπή του φαρμάκου και τη συμβουλή γιατρού.

Λόγω της πιθανότητας εμφάνισης μιας τέτοιας παρενέργειας όπως η διαταραχή της στέγασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι καλύτερο να αποφεύγετε την εκτέλεση εργασίας που απαιτεί συγκέντρωση και την οδήγηση αυτοκινήτου.

[ 25 ]

Υπερβολική δόση

Όταν έλαβε θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης και τη συνταγή του γιατρού, δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών. Ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από εξάψεις, ξηροδερμία και ξηρό στοματικό βλεννογόνο, προβλήματα όρασης. Η λήψη του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένη θερμοκρασία και καρδιακό ρυθμό, κατακράτηση ούρων και εντερική απόφραξη, χορειοαθέτωση, μυδρίαση. Μπορεί επίσης να παρατηρηθούν συσπάσεις των μυών του προσώπου, υπνηλία ή, αντίθετα, άγχος και ανησυχία, παραληρηματικές καταστάσεις.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα, οι πρώτες βοήθειες παρέχονται με τη μορφή πλύσης στομάχου και χορήγησης ενεργού άνθρακα. Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατή η πλήρης απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα με τη βοήθειά του. Η μετάγγιση αίματος ή ο καθαρισμός του με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση θα είναι επίσης αναποτελεσματικοί.

Σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ταχυκαρδία και παραλήρημα, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως μια μικρή ποσότητα παρασυμπαθομιμητικού παράγοντα (συνιστάται το φάρμακο "Φυσοστιγμίνη").

Σε περίπτωση γλαυκώματος, ενδείκνυται η τοπική εφαρμογή του φαρμάκου "Πιλοκαρπίνη". Σε περίπτωση οξείας προσβολής της νόσου, ενδείκνυται η χορήγηση μ-χολινομιμητικών με υποχρεωτική επακόλουθη παραπομπή σε ειδικό γιατρό.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου "Gastrocepin" παράλληλα με αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης _. Τα φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν τη δράση του άλλου (συνέργεια), με αποτέλεσμα σημαντική μείωση της παραγωγής γαστρικού υγρού και της οξύτητάς του, η οποία είναι γεμάτη με πεπτικές διαταραχές.

Η «Γαστροσεπίνη» είναι επίσης ικανή να μειώσει την αρνητική ερεθιστική επίδραση των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στον γαστρεντερικό βλεννογόνο, βελτιώνοντας την ανεκτικότητά τους.

[ 32 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται η αποθήκευση του φαρμάκου σε θερμοκρασία δωματίου, που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Να προστατεύεται από την υγρασία. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Υπό κατάλληλες συνθήκες αποθήκευσης, η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια, μετά την οποία δεν συνιστάται η χρήση του Gastrocepin.